למה אנחנו צריכים הקרנה בשליש הראשון, כאשר הוא מתנהל ומה זה מראה?

השבועות הראשונים של ההריון הם זמן חשוב מאוד עבור אמא לעתיד וגם התינוק שלה. בתקופה זו הילד מניח את כל האיברים והמערכות החיוניים. כדי שהרופאים לא יחמיצו פתולוגיה אחת, ההקרנה הראשונה תבוצע.

בדיקות טרום לידתי הן נהלים חשובים מאוד שהופיעו ברוסיה יחסית לאחרונה. הוא פותח על ידי מומחים ממשרד הבריאות, שחששו מתמותת האם והתינוקות הגבוהה. לעתים קרובות, אינדיקטורים שונים מובילים לעלייה במדדים אלה. הפתולוגיה "השקטה"המתפתחות במהלך ההיריון או אצל האם או התינוק שלה.

רופאים קוראים הקרנה "הקרנה" ספציפית. במקרה זה, כל הנשים עם כל הפתולוגיה של ההריון מזוהים. עם זאת, התנאים הפתולוגיים לא תמיד באים לידי ביטוי בשבועות הראשונים. זה קורה לעתים קרובות כי פתולוגיות כאלה מופיעים רק במהלך השליש השני של ההריון.

הרופאים משתמשים בשבועות מיילדות, לא חודשים, כדי לקבוע מונח. הם מחלקים את כל טווח נשיאת התינוק למספר תקופות שוות, הנקראות trimesters. כל אחד מהם מורכב מ -12 שבועות מיילדות. ההקרנה הראשונה מתבצעת בשליש הראשון של ההריון.

חשוב לציין כי המונח המיילדות אינו מתאים לטווח ההריון, אשר אמהות בעתיד לחשב.

במשך כל תקופת ההריון אתה צריך להשקיע 3 קבוצות כאלה של מחקרים. הם מוחזקים בכל שליש. מכלול המחקרים שנערך בכל תקופת הריון שונה. זאת בשל הורמונים המשתנים מדי יום אצל אישה הרה, כמו גם הפיזיולוגיה של העובר המתפתח.

מחקר מקיף כולל בדיקות של בדיקות ביוכימיות מסוימות ואולטרסאונד חובה. שיטות משולבות מאפשרות להשיג תוצאות מדויקות יותר. הערכת התוצאות המתקבלות על ידי רופא נשים-גינקולוג. אם, לאחר המחקר, הרופא לא יכול להוציא את נוכחותם של מחלות גנטיות כלשהן של אמא בעתיד, הוא יפנה אותה לייעוץ לגנטיקה.

בדרך כלל ההקרנה הראשונה מתבצעת ב 11-13 שבועות המיילדות של ההריון. תאריכים של קומפלקס אבחון יכול להיות מועבר על ידי 7-10 ימים מסיבות רפואיות.העיתוי המדויק של ההקרנה הראשונה חייב להיקבע במשותף עם גינקולוג מיילד, שמתבונן באשה הרה במשך כל תקופת ההיריון.

משך ההקרנה הראשונה עשוי להיות שונה. אבחון כזה זמן נמשך בדרך כלל כמה ימים. בין משלוח של בדיקות ביוכימיות אולטרסאונד עשוי להימשך כמה שבועות. זהו מצב נורמלי לחלוטין והוא די נפוץ. כל שינוי במועדי המחקר חייב להיות מוסכם עם הרופא שלך.

כיום, הרופאים ממליצים לקחת מחקר כזה עבור כל הנשים ההרות, ללא יוצא מן הכלל. זה מונע הליך רפואי מאפשר זיהוי בזמן של פתולוגיות organogenesis מסוכן בעוברים.

12 שבועות הלידה הראשונים - את הזמן של צמיחה פעילה ופיתוח של כל האיברים הפנימיים של התינוק. השפעתם של גורמים חיצוניים יכולה להוביל להיווצרות פתולוגיות. רק אבחנה מקיפה תאפשר להם לזהות. כמו כן, בשלב זה ניתן לזהות מחלות הקשורות של איברי המין הפנימיים של האם.

הרופאים ממליצים להיות בטוח לעבור הקרנה בשליש הראשון לאמהות לעתיד, אשר התפיסה שלהם קרה אחרי יום הולדת 35 שלהם. כמו כן, חשוב לערוך מכלול כזה של מחקרים עבור כל הנשים ההרות עם היסטוריה משפחתית כבדה של מחלות גנטיות וכרומוזומליות.

