מה צריך להיות spermogram עבור IVF נורמלי וכיצד לשפר את הביצועים?

אם בני הזוג יש IVF, אז הכנה זה דורש רציני. גברים ונשים כאחד צריך לעשות הרבה בדיקות, כמו גם להגיש biomaterial שלהם, מאז ההפריה יתקיים מחוץ האורגניזם האימהי. האישה לוקחת את הביצה, והאדם נותן את הזרע, שממנו טכנאים יקצו את הזרע הבריא ביותר ונייד עבור ההפריה שלאחר מכן.

לפני התרומה, יש לבדוק את הזרע, spermogram הוא עשה. מה הנורמות שלה, אם IVF הוא להתבצע, ואת זה ניתן לשפר את הרכב נוזל הזרע לפני ההליך, נתאר במאמר זה.

Spermogram הוא מעבדה מיקרוסקופית מחקר החומרה של איכות פליטה. לפני ההפריה חוץ גופית, ניתוח זה נעשה תמיד ללא קשר לגורם של אי פוריות. אם אישה עקרה, הרופאים חייבים להיות בטוחים שחומר הזרעים הביולוגי של בעלה הוא בסדר מושלם.

התכונה של spermogram עבור IVF היא כי יש צורך לקחת ניתוח יותר מפעם אחת. הזרע הוא חומר ביולוגי שהוא רגיש מאוד לכל השפעות חיצוניות ופנימיות. על מנת להוסיף רעיון פחות או יותר אובייקטיבי של הפוריות של גבר, הניתוח לפני הפריה חוץ גופית חוזר על עצמו 2-3 פעמים בתוך שבועיים. בשלב זה, האישה עוברת טיפול הורמונאלי הכנה שמטרתה לעורר את השחלות.

גם אם אדם בטוח 100% בבריאותו, הם לא יאמינו לו, כי הסיכונים גדולים מדי. טיפול הורמונלי שאישה חשופה לא יכול להשפיע על בריאותה, ולכן יהיה טוב יותר לכולם אם ההפריה וההשתלה של העובר מתרחש בהקדם האפשרי. עבור ההצלחה IVF, את איכות הביציות ואת איכות זרעונים חשובים באותה מידה.

חשוב לקחת את כל הזרע לפני ההליך הקרובה של הפריה חוץ גופית באותה מרפאה, באותה מעבדה. העובדה היא כי מעבדות שונות לתת הערכות שונות בשל ההבדלים בציוד, כמו גם את הגישה סטנדרטיזציה. מושג הנורמות במרפאות השונות עשוי להשתנות גם הוא.

הכנה ל spermogram נדרשת. 3-5 ימים לפני לשים אתה צריך להימנע סקס אוננות. כמה ימים זה מספיק כדי לבשל תאים חדשים. עם זאת, התנזרות ממושכת הופכת את הזרע צפוף יותר, ותוצאות הניתוח עשויות להיות מחוץ לנורמה. אדם כמה שבועות לפני הלידה של פליטה צריך להימנע התחממות יתר, במיוחד שק האשכים. בתוך שבועיים, אלכוהול צריך להיות מוגבל מאוד, מומלץ להפסיק לעשן.נטילת אנטיביוטיקה, תרופות הורמונליות במהלך תקופת ההכנה ל- IVF מותרות רק אם תתבצע הפריה עם זרע קפוא או זרע תורם וחומר ביולוגי כבר נבדק ומוכן לשימוש.

הזרע לניתוח עובר באוננות במרפאה או בבית עם אוסף החומר במיכל סטרילי. עם זאת, הלידה בסביבה קלינית נחשבת יעילה יותר, שכן אין צורך לדאוג לחיי המדף של פליטה. זרע צריך להישלח למעבדה בתוך 40-60 דקות. אם החומר נאסף במרפאה, השאלה של מסירה דחופה תוסר מסדר היום.

השפיכה לקראת הפריה חוץ גופית מוערכת על פי מספר אינדיקטורים המומלצים על ידי ארגון הבריאות העולמי (WHO). בואו נסתכל על כל אחד מהם.

בדרך כלל, רצוי כי זה מתאים נפח של כף. אם כבר מדברים על שפה יבשה של מספרים רפואיים, נפח צריך להיות שווה 1.5-2 מ"ל.

