מה המשמעות של הסתיידות השליה ובאיזה צורות היא מתרחשת?

המבנה הרגיל של השליה מבטיח התפתחות תוך רחמית פיזיולוגית של העובר. נוכחותם של פגמים מבניים וחריגות שונות של רקמת השליה מסבכת באופן משמעותי את מהלך הריון בריא.

מאמר זה ידבר על מה הסתיידות השליה, ובאיזה צורות זה קורה.

המבנה של רקמת השליה ניתן לקבוע על ידי אולטרסאונד. במהלך אולטרסאונד, הרופא מעריך את הצפיפות, עובי פרמטרים אחרים של השליה. רקמת שליה רגילה עד 30-32 שבועות של הריון יש משטח חיצוני חלקה למדי. במקביל, רקמת השליה עצמה יש מבנה הומוגני למדי (הומוגנית), שבו אין תכלילים נוספים או תצורות להגדרה.

אם השליה יש מבנה inhomogeneous, אז במקרה זה די לעתים קרובות calcifications שונים נמצאים בו - אזורים דחוסים. סידור של השליה בדרך כלל מתרחשת בשליש השלישי והאחרון של ההריון. קרוב יותר ללידה, ככלל, כך גדל הסיכוי של גילוי calcifications שונים ברקמת השליה.

אם במהלך הבדיקה של השליה בשלבים המוקדמים של ההריון נמצאו אזורים צפופים (calcinates), אז זה מצב הרופאים קוראים הסתיידות. זה רשום לעתים קרובות תרגול מיילדות לעתים קרובות. ב הסתיידות, calcifications נמצאים בדרך כלל על 26-30 שבועות של הריון, לעתים רחוקות יותר - בתקופות קודמות.

במשך זמן רב, הרופאים בחנו את השליה רק ​​בדיעבד - לאחר לידתה המיידית במהלך הלידה. ללמוד את המבנה של השליה במהלך ההריון התאפשר רק בגלל כניסתה של מכשירי אבחון אולטרסאונד לפרקטיקה הרפואית. במהלך בדיקה אולטרסאונד לנשים בהריון, הרופאים היו מסוגלים ללמוד את המבנה של רקמת השליה וקיבל מושג אובייקטיבי של מה שליה צריך להיות במהלך הריון רגיל ומסובך.

הופעת הסתיידות בשלייה ב-36-36 שבועות של הריון לא צריכה להיות סיבה לדאגה לאם העתידית. בשלב זה, אפילו בשליה בריאה, שינויים מבניים מסוימים מתחילים להתרחש. זהו סוג של הכנה של הגוף לקראת הלידה הקרובה.

הופעת הסתיידות בשלייה ה"צעירה "יכולה להוביל למגוון סיבות. הרופאים עכשיו לא הגיעו דעה משותפת על מה בסופו של דבר משפיע על העובדה כי השליה מתחילה במהירות "להזדקן", ובזה מופיעים calcifications מרובים.

הרופאים לזהות מספר תנאים בהם הפרוגנוזה של התפתחות הסתיידות של השליה מגביר:

• נוכחות של הרגלים רעים אצל אישה הרה (עישון, התעללות באלכוהול);
• זיהומים המועברים במגע מיני במערכת הגניטורינארית;
• כמה מחלות חיידקיות, ויראליות ופטריות;
• נוכחות של פתולוגיות של איברים פנימיים;
• רעלת הריון חמורה;
• אנמיה חמורה;
• מחלות כרוניות של אברי הרבייה (endometriosis, fibroids, מומים ברחם, ועוד רבים אחרים).

הוא האמין כי ההתפתחות של מצב זה היא תוצאה של כל תהליך פתולוגי שבו אספקת הדם לרקמת השליה מופרעת. צמצום חמור של נימים הדם יכול להוביל לשבירת אספקה ​​של חומרים מזינים וחמצן לאזורים מסוימים של השליה. ירידה משמעותית בזרימת הדם תוביל להתפתחות של הפרעות תפקודיות, אשר בסופו של דבר יתרום להיווצרות של אזורים דחוסים של רקמות שונה - calcifications.

די הרבה סידן מופקדים באזור calcined של רקמת השליה. זה בגלל זה כי calcinate יש מראה אופייני צפיפות. האזורים המצומצמים של השליה הם הרבה יותר קשים משאר הרקמה, שהיא בדרך כלל די רופפת ורכה.

