עובי השדרה בשבוע ההיריון

במהלך ההריון, תשומת לב מיוחדת מוקדשת לשיליה. הרבה תלוי בבריאותה: רווחת הילד ופיתוחו, חייו. בעת הערכת השליה, נעשה שימוש בפרמטר כגון עובי "מקום הילדים". תוכלו ללמוד מה זה צריך להיות בתקופות שונות של ההריון, מה הסיבות לכך, את התוצאות של סטיות מן הנורמות, לאחר קריאת מאמר זה.

השליה היא איבר זמני, הכרחי רק בתהליך של נשיאת ילד. הוא מספק קשר הדוק בין האם לבין העובר, ומתפקד כמתווך בתהליכים החשובים ביותר להתפתחות התינוק: חילופי גזים, תזונה, הסרת פסולת. באמצעות זרם הדם הרחם, התינוק מקבל דם מועשר בחמצן, ויטמינים, מינרלים ומים מן האם. חזרה דרך אוריאה השליה, קריאטינין, פחמן דו חמצני מופרשים.

השליה היא "המפעל" של ההורמונים הדרושים כדי ללדת וליילד ילד. הוא מייצר hCG, פרוגסטרון, אסטרוגן, לקטוגן השליה. ללא רמה מספקת של הורמונים אלה, זה לא יהיה אפשרי לשאת את התינוק, ואפילו breastfeeding תהיה שאלה גדולה.

השליה מתחילה להיווצר לאחר השתלת הביצית לתוך הרחם. זה בדרך כלל מתרחשת 8-9 ימים לאחר הביוץ, אם הביצית מופרית. ראשית, השליה קדמה על ידי סיסית, שבזכותו הבלסטוציסט מתחבר לשכבה הפונקציונלית של אנדומטריום הרחם. בהדרגה, הסיסית מתרחבת, שכבות חדשות מופיעות, ועד השבוע ה -14 וה -16 להריון מתחילה השליה הצעירה לבצע את תפקידיה.

"מושב התינוק" גדל ומתעבה עד אמצע הטרימסטר השני, אז צמיחת השליה נפסקת, וההתבגרות או ההזדקנות מתחילה. עד 30 שבועות, שליה רגילה יש אפס דרגה של בגרות, ואז הוא הופך צפוף יותר: הפקדות של מלחי סידן מופיעים בו. עד שבוע 34 של ההריון, התואר הראשון, ואחריו (כמעט לפני הלידה) - השני. התואר השלישי, המציין כי השליה כמעט מותשת לחלוטין את המשאבים והיכולות שלה, נרשם זמן קצר לפני הלידה (במהלך הריון רגיל).

לפני השבוע ה -20 של ההריון, עובי שליה אין ערך אבחון. "מושב התינוק" נקבע על ידי אולטרסאונד, מקום ההתקשרות שלו קבוע, אבל העובי יימדד רק לאחר 20 שבועות. חיישן האולטראסאונד יקבע את החלק העבה ביותר של השליה, יהפוך את המדידה - אינדיקטור זה נחשב מכריע. חשוב אם עובי מתאים לערכים סטנדרטיים עבור גיל ההיריון הנוכחי. התעריפים מוצגים בטבלה שלהלן.

הנה טבלה של עובי השליה בשבוע.

הערכים ממוצעים. בפועל, עשויות להיות חריגות קלות מנורמות אלה, ובכל מקרה הרופא מקבל החלטה מושכלת, החל בנסיבות אישיות ובמוזרויות הריון. עם זאת, סטיות ברורות, שאינן מוגבלות לעשיריות המילימטר, דורשות בדיקה נוספת. שליה דקה, עובי אשר לא יותר מ 20 מ"מ, או שליה עבה לא יעלה על 5 ס"מ, הוא לא נורמלי.

סטיות מן הנורמות הן משני סוגים: שליה עבה או רזה מאוד. שניהם גורמי סיכון, כי אנומליות במבנה של "מקום הילדים" להפר את תפקידיו, שבו את הרווחה ואת ההתפתחות של התינוק ישירות תלויים. כדאי לשקול בפירוט את שני המצבים.

היפרפלזיה של השליה נכתבת כאשר עובי "מקום הילדים" נמצא מעל הגבול העליון של הטווח המקובל של ערכים נורמטיביים. ככל שההבדל גדול יותר, כך המצב חמור יותר. השיליה העבה היא רופאים מדאיגים הרבה יותר מאשר הדליל, כי עם hyperplasia, האיבר הזמני הגילאים מהר יותר, מתבגר, וזה טומן בחובו לידה מוקדמת, היפוקסיה עוברית, חוסר השליה ופיתוח מפגר של פירורי.

אם השיליה מזדקנת מראש, התינוק ממילא מאבד חמצן, ויטמינים וחומרים מזינים. הוא עשוי להראות סימפטומים של שיכרון של הגוף, כי השליה מתמודד גרוע יותר לאט עם הפרשת פסולת מוצרים.

יש הרבה סיבות שיכולות לגרום hyperplasia של "מקום הילדים". זה, למשל, סוכרת בעתיד אמא. זה משפיע לא רק על עובי, אלא גם את המבנה של השליה - אונה נוספת עשויה להיות נוכחת.

