האולטראסאונד הראשון לאחר הפריה חוץ גופית

התוכן

האולטרסאונד הראשון לאחר פרוטוקול IVF הוא רגע מאוד אחראי ומרגש. זהו סקר זה מראה עד כמה מוצלח המאמצים של רופאים וחולים היו. כאשר סריקה אולטרסאונד הראשון נעשה לאחר השתלת העובר ומה זה מראה, נסביר במאמר זה.

מדוע אולטרסאונד לאחר החדרתו מחדש?

עם הראשון אחרי פרוטוקול האולטרסאונד של ECO, באופן מוזר, מתעורר מצב פרדוקסלי לחלוטין - הריון המיוחל והרווח מתרחש כה חשוב לאישה שהיא מפחדת ללכת לאולטרסאונד, כדי לא לפגוע בתינוק זה אם היא תתפתח בהצלחה בגופה. לפעמים שום ויכוח לא יכול להכריח אישה שלא הצליחה להתמודד עם בעיות פוריות במשך כמה שנים כדי ללכת לחדר אולטרסאונד.

אתה בהחלט יכול להגיד את זה גלים אולטרסאונד, שעליו מבוסס עיקרון הפעולה של מכונת האולטראסאונד, אינם משפיעים לרעה על העובר, ולכן אין צורך לחשוש מפני סריקה אולטרה-סאונד. האולטרסאונד הראשון לאחר פרוטוקול IVF הוא בעל חשיבות רבה. זה נעשה לא רק כדי לוודא כי ההריון הגיע באמת, אלא גם כדי לגלות כמה עוברים יש שורש אם יותר מעובר אחד כבר נטוע.

ב 60% מהמקרים כאשר שניים או שלושה עוברי נטועים, שניים מהם שורש. ההסתברות להריון מרובות גבוהה. הריון של תאומים או שלישיות דורש גישה מילולית שונה במקצת, ולכן חשוב מאוד לקבוע את זה במונחים המוקדמים ביותר.

אישה אשר ההריון שלה הפך אפשרי כתוצאה של הפריה חוץ גופית צריך בדרך כלל להתרגל לרעיון כי היא תצטרך ללכת אולטרסאונד לעתים קרובות יותר מאשר לאישה שהרתה באמצעים טבעיים. הריון לאחר IVF דורש התבוננות זהירה יותר, שכן יש סיכונים גבוהים יותר של הפלה מאוימת, הפלה החמיץ, לידה מוקדמת ופתולוגיות של היווצרות השליה.

הריון לאחר הפריה חוץ גופית נקבע על ידי בדיקת דם עבור hCG - זה ראיה אמינה של "מצב מעניין". אתה יכול לעשות את זה כבר ב 12-14 ימים לאחר השתלת העובר. עם זאת, הצמיחה של hCG ואת הדינמיקה של הגדלת הריכוז של ההורמון הזה, למרות שהם נותנים מושג על התפתחות ההריון, לא יכול לתאר את כל התכונות שלו. זה יכול להיעשות רק על ידי תוצאות אולטרסאונד.

האולטראסאונד הראשון לאחר הפריה חוץ גופית מומלץ להתבצע שבוע לאחר תחילת העיכוב, כלומר, ב 21 DPP (יום לאחר ההעברה). זהו גיל של שלוש שבועות ההיריון כי הוא חשוב מבחינה אבחון. הוא מזהה את עובדת ההיריון לאחר הפריה חוץ גופית מוצלחת, קובע את מספר העוברים ברחם, את הכדאיות של כל אחד מהם, וגם מסייע להעריך את מצב השחלות לאחר גירוי הורמונלי המבוצעת בפרוטוקול ולמנוע את האפשרות של איום של הפלה מוקדמת.

בנוסף, סריקה אולטראסאונד, אשר נעשה על 21 DPP, מאפשר לך לגלות אם לאישה יש סיבוכים כגון דהייה של התפתחות עוברית הריון חוץ רחמי, אשר, על פי הנתונים הסטטיסטיים, מתרחשת 2-3% לאחר הפריה חוץ גופית.

לאחר הפריה חוץ גופית לא מוצלחת בערך באותו זמן, כדאי גם לבקר בחדר הבדיקה אולטרסאונד, כי האולטראסאונד האגן עושה תרומה משמעותית לקביעת הגורם לכישלון ותכנון פרוטוקול IVF חדש.

מה מראה?

אולטראסאונד יכול להיעשות באופן תיאורטי לפני 21 ימים לאחר העברת העובר, אבל הבעיה היא שגם על המדינה של ציוד אמנות זה יהיה כמעט בלתי אפשרי לראות עוברי מיקרוסקופיים. רק בסוף השבוע השלישי של ההיריון יוכל הרופא להעריך את עובי האנדומטריום של הרחם, מקום ההתקשרות של הביצית וגודלה, גודל שק החלמון כחנות המזון העיקרית של התינוק המתפתח.

