מהו קשר טבורי אמיתי וכיצד הוא מסוכן לילד?

בין הפתולוגיות השונות הקשורות לנוכחות פגמים בחבל הטבור, יש גם מסוכן למדי. חבל טבורי אמיתי הוא אחד הפתולוגים הערמומיים. מאמר זה יגיד לך מה צומת חבל הטבור האמיתי הוא וכמה מסוכן זה עבור ילד.

בדרך כלל, חבל הטבור או חבל הטבור הוא "חוט" מוארך. הוא נמתח בין תינוק לשליה. חבל הטבור יכול להיחשב מעין "גשר" שמחבר תינוק המתפתח באופן פעיל עם אמו במהלך ההריון.

חבל הטבור הוא ארוך למדי. בהריון נורמלי אורך חוט הטבור בריא הוא 50-70 ס"מ עובי חבל הטבור הוא בדרך כלל על 2 ס"מ, אורך גדול למדי הופך את חבל הטבור להתפתל לתוך לולאות או אפילו צמתים. הרופאים קוראים לזה גושים כאלה.

יש לציין כי פתולוגיה זו נמצאה בפועל כמעט ולא נלמד. אם אנו מתמקדים בסטטיסטיקה, ניתן לציין כי צמתים אמיתיים על חבל הטבור מופיעים בכ 1% מכלל המקרים. עם זאת, מצב פתולוגי זה הוא מסוכן ביותר. זה יכול באופן משמעותי להחמיר את מהלך ההריון ואף לתרום לפיתוח פתולוגיות מסוכנות בעובר.

מגוון גורמים יכול להוביל את המראה של גושים על חבל הטבור. הסיבה השכיחה ביותר להתפתחות פתולוגיה זו היא הפעילות הגופנית האינטנסיבית של התינוק. בדרך כלל העובר המתפתח ברחם הוא נייד יותר במחצית הראשונה של ההריון. ככל שהילד קטן יותר, כך יהיה לו קל יותר לזוז.

ככל שהתינוק גדל, מספר התנועות הפעילות מתחיל לרדת בהדרגה. הסיבה לכך היא שהתינוק הופך בהדרגה צפוף ברחם. תכונה זו קובעת את העובדה גושים אמיתיים על חבל הטבור נוצרים בעיקר עד 3 שליש של ההריון. עובדה זו מאוששת על ידי ביקורות של מומיות שעמדו בפני בעיה זו במהלך נשיאת תינוקות.

מיד יש לציין כי ההגדרה של הגושים האמיתיים על חבל הטבור - משימה קשה למדי. בדרך כלל, שינויים כאלה מזוהים על ידי רופאים כבר בדיעבד - לאחר לידתו של הילד. לאחר לידתו של הלידה ואת חבל הטבור, הרופאים יכולים לבחון אותם בקפידה. עם בדיקה זו, ככלל, גושים אמיתיים מזוהים.

יש לציין כי לפעמים גושים טבוריים נמצאים עדיין במהלך אולטרסאונד. בדרך כלל זה הופך להיות אפשרי כאשר המחקר מתנהל על המכשירים של רמת המומחה, על ידי מומחה מנוסה ומוסמך. הקושי למצוא גושים אמיתיים על חבל הטבור הוא שחבל הטבור ארוך למדי. בדיקת אולטרסאונד אינה יכולה תמיד לבחון כל סנטימטר ממנה.

אפשר לחשוד בנוכחות של צומת על חבל הטבור באמצעות דופלרוגרפיה. שיטה זו מאפשרת להעריך את זרימת הדם בכלי הטבור.ירידה בשיעור זרימת הדם בחלקים מסוימים של חבל הטבור היא אחד הסימנים שיכולים להצביע על נוכחות של הצומת.

אם, במהלך ההריון, את הצמתים של חבל הטבור נמצאה ב אמא בעתיד במהלך אולטרסאונד, אז היא תהיה במעקב צמוד. בזמן שנותר לפני הלידה, הרופא יעריך בהכרח את מצב העובר. Cardiotocography משמש לעתים קרובות עבור זה. באמצעות בדיקת אבחון זו, ניתן לקבוע את קצב הלב של התינוק, וכן להעריך את הפעילות המוטורית שלו.

מעקב אחר פעילות התינוק יכול להתבצע על ידי האמא הצפויה בעצמה. במחצית השנייה של ההיריון, היא, ככלל, כבר מרגישה תינוק טוב בבטנה.

תארו לעצמכם את ההתפתחות המלאה של התינוק בלי חבל הטבור הוא בלתי אפשרי. בעזרתו של איבר ייחודי זה, המופיע בגוף הנשי רק במהלך ההריון, העובר מקבל את כל החומרים המזינים הדרושים לצמיחתו. תינוק ברחם לא יכול לאכול בכוחות עצמו. הוא מקבל את כל החלבונים הדרושים, שומנים ופחמימות דרך הדם מאמו. חומרים מזינים מכן זורמים דרך כלי הדם הממוקמים ישירות בתוך חבל הטבור.

