הסתבכות עוברי קורד: גורם ותוצאות

ההסתבכות של העובר על ידי חבל הטבור מתייחסת פתולוגיות כאלה כי אישה בהריון בדרך כלל לא מבין. עובדה זו מתבררת רק במהלך המעבר של הסריקה הבאה של התינוק או במהלך CTG, אם ההסתבכות כבר יש השלכות שליליות. למה זה קורה ומה ההשלכות ייתכן, נספר בחומר זה.

התסבכות כבל היא פתולוגיה של הריון שבו חוט מייצר לולאה סביב הגוף, הגפיים, או הצוואר של העובר גדל ברחם האם. ההשלכות של הסתבכות יכול להיות די עצוב, ולכן אישה בהריון צריך להיות טוב ככל האפשר לדמיין את המהות של התהליך הפתולוגי כדי לדעת איך לפעול.

חבל הטבור הוא כבל אלסטי, שבתוכו נמצאים הכלים. שני עורקים וריד אחד מספקים לחלוטין את הצרכים החיוניים של התינוק. השורשים מביאים את מוצרי הפסולת של התינוק (אוריאה, קריאטינין, פחמן דו-חמצני) בשיליה, והוריד מספק את פירורי הטריות, הרוויים בחמצן, ויטמינים, מים ומינרלים, דם אימהי. לכן, התינוק אוכל, נושם ומסיר מוצרים מטבוליים.

קצה אחד של חבל הטבור מחובר לשיליה, בדרך כלל לחלק המרכזי שלה, השני - לקיר הבטן הקדמי של הילד. אורך חוט הוא בדרך כלל 50-70 ס"מ. חוט ארוך יותר נותן לילד חופש תנועה גדול יותר, ובמקביל יוצר איום ריאליסטי יותר של הסתבכות.

מצב ההסתבכות על ידי חבל הטבור נרשם, לפי הסטטיסטיקה הרפואית, על כל 5 נשים ב"מעמד מעניין ". ההסתבכות יכולה להתרחש בכל שלב של ההריון, אבל הטרימסטר השני מהווה את הסכנה הגדולה ביותר - התינוק נעה באופן פעיל, מתהפך. אם בשליש השלישי הוא לא יצליח להתפרק, ההסתבכות צפויה להימשך עד הלידה, כי יש מקום קטן מאוד לתנועה ברחם בשליש האחרון של תקופת ההיריון.

לרוב, רופאים לאבחן הסתבכות סביב הצוואר של התינוק. במקרה זה, סיבוכים מן הסתבכות להתרחש כ 10% מהמקרים. אם חבל הטבור קצר יחסית לנורמה, אז סבך הוא פחות מסוכן מאשר עם אחד ארוך (מעל 70 ס"מ). חריגה מוגזמת של אורך חבל הטבור יוצרת סכנה לא רק של הסתבכות כפולה או משולשת, אלא גם של התרחשות של קשרים, אשר יכול למתוח כאשר כבל נמתח. אז הילד יהיה מאוים בחנק עקב מחסור חמור בחמצן ומוות עוברית.

לעתים קרובות, התינוק הוא מסובך על ידי חבל הטבור כאשר היפוקסיה העובר מתפתח בשלב מוקדם. כאשר הילד מתחיל חוסר חמצן, זה משפר את הפעילות הגופנית, מנסה לקבל יותר של הגז הדרוש. תנועות כאוטיות ברחם הופכות את הגורם העיקרי להיווצרות של לולאה של חבל הטבור סביב הצוואר, הרגליים או הגוף של התינוק.

לעתים קרובות, הרופאים מתמודדים עם הסתבכות "בירושה", כאשר הבת, בהיותה בהריון, חוזרת על התרחיש האימהי. עם השילוב polyhydric הוא גם לא נדיר.כמות גדולה של נוזל מי השפיר יוצרת מרחב נוסף לתנועה וצלילה, וכתוצאה מכך הפירור פשוט מסובך בחבל הטבור. ובמחסור במים, על פי מומחים, חבל הטבור יכול ליצור לולאות עצמו, ונמנעת ההזדמנות להתחמק בשל החלל הקטן לתנועה, התינוק הוא שזור.

לעתים קרובות, הפתולוגיה מאובחנת אצל נשים הרות שעובדות בייצור מסוכן, יש קשר עם חומרים מזיקים - לכות וממיסים, צבעים, רעלים, חנקות, וכן אמהות לעתיד המתגוררות בערים גדולות עם תנאים סביבתיים ירודים. לא פחות מן הסיבות שניתנו הרגלים רעים במהלך הלידה - עישון, אלכוהול, סמים להגדיל את הסבירות לפתח פתולוגיה עשרות פעמים.