קיים סיכון גבוה לגיל התפתחותן של הפתולוגיות. במקרה זה, ההקרנה הראשונה צריכה להיות נשים שנכנסו להריון לאחר 40 שנה. אמהות לעתיד, שלעתים קרובות היו להן הפלות ספונטניות או הריונות פתאומיים הופרעו לפתע, אסור גם להחמיץ אבחנה מורכבת כזאת.

רופאים ממליצים הקרנה בשבועות הראשונים של ההריון גם לאמהות לעתיד שיש להם מחלות כרוניות חמורות של איברים פנימיים.

אם את אמא בעתיד לוקח תרופות הורמונליות או glucocorticosteroid כל הזמן, ההקרנה נדרשת. חומרים אלה עשויים להשפיע לרעה על האורגנוזה של העובר. אם צריכת סמים אלה לא ניתן לבטל את כל תקופת הלידה, יש צורך לשלוט על מהלך ההריון.

ההקרנה הראשונה מתבצעת בהכרח ואמהות לעתיד שכבר יש להן ילדים הסובלים ממחלות גופניות גנטיות או קשות. סיכון גנטי מוגבר הוא הסיבה למעבר המנדטורי של מחקר מורכב שכזה.

כמו כן, ההקרנה הראשונה של השליש מתבצעת בהכרח על ידי נשים בהריון אשר התעללות באלכוהול או להמשיך לעשן. במקרה זה, הסיכון להיווצרות פתולוגיות תוך רחמיות מסוכנות גדל מספר פעמים. אתה צריך גם להיות מוקרן אם אם ועובר ציפייה גורם רזוס שונה.

הכנה נכונה יש צורך להשיג תוצאות הבדיקה אמין. לפני ביצוע בדיקות ביוכימיות, רופאים רושמים אמהות בעתיד כדי לעקוב אחר דיאטה להורדת שומנים בדם. זה כולל את השימוש של מזונות שומניים ומטוגנים. כמו כן כל מזון עשיר כולסטרול אסורים. שומנים רוויים הנכנסים למחזור הדם יחד עם מזון יכולים לגרום לתוצאות כוזבות.

שימו לב דיאטה להורדת שומנים לפני ההקרנה הראשונה צריכה להיות 5-10 ימים לפני המחקר. ארוחת הערב ערב הנסיעה למעבדה צריכה להיות קלה ככל האפשר, אבל מזין גבוהה קלוריה.מוטב שיהיה בסיס ספק כוח היו מוצרי חלבון. אתה יכול להשלים אותם עם כל קישוט דגני בוקר.

לאכול הרבה ירקות ופירות 2-3 ימים לפני אולטרסאונד ההקרנה לא צריך להיות. הם יכולים לגרום להיווצרות גז קשה. זה יהיה באופן משמעותי לסבך את המחקר. המעי התנפח עם גז לעתים קרובות גורם לתופעה של הד שלילי.

אם את אמא בעתיד עדיין ממשיך לעשן בעת ​​נשיאת התינוק, אז לפני הולך למעבדה עדיף לא לעשות את זה. ניקוטין, הכלול סיגריות, יכול להוביל לתוצאות מעוותות. כמו כן לא נכללו משקאות המכילים אלכוהול בהרכבו.

עבור אל המעבדה צריך על בטן ריקה. רופאים ממליצים לקחת בדיקות בבוקר, מיד לאחר התעוררות. בדיקות ביוכימיות אשר מבוצעות בערב הם לעתים קרובות אמינים. אתה לא צריך לאכול ארוחת בוקר לפני הולך למעבדה. הארוחה האחרונה היא ארוחת ערב.

הרופאים מאפשרים לעבור בדיקות מעבדה לשתות קצת מים. שתייה רבה לפני ביצוע אולטרסאונד בהריון מוקדם לא צריך להיות. זה יכול להוביל למילוי חזק של שלפוחית ​​השתן. טרום הצריכה של נוזלים עשוי להידרש רק בעת ביצוע אולטרסאונד transabdominal.

יש להימנע מפעילות גופנית חזקה לפני ההקרנה הראשונה. אמהות לעתיד צריך לזכור כי גם פעילויות משק הבית הרגיל במהלך ההריון יכול להוביל לעיוות של התוצאות. רופאים מציינים כי ניקוי הדירה הרגיל ערב טיול במעבדה יכול להוביל לתוצאות בדיקה לא מהימנות.

