סוגי התקשרות חבל הטבור לשיליה: נורמות וסיכון לסטיות

התוכן

לא ניתן לדמיין את המסלול הרגיל ואת התפתחות הריון ללא שני איברים חשובים ביותר - השליה וכבל הטבור. הם קשורים ישירות זה לזה במהלך התפתחות העובר. מאמר זה יספר לכם על סוגי ההתקשרות של חבל הטבור לשיליה, כמו גם על שיעור הסכנות ועל סכנת החריגות.

נורמה

חבל הטבור, או כפי שניתן לכנותו, חבל הטבור הוא דגל מוארך, שבתוכו כלי דם. הם נחוצים לעובר כדי לקבל את כל החומרים המזינים הדרושים לצמיחה ופיתוח במהלך החיים תוך הרחם שלה. חבל הטבור הרגיל נראה כמו חוט אפור כחול שמתחבר לשיליה. בדרך כלל, הוא נוצר בגיל ההיריון המוקדם ביותר והוא ממשיך לגדול עם התינוק הגדל.

חבל הטבור יכול בקלות להיות דמיינו כבר בשליש השני של ההריון. זה מוגדר היטב במהלך הבדיקה אולטרסאונד. הרופא יכול גם להעריך את המצב של פעיל להרכיב רקמת השליה באמצעות אולטרסאונד. במהלך הבדיקה, הרופא מעריך בהכרח את אופן חיבור חבל הטבור לשיליה.

לבסוף, חבל הטבור נוצר רק בעוד חודשיים מרגע ההתעברות. ככל שחבל הטבור גדל, אורכו גדל. בהתחלה, חבל הטבור הוא רק כמה סנטימטרים. בהדרגה, הוא מגדיל ומגיע, בממוצע, 40-60 ס"מ לבסוף, אורך חוט הטבור ניתן לקבוע רק לאחר הלידה. בעוד הילד נמצא ברחם, חבל הטבור עלול להתמוטט במקצת.

לחשב את משך ההריון
ציין את היום הראשון של המחזור האחרון.

בדרך כלל, חבל הטבור מחובר למרכז השליה. הרופאים מכנים הסדר שכזה. במקרה זה, התפתחות העובר מתקדמת מבחינה פיזיולוגית. כלי הדם הנמצאים בחבל הטבור מגיעים לשיליה ומספקים זרימת דם מספקת.

עם התקשרות אקסצנטרית של חבל הטבור, הוא אינו מחובר לחלק המרכזי של רקמת השליה, אלא קרוב יותר לקצה. בדרך כלל, במקרה זה, חבל הטבור אינו מגיע אל קצה השיליה כמה סנטימטרים. הקשר האקצנטרי של חבל הטבור בדרך כלל אינו מלווה בהתפתחות של כל פגיעה תפקודית שלילית. עם זאת, מצורף paracentral של חבל הטבור לרקמת השליה דורש יחס זהיר מספיק של רופאים להתפתחות הריון.

הדרך הקלה ביותר לקבוע את סוג ההתקשרות של חבל הטבור לשיליה היא כאשר רקמת השליה ממוקמת לאורך הקיר הקדמי או הצדדי של הרחם.

אם מסיבה כלשהי השיליה נמצאת על הקיר האחורי, אז במקרה זה זה הופך להיות הרבה יותר קשה לקבוע את סוג הקובץ המצורף. במקרה זה, עדיף לערוך סקרים על המכשירים של רמת המומחה. זה מאפשר תוצאות אינפורמטיביות ומדויקות יותר.

קשר מרכזי

עם זאת, הקשר המרכזי של חבל הטבור לרקמת השליה לא תמיד נוצר במהלך ההריון. אפשרויות התקשרות חריגות במקרה זה יכולות להוביל להתפתחות של הפרעות תפקודיות שונות.

פתולוגיות

הרופאים מזהים מספר אפשרויות חריגות לחיבור חבל הטבור לשיליה.לכן, חבל הטבור יכול להיות מחובר ישירות לקצה של השליה. מומחים קוראים לזה קובץ מצורף. מצב זה מאופיין בעובדה כי כלי הדם הממוקמים בחבל הטבור, ממוקמים קרוב מאוד לשולי השליה.

התקשרות צדדית של חבל הטבור לשיליה אינה תמיד הגורם המוביל להתפתחות סיבוכים מסוכנים במהלך ההריון. מיילדות וגניקולוגים מדגישים מצב שבו חבל הטבור נמצא במרחק של פחות מ -0.5 ברדיוס של השליה מהקצה. במקרה זה, הסיכון לפתח סיבוכים שונים הוא גבוה למדי.

אופציה קלינית נוספת של חיבור חבל הטבור לשיליה היא אופציה אחת. כמו כן, מצב זה נקרא plewy. במקרה שכזה, כלי הדם הנמצאים בחבל הטבור מחוברים לקרום האנינוכיאלי.