אם אתה עושה את האולטראסאונד הראשון קצת יותר מאוחר - במרווח שבין 21 ל -28 ימים לאחר ההשתלה, אז אתה יכול לרשום את הסימנים האמיתיים של החיים של התינוק - ב 5-6 בשבוע מיילדות (תקופה זו תואמת 3-4 שבועות לאחר ההשתלה) דופק לב עוברית או שני פירות.

חשיבות רבה היא האבחון המוקדם של הריון מרובים.

אם בשל הסיכונים המוגברים של אי-הישרדות, הועברו 3-4 עוברים לאישה, ומתברר כי בניגוד לתחזיות הכל השתנה, ואז, לפי רצונם של הורים עתידיים, ניתן לבצע כריתה - העוברים הנוספים יוסרו. כדי שתהיה הזדמנות כזו, האבחון חייב להיות מוקדם מאוד.

3-4 שבועות לאחר העברת העובר, ללא קשר למספר העוברים, עוברים בריאים להראות בערך באותו גודל. הלגונה מאחורי הנורמות עשויה להצביע על נחיתות העובר המושתל, העיכוב ההתפתחותי או מותו. הגודל החשוב ביותר הוא הקוטר הפנימי של הביצית, מה שנקרא SVD. ב אולטרסאונד הראשון של SVD בדרך כלל נע בין 18 ל 22 מ"מ. עמידה בפרמטר זה היא נורמלית, מה שמראה כי קצב הגידול הוא מספיק, תזונה וחמצן לעובר הוא מספיק. צורת הביצית חייבת להיות נכונה, עם קווי מתאר חלקים, ללא עיוות.

קרוב יותר ליום 28 לאחר ההעברה, גודל אחד חשוב יותר מוגדר - coccyx-parietal, או KTP. זהו המרחק בין cocsex כדי קודקוד, אשר משתנה בזמן הארכת מקסימלית של העובר. בדרך כלל, הוא 3-6 מ"מ. הקוטר הממוצע של שק החלמון עבור האולטראסאונד הראשון הוא כ -3 מ"מ.

לאחר IVF, הגדלים יכולים להיות די בודדים, שכן השתלה מתרחשת בזמנים שונים. באישה אחת, העוברים המועברים מושתלים בשכבה הפונקציונלית של הרחם ביום השלישי, ובאחר - רק לאחר 7 ימים. לכן, אלה נתונים ultrasound הם בהכרח בהשוואה עם הדינמיקה הצמיחה של HCG - הורמון המיוצר על ידי villi של סיסית לאחר ההשתלה. אם ריכוז ההורמונים גדל, זה בטוח לומר מתי בדיוק ההשתלה התרחשה.

באופן טבעי, גודל העובר שהושתל קודם לכן יהיה גדול במעט מגודלו של עובר שהושתל מאוחר יותר. על פי הסטטיסטיקה, עוברי בן חמישה ימים הם מושתלים עם אחוז גדול יותר של הצלחה מאשר עוברים שלושה ימים.

הלב של תינוקות בתחילת השבוע השישי מיילדות (22-24 ימים לאחר ההעברה) הוא רק מתחיל את פעילותה, זה מכה בתדירות של 80-85 פעימות לדקה. ביום 28-29 לאחר ההעברה, קצב הלב של פירורי הלב כבר נורמלי ב 103-123 פעימות לדקה.

באולטרסאונד הראשון נקבעת ההסתברות להפלה מאוימת - הרופא בודק אם תעלת צוואר הרחם סגורה, אם יש טון מוגבר של שרירי הרחם.

איך זה הולך?

סריקה אולטרסאונד הראשון יכול להיעשות לאחר העברת העובר בשתי דרכים: על ידי הנחת חיישן לאורך הקיר הבטן הקדמי באמצעות חיישן intravaginal. באיזו דרך לבחור, הרופא יחליט. המועדף ביותר הוא סריקה intravaginal, אשר מאפשר לך להעריך במדויק את מצב צוואר הרחם, את גודל ומבנה השחלות, את גודל הרחם ואת נוכחותם של סימנים אפשריים של האיום של הפרעה ספונטנית.

לעיתים קרובות, הנרתיק (פנימי סריקה) נותן תוצאות מדויקות יותר בנשים עם עודף משקל כמויות גדולות של שומן על הבטן, אשר עושה את זה קשה לדמיין עם שיטת הבטן של בדיקה.לפעמים יש צורך בסקר משולב, שבו הבדיקה תבוצע על ידי שני חיישנים לסירוגין.

הכנה אולטרסאונד הוא הרבה יותר קל ממה שזה נראה. המלצות מהאינטרנט ללכת לרופא על בטן ריקה הוא אבסורדי לחלוטין. האינפורמציה של בדיקת האולטראסאונד אינה משפיעה על האכילה, בדיוק כמו קיום יחסי מין ערב הבדיקה.