אם לאישה יש מחלה ויראלית מוקדמת (לדוגמה, שפעת או ARVI), הסיכוי של hyperplasia של השליה הוא גבוה מאוד. על ידי עיבוי "מושב התינוק" יכול להגיב לזיהומים של דרכי המין, מחלות מין, וכן זיהומים "מכונפים" (chlamydia, ureaplasmosis ואחרים).

בכל שלב של ההריון, עובי של השליה עשוי להתחיל להגדיל עקב Rh- סכסוך אם אם Rh- שלילי נושאת תינוק Rh- חיובי, וכתוצאה מכך רגישות. בשלבים מאוחרים יותר, היפרפלזיה של "מקום הילדים" מאיימת על נשים בהריון עם רעלת הריון, בצקת, לחץ דם גבוה עודף משקל.

פונקציות של השליה עם עיבוי משמעותי להידרדר, במיוחד את תפקיד המגן. אם hyperplasia נגרמת על ידי זיהום, שליה כזו לא תוכל להגן על התינוק, הוא צפוי יותר להיות נגועים ויכולים למות ברחם. בשלבים המוקדמים של עיבוי לא עושים את עצמם הרגישו. רק עם המעבר של אבחון אולטרסאונד ניתן לקבוע פגיעה כזו.

אבל במועד מאוחר יותר, התפתחות הפתולוגיה של האישה "תדווח" על התעוררותו של התינוק: הוא יתחיל לגלות דאגה רבה, ואז פרקים של פעילות גופנית יהפכו לנדירים יותר. ב CTG יכול לזהות הפרות של העובר, זרימת הדם uteroplacental על USDG יהיה גם לקוי.

הטיפול נקבע רק לאחר קביעת הגורם המדויק של האנומליה. אם זה זיהום, אישה היא prescribed קורס של מיקרוביאלית או טיפול אנטי ויראלי, סוכרת היא prescribed טיפול סטנדרטי של טיפול על ידי האנדוקרינולוג, עם gestosis, אשפוז עשוי להיות נדרש, כמו גם דיאטה, נורמליזציה של לחץ הדם. למרבה הצער, תרופות שיכולות להפחית את עובי השליה אינו קיים.

נשים הן תרופות מומלצות כדי לשפר את זרימת הדם של כלי הדם uteroplacental. משמש לרוב "aktovegin"ו" קורנטיל ". בנוסף, לרשום ויטמינים ותוספי מינרלים, תוספי ברזל.

אם עובי השליה לתקופה זו אינו עולה על הערכים של הגבול התחתון של טווח מותר, הם אמרו להיות מפותח או hypoplasia של "מקום הילדים". הפונקציונליות של שליה כזו מוגבלת במידה ניכרת, ובמקרה אחד בלבד היא יכולה להיות וריאציה של הנורמה: לאישה עצמה יש גוף גוף רזה, דק ונושא תינוק קטן. במקרה זה, התפתחות הפירורים לא תיפגע.

בכל שאר המקרים, "מקום ילדים" לא מפותח יכול להוביל לתוצאות שליליות: היפוקסיה, התפתחות מאוחרת, ואיום מותו של תינוק. שליה דקה עשויה לפעמים להצביע על הפרעות גנטיות של העובר. הסיכונים של דילול העלייה השליה לאחר דחיית זיהומים ויראליים מוקדמים, כמו גם בשל מחלות המועברות במגע מיני.

רעלת הריון במחצית השנייה של ההריון היא אחת הסיבות השכיחות ביותר להתפתחות ההיפופלסיה, כמו גם נוכחות של מחלת כליה כרונית, מחלות לב ובלוטת התריס באישה. עישון במהלך ההריון לעתים קרובות מוביל דילול, כמו גם אלכוהול וסמים.

בדרך כלל כאשר hypoplasia הוא ציין התפתחות תוך רחמית של התינוק. אתה יכול להתמודד עם הבעיה על ידי שימוש בסמים לשפר את זרימת הדם uteroplacental, צריכת ויטמין, תיקון של תזונה אימהית. אם הגורמים הם פגמים התפתחותיים או הפרעות כרומוזומליות של העובר, לא ניתן לחסל IUGR.

מכיוון שאין כל דרך לחוש בדילול או בהתעבות של "מקום הילדים" שלנו, על האישה לבקר את הרופא שלה באופן קבוע בזמן הריון, לעבור את כל הבדיקות הנדרשות, להיבדק ולעשות אולטרסאונד. סירוב הסקר יכול להיות יקר עבור האם והתינוק שלה.

כאשר גילוי חריגות בעובי של השליה לא צריך ליפול לתוך חוויות - הרפואה יש מספיק ארסנל של כלים, טכניקות ותרופות כדי לתמוך את התינוק, כדי להאריך את ההריון עד תאריך היעד.

היעדר גורמי הסיכון מקטין את הסיכוי לפתולוגיה של השליה.

ראה את הסרטון הבא עבור מה השליה, מה היא מיועדת, איך היא ממוקמת ברחם.