ההיסטוריה של IVF ואת ההליך הראשון ברוסיה
פריחה אסטרקורית, שהיתה פריצת דרך אמיתית ברפואה, הופיעה לפני כ -40 שנה. במשך ארבעה עשורים, השיטה השתפרה באופן משמעותי והפכה לנגישה יותר להמונים. במאמר זה נספר לכם מהי ההיסטוריה של הפריה חוץ גופית בעולם וברוסיה.
איך הכל התחיל?
לפני שאנשים הבינו שעקרות יכולה וצריכה להיאבק בכל אמצעי אפשרי, לא היו כל כך הרבה חלופות לזוגות פוריות - לקבל או לחיות "עבור עצמם", או לאמץ יתום ולהכניס את כל נשמתו לתוכו. נשים וגברים לא יכלו להילחם בצורות מסוימות של אי פוריות, ואם הטיפול לא עזר, אז הדת, החברה והרופאים הציעו שהזוג יקבל זאת כבלתי נמנע.
שיטת החילוץ של הביצית מהגוף הנשי והפרייה שלה מחוץ לאורגניזם האימהי, ולאחר מכן הזרמת הביציות המופרשות לרחם, שמהן התחיל העובר כבר להתפתח, נחשבה באמצע המאה העשרים לכלי מדע בדיוני. והיום יש כבר כ -5 מיליון בני אדם החיים על הפלנטה, אשר נולדו "במבחנה", ומספר זה גדל במהירות בכל שנה.
הראשון לחשוב על האפשרות לעזור לזוגות פוריות היה חוקר אמריקאי המילטון, אשר בשנת 1944 החלו ללמוד את האפשרויות של ביצת ביצים הפריה שלהם. אבל הוא לא הצליח להשיג תוצאות משמעותיות. אבל הבסיס התיאורטי של הרופא יצר מצוין. באותה שנה, במרפאה אמריקאית נוספת, בהשראת הניסויים של המילטון, ניהלו עמיתים כ -800 ניסויים וקיבלו רק שלוש ביצים, אשר יכלו להתפצל מחוץ לאורגניזם האימהי למצב של שני בלסטומרים.
בשנת 1951, ד"ר צ'אנג (ארה"ב) הגיע למסקנה כי כישלונות עמיתיו נבעה מחוסר הבנה באיזו סביבה יש למקם את הביצית ולהופרה. והוא מתחיל לפתח מדיה מזין. פריצת דרך משמעותית ברבייה התרחשה בשנת 1954, כאשר המדען הסובייטי ג 'פטרוב תיאר את כל השלבים של פיצול ביצית מופרית. עכשיו מדענים בכל העולם ידעו לאיזה כיוון להמשיך הלאה.
ב -1966 הגיע המדען הבריטי פיסיולוג רוברט אדוארדס למסקנה סנסציונית: הביצים בגוף האישה מבשילות בתוך 36 שעות לאחר השיא של ההורמון הלטיני. על כך הוא זכה בפרס נובל בשנת 2010.
באוסטרליה ב -1973 נתפס השרביט, וקרל ווד היה מסוגל לבצע את העירוי הראשון של ביצית מופרית לאישה. ההצלחה היתה מחרישת אוזניים, אולם לאחר זמן מה נקרע העובר, הופסק ההיריון.
ההצלחה המשמעותית הראשונה הושגה על ידי קבוצה מבריטניה. בשנת 1977 הם הצליחו להפרות את הביצית, והעבירו את העובר לרחם האשה. נערת המבחן הראשונה, לואיז בראון, נולדה ב -1978. הילד הראשון, שנולד הודות ל- IVF, הוא כעת בן 40. ללואיז יש את ילדיה, שהיא, אגב, יצרה בדרך טבעית לחלוטין.