לחץ פסיכו-רגשי חזק לפני המחקר צריך להיות גם מחוץ. עצבני או מודאג אמהות בעתיד לא צריך לא רק לפני ההקרנה הראשונה, אלא לאורך כל תקופת ההיריון.

ההקרנה מחולקת למספר שלבים. בדרך כלל הראשון הוא טיול קמפינג למעבדה. אתה יכול לקחת את המבחנים הן במרפאת נשים רגילה והן במרפאה פרטית.

במקרה הראשון, נדרשת הפניה לבדיקות, אשר הרופא המטפל-גינקולוג מטפל בהן לצורך התייעצות. טופס רפואי זה מציין את הנתונים האישיים של המטופל, וכן את משך ההריון המשוער.

שלב ההקרנה הבא הוא אולטרסאונד. בטווח המוקדם, מחקר זה יכול להיעשות בדרכים שונות. אם אישה בהריון אין כל התוויות רפואיות, מחקר transvaginal מבוצעת. כדי לעשות זאת, להשתמש חיישן קולי מיוחד, אשר מוכנס לתוך הנרתיק.

ישנן מספר התוויות נגד רפואיות לביצוע מחקר טרנסווגינלי:

• אלה כוללים כל מחלות חריפות של איברי המין הפנימיים של האם.
• אקוטי colpitis או דלקת הנרתיק הם סיבות לבחור שיטת אולטרסאונד חלופי.

במקרה זה, כבר פועל בדיקה טרנס-מודאלית. על התנהגותו, הרופא משתמש בחיישן אולטרסאונד מיוחד, המניע את בטנה של האם בעתיד. התמונה במקרה זה מופיעה על מסך מיוחד - הצג. במהלך המחקר, אמא בעתיד יכול לראות את התינוק העתידי שלה עם הרופא. בבדיקה כזו עשוי להיות גם ילד ואבא הנוכחי.

כדי לקבל הדמיה טובה יותר, מומחי אולטראסאונד משתמשים בג'ל אבחון מיוחד. זה מוחל על העור של בטן "בהריון" מיד לפני ההליך. פחד של תופעות תוקפניות של אמהות ג 'ל זה בעתיד לא צריך. ההרכב שלה הוא היפואלרגני לחלוטין.

בדיקת אולטראסאונד מתבצעת על ספה מיוחדת. אמא לעתיד מונחת על גבו. בשלבים המוקדמים של ההריון ניתן לערוך מחקר בעמדה זו.רק במצבים שבהם לאמא העתידית יש עקמומיות פתולוגית של הרחם, היא עשויה לדרוש לפנות לצד שמאל או ימין.

אם המחקר נערך במרפאה רגילה, אז האישה בהחלט צריך להביא מגבת איתה. זה יידרש כדי לשכב על הספה.

במהלך ההקרנה הראשונה, רופאים בודקים כמה סמנים ביוכימיים חשובים. כל חריגה חייבת להיות מוערכת על ידי רופא גינקולוג.

עם הריונות מרובים של תאומים או שלישיות, האינדיקטורים הביוכימיים בשלב זה של ההריון עשויים להיות שונים במקצת.

זה סמן ביוכימי ספציפי משמש כדי להעריך את הסיכון של הפרעות גנטיות כרומוזומליות. הריון הקשורים חלבון פלזמה A או PAPP-A גם מאפשר לזהות מחלות אלה בשלבים מוקדמים למדי של היווצרות שלהם. חומר זה במהלך התפתחות העובר מופק על ידי השליה.

מסירת ניתוח זה היא חובה עבור אמהות עתידיות שיש להם תינוק אחרי 35 שנים. כמו כן, מחקר כזה צריך להתבצע אצל נשים שאובחנו עם זיהום HIV או הפאטיטיס הפטיטיס B ו- C.

ערכים נורמליים של מחוון זה תלויים במידה רבה משך ההיריון. על טווח של 12 שבועות מיילדות, קריטריון זה הוא 0.7-4.76 IU / ml. בשבוע הבא הנורמה של אינדיקטור זה הוא 1.03-6 IU / ml.

אם בתקופה זו של ההריון הערכים נמוכים משמעותית מהנורמה, אז זה עשוי להצביע על נוכחות של פתולוגיה גנטית.

