תכונות של היסטרוסקופיה לפני הפריה חוץ גופית

התוכן

לקראת הפריה חוץ גופית, אישה עוברת בדיקות רבות ומעבירה מספר רב של בדיקות. אין זו תחבולה של מוסדות רפואיים, אלא הכרח ממשי: על הרופא להיות מודע היטב לקשיים שייתקל בהם במקרה של הזרעה מלאכותית של חולה מסוים. אחד הניתוחים החשובים והאינפורמטיביים ביותר הוא היסטרוסקופיה. מה זה הסקר, איך זה בוצע ומה מראה, נספר בחומר זה.

מה זה?

היסטרוסקופיה של הרחם - שיטה לבדיקה אבחונית מהירה אינסטרומנטלית. זה נעשה על מנת לקבל מושג מקיף של מה מצב הרחם של אישה, שכבת תפקודית הפנימי שלה, הוא. חשוב מאוד להעריך את ההסתברות להצלחה של ההליך. עם endometrium דליל, עם שכבת תפקודית אחידה ורזה, ההסתברות להשתלת עוברים מושתלים, אבוי, הוא נמוך.

Rהיסטרוסקופיה לפני הפריה חוץ גופית נעשה על מנת לדעת בוודאות אם אישה יכולה להיכנס להריון ולבצע ילד. כמו כן, בדיקה זו נחשבת חובה לאחר ניסיון IVF נכשל. זה יעזור לקבוע את הסיבות אשר ההריון לא התקיים.

איך עושים את זה?

היסטרוסקופיה מתבצעת באמצעות ציוד מיוחד - היסטרוסקופ, שהוא בדיקה דקה מאוד אלגנטי עם מערכת אופטית משולבת. בסוף החללית, יש מצלמת וידאו זעירה שישדר את התמונה לצג. בדיקה מוכנס לתוך חלל הרחם דרך תעלת צוואר הרחם.

למטרות אבחון, היסטרוסקופיה נעשית בדיקות דק, בקוטר אשר אינו עולה על 7 מ"מ. הליך זה הוא כמעט ללא כאבים עבור המטופל וברוב המקרים אינו מחייב שימוש בהרדמה. הסקר, אם כי לא הכי נעים, אבל לא כואב ולא ארוך. צוואר הרחם אינו מורחב בו, אם לאישה יש רגישות מוגברת, היא יכולה לקבל הקלה בכאב.

בדיקות היסטרוסקופיות רחבות יותר בקוטר רחב יותר משמשות בהיסטרוסקופיה אופרטיבית, כאשר יש צורך לא רק לבצע בדיקה חזותית של אנדומטריום וקירות הרחם, אלא גם לקחת דגימות רקמות לניתוח ביופסיה.

לפעמים יש צורך לא רק לעשות ביופסיה, אלא גם לבצע היסטרוסקופיה עם תרופה, כדי לא רק כדי להעריך את המצב, אלא גם כדי להסיר כמה צמתים, הידבקות, גידולים.

סוגים אלה של היסטרוסקופיה (עם ביופסיה וכאבי אבחון נפרדים - RDV) דורשים הרחבת צוואר הרחם והרדמה חובה.

תנאי הפריה חוץ גופית

לאחר היסטרוסקופיה למטרות אבחון, אם לא זוהו פתולוגיות, IVF יכול להיעשות ב 15-30 ימים, כלומר, במחזור הווסת הבא. אם מזוהים הפתולוגיות, נדרש זמן לבצע טיפול ראשוני, אם הרופאים רואים את זה מתאים.

לאחר היסטרוסקופיה עם ביופסיה IVF, אתה יכול לרשום את זה בערך 2-3 חודשים, ולאחר הליך עם curettage, IVF מתוכננת לא לפני שישה חודשים. בכל מקרה, הרופא קובע את תנאי הפרוטוקול של ההפריה חוץ גופית לאחר היסטרוסקופיה, תוך לקיחה בחשבון סיכונים בודדים תוצאות הבדיקה.

אינדיקציות

Hysteroscopy הוא סיוע גדול עבור רופאים פוריות. אנו יכולים לומר בבטחה כי היא מגדילה את הסיכויים להופעת הפריה חוץ גופית מוצלחת, משום שהיא מאפשרת לרופא לדעת את כל המקומות ה"חלשים "של הגוף הנשי. הבדיקה הנבחרת אינה תמיד, אלא רק עבור אינדיקציות מסוימות, כולל:

  • פוריות הנגרמת עקב הפלה רגילה (מספר הפלות או הפלות שבוצעו בהיסטוריה);
  • פוריות הנגרמת על ידי אנדומטריוזיס;
  • פוריות על רקע מספר הפלות בהיסטוריה;
  • אם הרופא חושד פוליפים, הידבקות, נזק לקרום הרירי לאחר הניתוח;
  • פוריות על רקע של שרירנים הרחם;
  • אי פוריות אידיופטית, אשר הסיבה לא הוקמה;
  • אי פוריות הקשורים הפרות של מחזור הווסת הרגיל.
גורם לאי פוריות נקבה

היסטרוסקופיה נדרשת לאחר מספר ניסיונות IVF לא מוצלחים. האפקטיביות של היסטרוסקופיה נחשבת גבוהה מאוד, הסקר שייך לקטגוריה של דיוק גבוהה.

התוויות נגד

הם מנסים לא לבצע היסטרוסקופיה אם לאישה יש גידולים ממאירים ברחם או היצרות קשה של תעלת צוואר הרחם.