באמצעות כלי חבל הטבור, התינוק מקבל חמצן מומס בדם. במהלך החיים הטרום לידתיים של הריאות של הילד לא לתפקד. מערכת הנשימה תעבוד במלואה רק לאחר שהתינוק ייוולד ויעשה את נשימתו הראשונה בחיים. עד לנקודה זו, התינוק מקבל חמצן מומס באמצעות מערכת של כלי חבל הטבור - מאמו.

חבל הטבור משחק תפקיד חשוב נוסף: הוא מעורב בניצול מטבוליטים. באמצעות מערכת של כלי טבור, העובר "להיפטר" פסולת כימיקלים שאינם הכרחיים עבור הגוף שלה. הבטחת הפונקציות של חבל הטבור אפשרי אם במהלך ההריון אין ליקויים או פגמים בחבל הטבור. נוכחות של צמתים תורמת לעובדה כי כלי הדם הנמצאים בחבל הטבור, קמצוץ. במקרה זה, אספקת הדם לילד ולשליה נפגעת.

חוסר חמצן בדם תורם לעובדה שהתינוק מפתח מצב מסוכן ביותר - היפוקסיה תוך רחמית. זה מסוכן כי אספקת הדם האיברים הפנימיים של הילד הוא מאוד מופחת. זה מוביל לשיבוש תפקודם.

במקרים מסוימים, כדי לקבוע את ההשפעות של היפוקסיה תוך רחמית ממושכת בתינוק אפשרי רק לאחר הלידה. ילדים שחוו את הפתולוגיה הזו במהלך התפתחותם הטרום לידתית עשויים להיות בעלי משקל פחות בלידה, חסינות נמוכה, וכן מספר מחלות מולדות במקביל. במקרים מסוימים, היפוקסיה תוך רחמית מתמשכת יכולה לתרום להיווצרות של מספר פתולוגיות של מערכת העצבים.

פקקת של חבל הטבור היא עוד סיבוך אפשרי שיכול להתפתח אם יש צמתים אמיתיים על חבל הטבור. בחלק מהודק של חבל הטבור, זרימת הדם מופחתת באופן משמעותי. זרימת הדם האיטית תורמת לכך שטסיות הדם (טסיות הדם) מתחילות להיצמד מהר יותר זה לזה, מה שמוביל להיווצרות קרישי דם.

על ידי חבל הטבור thrombosed בלתי אפשרי זרימת הדם מלא. במצב זה, גוף הילדים אינו מקבל מספיק חומרים מזינים וחמצן. ככל שהלומן החזק יותר של כלי הדם של חבל הטבור נסגר, כך שלילי יותר הוא הפרוגנוזה של המשך ההיריון. לרוע המזל, במצב כזה קיים סיכון גבוה להפלה (ואפילו ללידה).

חשוב לציין כי נוכחות של צמתים אמיתיים לא תמיד משפט. הפרוגנוזה של הריון תלויה בגורמים רבים. Nodules על חבל הטבור עשוי להופיע במהלך תקופות שונות של ההריון. אם הם הופיעו בתחילת תאריך, אז את אמא מצפה לא צריך לדאוג מראש. לעתים קרובות זה קורה כי הילד פשוט "unravels" באופן עצמאי. במצב כזה, התוצאה חיובית למדי, ואפילו לידה טבעית יכולה להתבצע.

אם גושים על חבל הטבור הופיעו קרוב יותר ללידה, אז במקרה זה את האפשרות של "התפרקות" עצמאית היא נמוכה למדי. עם זאת, במצב זה, הילד עשוי להיוולד לעולם בריא לחלוטין. נוכחותם של גושים מרובים על חבל הטבור והאינדיקאטורות הנלוות עלולה להוביל לרופא המבקש לבצע ניתוח קיסרי.

מיילדות וגינקולוגים בדרך כלל בוחרים בשיטה כירורגית של עזרה מיילדתית במקרה שבמהלך ההריון מסובך במספר מצבים מסוימים. ניתוח קיסרי מתבצע עם מצגת לא תקינה (או אם העובר גדול מדי). הגודל הגדול של התינוק עם אגן צר של האם הם גם אינדיקציה לניתוח קיסרי. במקרה זה, לידה עצמאית יכולה להיות מסוכנת מאוד.

במהלך המעבר דרך תעלת הלידה, הילד עלול להסתבך בחבל הטבור או ללחוץ עליו בחוזקה. במקרה זה, יש הפסקה פתאומית של זרימת הדם דרך כלי הטבור, אשר יכול להוביל לתנאים מסוכנים שונים, כולל האיום על החיים של העובר. כדי למנוע סיבוכים מסוכנים כאלה, הרופאים לנקוט לבצע ניתוח קיסרי.

לקבלת מידע על אופן זרימת העובר של זרימת הדם במהלך ההריון, לראות את הווידאו הבא.