במהלך המחקר, מסוים b- שבר של חומר זה נקבע. הורמון זה נקרא גם hCG. במהלך כל תקופת ההיריון, הריכוז של החומר משתנה. בשבועות הראשונים היא מקסימלית. התוכן של gonadotropin מופחת באופן משמעותי מיד לפני הלידה.

הגונדוטרופין לאחר התפיסה, כאשר התא ביצה מתמזג עם תא הזרע, הוא גדל מאוד. במקרה זה, הסיסית מתחילה לייצר את החלקים הראשונים של HCG כמעט בשעות הראשונות לאחר ההריון.

בשליש השני, מחוון זה מתייצב וכמעט אינו עולה. מצב זה נמשך עד למסירה. הירידה בריכוז HCG בשליש האחרון של ההריון היא פיזיולוגית. זה הכרחי ללידה טבעית.

לקבלת קלות השימוש, הרופאים יצרו שולחן מיוחד, אשר עשה אינדיקטורים נורמליים של hCG. גינקולוגים מיילדים משתמשים בו בעבודה היומיומית שלהם. להלן הטבלה בה נכללים מדדי גונדוטרופין רגילים במהלך ההקרנה הראשונה:

תארו לעצמכם את ההקרנה הראשונה ללא אולטרסאונד בלתי אפשרי. כדי להעריך את ההתפתחות תוך רחמית, הרופאים פיתחו מספר קריטריונים. הם שונים בכל שליש של ההריון.

השבועות הראשונים של ההריון הם די מוקדם. תדירות שגיאות טעויות טכניות בשלב זה הוא גבוה למדי.

במהלך ההקרנה הראשונה, מומחה אולטרסאונד מנוסה יכול אפילו לקבוע את מין הילד. אם הילד או הנערה העתידיים לא יחרגו מחיישן האולטראסאונד, אזי אפשר לראות אותם בבירור.

קבעו את המין של התינוק העתידי עד 12 שבועות כמעט בלתי אפשרי. הסיכון לטעויות במקרה זה הוא גבוה מאוד.

גודל coccyx paretal (CTR) חשוב מאוד בהערכת התפתחות תוך רחמית העובר. קריטריון זה משווה בהכרח למשקלו של התינוק ולמשך ההיריון. יש דפוס ברור - הפרי "המבוגר" יותר, כך גדל גודל של coccyx-parietal.

במהלך ההקרנה הראשונה, ערכי CTE הרגילים הם כדלקמן:

• בשבוע 10 - 24-38 מ"מ;
• בשבוע 11 - 34-50 מ"מ;
• בשבוע 12 - 42-59 מ"מ;
• בשבוע 13 - 51-75 מ"מ.

אמהות לעתיד יתחילו לדאוג הרבה אם אינדיקטור זה יחרוג מהנורמה. פאניקה לא צריכה להיות. סטיות קטנות של אינדיקטור זה לא יכול להיות בגלל נוכחות של פתולוגיה כלשהי. קטר קטן עשוי להיות תינוק מיניאטורי. במיוחד לעתים קרובות תכונה זו באה לידי ביטוי בתינוקות שגם הוריהם הם בעלי קומה נמוכה.

כדי לחשב את האינדיקטור הזה, נמדד המרחק הליניארי בין שתי האבנים. הרופאים פשוט קוראים פרמטר זה - Msgstr "גודל ראש". הערכה של חריגות של אולטרסאונד זה מאפשר לך לזהות פתולוגיה מסוכנת של העובר, שחלקם עשויים אפילו להוביל להפלה ספונטנית.

ב 11 שבועות של התפתחות עוברית תוך רחמית, נתון זה הוא 13-21 מ"מ. בשבוע 12, הוא משתנה 18-24 מ"מ. שבוע לאחר מכן, נתון זה כבר 20-28 מ"מ. כל חריגה מהנורמה יכולה להיות ביטוי של הפתולוגיות המתעוררות.

ראש גדול מדי של העובר עם אגן צר של האם עשוי להיות אינדיקציה לניתוח קיסרי. עם זאת, הצורך בטיפול כירורגי הוקמה רק בשליש השלישי של ההריון.

כמו כן, אינדיקטור זה מה הרופאים קוראים בגודל של הצוואר לקפל. במראה זה חינוך מעוגל. הוא ממוקם בין הצוואר לבין המשטח העליון של קפל העור של העובר. זה הצטברות של נוזל. מחקר זה נערך בשליש הראשון של ההריון, כי הצוואר מקופל היטב.