זרע לאחר שפיכה בהדרגה הופך נוזלי יותר. משך הזמן המשוער שתהליך זה מבצע. בדרך כלל, הזרע הופך נוזלי תוך 15-55 דקות.

זהו פרמטר חשוב מאוד כאשר מתכוננים להפריה חוץ גופית. אם החומציות נמוכה מהרגיל, תאי הזרע כמעט מאבדים את יכולתם לפזר את קרום הביצים ולחדור פנימה. מאחר שבמהלך IVF תהליך זה מתרחש, אם כי לא באורגניזם האימהי, אך עם זאת הם מקדישים תשומת לב מיוחדת לרמת החומציות בכוחות עצמם. בדרך כלל, הוא 7.2-7.7.

ציוד מעבדה דיוק גבוהה ספירת מספר זרעונים בהיקף הכולל של פליטה ב 1 מיליליטר של נוזל הזרע. בדרך כלל, התאים צריכים להיות לפחות 15-20 מיליון 1 milliliter לפחות 40 מיליון בסך הכל.

לא כל הזרע הוא מוטי, וזה נורמלי לחלוטין. עוזרי המעבדה בשפיכה, שהוגשו לניתוח, יקצו 4 קבוצות של תאים בהתאם ליכולתם לנוע.

• זרע מינים א - הכי פעיל ונייד, הם תמיד נעים ישר ומהר;
• תאים מסוג B - גם נעים ישר, אבל קצת יותר לאט;
• זרע של מינים C באופן כללי, הם מסוגלים לנוע, אבל התנועה שלהם לא ישר: הם מסתובבים במקום, הם יכולים ללכת קדימה, אבל בכיוון ההפוך;
• תא D ללא ניע.

עבור IVF מוצלח, חשוב להעריך לא כל כך את הכמות, אבל את איכות תאי המין הגברי. מתחת למיקרוסקופ, תאי זרע מושווים לתאים קיימים ותאי מוטציה שהושלכו. מבנה הראש, גודלו, מבנהו, צורתו, מספרו ומבנהו של זנב הזרע, וכן מבנה צוואר הזרע מוערכים. רק תאים תואמי תקן נחשבים בריאים מבחינה מורפולוגית.

בדרך כלל, חלקם של זרע בריא עם "הופעה" ללא שינוי צריך להיות לפחות 14-15%.

כל הזרע הניעתי הם חיים. אבל לא כל סטילס מתים. לכן מספר התאים החיים מחושב בנפרד. נוכחות של לפחות 50-58% של תאים חיים של פליטה נחשב נורמלי.

לוקוציטים בזרע נמצאים ברובם המכריע של הגברים. בדרך כלל, מספרם אינו עולה על 1 מיליון ל 1 מיליליטר.

כאשר IVF, יש להם כמעט שום ערך, אבל בדרך כלל מספר שלהם על פי המבחנים המיוחדים הרלוונטיים לא יעלה על 50%.

יש לומר כי הרמה המודרנית של פיתוח טכניקות עזר הרבייה לעיתים קרובות מאפשרים לעשות את הבלתי אפשרי כמעט - רוב צורות של פוריות הגבר אינם מכשול להליך IVF.אפילו זרע ללא ניע לחלוטין יש להגדיר DNA שלו, אשר הכרחי להכנסת לתא ביצה. נכון, הנוהל במקרה זה ייקרא ICSI.

אם לגבר יש זרעונים פתולוגיים ספורים, כולל אלה חיים וניידים, כהכנה ל- IVF יש הזדמנות במעבדה לבחור מספר תאים בריאים לחלוטין בשיטות מיקרוסקופיות. זה יהיה מספיק כדי להפרות את הביצה, כי בסופו של דבר רק זרע אחד מעשרות מיליוני תאים הנכנסים לגוף אישה במהלך תפיסה טבעית חודר את קרום הביצית.

עם מורפולוגיה התא הנבט שונה, אם מספר תאים מוטציה גבוהה, יש צורך לבצע ניתוח שבירת DNA כדי לברר אם הכל בסדר עם החומר הגנטי. לאחר מכן בחר מספר תאים התייחסות, אשר ניתן להשתמש עבור IVF או ICSI.

