איך להתחיל לעבוד בנשים פרימיפריות? סימנים ותחושות במהלך הלידה הראשונה

התוכן

המראה של התכווצויות ההריון בהמתנה באותו זמן חווה לפניהם פחד בעלי חיים. השמועה העממית מייחסת לשלב זה של העבודה את הכאב החזק ביותר. אם אמהות מנוסות ללכת על הלידה חוזרת או שלישית והם כבר מודעים היטב למה מחכה להם, אז נשים אשר מחכים בכיליון עיניים את המראה של הילד הראשון שלהם, הם אובד עצות. על תכונות ותחושות, עיתוי ומשך של קרבות אצל נשים שילדו בפעם הראשונה, נספר במאמר זה.

איך הכל מתחיל?

לידה היא תהליך טבעי של השלמת התינוק. הטבע לקח לו בדיוק 10 חודשים ירחי, כך מתא אחד מוחץ להיות גבר אמיתי, רק קטן מאוד עדיין. לידה יכולה להתחיל הן בזמן והן במוקדם או במאוחר. לפי הסטטיסטיקה, תחילת העבודה אצל נשים פרימיפאריות מתרחשת בדרך כלל בשבוע 39-40 או בשבוע 40-42 של ההריון. התאריך המצוין בכרטיס ההחלפה הוא רק מדריך לרופא ולאישה בהריון, ורק 5% מהנשים בהריון יולדות בלי ספק בתובע המחוזי.

לידה יכולה להתחיל בדרכים שונות. מפליטת מים, מיציאת הקרום הרירי, מתחילת הצירים הקצביים של הרחם - התכווצויות. האפשרות השנייה נחשבת המועדפת ביותר, שכן קרע מוקדם של מים מסבך תמיד את הלידה, גם אם הם מתרחשים בדיוק בזמן. הצירים הם שתהליך הלידה מתבטא ברובן המכריע של האמהות. רק 10% מהנשים מתחילות ללדת עם הזרמת מים.

התכווצויות נקראים התכווצויות של שרירי הרחם. כאבי לידה מתרחשים במקביל עם פתיחת צוואר הרחם. זו טבעת שרירי חזק לאורך ההריון היה סגור היטב, ואת תעלת צוואר הרחם שבתוכה היה סגור על ידי תקע רירי. ראשיתו של פתיחת הצוואר מלווה התכווצויות כי לגדול ולהתחזק ככל שהיא מתרחבת.

קרבות מתחילים פתאום, אבל מתפתחים בהדרגה. התכווצויות עבודה אמיתיות עשויות להיות מוקדמות על ידי אימון כוזב. הם יכולים להיות חגגו מ 20 בשבוע של ההריון או להופיע מאוחר יותר או לא להופיע בכלל. אבל לפני הלידה, בעוד כמה שבועות או קצת פחות, כמעט כל הנשים יכולות לפעמים להרגיש מתח הרחם לטווח קצר. זוהי עבודת ההכנה של הגוף הנשי לפני הלידה.

המטרה של התכווצויות העבודה ברורה - בשלב הראשון, הם נדרשים צוואר הרחם כדי לפתוח ולשחרר את המעבר עבור הילד, אשר יצטרכו לעבור את תעלת הלידה ולהיוולד. הם לדחוס את החלל בתוך הרחם, המוביל קרע של שלפוחית ​​השתן של העובר; בשלב של התכווצויות פעיל של המים לעזוב וזה נחשב די בזמן. התכווצויות קצובות של הרחם מעט "לדחוף" את התינוק אל היציאה. הגיע זמנו, אין עוד צורך להישאר ברחם.

איך להבין כי הלידה החלה?

הלידה הראשונה היא תמיד הרבה שאלות, שעיקרן הוא כיצד לזהות האם הלידה החלה והאם הגיע הזמן ללכת לבית החולים ליולדות.על הנושא, לרופאים מיומנים יש בדיחה ישנה, ​​שאומרת שאם לאישה יש ספקות אם היא ילדה, אז היא לא יולדת, כי אי אפשר לבלבל בין לידה לבין התכווצויות הרחם. אבל אצל הרופאים הסולידריים הם בעיקר נשים בהיריון בפעם השנייה או השלישית, הם יודעים בוודאות שהרופאים אינם ערמומיים.

