התפתחות עוברית בשבוע ה -29 להריונה

בשבוע ה -29 של ההריון תואמת את תחילתו של שמינית מיילדות 7 חודשים של חודש הריון. לאחרונה החלה השליש השלישי, אשר יהיה הסופי. הלידה מתקרבת, ובתוך שבוע האישה תיאלץ לצאת לחופשת לידה. אם היא נושאת תאומים, יש לה שבוע מנוחה בחופשת הלידה. בשבוע 29 הוא השבוע 27 של התפתחות העובר.

הזמנים שבהם הילד דמה יצור חייזרים הסתיימו. בשבועות 28-29, התינוק הוא פעיל עולה במשקל ונראה כמו בן אדם. הוא כבר לא קטן, אבל עדיין לא גדול כמו תינוקות. בממוצע פרי על מונח זה שוקל מ 1200 ל 1500 גרם.

התוכנית הגנטית הניחונה של גובה ומשקל כבר נעשתה בבירור, ולכן כבר עכשיו מומחה אולטרסאונד יכול לראות גם ילדים גדולים וגם פירורים זעירים, שמשקלם אינו מגיע ל -1,300 גרם. כבר עתה, המסה הנאמדת של הבנות קטנה במקצת ממשקל הבנים, ולכן קשה יותר ויותר לסכם את גודלו של תינוק תחת המושג "נורמה".

צמיחה הילד נע כעת בין 37 ל -40 סנטימטרים, אבל גם כאן הרבה בגלל הגנטיקה - יש הורים גבוהים שיש להם ילדים גבוהים, ויש אמהות ואבות קטנים יותר, צמיחה של תינוקות שהם פחות מהערכים הממוצעים.

אם אתה משתמש במערכת הפרמטרים של פרי עם חפצים, פירות, ירקות, אהוב על ידי אמהות בעתיד, אז התינוק ניתן להשוות עם בובה מספיק גדול. פירור גדל עכשיו הרבה יותר איטי מאשר בעבר, אבל זה עולה במשקל מהר מאוד.

העובר הפטומטרי על אולטרסאונד השבוע קשה גם להתאים את הרעיון של סטנדרטים, כי כל הילדים הם כבר מאוד בודדים. בממוצע, הפרמטרים הם כדלקמן:

• BPR (ראש בגודל biparietal) - 70-82 מ"מ;

• LZR (גודל חזיתית-חזיתית) - 86-102 מ"מ;

• DBK (אורך הירך) - 52-60 מ"מ;

• DKG (אורך הרגל) - 47-55 מ"מ;

• DKP (אורך humerus) - 47-55 מ"מ;

• היקף ראש - 255-295 מ"מ;

• היקף בטן - 228-278 מ"מ.

בפעם הראשונה בהיסטוריה שלה בתוך הרחם, התינוק מתגאה נוכחות של שומן תת עורי - זה לא כל כך הרבה, לא יותר מ 5% ממשקל הגוף, אבל זה לא כל כך מעט. הודות לשכבת השומן, העובר חדל להיראות רזה וקמוט, הקפלים על העור מוחלפים בהדרגה, והוא משנה צבע מאדום רווי ומתון יותר, כי עכשיו עם הופעת השומן, העור הופך להיות בעל ארבע שכבות, עמיד יותר, ודרך זה כבר לא זורח דרך כל כלי דם.

יש תינוקות הופיעו די לחיים מעוגלות. עכשיו השומן יהיה מופקד באופן פעיל על החזה והאפיפיור, האחרון יתחילו "לעלות במשקל" בזרועות וברגליים - הם עדיין רזה מאוד.

באורגניזם של הילדים, תקופה זו מתחילה. ייצור פיגמנט אשר נותן את העור את הגוון כי הוא התכוון על ידי הגנום - מ 29 בשבוע, הילדים הופכים mulatto או כהה עור, כהה עור או עור בהיר, כפי שהם נועדו להיות. השיער מתחיל להחשיך אם הילד מיועד להיוולד כהה שיער.