עובי הצווארון הולך ופוחת. כבר בשבוע ה -16 של ההריון, מבנה זה הוא כמעט לא דמיינו. ערכים רגילים בגיל 12 שבועות מיילדות של התפתחות תוך רחמית הם 0.8-2.2 מ"מ. שבוע לאחר מכן, ערך זה כבר 0.7-2.5 מ"מ.

שינוי זה מחוון הוא בדרך כלל ביטוי של trisomy. הפתולוגיות המסוכנות הללו מתבטאות בפתולוגיות גנטיות שונות.

זה היווצרות עצם הוא קריטריון חשוב מאוד עבור אבחון אולטרסאונד של ההקרנה הראשונה. עצם האף מאורכת, בעלת צורה מוארכת מרובעת. זהו זוג חינוך. במהלך המחקר, על הרופא למדוד את אורך עצם העצם. בגיל 12-13 שבועות של התפתחות תוך רחמית, עצם האף היא בגודל 3.1-4.2 מ"מ.

אם אלמנט העצם של התינוק הזה חסר, אז הוא יכול לדבר על נוכחות של פתולוגיה גנטית או כרומוזומלית. צמצום אורך העצם האף הוא גם תוצאה של מחלות מתפתחות.

פרמטר חשוב זה נקבע מתוך ההקרנה הראשונה ובכל שאר השבועות של ההריון. אם קצב הלב סוטה מהנורמה, אז זה מצביע על בעיה בגוף העובר. סטיות משמעותיות של אינדיקטור זה יכול להתרחש גם עם פתולוגיה מסוכנת מאוד - חוסר השליה.

מדענים מצאו כי שריר הלב העוברי מתחיל להתכווץ בשבוע השלישי לאחר ההתעברות. ניתן לקבוע את השלט הזה כבר בשבוע השישי המיילדותי. לצורך הערכה נכונה של מדד זה, קצב הלב של העובר ואמו מתואם.

ב 10 שבועות של הריון, שיעור זה מחוון הוא 160-179 פעימות לדקה. בשבוע 11 - 153-178. בשבוע ה -12 של ההריון, נתון זה משתנה ל 150-174 פעימות בדקה.

ב 4-6 שבועות הראשונים של התפתחות עוברית קצב הלב הוא גדל ב 3 פעימות מדי יום. בעזרת דיוק גבוהה ציוד קולי, נתון זה מוגדר היטב. לצורך מחקר, מומחי אולטראסאונד משתמשים במצב בדיקה לבבי מיוחד, הנקרא ארבעה תאים. זה מאפשר לך לשקול את אטריה חדרי.

אם אותרו סדרים שונים במהלך אולטרסאונד ההקרנה, הדמיה דופלר עשוי להיות נחוץ. זה עוזר לזהות זרימת דם חריגה בשסתומי הלב.

רגורגיטציה כזו עשויה להצביע על היווצרותה של מחלת לב מסוכנת. על מנת לתקן את אי הסדירות במקרה זה, ייתכן שיהיה צורך לבצע ניתוח ניתוחי לב מיד לאחר לידתו של התינוק.

גודלו של המוח הוא פרמטר חשוב מאוד למד. בשלב זה של התפתחות תוך רחמית, הרופאים עדיין לא יכול להעריך את כל מבנים תוך מוחיים. הסימטריה של המבנה שלהם מדברת על ההתפתחות הנורמלית של המוח.

הערכת מבנה צוואר הרחם היא אינדיקציה חשובה ביותר. במהלך בדיקה אולטראסאונד, רופאים גם להעריך את גודל ותכונות מבניות של איברי המין הפנימי של האם הצפויה.

הערכה של זרימת הדם ברחם היא אינדיקטור חשוב מאוד, אשר נחקר במהלך ההקרנה הראשונה. כל הפתולוגיות אשר מזוהים בשלב זה הן חשובות מאוד בפרוגנוזה עתידית להתפתחות הריון. זרימת הדם ברחם מופחתת עלולה להוביל לסיבוך רציני - התפתחות היפוקסיה עוברית.

הגברת הטון הרחם - מצב שלילי מאוד. אם הרופאים מוצאים סימפטום זה במהלך ההריון, הם, ככלל, מציעים לאם הצפויה להתאשפז "לשימור". שם, היא תינתן עם הטיפול הדרוש שיסייע לחסל hypertonus לנרמל את זרימת הדם השליה.

