גלוקוז סובלנות מבחן במהלך הריון

הריון הוא מצב מיוחד לגוף הנשי. רקע הורמונלי שונה מקדם את התנודה של רמת הגלוקוז (סוכר) בדם אפילו אמהות בעתיד בריא למדי. מאמר זה יעזור לנשים להבין מה הבדיקה גלוקוז סובלנות היא ומה זה.

עבור תפקוד תקין של הגוף של אישה בהריון ואת התינוק שטרם נולד הוא מאוד חשוב רמה קבועה של גלוקוז בדם. חומר זה מעורב בכל התהליכים המטבוליים. עבודתם של תאי השריר והמוח תלויה באופן ישיר בתכולת הסוכר בדם.

הריון הוא זמן שבו מגוון רחב של הורמונים "זעם" בגוף הנשי. זוהי תקופה ייחודית באמת, שכן מספר רב של חומרים הורמונליים חדשים לגמרי מופיעים בדם ההיקפי. מצב זה יכול להוביל את העובדה כי המערכת האנדוקרינית מתחילה לעבוד "מצב מיוחד". זה תורם לשינוי משמעותי ברמת הורמונים מסוימים וחומרים פעילים ביולוגית. מצב זה חל גם על גלוקוז בדם.

רמות גבוהות של סוכר בדם הפריפריאלי מסוכנות לעובר. אם יש סימנים של היפרגליקמיה (גלוקוז גבוה) בדם של האם העתידי, הדבר עלול להוביל להתפתחות של סוכרת או פתולוגיות אנדוקרינולוגיות אחרות בה ובתינוקה.

מבחן הסבולת לגלוקוז (GTT) הוא מחקר ייחודי המאפשר לבסס רמות גלוקוז מדויקות בדם הפריפריאלי יש אמא בעתיד. הוא רשם את כל הנשים בהריון עם אינדיקציות רפואיות מסוימות כדי לקבוע את הסימנים הראשונים של סוכרת הריונית. הפתולוגיה זו מופיעה לראשונה רק במהלך ההריון והיא קשורה ברמות הורמונליות לקויות.

בדיקת הסבולת של גלוקוז צריכה להתבצע על כל הנשים ההרות. אנדוקרינולוגים ומיילדות וגינקולוגים ממדינות שונות אומרים כי שכיחות סוכרת הריונית עולה בהתמדה מדי שנה. זה מסביר את החשיבות של מבחן כזה בעתיד אמהות.

הרופאים מבחינים גם במספר מצבים קליניים, כאשר מחקר כזה הוא הכרחי ביותר.

מבחן סובלנות הגלוקוז, כמו כל מבחן מעבדה אחר, אינו רק אינדיקציה להתנהגותו, אלא גם מגבלות מסוימות. אמהות רבות חוששות ממחקר זה ומנסות לסרב להעביר אותו. הרופאים לא מתעייפים להסביר להם שאתה לא צריך לפחד זה מבחן מעבדה. הוא לא יביא שום נזק לאם בעתיד או לתינוק שלה. אי אפשר לחלות בסוכרת לאחר בדיקת סובלנות הגלוקוז.

ישנם מספר מצבים קליניים שבהם מחקר זה אינו מתבצע. במקרה זה, הסיכון של תופעות לוואי אפשריות גדל באופן משמעותי. רבים מצבים קליניים אלה הם זמניים. במקרה זה, הבדיקה יכולה להיות נדחית במקצת.

אל תבצע מחקר עם:

• קורס אקוטי של מחלות זיהומיות. דלקת חריפה בגוף - התווית נגד משמעותית לבצע שיטה זו. במקרה זה, ניתן לבצע את בדיקת הסבולת לגלוקוז לאחר שאמא מתאוששת מזיהום ויראלי או חיידקי;

• גיל הריון בגיל 32 שבועות. השליש האחרון של נשיאת תינוק הוא לא הזמן הטוב ביותר לערוך בדיקה כזו. הסיכון של תוצאות חיוביות שגויות בתקופה זו הוא גבוה ביותר. במקרה זה, ההקרנה של סוכרת והפרעות שונות של חילוף החומרים גלוקוז מתבצע על האם והתינוק שלה לאחר הלידה;

• החמרה של הלבלב הכרוני או החריף. מצב פתולוגי זה מלווה בהפרעות תפקודיות חמורות הנובעות עקב דלקת בלבלב. בתקופה החריפה של מחלה זו בדם, לא רק מספר האנזימים הפעילים ביולוגית גדל, אלא גם את התוכן של גלוקוז ואינסולין משתנה באופן משמעותי. זה יהיה טוב יותר לבצע בדיקת סובלנות גלוקוז לאחר שכך התקפה כזו;

• כמה מחלות של המערכת האנדוקרינית. מחלתו הקשה של קושינג, פעילות יתר של בלוטת התריס, אקרומגליה - הן התוויות רפואיות למחקר;

• מאולצת שימוש בתרופות מסוימות. נטילת גלוקוקורטיקוסטרואידים ואסטרוגנים יכולה להוביל לתוצאות חיוביות כוזבות. זה עשוי לעוות את הפרשנות הנכונה של הניתוח.

