מה בדיקות לקחת במהלך ההריון?

במהלך תקופת נשיאת הילד, על האם הצפויה לעבור בדיקות רבות ושונות, החל בבדיקות כלליות של דם ושתן וכלה בבדיקות אבחוניות ספציפיות המעידות על האופן שבו התינוק מתפתח ברחם. במאמר זה, נדבר על מה בדיוק ולמה אישה מצפה תינוק צריך לעבור, וגם באיזו שעה עדיף לעשות את זה.

רוב האמהות לעתיד לטפל בתהליך של בדיקה שלילית, לתפוס את מטרתם ככרח לא נעים, בעוד שהם מתלוננים באופן קבוע כי הם היו "מונע לתוך הכיתות" ו "מעונה". עמדה זו אינה יכולה להיחשב אחראית וסבירה למבוגר ואם לעתיד, כי יכולות אבחון מודרניות - זוהי הזדמנות אמיתית לראות את הפתולוגיה ואת הפרעות בהתפתחות התינוק, בעיות עם אמא נושאת ממש בהתחלה. וזיהוי בזמן של הבעיה ברוב המקרים מאפשר לחלוטין בהצלחה רבה לפתור את הבעיה בכללותה.

זה סביר להתחיל לבדוק לפני ההריון, במהלך תקופת התכנון. גישה זו היא מאוד פופולרי באירופה, אמריקה, יפן וסין. אבל ברוסיה, תוך כדי הליכה במשרדים על סף התפיסה, למרבה הצער, לא הפך למסורת טובה.

מיד לבצע הזמנה כי הניתוחים, על פי החוק הרוסי, אינם תנאי מוקדם לניטור ההיריון. כל אישה מסיבות אישיות ומניעים יכולה לסרב לעבור כל ניתוח. לכן חשוב לדעת אילו בדיקות מומלץ למה, מה הם מראים ולמה הם נחוצים. ואז אישה שמחכה לתינוק לא תראה עוד אמצעי אבחון כנטל ותתחיל לטפל במודע יותר בהגדרות.

הניתוח הראשון של אישה בהריון הוא מבחן, שמטרתו העיקרית היא להמיר אישה לקטגוריה של נשים בהריון. היא יכולה לעשות את זה בעצמה בבית. כדי לעשות זאת, זה מספיק כדי להשתמש ברצועת הבדיקה, אשר מגיב עם קו האות (הרצועה השנייה) כדי להגדיל את ריכוז השתן של הורמון מיוחד - גונדוטרופין כוריוני. זה מיוצר על ידי תאים סיסית מיד לאחר השתלת ביצית מופרית לתוך חלל הרחם.

בדרך כלל זה קורה אירוע משמעותי. 7-8 ימים לאחר ההתעברות, ואת רמת ההורמון עולה כל יומיים. עם תחילת העיכוב, ניתן לקבוע את העובדה של "מצב מעניין" בעזרת בדיקות בית המרקחת. קצת קודם לכן, אתה יכול לתרום דם מווריד כדי לקבוע את הריכוז של HCG, כי הורמון ההריון מופיע בדם מוקדם יותר, הריכוז שלה עולה מהר יותר.

כמה ימים לפני מסירת דם ורידי אתה חייב לוותר על מזונות שומניים וכל הרגלים רעיםלאיזה עישון ואלכוהול שייכים, מומלץ לא לאכול בכלל 6-8 שעות לפני ביקור במעבדה. אם התוצאה עולה כי hCG גבוה מ 5 יחידות, אז ההריון עלול להיות חשוד.אבל זה עדיין מוקדם מדי ללכת להתייעצות, רצוי לחזור על בדיקת הדם לאחר 2-4 ימים על מנת לקבל את הצמיחה של ההורמון בדינמיקה.

בדרך כלל, המין ההוגן פונים אל הגינקולוג שלהם במשך 10-15 ימים עיכוב הווסת. בנוסף לשאלות כלליות, לברר את תאריך המחזור האחרון, תקבל את העתיד אמא רשימת בדיקות האבחון המומלצות לכל הנשים ב"מעמד המעניין ":

• ניתוח כללי של דגימת שתן;

• ניתוח לזיהוי קבוצות דם ואביזרי רזוס;

• בדיקה ביוכימית של דגימת דם;

• בדיקת דם מפורטת (סה"כ);

• בדיקת דם כדי לזהות זיהומים קיימים או בעבר (PB וסרמן, HIV, זיהומים TORCH);

• ציטולוגיה למרוח הנרתיק פריקה.