בדרך כלל, כלי עורק, אשר ממוקמים חבל הטבור, מכוסים ג 'ל varton. החומר הג'לטין מגן על העורקים והוורידים הנמצאים בחבל הטבור מפציעות שונות. כאשר חבל הטבור נצמד לשיליה, כלי הדם אינם מכוסים ריבה של ורטון לאורך כל הדרך. עובדה זו תורמת לעובדה שהסיכון לפתח פגיעות טראומטיות שונות של עורקים וורידים גבוה למדי.

על פי הנתונים הסטטיסטיים, ההתקשרות של חבל הטבור מתרחשת במהלך ההריון עם תינוק אחד בכ -1.2% מהמקרים. אם אם מצפה מצפה תאומים, אז במצב כזה את הסיכון לפתח את הפתולוגיה עולה והוא כבר כמעט 8.8%.

בתרגול מיילדות, ישנם מקרים שבהם כבל הטבור יכול לשנות את התקשרותו לשיליה. הסיבות לכך עשויות להיות שונות. זה יכול להיות בגלל אי ​​דיוקים בקביעת המיקום הראשוני של ההתקשרות של חבל הטבור לשיליה (הגורם האנושי הידוע לשמצה), כמו גם בשל הגירה של רקמת השליה במהלך ההריון. שים לב כי השינוי במקום ההתקשרות של חבל הטבור אינו מתרחש לעתים רחוקות.

השלכות אפשריות

התקשרות חריגה של חבל הטבור לשיליה מאיימת בהתפתחות של מספר סיבוכים שעלולים להתרחש בשלבים שונים של ההריון. על מנת לקבוע אותם במועד, רופאים לנקוט שיטות אבחון שונות, שעיקרם בדיקת אולטרסאונד. אולטרסאונד במקרה זה מוקצה מספר פעמים. זה הכרחי כך הרופאים יכולים להעריך את הדינמיקה של התפתחות הפתולוגיה ובזמן לתקן את הפרות כתוצאה מכך.

מאחר וכלי הדם עוברים דרך חבל הטבור, כדי להעריך את עוצמת זרימת הדם, רופאים פונים למינויו של שיטת אבחון נוספת - סונוגרפיה של דופלר. בדיקה זו מאפשרת לך להעריך אם יש ליקויים באספקת הדם לשיליה ולגוף של העובר. על אופן חיבור חבל הטבור לשיליה, הסיבוכים האפשריים תלויים במובנים רבים.

כאשר חבל הטבור נצמד לשיליה, הסיכון לפגיעות טראומטיות שונות הוא גבוה למדי. כמו כן, עם סוג זה של התקשרות, הסיכון לפתח דימום מסוכן שעלול להתפתח במהלך הלידה הוא גבוה למדי. כמה חוקרים מאמינים כי עם סוג זה של התקשרות של חבל הטבור לשיליה, הסיכון של פיגור הצמיחה תוך הרחם הוא גבוה למדי.

במקרים מסוימים, מצורף הקליפה של חבל הטבור לשיליה מלווה בפיתוח של פתולוגיות משולבות. לכן, במצב זה, גם אנומליות ו מומים של האיברים הפנימיים של העובר (כולל פגמים בלב וכלי דם, פגמים במבנה של מערכת השלד והשרירים), פתולוגיות כלי הדם, את המראה של אונות אביזר ברקמת השליה והפרעות אחרות עשויים גם להתפתח.

סיבוך אפשרי נוסף שעלול להתפתח כאשר חבל הטבור מחובר לשיליה הוא התפתחות היפוקסיה עוברית.במקרה זה, כמות מספקת של חמצן, אשר הכרחי לנשימה רקמות, אינו מסופק לגוף של הילד. מחסור החמצן שנוצר תורם לכך תפקוד של האיברים הפנימיים של העובר נפגעת. מצב זה טומן בחובו התפתחות של פתולוגיות מסוכנות שעלולות להתרחש גם לאחר לידתו של ילד.

עם הצמדת הקליפה של חבל הטבור לשיליה, הניתוח הקיסרי הוא בדרך כלל שיטת מסירה. במקרים מסוימים, לידה טבעית יכולה להיות מסוכנת על ידי פיתוח פציעות מסוכנות ופציעות הלידה. על מנת להימנע מהם, רופאים ורשמים ניתוח קיסרי.

שים לב כי הבחירה של שיטת המיילדות נבחר בנפרד, תוך לקיחה בחשבון את התכונות השונות של ההריון הספציפי.

על השוליים הנמוכים במהלך ההריון ומיקום השיליה, ראה את הסרטון הבא.

גלה מה קורה לאם ולתינוק בכל שבוע של הריון.
מידע מסופק למטרות התייחסות. אין תרופה עצמית. בסימפטומים הראשונים של המחלה, להתייעץ עם רופא.

הריון

פיתוח

בריאות