ביקורות של כמה אמהות באינטרנט עולה כי הם ניסו לבצע בדיקת סובלנות גלוקוז בעצמם. זה לא צריך להיעשות מיד מסיבות רבות! מחקר כזה בבית יהיה מדויק לא ייתן תוצאה אמינה לאחר החזקה. ראוי גם לציין כי במקרים מסוימים זה מסוכן מאוד להחזיק אותו בבית. בצע בדיקת סובלנות גלוקוז יש צורך רק במוסד רפואי תחת פיקוח של מומחים.

התנהגות בלתי מבוקרת של בדיקה כזו עשויה אפילו להוביל לעובדה כי יש צורך בדחיפות להתקשר צוות חירום רפואי. כמה אמהות לעשות טעות משמעותית, כי הם יכולים להחליף את ההקדמה של גלוקוז לאכול שוקולד או ארוחה רגילה. זוהי טעות גדולה. במקרה זה, כדי להשיג את התוצאות המדויקות הנדרשות הוא כמעט בלתי אפשרי.

כדי לבצע מחקר מעבדה זה יכול להיות בדרכים שונות. השיטה הסטנדרטית היא בדיקה בעל פה עם 75 גרם של גלוקוז. במהלך המחקר, אישה בהריון צריך להיות במוסד רפואי עבור 2-2.5 שעות. זה מספק תכונה של הטכנולוגיה של מחקר זה.

לעתים קרובות, אישה בהריון מתבקשת לשבת במסדרון, אם הבדיקה מתבצעת במרפאה רגילה. מרפאות תכופות מציעים למבקרים תנאים נוחים יותר. במהלך הניתוח, אמא בעתיד יכול לצפות בחדר מיוחד. עבור בילוי נוח יותר יש בדרך כלל טלוויזיה שם. עדיף להעביר את הזמן בין דגימת דם לניתוח, בכל זאת, לקרוא ספר.

בדיקת סבילות לגלוקוז תתבצע במספר שלבים.בפעם הראשונה דם נלקח מווריד בבוקר. כדי לעשות זאת, את צריכה לבוא אל המרפאה רק על קיבה ריקה. זה אסור בהחלט לאכול מיד לפני ביצוע המחקר.

הרופאים להגדיר את מרווח הזמן הנדרש, במשך כמה שעות אתה לא יכול לאכול מזון לפני הניתוח. ככלל, זה מ 8 עד 14 שעות. זהו הזמן הדרוש כאשר אתה יכול לקבל תוצאה אמינה בעתיד. צום ארוך יותר אינו נדרש, כמו מצב זה יכול להוביל לירידה בולטת גלוקוז בדם ההיקפי.

הליך הבדיקה העיקרי הוא כי אישה בהריון יוצע לשתות כוס גלוקוז. זה טעים מתוק, נעים מאוד. נכון לעכשיו, ישנם מטבוליטים גלוקוז שונים שניתן להשתמש בהם כדי לבצע את הבדיקה. תרופה אחת כזו היא מונוהידראט. אם מטבוליטים גלוקוז מנוהלים בעל פה, על ידי הזרקה, המינון במקרה זה משתנה באופן משמעותי.

לאחר שאשה הרה שתתה כוס גלוקוז, הדם נלקח כדי לקבוע גלוקוז מ 4 פעמים שלה יותר, כל 30 דקות. כדי להעריך את התוצאה בעתיד, נעשה שימוש בכל הערכים המתקבלים. במקרים מסוימים, ניתן לערוך מחקר בדרך אחרת.

במעבדות מסוימות, קצת מיץ לימון נוסף אליו כדי לשפר את מאפייני הטעם של פתרון כזה אבחון מתוק. זה לא משפיע על התוצאה, אבל יכול להפחית באופן משמעותי בחילות במהלך המחקר הזה. כמה אמהות לבוא למרפאה זו, לקחת פרוסת לימון. חומצת לימון טובה במיוחד לאמהות עתידיות, שיש להן מחלת חמור או רפלקס אמטי.