אלו הן מטרות האבחון העיקריות, הם נותנים לרופא את ההזדמנות לקבל תמונה "מתחילה" של בריאות האישה שעומדת להפוך לאם. כמו מרשם אבחון נוסף, לבחון את ההיסטוריה האישית של נשים, תכונות של הריונות קודמים, הפלות, לידה, לפעמים שיטות אבחון כאלה מוקצות כ:

• בדיקת דם לריכוז ההורמונים, בעיקר פרוגסטרון;

• ניתוח של המוליסינים ונוגדי Rh (אצל נשים בהריון עם גורם Rh שלילי);

• מבחן זיהום המועבר במגע מיני (STD).

בקיצור, תוכנית האבחון של תשעת החודשים הבאים נראית כך:

עד 12-13 שבועות, מומלץ לאישה לעבור את סקר ההקרנה הראשון, מה שנקרא בדיקה גנטית או ניתוח עבור עיוותים תיאורטית סבירה של התינוק. היחס בין הריכוז של hcgb (גונדוטרופין כוריוני אנושי) וחלבון פלסמה PAPP-A, יחד עם הנתונים המוצגים על ידי fetometry של התינוק, תוכנית המחשב יחשב את הסיכון האישי של ילד עם הפרעות כרומוזומליות, כגון תסמונת דאון, תסמונת טרנר ומחלות אחרות חשוכות מרפא . האולטראסאונד גם יעריך סמנים של פתולוגיות גנטיות - TVP (עובי שטח הצווארון) ויזואליזציה של עצמות האף.

מחקרים כלליים כמו אבחון למחלות זיהומיות, הם בעלי חשיבות רבה, כי כאשר הקמת עובדה של תנודות מסוימות מן הנורמה אנומליות, הרופא יוכל לבחור את הטקטיקות הנכונות לניהול האישה ההרה. רופאים חשובים מאמינים ובודקים כדי להבהיר את הקבוצה ואת הדם rhusus.

כאשר האמא העתידית מגלה את היעדר החלבון הספציפי, כלומר, גורם ה- Rh השלילי אושר, בעלה יצטרך גם לבקר בחדר הטיפול במהלך ההריון ולתרום דם לאותו ניתוח באותה מרפאת טרום לידתי, כך שהרופא יוכל לוודא כי ריזוס של האיש בזמן להעריך את הסיכון לפתח Rh- אמא ועובר.

מיילדת לעתיד 1 שליש יבקר בערך פעם ב 3 שבועות, אם בתהליך של נשיאת פירורים אין סיבוכים ומצבים בלתי צפויים. במהלך תקופה זו, היא תהיה מומלץ לבקר רופאים אחרים - ENT, קרדיולוג, רופא עיניים, רופא שיניים ואנדוקרינולוג.

באמצע ההיריון, המבחן העיקרי הוא המחקר השני. דם עבור ביוכימיה הוא תרם מ 16 עד 20 בשבוע, אולטרסאונד סריקה מקובל בכל עת עד וכולל 21 בשבוע. כמו עם ההקרנה הקודמת, כמות כמותית של hCG ייבחנו, כמו גם את רמת alphafetoprotein ו חינם estriol.

יחד עם אינדיקטורים אולטרסאונד ואת ההיסטוריה הכללית של ההריון, תוכנית מחשב ללימודי סקר יוכלו לסכם את התמונה לחשב את הסיכונים של תינוק עם פתולוגיות ועל הפרעות התפתחותיות.

המספר הגדול ביותר של בדיקות יצטרך לעבור בעת ביצוע חופשת לידה. עד השבוע ה -30, כמעט כל מה שכבר נכנע במהלך הכניסה של אישה בהריון לרישום התרופות נכנע. בדיקת שתן עדיין נדרשת לפני כל ביקור אצל הרופא. אמא מצפה להתחיל ליישם את הגניקולוג כל 7-10 ימים. בדיקות אבחון ניתן לבצע בשבוע 31 - CTG עוברי ומה שנקרא אולטרסאונד דופלר (אולטרסאונד דופלר), שתפקידו הוא לבסס את עוצמת זרימת הדם בכלי הרחם.