רק אם אין לאדם זרע חי ומותאם כלל, או שאינו מייצר אותם כלל, או שהאדם הוא נושא של מחלה גנטית מסוכנת, האם ההמלצה הביולוגית של התורם מומלצת לאישה. בדרך כלל להשתמש בחומר קפוא שנבדק, נחקר ובטוח. חיי מדף של זרע cryopreserv הוא 3 שנים. תוקפו של החומר המופשר הוא כשעה.

שיפור איכות הזרע לפני הגשת חומר ביולוגי לשימוש בפרוטוקול IVF הוא רצוי אפשרי. גם אם הסטיות בזרע הזרע הן המלצות קלות, פשוטות וברורות, יסייעו לאדם לשפר את הפוריות ואת רווחתו. אם הבדיקות מראות נוכחות של זיהומים, הטיפול המוקדם הוא הכרחי.

לאחר טיהור הגוף הגברי מ ureaplasma, chlamydia, לאחר ריפוי מחלות של הערמונית ומחלות אחרות, איכות נוזל הזרע יהיה גבוה יותר, והכמות יגדל.

אם לא נדרש דבר, המלצות לשיפור הן כמעט תמיד סטנדרטיות ומסורתיות. ראשית, גבר צריך לוותר על הרגלים רעים: עישון ומשקאות אלכוהוליים. תזונה נכונה תהיה גם שימושית: אדם לא צריך לאכול יותר מדי, אבל דיאטה שלו צריך להיות רווי עם מזונות המכילים חלבונים מן החי (בשר, חלב, דגים).

תיקון עשוי לדרוש את לוח הזמנים של העבודה של נציג של סקס חזק. כדי לנרמל את הזרע, אדם צריך לישון בלילה לפחות 8 שעות, ולכן העבודה על משמרת לילה היא התווית. אמבט וחובבי סאונה מומלץ להפסיק באופן זמני את ההרגלים שלהם, שכן כל התחממות יתר של שק האשכים מוביל לירידה במספר הזרע פעיל ופעיל. תחתונים ומכנסיים צריכים להיות חופשיים למדי, לא להחזיק למטה לא להפר את אספקת הדם לאברי המין אגני האגן.

רופא המתכנן פרוטוקול IVF יגיד לך אילו ויטמינים ומינרלים ניתן לקחת על ידי נשים וגברים כאחד. נציגי המין חזק לפני מסירת של ביולוגי בערך 2-3 חודשים נקבעו תרופות כגון Spemann, SpermActive, Spermaplant, Vitaprost, Speroton, Viardot, Spermastrong.

בין תרופות עממיות, מרתח של השורש devyasila, מרתח dogroction, תה עם מרווה, ומיץ מ עיסת דלעת גלם פופולריים במיוחד. אדם ייהנה מאגוזים, תאנים ודבש. מוצרים דבורה יש להסתכל במיוחד: השפעה בולטת על הרכב הזרע יש מלכות ג 'ל ו perga. העיקר הוא כי לאדם אין אלרגיה למוצרים אלה.

אורח חיים בינוני פעיל, חוסר מגע עם חומרים מזיקים (חנקות, לכות וצבעים, מלחים של מתכות כבדות) במהלך תקופת ההכנה להפריה חוץ גופית יעזור לגבר לשפר באופן משמעותי את איכות נוזל הזרע.

אל תזלזלו במאפיינים ובמאפיינים של הזרע. לעתים קרובות, פרוטוקול IVF נכשל רק בשל העובדה כי תאי הזרע היו חלשים או להגדיר DNA שלהם נפגע.. עם IVF ממוצע של 20% עם spermogram רע, שיעור ההצלחה יורדת ל -5%. במקרה זה, מומלץ על הזוג לקחת הפסקה ולנסות לשפר את איכות תאי הנבט של בעלה.

אם זה נכשל, למרות הקפדה על כל ההמלצות של הרופא, ההפריה יכולה להתבצע על ידי ICSI או IMSI. אצלם, זרע מסוים מוזרק ישירות מתחת לקליפת הביצה, בעוד שבמהלך IVF הביציות נמצאות באותה חממה עם הזרע והזרע חודרים לביצית כמעט באופן ספונטני.

לקבלת מידע על אופן הזרקה, עיין בסרטון הבא.