ונראה לבכורה, שבכל רגע היא יכולה להחמיץ משהו חשוב ולהיות מאוחרת לבית החולים. כאמור כמה ימים לפני הלידה, הגוף הנשי מתחיל להתכונן לאירוע הקרוב. בתאי הרחם מתחיל להגדיל את כמות חלבון מיוחד - actomyosin. הוא אחראי ליכולתם של התאים להקטין. יחד עם זאת, שליה של האישה ואת בלוטת יותרת המוח מתחילים לייצר oxytocin ו relaxin. ההורמון הראשון מגביר את יכולתו הנקבית של איבר הרבייה הנשי, והשני אחראי על ריכוך המנגנון הליגמנטלי, משום שבמהלך העבודה הרחם ישנה צורה.

עם השינויים הללו, מתחיל שלב ההכנה הסופי, שבמהלכו מנסים נשים למצוא בדאגה כמה "מבשרי", שעליהם קראה בפורומים של נשים, ומי יכול להבהיר כי הלידה אינה רחוקה. המבוגרים כוללים חרדה, דיכאון קל, שינויים במצב הרוח, הפרעות שינה, נדודי שינה, אימון פעיל יותר באוטס. הם נראים כך: קמח הבטן, מעט "נחבט" בצדדים ובבטן התחתונה (בגלל המתח של הרצועות), ואז הם עוברים ויכולים לחזור על עצמם תוך חצי שעה, ואחרי 5 שעות וביום.

הצירים, מבשרי אינם נבדלים על ידי סדירות, הם באים על שלהם פשוט להיעלם. אישה יכולה בקלות להקל על אי הנוחות פשוט על ידי התקלח, שתיית כוס חלב או גלולה "ללא Shpy" או אפילו לשנות את המיקום של הגוף. עם אימון אימון, אישה בהריון יכול ללכת לישון ונמנמת בהצלחה.

האם אני יכול לפספס את הרגע של תחילת ההתקפים האלה? ברור שלא. אחרי הכל, הצירים האמיתיים מההתחלה הם קצביים, הם חוזרים על עצמם במרווחי זמן קבועים, הכאב כבר לא מושך, אבל אור חוגרת, הגב ואת הגב הגב אזורים נמשכים לתוכו, הכאב עולה עם כל התכווצות. זה בלתי אפשרי להירדם, את הגלולה "לא- Shpy" או במקלחת לא ינקוט פעולה. אם כאבי לידה החלו, אין זה סביר שהם יפסיקו. משך ההתקפה יהיה זהה בכל פעם. וזה ההבדל העיקרי בין "המבשרים" לבין קרבות אמיתיים.

תחושות סמוכות

ברגע שהאשה שמה לב שהמתח של הרחם הופך קבוע ומציית לקצב מסוים, אפשר לומר שהשלב הראשון של העבודה כבר בעיצומו. זה נקרא חבוי (מוסתר).

אם אין דימום, מים לא זזו, אין צורך להזדרז לקרוא לאמבולנס ולדחוף בדחיפות לבית החולים עם אותות מיוחדים. התקופה החבויה במהלך הלידה הראשונה היא בדרך כלל הארוכה ביותר. זה נמשך עד 10-12 שעות, בממוצע, בערך 7-8 שעות, ולכן יש מספיק זמן להביא את העצבים והרגשות שלך לפי הסדר, פסיכולוגית לכוון לתוצאה חיובית של אירועים ולבדוק דברים ומסמכים שנאספו בבית החולים מראש.

בתקופה זו הכאב מתון, הולך ומתרחב. בהתחלה הם מרגישים כאבים כרגיל במהלך הווסת, ואז הם מתעצמים, אבל הדמות נשארת אותו הדבר. במהלך ההריון, נשים נלמדות נשימה נכונה במהלך הלידה. התקופה הסמויה - הגיע הזמן להתחיל ליישם את הידע התיאורטי בפועל - לנשום נכון, לקחת נשימות עמוקות ונשיפה כדי להירגע ככל האפשר. אתה יכול ללכת, לשיר, לשוחח. שוכב במצב אחד אופקית לא שווה את זה.