מספר רב של חציון או MoM הוא אינדיקטור מסוים המשמש את הרופאים לזהות פתולוגיות גנטיות בעובר. זה מחושב באמצעות תוכנית מחשב מיוחדת.

עבור החישוב דורש את ההקדמה של האינדיקטורים הראשונית של אמא בעתיד, כמו גם את התוצאות של התוצאות המתקבלות של אולטרסאונד.

הרופאים לשקול שיעור נורמלי מ 0.5 ל 2.5. על מנת לפרש נכונה את האינדיקטור שהתקבל, הרופאים גם לקחת בחשבון מספר מחלות הקשורות באישה בהריון, הגזע שלה, כמו גם הפרמטרים הדרושים אחרים. אי-תקינות היא ביטוי של פתולוגיות גנטיות או כרומוזומליות.

אם לאחר ההקרנה הרופאים לקבוע כל הסימנים של מחלות גנטיות של התינוק, אז אמא בעתיד הוא נשלח בוודאי לייעוץ ייעוץ גנטי.

ביקור אצל רופא זה גם לא יהיה מיותר עבור נשים אשר קרובי משפחה קרובים יש כל מחלות כרומוזומליות. נטל ההיסטוריה של הפרעות מולדות שונות - סיבה משמעותית לפנות אל גנטיקה המשפחה להתייעצות.

מיילדות וגניקולוגים מזהים מספר קבוצות בסיכון גבוה.נשים אשר נופל לתוך הקטגוריה הזו בהחלט צריך להיות מופנה להתייעצות עבור גנטיקה. מומחים מאמינים כי הסיכון הגבוה לפתח פתולוגיה הוא יחס של 1: 250-1: 380.

הרופאים מפרישים כמה מהפתולוגיות הכרומוזומליות הנפוצות ביותר, אשר לעיתים קרובות לפתח בשליש הראשון של ההריון:

• תסמונת Patau היא אחת מהמחלות האלה. הוא מאופיין על ידי trisomy 13 זוגות של כרומוזומים.
• עוד 3 כרומוזומים ב 21 זוגות מובילה להתפתחות של מחלת דאון. במקרה זה 47 מופיע במקום 46 כרומוזומים במערך הגנטי של התינוק.
• אובדן אחד הכרומוזומים בקאריאוטיפ של תינוק מוביל להתפתחות של מחלה גנטית מסוכנת מאוד - תסמונת שרשבסקי-טרנר. פתולוגיה זו מתבטאת בפיגור מובהק של הילד החולה בהתפתחות הגופנית והנפשית של בני גילם הבריאים.
• נוכחות של כרומוזום שלישי נוסף על זוג 18 הוא סימן של תסמונת אדוארדס. פתולוגיה זו היא מאוד שלילית. זה בדרך כלל בשילוב עם היווצרות של הפרעות מולדות שונות ומומים. במקרים מסוימים, מחלה מולדת זו עלולה להיות בלתי הולמת את החיים.

ילדים אשר יצרו אדוארדס או תסמונת פאטאו נדיר לחיות עד שנה. ילדים עם מחלת דאון חיים הרבה יותר זמן. עם זאת, איכות החיים של תינוקות אלה מושפע באופן משמעותי.

ההקרנה הגנטית מתבצעת בכל המדינות. יחד עם זאת, רק רשימה של ניתוחים ביוכימיים כלולים שונה. מיד יש לציין כי האינדיקציות להפלה במדינות שונות שונות זו מזו. מצב זה נובע בעיקר מחברת סוציאליזציה טובה יותר של אנשים עם תסמונות גנטיות בחו"ל.

מחלות גנטיות הן פתולוגיות מסוכנות למדי. ההצהרה של אבחנה כזו רק על ידי תוצאות ההקרנה לא נעשה. כדי להבהיר פתולוגיות כרומוזומליות, גנטיקאי עשוי לקבוע מחקר נוסף לאישה בהריון. חלקם פולשניים.

כדי להשיג אוסף גנומי של העובר מתבצעת לעתים קרובות ביופסיה סיסית. במצבים מסוימים, נדרש ניקוב של שלפוחית ​​השתן. מחקר זה נקרא גם בדיקת מי שפיר. גם במהלך הליך זה אבחון, מומחים לקחת את נוזל מי השפיר לניתוח.