לפני הלידה, אישה שוב צריך לעבור רשימה מרשימה של בדיקות, כולל בדיקה ציטולוגית של ריר הנרתיק. הקרנה של 3 trimesters מוגבל סריקות אולטרסאונד מ 26 עד 32 שבועות.

לא כל הרופאים, האחראים על פענוח הבדיקות וקבלת ההחלטות לגבי הטיפול או התיקון האפשריים של ההפרעה המזוהה, מראים לחולים כי כל בדיקה שערכו נשים בהריון יכולה להראות.ואמהות לעתיד הן חשובות מאוד לדעת מה ומדוע היא שוכרת.

לאחרונה, הוא נלקח בנפרד בנפרד, חודר אצבע של אישה עם מפחיד, עכשיו הרופאים מנסים לשלב את זה עם דגימת דם ורידי, שכן חומר כזה הוא מתאים למדי לביצוע ניתוח קליני על השווי עם מדגם דם נימי. מחקר זה נקרא גם הוא מורחב, בכיוון זה ניתן לציין בקצרה - "UAC" או "AS".

הניתוח מאפשר לך להגדיר את תכולת הדם של אריתרוציטים בהריון, רמת המוגלובין, את המספר המדויק של לויקוציטים, לימפוציטים וטסיות, כמו גם את שיעור שקיעת כדורית הדם (ESR). לתרום דם צריך להיות על בטן ריקה.

מסקנת רופא מנוסה לאחר ניתוח מפורט יכולה לספר הרבה על רווחתה של האם לעתיד ותינוקה - האם לאישה ההרה יש תהליכים דלקתיים או אלרגיות, אם יש אנמיה. לויקוציטים ו- ESR במהלך הלידה תמיד מוגבה מעטזה טבעי לחלוטין בגלל הטבע עצמו. אבל הירידה בהמוגלובין נחשבת לאינדיקטור מדאיג ודורשת תיקון רפואי, משום שאנמיה סובלת מאנמיה.

לראשונה נקבע על פי מאפיינים אלה מיד אחרי הלידה, בבית החולים ליולדות. עם זאת, לא כל אישה, במיוחד אם היא אי פעם היה בבית החולים, יש מושג ברור על איזו קבוצה יש לה ומה היא שלה רזוס. וזה מידע חשוב מאוד להבנת הטקטיקות של ההריון. דם ורידי נאסף בשלב הראשוני של תקופת הילד.כאשר האמא ההרה מגיעה כדי להירשם. זהו אחד הניתוחים הראשונים כי הוא בעל חשיבות רבה.

אם מתברר כי גבר ואישה המתכוננים להורים יש סוגים שונים של דם, הרופא יוכל להניח את ההסתברות (קלה) של סכסוך בקבוצת הדם. לעתים קרובות יותר יש סכסוך על גורם Rh. אם לאישה יש שלילי, ולבעלה יש חיסרון חיובי, הרי שהסיכון לסכסוך חיסוני בין האם לעובר שהרסוס של האב יכול לרשת הוא גדול.

הכנה לניתוח אינה נדרשת, מדגם של דם ורידי יילקח בו זמנית עם דגימות לניתוח מעבדה כללית. חזור על הקבוצה מעמד Rh נקבע בבית החולים ליולדות, ממש לפני לידתו של התינוק, על מנת למנוע כל הסתברות של טעות.

ניתוח כזה נחוץ לא עבור כולם, אלא רק עבור נשים הנמצאות בסיכון לפתח סכסוך כעובר אם בשל ההבדל בגורמי Rh או בקבוצות דם. הניתוח מאפשר לאתר נוגדנים בדם של אישה שמטרתה להרוס את הילד כסוכן זר לגוף האם. נוגד הנוגדנים מתבטא בשבר של 1: 16, 1: 32 וכו '. אם אין סתירה, טיטר הנוגדנים הוא שלילי. ככל שהערך גבוה יותר, כך הסכסוך חזק יותר.

גלוקוז הוא מאוד חשוב עבור מטבוליזם האנרגיה הן בגוף של אמא והן עבור תהליכים מטבוליים בגוף קטן של התינוק. אבל עודף של סוכר בדם יכול להוביל לשינויים בלתי הפיכים בהתפתחות של הילד. לכן, זה ניתוח פשוט וברור בהחלט שווה לעשות כאשר נושאת תינוק.