התחושות הן טבע מתגלגל. הצמצום בדרך כלל "מקורו" בגב, מכסה את הגב התחתון ועובר הראשון לתחתית ולאחר מכן במעלה הבטן. ואז המתח שוכך, האישה מקבלת את ההזדמנות כדי לנוח קצת עד הקרב הבא.

במהלך השלב הסמוי, הצירים הופכים ארוכים יותר. הסימנים הראשונים של התכווצויות העבודה ניתן לקבוע על ידי מדידת משך העווית ואת הפער בין אפיזודות של עוויתות. בתקופה זו, משך הזמן הממוצע של התכווצות אחת מרגע המאמץ ועד הרגע הוא 20-25 שניות. העוויתות חוזרות פעם בחצי שעה, ואז אחת ל -20 דקות.

בסוף השלב הסמוי של הלידה, הצירים נמשכים 25 שניות וחוזרים כל 10-15 דקות. על המכתב האופטימי הזה יש להגיע לבית החולים ליולדות. צוואר הרחם בשלב זה מגיע לגילוי של 3 ס"מ. השלב הבא של הצירים פעיל, הוא צריך להתרחש בתנאי הבית הגנטי. אז זה יהיה בטוח יותר עבור כולם.

שלב פעיל

לאחר פתיחת צוואר הרחם ב 3 ס"מ הצירים להיות מכאיב למדי, והזמן מתחיל להתרחש לעתים קרובות יותר. משך הקרב הוא 25-60 שניות, בין קרבות מתרחש בתוך 3 דקות.

אם לנשום נכון, לשמור על הרגיעה, לעסות את אזור העצה, השלב השני של הצירים יכול להיות קל יותר.

הצירים בשלב זה נראים כמו עווית ממושכת, שיא ההתכווצות הופך להיות ארוך. בדרך כלל, בשלב זה, במהלך המשלוח הרגיל, המים משתחררים.

משך תקופה זו הוא 3-5 שעות. בשלב זה, אישה עדיף להיות תחת פיקוחו של רופא. בדרך כלל בשלב זה הם מתחילים לפקח על מצב העובר עם CTG, האישה כבר במחלקה טרום לידתי.

במהלך התקופה הפעילה של הצירים, הרחם נפתח בממוצע עד 7 ס"מ. זה כבר די הרבה, אבל עד כה לא מספיק כדי לעבור את הראש של התינוק.

תקופת מעבר

תקופה זו היא סופית. לאחר שהוא מתחיל את הניסיונות - התקופה הקצרה ביותר של הלידה. התכווצויות המעבר נקראות גם שלב האטה. עצמם עוויתות להגיע ערך מרבי עבור כל תקופת העבודה. כל התכווצות נמשכת לפחות דקה ועוויתות חוזרות כל 2-3 דקות.

ככלל, תקופת המעבר נמשכת מחצי שעה עד שעה וחצי. במהלך תקופה זו, צוואר הרחם נפתח עד 10-12 ס"מ (בהתאם לגודל של האגן). גילוי זה נחשב שלם משום שהוא מאפשר לראש התינוק לעבור.

בתקופת המעבר, האישה מתחילה להרגיש לחץ בולט על הקרקעית, כפי שהיא מרגישה בדרך כלל אם אתה באמת רוצה לרוקן את המעיים שלך.

אבל אי אפשר לדחוף עכשיו. הרופא ייתן את הפקודה המתאימה כבר בשלב השני של העבודה - בניסיונות.

אם האישה בלידה אינה תחת שליטה מתמדת של הרופא, אז תחושת הלחץ ורצון גדול ללכת לשירותים בגדול היא איתות להתקשר לצוות הרפואי וללכת לבית החולים.

מה יקרה עכשיו?

100 להתחיל ניסי. אישה צריכה לשמור על קור רוח, לנשום כמו שצריך, לא לנשוף חד עד סוף הניסיונות, לדחוף רק את הפקודה של הרופא המיילד. במהלך הניסיונות התינוק יסתובב, לכופף את הראש, הוא גם מנסה מאוד להיוולד בהקדם האפשרי. התנהגות חריגה של אישה במצב זה יכול להוביל את הילד מקבל טראומה הלידה, את התרחשות של היפוקסיה חריפה, וזה מסוכן מאוד בשבילו.