ביופסיה שליה היא מחקר פולשני כי יש צורך להוציא מספר פתולוגיות בשילוב של ממברנות העובר. כדי לבצע בדיקה זו, הרופאים משתמשים מיוחד מחטים לנקב כי לנקב את העור של אישה בהריון. קיים סיכון של זיהום משני במהלך הליך זה. כדאי לבצע מחקר זה רק תחת אינדיקציות רפואיות קפדניות כדי למנוע תנאים מסוכנים לחיי העובר.

בעזרתו של Cordocentesis, הרופאים יכולים גם לחשוף פתולוגיות שונות בתינוק. לשם כך נחקר דם טבורי. תאריכים של הליך כזה עשויים להיות שונים. לעתים קרובות הצורך בחינה פולשנית כזו נלקח ביחד.

נשים המחליטות להרות תינוק אחרי גיל 40 צריכות לחשוב ברצינות רבה על החלטה כזו. רופאים לעתים קרובות ממליצים להם ליצור קשר בהתייעצות עם גנטיקה עדיין בשלב התכנון של ההריון.

אם במהלך ההקרנה הרופא קבע סימנים של מחלות גנטיות מסוכנות, אז הוא בהחלט צריך להזהיר את אמא בעתיד על זה. אי-תאימות עם פתולוגיות של החיים הן אינדיקציות מוחלטות להפלה. ההחלטה הסופית של שאלה זו נשארת עבור האישה.

לפרש ניתוח אחד בלבד או אולטרסאונד לא יכול.כדי לקבוע את האבחון דורש הערכה מקיפה חובה של כל הבדיקות המתקבלות ומסקנת אולטרסאונד. התוצאות מתפרשות על ידי רופא מיילד-גינקולוג שמפקח על אישה בהריון. במקרים קליניים קשים, ייתכן שיידרש ייעוץ רפואי.

תסמונת אדוארדס מלווה גם ירידה ריכוז דם PAPP-A. גם פתולוגיה זו מאופיינת על ידי גונדוטרופין כוריוני אנומלי חריגה. מחלה זו מתרחשת אצל ילדים עם תדירות של 1: 8000. בהקרנה הראשונה, זה די קשה לזהות אנומליות מולדות של האיברים הפנימיים. הם מזוהים על ידי העובר כבר במהלך ההקרנה 2 ו 3.

האינדיקטורים העיקריים של סריקה אולטרסאונד לסייע לרופאים לזהות תנאים פתולוגיים שונים בעובר בשלבים הראשונים של היווצרותם. לכן, עלייה בגודל biparietal עשוי להיות סימן לקרע מתפתח של רקמת המוח או neoplasm גדל. ככלל, פתולוגיות כאלה נחשבות כבלתי הולמות עם החיים והן אינדיקציות להפלה.

הידרוצפלוס של המוח בעובר מתבטא גם בגידול בגודל ביפאריטאלי. כדי להעריך מצב פתולוגי זה, הדינמיקה מוערכת בהכרח. כדי לעשות זאת, הרופאים רושמים מספר אולטרסאונד חוזרות ונשנות שנדרשות במהלך השליש הבא של ההריון. הדינמיקה השלילית של התפתחות של מצב זה עלולה להוביל הפלה וטיפול רפואי דחוף.

מומחים מנוסים במהלך ההקרנה הראשונה יכולה גם לחשוף פגמים שונים במבנה של הצינור העצבי. הרופאים מכנים את המצב הפתולוגי הזה כמחלת המוח. תסמונת קורנה דה לאנג היא פתולוגיה גנטית נדירה מאוד שאינה עולה בקנה אחד עם החיים.

שבר בקדח הוא עוד מום מולד מסוכן, אשר מלווה בהפרעות רבות של האיברים הפנימיים. במצב זה הם נופלים לתוך האזור של דופן הבטן הקדמי של העובר. פתולוגיה זו היא מאוד שלילית.

סטיות מערכים נורמליים בניתוח ביוכימי הן סימנים חשובים מאוד להתפתחות מחלות גנטיות. ירידה ב- PAPP-A מתבטאת לעיתים קרובות בתסמונת דאון. פתולוגיה זו, המזוהה בתקופה זו של התפתחות תוך רחמית של העובר, יכולה להיות סימן מבריק של הפלה ספונטנית או הפלה ספונטנית.

