מה עושה השלב הראשון של בגרות של השליה מתכוון ומה שבוע זה נורמלי להריון?
כעבור 20 שבועות, הרופאים קובעים את מידת הבגרות של השליה באולטרסאונד. עד כה, ההגדרה של פרמטר זה אינה נחשבת אינפורמטיבית, שכן "מקום הילדים" טרם הוקם במלואו. זה אומר 1 דרגה של בגרות וכמה זמן זה תיאורטית תואמת את הנורמה, נספר בחומר זה.
תכונות
"מושב תינוק" או שליה הוא האיבר החשוב ביותר, שבלעדיו זה יהיה בלתי אפשרי לחלוטין לשאת ילד. האיבר הדיסקואידי והמעומעם מעט נמצא בצד אחד הצמוד לרחם, המתפתח לתוכו באמצעות רשת כלי הדם, ומצד שני הוא מחובר לעובר דרך חבל הטבור.
השליה מזינה, מגינה על התינוק הגדל ומגנה עליו. זה לוקח על המשימות של בלוטות האנדוקרינית, לייצר את ההורמונים הדרושים לשימור הריון. השליה מעבירה את החומרים הדרושים, החמצן והמים לילד ולוקחת את מוצרי חילוף החומרים שלה - אוריאה, קריאטינין ופחמן דו חמצני.
היווצרות השליה מתחילה מרגע השתלת הביצית אל הרחם. קודמתה היא הסיסית. בהדרגה, סיסית מתרחבת, ויוצרים שליה צעירה, אשר מגדילה עובי שטח. היווצרות של השליה בדרך כלל הושלמה על ידי 14-16 שבועות של הריון. ומרגע זה מתחיל הזדקנות מתמדת.
בהדרגה, השיליה נותנת לתינוק כל מה שיכול, משתנה, ועד שהתינוק מתחיל ללדת, הוא כבר מתרוקן ומתיש את המשאב המועיל שלו. השיליה נולדת אחרי התינוק בתוך 20-50 דקות, כי אין עוד צורך טבעי בה.
רמות הבשלות של "מקום הילדים" מדדו את התהליך הבלתי הפיך של התבגרות והזדקנות של השליה. בדרך כלל, כל אחד משלבי ההזדקנות צריך להתאים לתנאי הריון מסוימים. אם "המושב התינוק" מזדקן מהר יותר מהרגיל, התינוק לא יקבל מספיק חמצן וחומרים מזינים שימושיים, הוא יכול לפתח היפוקסיה, היפוטרופיה, זה יכול בפיגור משמעותי מאחורי הפיתוח. לפעמים, היפוקסיה יכולה להוביל למוות עוברית.
התבגרות איטית מדי של השליה מהווה איום גם משום ש"מקום הילדים "הפתולוגי אינו מסוגל להתמודד עם העומסים המשמעותיים והמשתנים ההולכים וגדלים על התינוק המתפתח במהירות.
דרגות של בגרות
מרגע היווצרות שלמה של השליה ועד 30 שבועות של הריון, דרגה אפס של בגרות היא נורמלית. משמעות הדבר היא שהגוף הזמני מצוי בשיאו והוא פועל במלוא הפוטנציאל שלו.
התואר הראשון נחשב לנורמאלי לתקופה שבין 30 ל -34 שבועות של הריון. בפועל, בערך בשבוע ה -27 להריון, רופא על אולטרסאונד יכול לקבוע את הסימנים הראשונים של שינוי ראשוני של השליה - הצמיחה שלה הפסיק, עובי יש גם למעשה להיות קבוע. אבל האיבר נשאר שטוח, על המסך של סורק אולטרסאונד רק שינויים גליים קטנים של הממברנה תכלילים יחיד במבנה ניכרים. תכלילים אלה הם פיקדונות מלח, כי אנחנו יודעים כי "מושב התינוק" מקבל מוצרי פסולת התינוק.
אם הסימנים של ההזדקנות עדיין לא ברור, אז גבולית 0-1 מעלות ניתן להגדיר למשך תקופת ההריון מ 26-27 שבועות עד 32 שבועות זה נורמלי למדי. עם זאת, בתנאי ההריון ממשיך ללא סיבוכים, אין previa ואת המיקום האזורי של השליה. 0-1 מעלות לפני השבוע ה -26 הוא סימן מסוכן להזדקנות מוקדמת של "מקום הילדים".