בפעם הראשונה, סוכר בדם ייקבע בזמן הרישום לרישום התרופות של ההריון. אם אין סטיות, אז מחקר כזה חוזר רק בסוף ההריון, לאחר 34 שבועות. אם הרופא חושד מה שנקרא סוכרת של נשים בהריון, הניתוח יצטרך לעבור לעתים קרובות יותר. אתה יכול להשתמש פרופיל גליקמי - שיטה מיוחדת המשמשת בבית.

עם זאת, הדם של האישה צריך להיות מנותח עם glucometer הביתה כמה פעמים ביום - על בטן ריקה לפני ארוחת הבוקר, כל שעתיים לאחר הארוחות, וגם לפני השינה. בלילה, ההליך מתבצע כל 3 שעות. התוצאות נרשמות, פרופיל הגלוקוז היומי מנותח לאחר המדידה היומית שבוצעה כראוי.

ההורמונים אחראים לשמירה על הריון, הם תורמים לצמיחה ולהתפתחות תקינה של התינוק. שינויים ברקע ההורמונלי הם גורמים לאיום של הפלות, פתולוגיות התפתחותיות. קבוצה זו מרשימה למדי של מחקרים כולל בדיקות דם עבור hCG, אסטריול, פרוגסטרון. שני ההורמונים הראשונים נקבעים במהלך ההקרנה השנייה, ורמת הפרוגסטרון חשובה גם בשלבים המוקדמים (היא תורמת למסירת העובר) ובסוף תקופת התינוק (הוא מדבר על המצב ועל השליה).

לקבלת ההתפתחות הנכונה של האיברים הפנימיים של הילד צריך כמות מספקת של הורמוני בלוטת התריס. הם יכולים להיות מזוהים בדם של אישה בהריון כמו T4 חינם (תירוקסין) ו T3 (triiodothyronine). בדיקות על T3 חינם T4 לא ייקבעו לכולם אבל רק לנשים שהיו בעבר בעיות עם בלוטת התריסnd, כמו גם את המראה של בעיות כאלה במהלך נשיאת הילד.

חשיבות רבה על בריאות הרבייה של האם לעתיד יש הורמון אסטרדיול, אשר אחראי על תפקוד תקין של השחלות, צינורות החצוצרות, הרחם עצמו. קרוב יותר ללידה, ריכוז גבוה יותר של אסטרדיול. זה מסוכן לא כל כך עודף של הורמון זה כמו חסר שלה, שכן הוא כרוך בסיום הריון ותוצאות לא נעימות אחרות.

לפעמים זה נדרש לקבוע את רמת הורמון המין הגברי טסטוסטרון בדם של אישה בהריון. הורמון זה, למרות היותו זכר, נמצא גם בריכוזים מסוימים אצל נשים, ורמתו עולה מספר פעמים במהלך הלידה, בייחוד אצל נשים בהריון עם בנים. זה גם לפעמים נחוץ כדי לקבוע מה שנקרא AMT - אנטי מולר הורמון, אשר חשוב עבור פונקציה הרבייה של חומר. ניתוח זה הוא לעתים קרובות prescribed לנשים לפני ואחרי IVF, כמו גם לנשים בהריון שיש להם היסטוריה של ניסיונות כושלים להפוך לאמהות - הפלות הריונות קפוא.

כל הבדיקות לקביעת רמות הורמונליות צריך לקחת בבוקר לפני האכילה. 8 שעות לפני שאתה לא צריך לקחת מזונות שומניים, במשך שעה אתה לא יכול לעשן. דגימת דם נלקחת מווריד. גורמים רבים יכולים להשפיע על תוצאות הבדיקה, מן התרופות אישה לוקח את הלחץ אינטנסיבי היא חווה. כמו כן יש להימנע באופן זמני מתרומת דם, אם נדחתה לאחרונה מחלה מדבקת כלשהי.

שיטה זו אבחון מעבדה משותפת מאפשרת לך ליצור רעיון מדויק למדי של איך האיברים הפנימיים עבודה, איך תהליכים מטבוליים להתרחש. הרמה הנוכחית של פיתוח מעבדה מאפשרת להגדיר כמה עשרות אינדיקטורים שונים במדגם דם ורידי.