אבל להימנע סודה שעועית עם כרוב עדיין עומד, כדי לא להגדיל את היווצרות הגז במעיים. לולאות מעיים יכול להתנפח עם גז, לחץ על הרחם, וזה יכול ליצור כמה קשיים באבחון. לכן, לפני ביקור הרופא במשך מספר שעות, מומלץ לקחת Smekta או Simethicone.

אם לשתות לפני נוזל אולטרסאונד, השאלה היא נפוצה. לשתות בערך חצי ליטר מים נדרשת רק לפני אולטרסאונד transabdominal, כך שלפוחית ​​השתן מלא וגבוה לעבור גלי קולי. לפני לשתות אולטרסאונד בנרתיק אין צורך, להיפך, אתה צריך לרוקן את המעיים ושלפוחית ​​השתן לפני הבדיקה.

אל תשכנע את הרופא לעשות את האולטראסאונד הראשון בצורה של 3D או 4D, כמו גם לדרוש אולטרסאונד עם דופלר. אתה תוכל לעשות את סוגי המחקר מאוחר יותר, שכן במונחים המוקדמים הם לא נחשבים אינפורמטיבי ואת ההבדל בין 4D החדש ואת סריקה דו מימדית רגיל אולטרסאונד לא יורגש על ידי אותך או את הרופא.

ההליך אורך כרבע שעה. התוצאות ניתנות לאישה מיד לאחר שעבר את הבדיקה.

תכונות

אחת התכונות הבולטות של הראשונה לאחר העברת אולטרסאונד היא האבחנה האולטראסאונד הנוספת של בלוטות החלב. זה נעשה על מנת להעריך עד כמה אישה סבלה גירוי הורמונלי של השחלות ואם יש לה בעיות וגידולים בשד - רוב השד גידולים הם תלויים הורמון והוא יכול להתחיל לגדול תחת השפעת הורמונים.

אם אישה הצליחה להיכנס להריון ללא גירוי הורמונלי במחזור הטבעי, עם חידוש של ביצית מופרית במהלך חלון ההשתלה, אזי אין צורך באולטראסאונד של בלוטות החלב.

שאר אולטרסאונד לסרוק לאחר הפריה חוץ גופית היא לא שונה בהרבה הליך אבחון דומה לאשר לאחר ההריון מתרחשת באופן טבעי.

מתי המחקר הבא?

לאחר סריקת אולטרסאונד הראשון, שבוצע בימים 21-28 לאחר העברת העובר, לעתים קרובות יש צורך לבחון מחדש כדי להבהיר את תקופת ההריון ואת שיעור ההתפתחות של העובר (או עוברים). במקרה זה, נשים מוזמנות לחזור על הנוהל תוך 2-3 שבועות.

אם הסריקה האולטרסאונד הראשונה לא מראה שום פתולוגיות, מומלץ לאישה לבצע בדיקה כזו במונחים הרגילים:

  • 10-12 שבועות (כחלק מהקרנת הלידה הראשונה);
  • ב 19-21 שבועות (במסגרת ההקרנה השנייה לפני הלידה);
  • ב 30-32 שבועות (במסגרת ההקרנה הסופית, אשר מסכם את התוצאות של שני הראשונים);
  • לפני הלידה (לבחור את הטקטיקה של המסירה ולקבוע את הדיוק של יום הלידה המוצע).

במקרה של הריונות מרובים, אולטראסאונד יכול להיות prescribed לא רק במהלך תקופות שנקבעו, אלא גם ביניהם, מספר אולטרסאונד סריקות אינו מוסדר על ידי דרישות WHO. הרופא עצמו יכול לקבוע מתי וכמה פעמים לעשות בדיקה להריון מסוים.

ביקורות

לדברי נשים, הסריקה האולטרסאונד הראשונה גורמת לפחד ולהתרגשות רבה, גם אם בדיקות דם בשלב זה מאשרות שההריון החל. לא כל אחד יכול לשמוע את הלב של התינוק, אבל אין שום דבר רע עם זה, אחרי 1-2 שבועות על אולטראסאונד שליטה, את פעימת הלב בהחלט ייקבע.

ברוב המקרים, נשים אומרות, לאחר סריקת אולטרסאונד ראשונה או שנייה, מומחה הרבייה רוצה שתי הריונות מאושרים ולידה ומעביר את המטופל לגניקולוג רגיל במרפאה לפני הלידה לצורך התבוננות נוספת ורישום במרפאה.

החיסרון הוא, על פי נשים, כי תוצאות בדיקות שנעשו לפני הפריה חוץ גופית לא יתקבלו בהתייעצות, כל הבדיקות צריך להיעשות שוב, אבל על ידי OMS, כלומר, לגמרי בחינם.

להריון מוקדם לאחר הפריה חוץ גופית, ראה את הווידאו הבא.

מידע מסופק למטרות התייחסות. אין תרופה עצמית. בסימפטומים הראשונים של המחלה, להתייעץ עם רופא.

הריון

פיתוח

בריאות