המראה של calcifications מרובים ברקמת השליה הרבה יותר מוקדם מהצפוי עשוי להצביע על "הזדקנות" המוקדמת שלה. במקרה זה, ככלל, הפרוגנוזה של ההריון עלולה להחמיר. כיול של השליה עשוי במצב זה לסבך את השליש השלישי של ההריון, ואפילו להיות מלווה בפיתוח של תופעות לוואי מסוימות.

הנוכחות של מספר רב של סידורי השליה היא מסוכנת משום שהתפקוד שלה לקוי. במקרה זה, העובר אינו מקבל מספיק חומרים מזינים וחמצן. זה בדרך כלל משפיע לרעה על כל התהליך של התפתחות תוך רחמית.

המראה של אזורים דחוסים של השליה גם תלוי במידה של בגרות. רקמת השליה "המבוגרת", כך זה השתנה. שליה בגרות שלה יכול להיות מספר סוגים.

• אפס (0). מאפיין של רקמת השליה של 30 שבועות "צעיר" נורמלי. המבנה של רקמת השליה הוא הומוגני, אין תכלילים זרים.
• הראשון (1). מאופיין על ידי מהלך הריון רגיל במשך 36-37 שבועות. ב השליה של בגרות כזו הסתיידות אחת נמצאות בדרך כלל, השינויים הקשורים לגיל מתונים.
• השני (2). זה אופייני עבור 34-39 שבועות של הריון. המבנה הופך פחות הומוגני, מופיעים בו גם שולחים שונים. סידן הוא, ככלל, מרובים.
• השלישי (3). מאפיין של רקמת השליה "מבוגר" 37 שבועות. המבנה של רקמת השליה הופך הטרוגני. על המשטח החיצוני של השליה, גומות רבות ושונים מופיעות. Calcinations עם מספר, הממוקם כמעט בכל עומק הרקמות השליה, יכולים להתמזג אחד עם השני.

מהלך הסתיידות יכול להיות אסימפטומטי או להוביל להופעת סימנים קליניים שונים. זה תלוי במידה רבה מה גודל calcinates, כמו גם על הכמות שלהם.

לכן, אם אזורים דחוסים הם מרובים, אז את ההרגעה של מהלך ההריון בדרך כלל מחמיר. ככל שהרקמה פגומה יותר, כך השליה פחות מבצעת את תפקידיה המיועדים לטבע.

סתיידות קטנות בודדות בדרך כלל אינן משפיעות על מהלך ההתפתחות של הריון. הם מזוהים, ככלל, במקרה - במהלך אולטרסאונד מתוכנן לסרוק. במקרה זה, חיי היומיום של אישה בהריון הוא כמעט ללא שינוי. אין לה סימפטומים שליליים האופייניים לסתיידות שליה חמורה. גם מצבו הכללי של העובר אינו מוטרד.

נוכחותם של רקמות השליה של מספר גדול ו גדול למדי calcinates בגודל יכול להוביל לשבש את התפקוד של הגוף של הילד. בדרך כלל, ילד "מגלה" זאת על ידי שינוי הפעילות המוטורית שלו. אז, אישה בהריון עשוי להרגיש כי התינוק שלה הפך לעתים קרובות מדי דחף בכאב, או להיפך - הרבה פחות החלו לזוז.

סימן שלילי הוא השינוי בקצב הלב של העובר. אינדיקטור זה של הלב מאפשר לרופאים להעריך את מצבו הכללי של העובר ברחם. ילד עלול לפתח טכיקרדיה או ברדיקרדיה. במצב זה, ההתערבות הנדרשת של רופאים כדי לפצות על מצבו הכללי של התינוק.

לכן, כדי לתקן את ההפרעות ההמודינמיות שהתרחשו, רופאים עשויים לנקוט תרופות מרשם לשיפור זרימת הדם. ניתן להעריך את הדינמיקה באמצעות CTG. הנורמליזציה של קצב הלב של העובר והפעילות המוטורית שלו מצביעים על שיפור ברווחתה הכללית על רקע הטיפול שנקבע.

כדי להשיג את היעלמות מוחלטת של סידן מן הרקמות השליה במהלך הטיפול הוא בלתי אפשרי, והוא אינו נדרש. המטרה של טיפול עבור הסתיידות היא הנורמליזציה של תפקודים לקויים שהשלייה מבצעת. כמו כן, תרופות מרשם מסייע להפחית את הסיכון לפתח סיבוכים מסוכנים במהלך ההריון.

על המבנה והתפקוד של השליה, ראה את הווידאו הבא.