מהשבוע ה -32 ניתן לקבוע דרגת בגרות נוספת - 1-2. בשבוע ה -35 נרשמת התואר השני במרבית האמהות העתידיות, ומהשבוע ה -38 - קו הגבול 2-3 או 3. דרגת הבגרות השלישית של "מקום הילדים" מלמדת כי השליה מיצתה את האפשרויות. בדרך כלל, היא מאובחנת מיד לפני הלידה, ואם היא מתרחשת בתוך הזמן שצוין, אז מבוגר כזה, ליתר דיוק, השליה הישנה לא מהווה סכנה לילד.
תהליך ההזדקנות במקרה זה הוא פיזיולוגי בלבד. הם מדברים על הפתולוגיה כאשר התואר הראשון של "מקום הילדים" אינו מתאים לתקופות שבהן הוא נחשב נורמלי, כלומר, מ 27-34 שבועות ההיריון.
נורמה או סטייה?
אם המסקנה של אולטרסאונד הרופא כי מידת הבגרות של הראשון נשמע במשך עד 27 שבועות, האישה מתחילה להתבונן עם מאמצים כפול. במידת הצורך, טקטיקת התצפית מוחלפת בטקטיקה של התערבות רפואית פעילה. אם התינוק מתפתח באופן נורמלי, הוא אינו מראה סימני צרות, הרופאים מגבילים את עצמם רק לניטור, מרשמים ויטמינים לאם ההווה וממליצים לעתים קרובות יותר ללכת באוויר הצח.
אם יש בעיות אחרות, מלבד התינוק הוא מפגר מאחור בפיתוח או מראה סימנים של היפוקסיה, האישה מאושפזת במחלקה הפתולוגיה של הריון תרופות מרשם לשפר את זרימת הדם הרחם וכן להפחית את הטון של הרחם.
קביעת התואר הראשון של בגרות בתקופה של 31-34 שבועות היא הנורמה ואין שום דבר לדאוג. אם התואר הראשון נקבע לאחר 35 שבועות של הריון, זה עשוי להצביע על מומים התפתחותיים של התינוק, אנומליות של המבנה של השליה עצמה, הפרעות מטבוליות בין העובר לבין האם, נוכחות של בלוטות על חבל הטבור. תנאי זה מחייב בדיקה ואשפוז נוספים.
סיבות
לרוב, השליה מזדקנת מוקדם מהזמן המוקצב בשל ההרגלים הרעים של האם לעתיד - עישון, אלכוהול, סמים. כמו כן, התבגרות מוקדמת אופיינית לנשים שחיות באזורים מזוהמים מבחינה אקולוגית. כל מחלות זיהומיות כגון שפעת, זיהומים נגיפיים חריפים בדרכי הנשימה, זיהומים בדרכי הנשימה חריפה במהלך ההריון בכל עת להגדיל את הסבירות של הזדקנות מהירה פתולוגית של השליה.
ככל שהטמפרטורה בגוף גבוהה יותר במהלך המחלה, כך גדל הסיכוי ששינויים לא רצויים ובלתי מוקדמים יתרחשו ב"מקום הילדים ".
דרגה ראשונה של בגרות לפני תקופות נורמליות יכולה להיות מאובחנת אצל נשים בהריון עם סוכרת או דם שלילי של ה- Rh אם האישה נושאת תינוק חיובי ל- Rh. תרופות רבות יכולות להשפיע על קצב ההתבגרות של "מקום הילדים", למשל, אנטיביוטיקה, משככי כאבים.
לכן, לא מומלץ לשתות גלולות במהלך ההריון ללא הסכמה עם הרופא המטפל.
הנוכחות המוקדמת של התבגרות הראשונה מאופיינת בנשים הסובלות מרעלת הריון, לחץ דם גבוה, עודף משקל, כמו גם נשים הנושאות פי שניים.
שימור התואר הראשון לאחר 34 שבועות של הריון עלול להיות מסוכן יותר, תחזיות הרופאים הן פחות אופטימיות. תינוק עלול להיוולד מת, כי מצב היפוקסיה עם שליה מפותח הופך קבוע עבור זה. הפרה כזו נמצאת לעיתים קרובות אצל נשים הנושאות תינוק במחלות כרוניות או בהפרעות דימום. יש לבדוק את העובר בנוסף לפאתולוגיות גנטיות ולפרעות בהתפתחות האיברים.
על מה שליה ומה פונקציות זה מבצע, לראות את הווידאו הבא.