אם תלחצו על צוות, אל תצרחו, אל תשמרו את הרגליים, אל תקציצו את המפשעה, תנשמו עמוק, עצרו את נשימתכם לרגע הניסיון ותוציאו נשיפה ארוכה וחלקת בסוף הניסוי, ואז הילד יכול להיוולד בהקדם האפשרי.

תקופה של ניסיונות עם קבוצה טובה של נסיבות ואת ההתנהגות המושלמת של parturient יכול להימשך 20-30 דקות. פחות נפוץ, tsuzhatsya primiparous במשך שעה וחצי, וזה נדיר מאוד להאריך את התקופה של מנסה 2 שעות.

ברגע שהתינוק נולד, האישה יכולה להירגע. קדימה - עדיין יש הלידה של הלידה, אבל זה לא יהיה כל כך כואב ולא נעים יותר, במיוחד מאז התינוק מוחל על השד והאמא כבר יכול להסתכל על פירור לאמץ, ולכן עבור רבים לידתה של השליה הוא קל יחסית. תקופה זו לוקחת בין 20 ל 40 דקות.

בסוף הלידה.האשה נשלחת למחלקה שלאחר הלידה למנוחה, התינוק נשלח למחלקת הילדים כדי לטפל, נשטף, נבדק על ידי נוינטולוגים. הם יפגשו בעוד מספר שעות, אם אין התוויות נגד של רופאים או רופאי ילדים.

תכונות הלידה הראשונה

לעתים קרובות ניתן לשמוע את הדעה כי הלידה הראשונה היא תמיד קשה יותר וכואבת יותר מאשר הבאה. במידה מסוימת, זה נכון, אבל לא במונחים של כאב, אלא בגלל הפחד כי אישה בלידה חוויות במהלך הלידה הראשונה. העדר ניסיון גנרי מקשה על אישה לבחור תנוחה נוחה במהלך הצירים, מעת לעת היא שוכחת את מה שלמדה בה בקורסי ההכנה במרפאה לפני הלידה. ברגעים כאלה, חלקם מתחילים להיכנס לפאניקה. מנקודת המבט של מוכנות פסיכולוגית, נשים שילדו קודם לכן, בלידות שלאחר מכן, מתנהגות יותר ממושמע.

תעלת הלידה של הנשי הראשונה היא צרה ופחות גמישה. הם מתוחים יותר, ולכן גם הניסיונות מורגשים בצורה שונה ונמשכים זמן רב יותר. צוואר הרחם גם נפתח יותר, ולא ניתן לעשות דבר על ההיבט הפיזיולוגי הזה.

הלידה הראשונה מלווה לעיתים קרובות בסיבוכים. לא ניתן לומר שבמהלך הלידה השנייה, קשיים לא צפויים לא יתממשו, יש תמיד סיכוי, אך פרימיפארה היא זו הנפוצה ביותר בתופעות כגון חולשה ראשונית או משנית של כוחות העבודה כאשר הצירים אינם מובילים לפתיחת צוואר הרחם והניסיונות אינם מקדמים את התינוק קדימה . בהריון פרימיפאר או דמעות של פרינום וצוואר הרחם שכיחים יותר.

סיבוכים במידה פחותה תלויים בפיזיולוגיה של הבכור, ובמידה רבה יותר - זוהי תוצאה של פעולות שגויות של האשה בעבודת כפייה, הפרת פקודות מיילדת הלידה או הרופא.

טיפים שימושיים עבור primiparous

נשים אשר מתכוננות להיות אמהות בפעם הראשונה צריך להתכונן ללידה מראש. ההכשרה חייבת להיות עקבית וקונסטרוקטיבית. זה בדיוק הבנה ברורה של התהליך הקרוב ללא פחד מיותר ורגשות, כמו גם הבנה של סדר הפעולות של האדם בשלבים שונים של העבודה, אשר יהיה המפתח להצלחה משלוח.

התחל אימון צריך להיות מאמצע הריון. כבר בשבוע העשרים זה הגיוני להירשם לבית הספר של אמהות עתידיות שעובדות בכל מרפאה לפני הלידה. תרגול גינקולוגים, רופאי ילדים, פסיכולוגים יעזרו להתכונן לאירוע החשוב ביותר בחיי האישה ככל האפשר. ההכנה כוללת את המידע הבא.