תסמונת סמית-אופיץ היא אחת המחלות הגנטיות המסוכנות שניתן לחשוד בהן במהלך ההקרנה הראשונה. זה בגלל מוטציות חזקות במנגנון הגנטי. פתולוגיה זו מאופיינת בהפרעות משולבות של סינתזה של כולסטרול, פתולוגיות של מערכת העצבים, וכן הפרעות אורתופדיות. מחלה זו מתרחשת לא לעתים כה קרובות - עם הסתברות של 1: 25 000.

.

גונדוטרופין מוגבר הוא גם תוצאה של הפתולוגיות המתעוררות בגוף של העובר. HCG גבוה עשוי להתרחש גם בכמה מחלות המתרחשות באמא בעתיד במהלך ההריון. בדרך כלל, צורות חמורות של סוכרת, כמו גם חזק רעילות.

HCG מופחת הוא לעתים קרובות סימן כמובן פתולוגי של הריון. מצב זה יכול גם לפתח עם חוסר השליה שליה. פתולוגיה זו יכולה להוביל לחוסר חמצן חמור. כדי להעריך את הסיכון להיווצרות של מחלות שונות, הרופאים להשתמש בתוכנית מיוחדת בשם פריסקה.

אם ההריון התרחש כתוצאה מהפריה חוץ גופית, האינדיקטורים לבדיקות ביוכימיות עשויים להיות שונים. במקרה זה, הפרשנות של התוצאות חייבת להיות בזהירות רבה:

• האבחון מתבצע עבור כל אחד מהילדים. במקרה זה, גונדוטרופין כוריוני עשוי לחרוג מערכים נורמליים ב -20%, ו- PAPPA, ככלל, יורדת.
• משקל עודף של האם בעתיד הוא גורם נוסף שיכול להוביל לעיוות של התוצאות. במצב זה, כל ההורמונים למד להגדיל. אם האם לעתיד יש סימנים של מחסור המונית בגוף, במקרה זה, להיפך, ריכוזים של חומרים פעילים ביולוגית מופחתים באופן משמעותי.
• הריונות מרובים - סיבה פרשנות יסודית יותר של התוצאות. במקרה זה, hCG עולה באופן משמעותי. רמת PAPP-A יכולה להישמר בטווח הנורמלי. הערכה בודדת של סמנים ביוכימיים ללא אולטרסאונד במהלך ההריון עם תאומים או שלישיות בכל מקרה לא צריך להתבצע.
• סוכרת בלתי מבוקרת מובילה לשיבוש תהליכים מטבוליים. בסופו של דבר, זה יכול להוביל לסטיות מערכים נורמליים בניתוח ביוכימי.

לעבור את ההקרנה הראשונה יכולה להיות במרפאה רגילה. עם זאת, לא כל המוסדות הרפואיים יש חומר טוב בסיס טכני וציוד. זה קורה לעתים קרובות כי מחקרים ביוכימיים רבים לא ניתן לבצע במרכז ייעוץ נקבה רגילים. בעיה זו חריפה במיוחד בהתנחלויות שבהן מתגוררים תושבים מעטים.

בדיקת אולטראסאונד היא גם רכיב חובה של ההקרנה הראשונה. במקרים מסוימים, עדיף לערוך סקר כזה על הציוד של רמת המומחה. למרבה הצער, לא כל המוסדות הרפואיים מצוידים מכשירים כאלה. ביצוע אולטראסאונד על הציוד של מחלקת המומחה נדרש לנשים בהריון עם הפתולוגיה רצינית הריון.

אמהות לעתיד הסובלים ממחלות קשות של איברים פנימיים ניתן לשלוח למרכז perinatal. בדרך כלל נשים בהריון עם פגמים בלב שונים ללכת לשם.

ההקרנה הראשונה יכולה להיעשות במרפאה פרטית מורשית. המעבר של מורכבות המחקר במקרה זה, ככלל, הוא נוח מאוד. כל החומרים המתכלים כבר כלולים במחיר ההקרנה.

העלות של אבחנה מורכבת כזו עשויה להיות שונה. זה גם משתנה באופן משמעותי בערים שונות. עבור ניתוחים ביוכימיים של אמא בעתיד תצטרך לשלם מ 1200 ל 3000 רובל. בעת הרחבת המתחם, העלות עשויה לעלות פי 1.5-2 פעמים.

המחיר של אולטרסאונד הקרנה הוא בדרך כלל 2000-5000 רובל. עלות ההליך תלויה במידה רבה בכישורים של המומחה שמנהל את המחקר.

סקירת הווידאו הבאה תספר לך מה ניתן לראות בהקרנה הראשונה.