אם קודם היה לילד הראש עם החלק הגדול ביותר של הגוף, עכשיו זה בערך רבע הפרופורציות של הגוף ולא יהיה יותר מחמישית ללידה. התינוק חדל להשתלב בחלל הרחם, ולכן הוא בשלב זה מתחיל לקבוצה - קח את מה שמכונה תנוחת כיפוף, לחיצה על הרגליים עד בטן, ואת הזרועות אל החזה. תנוחה זו, הנקראת לעתים קרובות "תנוחת העובר", מקשה מאוד על הזדהות מינית באמצעות אולטראסאונד, מכיוון שכבל החבל, אגרופי התינוק נמצאים לעתים קרובות בין הרגליים, ולכן לא כל כך קל לראות את הרצפה. הדיוק בקביעת המין מתקופה זו מצטמצם.

הגוף של התינוק עדיין מכוסה lanugo וגבינה כמו סיכה, אבל החל השבוע מתחיל הדרגתית להיפטר שיער, אחרי הכל, עורו של ילד שהפך להיות צפוף כבר לא זקוק כל כך להגנה נוספת. השערות נושרות החוצה, נכנסות לתוך הנוזל השפיר, התינוק יכול לבלוע אותן, אבל זה בסדר - הן לא מתעכלות בצורה טהורה, מעורבבות עם מרה, נכנסות למעיים של העובר, שם הן יהיו נוכחים בהרכב של הצואה המקורית תינוק

כל האיברים של התינוק הניחו ויצרו, ובזמן הנוכחי רק ממשיכים לגדול במהירות. הכבד הפך גדול יותר, הלב גדל, הכליות אינן די בוגרות עדיין, אבל הספלים והאגן ממשיכים לגדול בגודל, והם מייצרים עד 450-500 מ"ל של שתן ליום. התהליך של סיסטוגנזה הוא כמעט מוחלט, כאשר האיברים מתאימים את עבודתם על פי "הכללים" של המערכת שאליה הם קשורים ישירות.

אברי העיכול איברים טובים יותר מאחרים. הם עובדים בצורה חלקה מאוד - הוושט מחזיקה מים שנבלעים על ידי התינוק לתוך הבטן, משם נוזל השפיר נשלח למעי.

לב גדל בגודל, הוא משאבות יותר מ 24 ליטר של דם ליום. קצב הלב נורמלי הוא 130-160 פעימות לדקה.

הסתיים חלוקת הכבד על מניות. תהליך ההבשלה נמצא בעיצומו. ריאות: שלפוחית ​​זעירה של alveoli לרכוש חומר phospholipid שנקרא פעילי שטח. הייצור שלה הוא מתמשך, קבוע. זה פעילי שטח כי יהיה לעטוף את alveoli ולמנוע מהם להתמוטט דבק יחד אחרי התינוק עובר לסוג אחר של נשימה ועושה נשימה עצמאית הראשונה שלה.

בלוטות המין אצל בנות נמצאות זמן רב באגן, אבל אצל בנים האשכים נמצאים עכשיו בדרך - הם נודדים מחלל הבטן אל כיס האשכים, והתהליך הזה ארוך למדי.

המוח מגביר את המסה של medulla, ואת התהליכים של היווצרות של מערכת העצבים עכשיו - הדבר העיקרי שקורה די אינטנסיבית עם התינוק. תאי עצב חדשים נולדים כל הזמן, נוירונים צעירים מתאחדים בחיבורים חדשים שיוצרים את הרשת הבלתי נראית של "תקשורת" בין המוח לבין חוט השדרה ואיברים פנימיים, שרירים.

הוא מגן באופן אינסטינקטיבי על הנקודה החלשה ביותר בגופו - הבטן. אם משהו, למשל, חבל הטבור, נוגע בבטן, התינוק מתכופף. וזה גם רפלקס.

כאשר דגדג את כף היד, ילדים בשלב זה הפיצו את אצבעותיהם בצורה ריפלקסית ב"מעריץ ". הריאות לבצע תנועות נשימה ספציפיות, אם כי התינוק עדיין לא נושם במובן הרגיל. הוא האמין כי תנועות כאלה, אשר להגדיל ככל שהמשך הריון עולה, לא רק לתרום להיווצרות של רפלקס הנשימה (התינוק יידע איך לנשום מיד), אלא גם לשפר את זרימת הדם של העובר.

הקורטקס המוחי במבנהו עובר לקו הסיום. הילד כבר שומע היטב והוא מסוגל להבחין בין הטעם של מי השפיר, מאמן את רפלקס למצמץ, אם כי העיניים שלו עדיין לא פתוח לגמרי. השבוע הוא היווצרות קולטנים, אשר מאוחר יותר יהיה אחראי על חוש הריח.