נכון לעכשיו, לניתוח, דם נימי לא נאסף מן האצבע. תוצאה אמינה יותר מסייעת לקבל דם ורידי. זה מראה ריכוז מדויק יותר של גלוקוז בגוף. בדם נימי, ערבוב עם הלימפה מתרחשת, וכתוצאה מכך תוצאה אמינה במקצת.

דגימת דם מווריד היא כעת בטוחה מאוד. אמהות עתידיות רבות סובלות ממחקר זה בשלווה. דגימת דם מווריד מתבצעת על ידיהם, ככלל, הרבה יותר קל מאשר נקבים אצבע תכופים. מחטים דקות, אשר משמשים לביצוע ניתוח זה, לא מביאים שום כאב.

עבור המחקר השתמשו צינורות ואקום מיוחד. הם מאפשרים לך לקחת במהירות לא מעט דם ורידי לניתוח. תכונה זו היא תוצאה של ההבדל בלחץ בין החלק הפנימי של הצינור לבין הסביבה החיצונית.

בתוך הצינורות, בהם הדם נמשך, ישנם כימיקלים מיוחדים המונעים חמצון בדם. כלים אלה גם מסייעים לשמור על ריכוז מסוים של גלוקוז במשך זמן מה. השימוש בהם מאפשר לך לקבל תוצאה אמינה למדי. במצבים מסוימים, ניתן לבצע את קביעת בו זמנית של רמת ההמוגלובין glycated.

כדי להשיג את התוצאה, מבחנה עם דם ורידי ממוקם עם מנגנון מיוחד - מנתח. מכשירים מודרניים המשמשים לבדיקה זו הם כעת אוטומטית לחלוטין. הם מספקים לא רק מדויק, אבל גם מאוד אמין תוצאות. עם זאת, במקרים מסוימים טעויות טכניות עדיין אפשרי. בדרך כלל זה קורה לעתים קרובות יותר במקרה של הפרת הטכניקה דגימת דם על ידי טכנאי המעבדה.

לפני ביצוע ניתוח מעבדה זה, כל האמהות בעתיד צריך לקבל המלצות. עמידה בהם נחוצה כדי להשיג תוצאה אמינה יותר. יש לזכור כי אם את האינדיקטורים שהתקבלו של מבחן הסוכר בדם הוכיח להיות אמינים, אז הרופא יקבע מבחן שני.

מגוון גורמים יכול להשפיע על תוצאות מדויקות. השימוש בכמות קטנה של אלכוהול עלול לגרום לעיוות התוצאה. כדי לקבל ערכים מדויקים יותר ערב המחקר צריך גם להיות כללו נטילת כל תמיסות מרפא אלכוהוליים. אם אישה בהריון מתעללת בסיגריות, יש לציין כי עישון ערב ומיד לפני הליך אבחון כזה אסור בהחלט.

מחלות זיהומיות חריפות או החמרות של מחלות כרוניות של איברים פנימיים, מלווה בקדחת, מובילות לכך שתוצאות המחקר מעוותות באופן משמעותי. 2-3 ימים לפני ביצוע בדיקה זו במעבדה, יש צורך להוציא את העומסים הפיזיים. אפילו ניקוי בנאלי של דירה יכול להוביל את העובדה כי התוצאות ניתן לעוות באופן משמעותי.

אם המחקר מתבצע בעונה החמה, התוצאה של בדיקה כזו עשויה להיות מעוותת. התייבשות הגוף לעיתים קרובות מעוררת עיוות של התוצאות.

מתח נפשי קשה כמה ימים לפני בדיקות מעבדה יכול להוביל לתוצאות מעוותות. במקרה זה, ניתן להשיג תוצאות חיוביות שגויות ושליליות כוזבות. רופאים ממליצים אישה בהריון לבצע בדיקה זו. אל תהיה עצבני ולנסות להיות רגוע ככל האפשר.

בדיקות גלוקוז גבוהות ל - oate (PGTT) יכולות להתרחש במצבים קליניים שונים. אם בזמן המחקר, התגלו עליה מתמשכת ברמת הגלוקוז, יש לבדוק את הבדיקה מחדש. רק אז רופאים יכולים לאבחן סוכרת הריונית. לתרום דם למחקר צריך להיות גם כמה פעמים, כנדרש על ידי השיטה של ​​ביצוע בדיקה זו.

סוכרת הריונית - זוהי מחלה שלילית ביותר עם עלייה הדרגתית של תופעות לוואי. Overdiagnosis False במקרה זה יכול להוביל לעובדה אישה בהריון prescribed סמים שיוביל השפעות לא רצויות. רק האנדוקרינולוג קובע את האבחנה של סוכרת הריונית. כדי לעשות זאת, הוא יכול לשלוח את אמא לעתיד למעבדה למסירה בדיקות מעבדה אחרות.