אצל נשים בהריון, עובדי המעבדה קובעים את רמת הגלוקוז, רמת האוריאה, קריאטינין, חלבון כולל, ברזל וסרום ברזל, בילירובין, כולסטרול, הומוציסטאין, פריטין במסגרת מחקר ביוכימי. לכן, הריכוז של bilirubin יכול לדבר על המצב והתפקוד של הכבד, ו אוריאה ו creatinine מצביעים על פונקציונליות ובריאות של הכליות ואת כל הפרשה המערכת. AST (asinate aminotransferase) ו- ALT (alanine aminotransferase) הם אנזימים ש"מסמנים "את רמת ההפרעות האפשריות שלהם בתפקוד הלב והכבד, בהתאמה.

C- תגובתי חלבון יכול להיות סימן של דלקת בגוף של אישה בהריון. בנוסף, השיטה הביוכימית של המחקר מאפשרת לקבוע את התוכן בדם של סידן בהריון אשלגן, נתרן וכלור, אשר הכרחי כל כך בתקופת ההריון של התינוק.

אם אתה מוקצה ניתוח כזה, תיקח את זה ברצינות. כדי להופיע בחדר הטיפול צריך להיות רק על בטן ריקה, רצוי במשך 2-3 ימים לפני תרומת דם מווריד, לא לאכול מזון שומני ומטוגן, אתה צריך לנטוש הרבה תבלינים וממתקים.

זוהי קבוצה שלמה של בדיקות, אשר לא צריך להיות סירב לפחות כי התוצאה של המסירה הקרובה תלויה בכך. היכולת של קריש דם אינה מאפשרת לאישה למות במהלך הלידה, כי אובדן הדם כרגע הוא גדול למדי. מכמה סיבות, הדם של האם העתידי עשוי להיות בעל יכולת מוגברת או ירידה לקריש. זה נבדק הן בתחילת ההריון והן בגמר, מיד לפני הלידה.

הסכנה העיקרית בלידה היא דימום רחם פרוע, אשר יכול להתרחש לאחר השליה "נולד", שבו אין צורך עוד לאחר לידתו של התינוק. נשים מתכוננות לקראת רגע מכריע זה מראש. מהטרימסטר השני, הדם הופך להיות "עבה" יותר, מוכן לקרישי דם מוגברת במידת הצורך.

הקוגולוגרמה כוללת את ההגדרה של יחס בינלאומי מנורמל. הסקר קובע את הזמן הדרוש להיווצרות קריש דם, מה שנקרא זמן הפרותרומבין. בדרך כלל, הוא נע בין 17 ל 20 שניות.

הריכוז של מורכבות מורכבת מורכבת גם נקבע - מסיס פיברין מונומר מורכבים. התוצאה של ערך זה חשוב לאבחון בעיות התפתחותיות או הזדקנות מוקדמת של השליה. ומכיוון שהמונומרים הפיברינים אינם גדלים בעצמם, אך הם קשורים בדרך כלל למספר הטסיות, TEG מתבצע גם עם thromboelastogram. ההמוסטאזיס - איזון הדם שאינו מאפשר לה לעבות או לדלל בצורה מופרזת - חשוב מאוד.

כל הפרות דורשים תיקון רפואי מיידי.

הפטיטיס אצל נשים הרות מתרחש לעיתים קרובות ללא סימפטומים, אך השפעתם של וירוסים על התינוק עלולה להיות הרסנית, וההסתברות לזיהום תוך רחמי נמוכה מהסיכוי של הידבקות במהלך הלידה. הבגידה של הפטיטיס היא שאישה לא יכולה לנחש את המחלה ולא לקשר אותה למין האחרון, לבקר רופא שיניים, נוקב, לאכול חלב גולמי וצדפות.

הפטיטיס C מסוכנת יותר מאשר הפטיטיס B, כי זה מוביל לעיתים קרובות לזיהום תוך רחמי בעובר, כמו גם למותו של התינוק הן ברחם והן בשעות הראשונות לאחר הלידה. עבור אמהות עתידיות רבות, התוצאה החיובית של בדיקת דם מעבדה זו היא בלתי צפויה. הפטיטיס עבורם נפתח.