כל מצב שבו הגוף של האם לעתיד מייצר אדרנלין יותר מסוכן - ככל שההורמון הזה יותר פעיל, כך גדל הסיכוי להסתבכות. מצבים אלה כוללים מתח, רגשות, טיפות רגשיות, פחד, ועוד יותר שמחה.

תזונה לקויה של האישה ההרה במהלך ההריון גם מגדילה את הסיכוי להסתבכות.

האישה עצמה אולי לא תרגיש את התסבוכת של התינוק עם חבל הטבור, אבל בשלב מסוים, כשהקרם כבר סובל, היא בהחלט תשגיח על שינוי בפעילות גופנית. בשלבים הראשונים של היפוקסיה, ילדים נעים באופן פעיל, בכאב, עם חסר חמצן כרונית מוזנחת, להפך, הפעילות יורדת.

עבור רופאים, זה לא כל כך את העובדה של מציאת לולאה כבל חשוב, אבל מאפיין הפתולוגיה, הכוללת קביעת מספר לולאות. התחזית ובחירה של מצב המשלוח תלוי בהסתבכות הספציפית.

על בסיס זה, הבחנה אחת מובחנת, שבה חבל הטבור הוא עטוף פעם אחת סביב חלק של הגוף של התינוק, או מרובים (כפול, משולש, מרובע, וכו '), שבו מספר לולאות הוא יותר מאחד.

אם יש יותר מלולאה אחת, אז סוג הפתולוגיה נקבע:

• הסתבכות מבודדת - כאשר לולאות ממוקמים סביב חלק אחד של הגוף;
• בשילוב - כאשר לולאות ממוקמים סביב חלקים שונים של הגוף, למשל, סביב הצוואר סביב הבטן.

ניבוי רגוע יותר יש הסתבכות גרועה - אין דחיסה של החלק האנטומי של הגוף של העובר, הלולאה קיימת, אבל זה לא נותן לילד אי נוחות בולטת. מקרים של הסתבכות הדוקה, המתרחשת ב -10% מהמקרים, נוחים פחות. כאשר זה יכול להיות כלי דם דחוסים של חבל הטבור, אשר סביר מאוד להוביל מחנק ו היפוקסיה חריפה, מוות הילד.

זיהוי הבעיה יכול אולטרסאונד הרופא, החל 13-14 שבועות של הריון. זה עד תאריך זה כי היווצרות של השליה ואת חבל הטבור הושלמה בדרך כלל. עם זאת, בזמן כזה אתה לא צריך לפחד האבחנה - התינוק הוא כל כך קטן, כי זה לא קשה לו להתיר את עצמו, להתבלבל שוב ולשחרר את עצמו שוב לולאות שלו.

מספר לולאות ניתן לקבוע על ידי אולטרסאונד סריקה עם אולטרסאונד צבע דופלר. זה מאפשר לא רק לחשב את ריבוי, אלא גם לזהות הפרות אפשריות במצב של פירורים. שיבוש זרימת הדם בכלי הדם הרחביים, כמו גם האטה או האצת קצב הלב של תינוקות, יכול לספר על היפוקסיה סביר.

ריפוי הסתבכות הוא בלתי אפשרי. אין טכניקה מיילדת אחת, לא תרופה אחת שיכולה לעזור להתמודד עם משימה זו. רופאים ממליצים לאישה להירגע, לעצור עצבים ולעתים קרובות יותר לבקר במרפאה לפני הלידה. בשבוע ה -28 להריון, אישה יכולה להמליץ ​​על CTG שבועי, כמו גם אולטרסאונד עם דופלר אחת לשבועיים. טקטיקות של המתנה תצפית בכל עת ניתן להפריע אם הפרות של מצבו של התינוק הם שמו לב.

במקרה זה, האישה מומלץ אשפוז, להתעקש על טיפול בבית הוא חסר משמעות ומסוכן. אישה עם הפרעה מאובחנת מומלץ דיאטה מלאה ומאוזנת, לוקח ויטמינים כי יפצה על הליקויים התזונתיים בגוף של התינוק. העדר לחץ אצל האם בעתיד יסייע למנוע לולאות, תרופות הרגעה אור מומלץ להרגיע אותה.

אם יש לך הזדמנות לחיות מחוץ לעיר באוויר הצח, אתה בהחלט צריך להשתמש בו. לעיתים קרובות, מומלץ להשתמש בתרופות המסייעות לשפר את זרימת הדם במערכת האם-שליה (Curantil אוaktovegin»).