ערכי גלוקוז בדם בצום תקין צריכים להיות פחות מ -5.1 mmol / l. לאחר 60 דקות, רמת הסוכר לא יעלה על 10 mmol / l. 2 שעות לאחר המחקר, ערכי הדם שלה אישה בהריון בריא לא יעלה על 8.5 mmol / l.

הרופאים מזהים מספר קריטריונים המצביעים על נוכחות סימנים של סוכרת הריונית בגוף של האם. במקרה זה, גלוקוז בצום הוא בטווח שבין 5.1 ל 6.9 mmol / l. כבר 55-60 דקות, הערכים שלה עולים מעל 10 mmol / l. לאחר כמה שעות, אינדיקטורים של סוכר בדם פריפריאלי להגיע ערכים מ 8.5 ל 11 mmol / l.

ישנם גם מצבים קליניים שבהם ניסוח של סוכרת הריון הוא קצת יותר קל. במקרה זה, רמת גלוקוז בצום צריך להיות יותר מ 7 mmol / l. לאחר צריכת הסוכר, רמת הסוכר בדם עולה על 11 mmol / l.הרופאים יכולים לראות מצב זה כמו ביטוי חי של סוכרת.

אם העלייה במבחן הסבולת גלוקוז התרחשה רק במהלך ההריון, אז זה מצב פתולוגי נקרא סוכרת הריונית. חשוב לציין זאת סטיות מזוהות יכולות לחזור למצב נורמלי לאחר הלידה. מצב חולף כזה צריך להיות סיבה לאמהות כדי לפקח על רמת הסוכר בדם באופן קבוע לאורך כל חייהם.

כדי לאשר את האבחנה, נדרשת קביעת חובה של המוגלובין glycated. אינדיקטור זה מציג את הדינמיקה של גלוקוז בדם במשך מספר חודשים. כיום, מומחים במדינות רבות משתמשים במדד זה כדי לאמת את האבחנה הקיימת של סוכרת. בדרך כלל, הקריאה של המוגלובין glycated לא יעלה על 6.5%.

בדיקות משולבות כאלה מבוצעות בהכרח לכל האמהות המצופות בסיכון גבוה להתפתחות סוכרת. במהלך כל תקופת ההריון, ניתן לבצע מחקרים אלה מספר פעמים. זה מאפשר תוצאות מדויקות יותר. לאחר הלידה, רמות המוגלובין glycated נמדדים גם ואת רמת הגלוקוז בדם ההיקפי מוערכת.

אם האם נמצאת בסיכון גבוה להופעת היפרגליקמיה אפשרית, יש לבצע את המחקר עם עומס הסוכר בשבוע של 24-28 שבועות. מחקר על תאריכים אלה הוא ההקרנה הטובה ביותר לסוכרת. בהריון מאוחר, זה הרבה יותר קשה ומסוכן יותר עבור העובר לזהות חריגות.

אם הבדיקה של אמא בעתיד מראה עודף משמעותי מעל האינדיקטורים נורמלי, אז היא בהחלט יוקצה תזונה רפואית מיוחדת. זה מגביל באופן משמעותי את הצריכה היומית של פחמימות "מהיר". אכילת לחמניות, ממתקים ושוקולד עבור אישה בהריון במקרה זה אסורה בהחלט.

חלופה פחמימות מסוכנות כאלה יכולים להיות פירות בריאים למדי. עם זאת, יש לזכור כי הם מכילים כמות גדולה למדי של פרוקטוז - סוכר טבעי. לצרוך אותם צריך להיות dosed.

משקאות מתוקים מוגזים, כמו גם מיצים ארוזים מן הדיאטה היומית של אמא בעתיד, שיש לו סימנים של סוכרת הריונית, נשללים לחלוטין. המשקאות הטובים ביותר במקרה זה יהיו מים פשוטים, כמו גם קומפוטס לא ממותקים ומשקאות פרי, מבושלים בבית מפירות או פירות יער.

כל תקופה נוספת של ההריון של האם בעתיד, שיש לו סימנים של סוכרת הריונית, מתרחש תחת שליטה חובה של האנדוקרינולוג. כדי לזהות את הדינמיקה של המחלה אצל אישה בהריון, הדם נלקח מספר פעמים כדי לקבוע את רמת הסוכר שלה.

אה, איך לעשות את מבחן הסבולת גלוקוז במהלך ההריון, לראות את הווידאו הבא.