אם התוצאה מוטלת בספק, שקר חיובי או שלילי שלילי - האבחנה חוזרת.

על מנת להגן על הילד מפני פגיעה בנגיף החיסוני האנושי, טיפול אנטי-טרוי-ויראלי מיוחד ניתן במהלך ההריון. במקרה זה, ההסתברות להדביק תינוק היא פחות מאחוז אחד. אבל כדי להתחיל טיפול כזה כראוי להוביל הריון כזה, הרופא חייב להיות בטוח במצב HIV של האישה ההרה.

הניתוח נעשה פעמיים במהלך ההריון, לא כי הרופא רוצה את זה. זאת בשל תקופת הדגירה - זה מ 3 חודשיםאלא כי בתחילת ההריון, כאשר אישה רושמת, הניתוח יכול להיות שלילי, וכבר ב 30 שבועות יכול להיות חיובי.

בתנאי מעבדה, בדם הוורידי של האם העתידי לקבוע נוגדנים ל- HIV. בדרך כלל הם לא צריכים להיות. ניתוח עגבת מתבצעת גם שוב ושוב במהלך תקופת נשיאת התינוק. זה גם בשל משך תקופת הדגירה של המחלה.

עגבת היא מסוכנת במהלך ההריון כי זה יכול להוביל להפלה, לידה מוקדמת, זיהום תוך רחמי של התינוק. כדי לדבר בביטחון אם יש עגבת, אישה לא יכולה. גם אם כל המגעים המיניים שלה נמצאים בשליטה, אז זה לא ניתן לומר על השותף, מלבד המחלה מועברת באמצעים ביתיים. עגבת ארוכה מספיק לא יכולה להתבטא.

בדיקת דם עבור מחלת מין לא נעימה זו מבוצעת על ידי שתי שיטות - משקעים microreaction או תגובה וסרמן. נפוץ יותר הוא השיטה השנייה. הן במהלך ההריון יכול לתת תוצאות חיוביות כוזבות, צולל את אמא בהריון לתוך הלם. למרבה הצער, זה קורה לעתים קרובות למדי במהלך ההריון. רק בדיקה נוספת תסייע לקבוע אם עגבת באמת.

TORCH הוא קיצור, שמאחוריהם אותיות ההון של השמות הלטיניים של זיהומים הנפוצים ביותר והמסוכנים ביותר עבור אמהות עתידיות - טוקסופלזמוזיס, אדמת, זיהום ציטומגלווירוס, הרפס. אם אישה סבלה כמה מחלות אלה מוקדם יותר, לפני תחילת ההריון, אז נוגדנים מסוג IgG יימצא בדמה, אשר מצביעים על נוכחות של נוגדנים לזיהומים אלה בגוף. הילד, אם כן, הוא גם תחת חסותם.

אם נוגדנים מזוהים בדם אופייניים לשלב הפעיל של התגובה החיסונית - IgM ו- IgA, אז האישה זקוקה בדחיפות לעזרתו של מומחה למחלות זיהומיות, ואולי הפלה מסיבות רפואיות. נוגדנים כאלה מצביעים על כך שאישה חולה במחלות אלה, וזה מגביר את הסבירות לחריגות התפתחות התינוק, המוות והמוגבלות שלו ב -10%.

עבור אודם, toxoplasmosis, וירוסים הרפס cytomelovirus, הדם יילקחו מן הווריד. הכנה לניתוח אינה נדרשת, כלומר, אתה לא יכול להרעיב לפני ביקור בחדר הטיפול.

בנוסף לבדיקות שניתן לקבוע ולבצע בתנאי המרפאה לפני הלידה, לעיתים יש צורך במחקר נוסף. אלה כוללים את ה- IPD המורכב - אבחנה טרום לידתי.זה נעשה בדרך כלל בתנאים של מרכזים גנטיים רפואיים.

זה מאפשר לך לקבוע במדויק אם התינוק בריא. ניתן להפנות אישה לבדיקות כאלו. שבו התוצאות של הקרנות הראשון והשני הראו סיכונים גבוהים וגבוהים מאוד לידה של ילד עם הפרעות כרומוזומליות.

בהתחלה, האישה מסופקת עם סיוע מייעץ - היא נשלחת לקבלה עבור גנטיקה, אשר בוחר ומציע לאם מצפה אחת הדרכים לאשר או להפריך את תוצאות הסינון מדאיגה.