אם ההסתבכות היא רופפת חד פעמי, האישה היא בדרך כלל מותר ללדת באופן טבעי. נכון, את השליטה של ​​אישה כזו יוגדל: כל חצי שעה הרופא יבדוק את האינדיקציות של חיישנים CTG כדי לוודא שהכל בסדר עם הילד. כאשר יש סימנים להפרת רווחת הפירורים, מתבצעת ניתוח קיסרי חירום.

לידות עם הסתבכות דורשות כישורים גבוהים וניסיון רב מיילדים. לולאה עם הצוואר, אם הוא נמצא שם, מוסר מיד, ברגע הראש נולד, העיכוב הוא בלתי מתקבל על הדעת. אישה צריכה להקדיש יותר תשומת לב לבחירה של רופא ומוסד המיילדות. תעודת הלידה שהיא מקבלת בעת הגשת בקשה לחופשת לידה מאפשרת לה לבחור כל בית חולים ליולדות או מרכז פרינטלי, בהתבסס על ניסיון אישי או משוב מרופאים ונשים הרות אחרות.

במקרה של הסתבכויות מרובות וסוגו, הלידה הטבעית אינה מותרת. פתולוגיה כזו היא אינדיקציה מובהקת לניתוח קיסרי. תינוק ברחם וללא הלידה סובל מחוסר חמצן, ולא ידוע מה יהיו התוצאות של היפוקסיה בעתיד. בלידה, פתולוגיה כזו יכולה להוביל למוות של התינוק.

כדי למנוע את הפתולוגיה הלא נעימה של חבל הטבור, מן השבועות הראשונים של ההריון יש לדאוג כי האם מצפה לא בא במגע עם חומרים מזיקים, אוכל טוב הולך הרבה. אם העבודה שלה כוללת משמרות לילה, שינוי בתנאי העבודה נדרש. למניעת אנמיה, אתה צריך לקחת תוספי ברזל לקחת את כל הבדיקות הדרושות במרפאה לפני הלידה בזמן.

מומחים פסיכוסומטיים בטוחים כי הסתבכות עם חבל הטבור יש סיבות עמוקות שלו והשלכותיו, ידע אשר יעזור לאישה כדי למנוע קשיים נושאת וגידול ילד. הוא האמין כי עצם העובדה של אי נוחות תוך רחמית כי ילד חווה עם פתולוגיה כזו של ההריון לא יכול אלא להשפיע על בריאותו וחייו בעתיד.

ילדים, אשר ברחם חוו הסתבכות סביב הצוואר, מסיבות שאינן ברורות במבט ראשון, בגיל מודע יותר, הם מתחילים לסרב ללבוש צעיפים, עניבות וסוודרים גבוהים צוואר. ובמצבים מלחיצים, ילדים כאלה עלולים לחוות מחנק פסיכולוגי, כאשר הנשימה פנימה והחוצה הופכת קשה בגלל "הזיכרון" המרוחק של התת-מודע.

Psychosomatics מדגיש כמה סיבות מדוע סבך חבל הטבור עלול להתפתח אישה בהריון. ביניהם, המקום הראשי הוא תפוס על ידי התפיסה של האם של הילד שלה.

הקיצוניות השנייה היא אהבה מופרזת, אשר, כמו שאומרים לעתים קרובות, "חנק". לכן, פתולוגיה מתרחשת לעתים קרובות אצל זוגות שחיכו להריון במשך זמן רב, ועכשיו אמא מוכנה מצפה לכל דבר, אם רק את הפירורים היו טובים.

כמו כן, הסתבכות עלולה להתפתח אצל אישה שאינה בטוחה ביכולותיה, מודאגת מחוסר הכסף או מהיעדר בעלה. בנוסף, הפתולוגיות רגישות יותר לנשים אשר, בהיותן נערות עצמן, היו נתונים לאלימות, התעללות או ניסיון לטבוע.

הוא האמין כי ילד שנולד עם הסתבכות יחיה חיים קשים וחסרי מנוחה, ומבחנים רבים ייפול למגרש שלו. כדי להימנע מכך, מימי קדם יש פולחן של קריאת תינוקות כאלה. בשנה הראשונה לחייו לאחר שקיבל את טקס ההטבלה, קוראת האם על הילד "אם האלוהים, דבו, לשמוח". בנים לדווח על "זכר" ימים - יום שני, שלישי, יום חמישי. בנות - על "נקבה" (שישי, רביעי, שבת). ביום ראשון, אתה לא יכול להאשים את הילד.

לקבלת היפוקסיה וסבך כבל הטבור, עיין בסרטון הבא.