בהתחשב בכך שהילד כבר צריך להיות במצב גמישה, היפוך התהפוכות נראים פחות ופחות סביר. רוב הילדים בשלב זה יש מצגת כאב ראש - הם שוכבים הראש הראשון היציאה של הרחם. מצב זה נחשב אופטימלי ללידה. מצגת האגן על מונח זה או את המיקום של התינוק על פני הרחם - עד המשפט, יש סיכוי של היפוך, אבל הם לא כל כך גדול.

בדרך כלל, בשלב זה הנשים בעצמן מסוגלות להבחין היכן התינוק יש שלל והיכן הראש. רבים מציינים כי הילד בראש שורר את התינוק נדחף בעיקר בבטן התחתונה, ובאגן האגן - בחלקו העליון.

התחושות כבר ברורות, ההתרגשות מורגשת באופן מושלם על ידי כל הנשים ההרות. הצגה רוחבית של העובר עושה את הבטן מוארכת, כמו כדור רוגבי, ואת הרעד הם הרגישו בעיקר בחלקים הצדדיים של הבטן.

אם הלידות מתרחשות באותו שבוע, הן נחשבות מוקדמות, אבל תחזיות הישרדות, על פי ארגון הבריאות העולמי, עולה על 95%. משמעות הדבר היא כי התינוק, גם אם זה מוקדם מאוד, יש סיכוי גבוה של הישרדות. הסיכון של נכות נשאר גבוה למדי, אך לא זהה לתקופה של 22-25 שבועות.

להיוולד בשבוע 29 הוא לא הנורמה, ולכן התינוק בהחלט צריך טיפול החייאה מוסמך. התינוק ימוקם מיד בחממה מיוחדת, הוא יסופק עם האכלה בדיקה, התחממות מתמדת, שמירה על לחות מסוימת. בזמן אמת את הדופק ואת הלחץ יהיה פיקוח. סביר מאוד שיהיה צורך במנגנון הנשמה מלאכותי, כיוון שהילד עדיין לא צבר את כמות החומרים הדרושים לפעולת שטח ברקמת הריאות, ונשימתו בפני עצמו היא משימה קשה מאוד, ולפעמים בלתי אפשרית כלל. בתנאים כאלה, הילד יצטרך להשקיע את הזמן הדרוש להבשלת האיברים ולהשגת משקל של לפחות 1.7 ק"ג.

לאחר מכן, האם והתינוקות מועברים בדרך כלל למחלקת הילדות המוקדמת של בית חולים או מרכז פרינטאלי מיוחדים, מאחר שהילד צריך להיות בהשגחה של מומחים במשך זמן רב. כאשר משקלו מגיע ל -2 ק"ג, בתנאי שאין בעיות בריאותיות אחרות, התינוק יכול להשתחרר מבית האם.

על פי ביקורות של נשים שילדו בשלב זה, הם בדרך כלל צריכים להשקיע עד 1.5-2 חודשים בבית החולים.ב -20% מהמקרים, ילדים אובחנו עם בעיות כרוכות במערכת העצבים, עבודתם של איברי הראייה והשמיעה.

התינוק אינו חסר הגנה כמו שהיה בעבר, יש לו מערכת החיסון שלו, יש לו רקע הורמונלי משלו, הוא עדיין מוגן באופן אמין על ידי השליה (ההזדקנות שלה עדיין לא החלה), ולכן האיום העיקרי עכשיו הוא לידה מוקדמת. לא משנה מה ההצלחה הרפואה המודרנית השיגה בהנקה מוקדמת תינוקות מוקדמים, לילד מוטב לבלות לפחות כמה חודשים ברחם אמי.

למרות שהתינוק מוגן היטב, האישה צריכה לדאוג לעצמה ולנסות לא לחלות, לא לקחת תרופות, כדי לא לגרום למצב של דלדול מוקדם של השליה, במקרה זה קיים סיכון להתפתחות מאוחרת. עדיין קיים סיכון של זיהום תוך רחמי אם אישה יש זיהומים מטופלים של דרכי המין או דליפות מים.

חשוב לעקוב אחר הפעילות של התינוק. האצה או הפחתה יכולה להיות סימן היפוקסיה.

תוכלו ללמוד על המוזרויות של מהלך ההריון בשבוע 29 על ידי צפייה בסרטון הבא.