ביופסיה כוריונית - מחקר אשר ניתן לתזמן בשעה המוקדמת ביותר, כבר 10-12 שבועות. דרך צוואר הרחם עם קטטר מיוחד או דרך ניקוב מחט ארוכה בקיר הבטן הקדמי נלקחים לניתוח של רקמת הכוריוני. מחקר זה מאפשר, עם הסתברות של 99%, להקים תסמונת דאון של התינוק ועוד הפרעות כרומוזומליות מולדות, פגמים בצינור העצבי, מחלות תורשתיות, המופיליה, המין של הילד, ואפילו כדי לקבוע אבהות במידת הצורך.

השיטה פלוס זה המסקנה מוכנה בתוך כמה ימים, ואם האבחנה העצובה אושרה, לאישה ולקרובים יש זמן להחליט על העתיד של ההריון - להשאיר את הילד עם הפתולוגיה או להפריע לה מסיבות רפואיות.

בשליש השני, ניתן לבצע השליה של אישה - לקחת דגימה של רקמות שליה לניתוח גנטי באופן המתואר. בשבוע 15-16 עבור חישוב מיילדות של המונח האישה יכולה להציע ניתוח של מי השפיר - מי השפיר.

צריכת מי השפיר עוברת דרך מחט ארוכה דרך דופן הבטן הקדמית. את כל התהליך הוא ניטור ללא לאות על ידי טכנאי אולטרסאונד. ההליך הוא במעקב על המסך של סורק אולטרסאונד. התחושות הכואבות של אישה נעצרות בהרדמה מקומית או כללית. ניתוח זה מוצג לא רק לאלה שהמיון שלהם מראה סיכונים גבוהים של ילד עם מחלות גנטיות, אלא גם אצל נשים עם טיטרים נוגדן גבוה בדם, כמו השיטה תאפשר לקבוע את אופי הקורס סכסוך, כמו גם נשים שיש להם רופא חוששת היפוקסיה עוברית חמורה.

בשליש השני, החל משבוע 18, ניתן לבצע את הקרידוקנטס - אוסף של ניתוח דם טבורי של תינוק. שלה "ממוקש" באותו אופן - דרך הקיר הבטן הקדמי. מאמצע הריון ניתן גם לציין ביופסיה של תינוק. השיטה הטראומטית ביותר, ב 8-10% מהמקרים המביאים להפלה ספונטנית, היא fetoscopy. בדיקה גמישה מוכנסת לתוך הרחם והתינוק נבדק בקפידה על הצג. אתה יכול לעשות את ההליך הזה ב 18-19 שבועות של הריון, אבל ההליך מסיבות מובנות שנקבעו לעתים רחוקות.

שיטות לא פולשניות אינן מדויקות במיוחד, והן מסוכנות פחות עבור נשים וילדים. בין הדרכים הלא פולשניות המדויקות ללמוד כל דבר על בריאותו של התינוק ניתן לציין רק בדיקת DNA לא פולשנית. היא מתבצעת במרפאות גנטיות ומרכזים רפואיים מיוחדים. בדם של אישה בהריון, תאי דם אדומים של התינוק מזוהים ומשוחררים, אשר מופיעים בו כבר בשבוע 8 של ההריון. ואז, בתאי הדם של הילד, הדנ"א הייחודי שלו מבודד, המאפשר לשפוט, עם דיוק של עד 98-99%, אם יש פתולוגיות או הפרעות התפתחותיות.החיסרון של הניתוח הוא שזה יקר מאוד - כמה עשרות אלפי רובלים.

בדיקות הריון ניתן להקצות מגוון של, הכל תלוי איך נושאת את הילד ממשיך. כולם, אם יש מרשם רופא (למעט בדיקה חדשנית לא פולשני DNA), מתבצעים עבור האם בעתיד חופשי לחלוטין. עם זאת, זכותה של אישה היא לבחור במעבדה ובמרפאה להיבחן, ואם תבחר שלא תהיה לה מעבדת ייעוץ, היא תיאלץ לעבור מבחנים תמורת תשלום בשיעור הקליניקה שנבחרה.

בסרטון הבא תמצאו לוח שנה שימושי של הריון לפי שבוע ורשימת בדיקות נדרשות.