  • הרחבת בסיס הידע התיאורטי על תהליכים פיזיולוגיים והביומכניזם של הגנרל.

  • לימוד טכניקת הנשימה הנכונה בזמן הלידה ובניסיונות. יש צורך לתרגל תרגילי נשימה במהלך ההיריון בזהירות, בחצי לב, אבל מומלץ לתת לפחות 10-15 דקות ביום. אז הנשימה הנכונה תהיה טבעית וכאשר העבודה מתחילה, אישה לא תצטרך לזכור איך ומתי לנשום פנימה והחוצה כדי להקל על הכאב ולעזור לעצמה ולילד. טכניקות נשימה עוזרות לתקופה הכואבת של התכווצויות להיות פחות כואבות, כי על ידי רוויה את הגוף עם חמצן, יש ייצור מוגבר של אנדורפינים, אשר יש אפקט משכך כאבים.
  • אימון בעיסוי ועיסוי עצמי. החל מהזמן הטמון ועד למאמץ עצמו, עיסוי של אזור הקודש, אקופרסורה של הזרוע והפנים יעזור להקל על המתח והכאב. כל קבלות פנים יוצגו וסיפרו במהלך האימון על ידי רופאים מיומנים.
  • ייעוץ פסיכולוגי. הם יעזרו ליצור את היחס הנכון ללידה וכאב הלידה. זה כבר זמן רב ציין כי חזק יותר של הפחד של פחד הצירים, וכואב יותר זמן הם האחרון. הפסיכולוג ידבר על כמה טכניקות שמאפשרות לאישה להיות בטוחות יותר ביכולותיהן וביכולותיהן.
  • למידה תנוחות המקלות על קיום הצירים. בלידה של ממש לפני תקופת הניסיונות, האישה תוכל לשנות את מיקום הגוף, ולהתאים את רגשותיה.
  • סיוע משפטי ומקומי. את אמא בעתיד על הקורסים ייאמר על מה היתרונות ואת התשלומים שהיא יכולה לצפות אחרי התינוק נולד, איך להגיע חופשת לידה, וגם לספר לך מה צריך להיות דברים שנאספו בבית החולים ליולדות, מתי לעשות את זה, מה המסמכים תצטרך לספק בבית החולים ב מוסד מיילדות.

אם אין דעות קדומות נגד לידות של שותפים, ואתה רוצה ללדת בנוכחות של בעל או קרוב משפחה, אתה צריך לטפל בזה מראש. בן זוג או בן זוג אחר צריך לעבור את כל הבדיקות הנדרשות.

ביקורות

על פי ביקורות של נשים שילדו לראשונה, בפועל, ההבנה של תקופות הלידה נמחקת במידת מה, תחת לחץ, לא ניתן להסביר ולהשוות את הידע התיאורטי המתקבל קודם, לבין מה שקורה עכשיו. הרגשות במהלך הלידה, על פי ביקורות, הם ממש דומים מאוד למחזור החודשי, אבל רק המקום של לוקליזציה של כאב וכוח התחושות הוא שונה לחלוטין.

נשים המתנגדות באופן מוחלט להרדמה רפואית על התכווצויות, מדברות בכבוד רב על שיטת הכנה של לאמאז - סדרה של טכניקות הכנה הכוללות לא רק תרגילי נשימה, אלא גם יוגה, תרגילי פיטבול, מדיטציה, ארומתרפיה, קומפרסים קרים וחמים. הם טוענים שהכאב היה לכל הפחות, הצירים היו נסבלים, והאספקה ​​היתה בדרך כלל קלה ובטוחה יותר.

כמה נשים מסרבות בכוונה תחילה לאפידורל הרדמה, כי הם רואים התכווצויות די טבעי, לסבול אותם היטב, תודה רק טכניקות נשימה, עיסוי ואת מצב הרוח הנכון.

קרא עוד על מתי הצירים מתחילים בנשים nulliparous, לראות את הווידאו הבא.

מידע מסופק למטרות התייחסות. אין תרופה עצמית. בסימפטומים הראשונים של המחלה, להתייעץ עם רופא.

הריון

פיתוח

בריאות