הליך האבחון אינו מבוצע עבור נשים חולות בזמן הבדיקה עם שפעת, ARVI או כל מחלה אחרת - זמן נדרש להתאוששות, לאחר מכן האיסור הזמני יוסר האשה יוכלו להיבדק.

התוויות נגד לפרוצדורה הן כמה מחלות של כלי הדם והלב, כמו גם דימום הרחם בזמן ההיסטרוסקופיה. ההתנגדות היחסית היא היעדר הריון ולידה בהיסטוריה.

כמה רופאים מנסים לא להפנות נשים אשר יש את ההריון הראשון להיסטרוסקופיה.

הכנה להליך לפני הפריה חוץ גופית

לפני היסטרוסקופיה, אישה חייבת לעבור את כל הבדיקות שנקבעו על ידי הרופא. בדרך כלל, בדיקות דם ושתן כללי, בדיקת דם ביוכימי, ומריחה בנרתיק על microflora וזיהום נקבעו. עם תוצאות חיוביות של אבחון מעבדה, האישה נשלחת אולטרסאונד של איברי האגן. ורק אז היא יכולה לעבור היסטרוסקופיה של הרחם.

לפני הפריה חוץ גופית, היסטרוסקופיה היא prescribed מ 6 עד היום 10 של המחזור החודשי, הדו"ח מתבצע מהיום הראשון של המחזור האחרון. אין צורך לגשת לבית החולים לבדיקה. אם ההסטרוסקופיה מבוצעת רק כאבחון ואינה מלווה בביופסיה או בגירדה, אז האישה תהיה במרפאה במשך יותר משלוש שעות. ההליך עצמו לוקח בערך 10-15 דקות.

לאחר גירוד, להישאר בבית החולים יכול להימשך עד יום או קצת יותר אם כל סיבוכים להתפתח. ההליך במקרה זה יכול להימשך עד שעה. אגב, ההסתברות של סיבוכים לאחר ההליך הוא לא כל כך גבוה - לא יותר מ 1%.

לפני היסטרוסקופיה במשך 12 שעות, מומלץ לאישה להימנע מאכילה. ביום ההליך, אתה צריך לעשות חוקן, לרוקן את המעיים שלך, וחצי שעה לפני ההליך, לרוקן את השלפוחית. נטילת אספירין וכל תרופה המבוססת על חומצה אצטילסליצילית אסורה לפחות שבוע לפני ההיסטרוסקופיה כדי למנוע דימום.

אם אישה לקחה נוגדות פרכוסים או משככי כאבים, אתה בהחלט צריך להודיע ​​על כך לרופא לפני ההיסטרוסקופיה. סקס לא מומלץ במשך 3-5 ימים לפני ההליך.

אם הסקר לא ימונה

כאמור, הרופא ממליץ על Hysteroscopy עבור לא כל הנשים שיש להם IVF. הגישה המודרנית של ארגון הבריאות העולמי לנושא זה שונה במקצת - ארגון זה ממליץ בחום על ביצוע היסטרוסקופיה על כל אלו המשתמשים ב- IVF. ראשית, זה ישפר את הפרוטוקול, שכן יהיה מידע ראשוני יותר מן מומחה פוריות. שנית, זה יחסוך למטופלים זמן וכסף.לאחר ניסיון לא מוצלח, עדיין יש לעשות היסטרוסקופיה, ועדיף לעשות זאת לפני הניסיון הראשון להגביר את הסיכוי להרות.

אם הרופא שלך לא רשם היסטרוסקופיה, אתה יכול ליצור איתו קשר עם שאלה זו ולבקש ממנו להוסיף בדיקה למרשם לפני הפריה חוץ גופית. זו זכותה של אשה.

עלות

לעשות היסטרוסקופיה על מרשם הוא לגמרי בחינם. היא מתבצעת ברוב בתי החולים והמרפאות הציבוריות, וכן על בסיס מרפאות הנשים. עם זאת, להיות מוכנים לעובדה כי התור עבור הליך יהיה מרשים.

אם עליך לבצע בדיקה מהירה יותר, עליך לפנות למרפאה הפרטית, המספקת שירותים כאלה. העלות עשויה להיות שונה - מן הבסיס 4-7000 עבור הליך אבחון 30,000 רובל עבור היסטרוסקופיה עם RFE וניתוח היסטולוגית לאחר מכן של רקמות מן הרחם. האפשרות הטובה ביותר עבור אישה תכנון IVF היא לעשות היסטרוסקופיה עם הרופא אשר יתכנן את הפרוטוקול IVF.

ביקורות

משוב חיובי ביותר של נשים על היסטרוסקופיה במשרד, אשר למטרות אבחון יכול להיעשות ישירות במרפאה של גינקולוג מיילד בצלב גינקולוגי. זה מהיר, לא כואב ואינפורמטיבי למדי.

לדברי נשים שעברו הליך זה, היסטרוסקופיה עם גירוד מגדיל באופן משמעותי את הסיכוי להריון. רוב הנשים, לאחר ניסיון מוצלח ומעקב, מצליחות להיכנס להריון בפרוטוקול השני או השלישי.

לקבלת מידע על מה הן התכונות של היסטרוסקופיה לפני הפריה חוץ גופית, לראות את הווידאו הבא.

מידע מסופק למטרות התייחסות. אין תרופה עצמית. בסימפטומים הראשונים של המחלה, להתייעץ עם רופא.

הריון

פיתוח

בריאות