האוסטרלים, שהיו במרחק של צעד אחד בלבד מניצחון על עקרות, המשיכו את המחקר שלהם, ובשנת 1983 קיבלו את התינוק הראשון, שהתקבל מעובר קפוא. באותה שנה, על פי מאמציהם, נולד התינוק הראשון, שנולד כתוצאה של הפריה חוץ גופית עם עובר תורם, וכעבור שלוש שנים הצליחו אותם מדענים לקחת את זרעו של אדם עם פוריות חמורה של ניתוח, לפרות את הביצית ולהעביר אותה. תינוק בריא וחזק נולד.
הצלחת הפריה חוץ גופית ראשונה מוצלחת בברית המועצות נערכה בשנת 1985. ההליך של הזרעה מלאכותית בוצע על ידי הרופאים של המרכז להגנה על בריאות האם והילד (מוסקבה). בפברואר 1986 נולדה ילדה.באותה שנה נולד ילד בלנינגרד, שקיבל גם הוא כתוצאה מהצלת הפריה חוץ גופית מוצלחת. השקפותיהם המקצועיות של כל הרופאים בארץ גדולה היו מרוכזים על ילדים אלה, שכן לא היה שום מידע על איך ילדים לגדול ולהתפתח, הגה בניגוד לרצונו של הטבע במעבדה.
ה- IVF הראשון ברוסיה בתקופה הפוסט-סובייטית בוצע על ידי הרופאים ההון. ומיד, מרפאות שסיפקו שירותי הפריה חוץ גופית החלו להופיע בכל רחבי הארץ. ראשית, בערים הגדולות שלה, ואז בקטנות.
בשנת 2010 ברוסיה ברמת הממשלה, הוחלט להפוך את ההליך נגיש יותר להמונים. השאלה הועלתה על ידי הנשיא במסגרת הטיפול בסוגיות הדמוגרפיות. בתחילה, כמחצית וחצי רובל הוקצו מאוצר המדינה כדי ש -10,000 זוגות חסרי ילדים ברוסיה ינסו להפוך להורים על חשבון המדינה באמצעות הפריה חוץ גופית.
מאז 2014, IVF נכלל בתוכנית ביטוח בריאות חובה ואת ההליך לזוגות שיש להם אינדיקציות ישירות לסיוע טכנולוגיות הרבייה יכול להיות מכוסה על ידי מדיניות MHI אם תנאים מסוימים מתקיימים, ביניהם יש מדיניות, אזרחות רוסית לא יותר מ -39 שנים.
כיצד השתנתה IVF?
בתחילה, כל הניסויים והניסויים בוצעו על חומר ביולוגי של בעלי חיים. כשהחלו להתנסות בתאי מין אנושיים, היא עוררה סערה של זעם ציבורי. נציגים של דתות שונות (בעיקר אורתודוקסיה וקתוליות) התמרדו בהתערבות זו במסתורין של לידת חיי האדם. שמועות החלו להיראות כי ילדים בדרך זו אין להם נשמה, הם שונים מילדים רגילים, יש להם עיוותים אנומליות, הם עצמם חסרי תועלת לחלוטין.
הזמן יש לשים הרבה במקום. ברוב הדתות (למעט הקתוליות), IVF מותרת כעת בתנאים מסוימים. - אין להשתמש זרע זרע ביציות, לא משתמשים עוברים התורם, לא להרוס את העוברים "עוד" לאחר הבחירה של zygotes, וגם לא פונים לאמהות פונדקאית. כמה דתות ותרבויות (בודהיזם, יהדות) אפשרה זאת. בכל מקרה, היחס של הכנסייה התרכך, כי עכשיו, על פי הסטטיסטיקה, כ -1.2% מכלל תינוקות על כדור הארץ הם "ידידותי לסביבה" ילדים.
הזמן חלף, הילדים הראשונים "מותרות" גדלו, הם נעשו בני נוער, ואז מבוגרים. חייהם הוכיחו בבירור כי רבים מהחששות (אי פוריות, הפרעות התפתחותיות) על ילדי המבחנה לא אושרו ונשארו מיתוסים ודעות קדומות. עכשיו הילדים הראשונים שנוצרו על ידי ההפריה חוץ גופית, גדלו הילדים שלהם.
התפתחותם של ילדים לאחר הפריה חוץ גופית אינה מפגרת אחרי גיל הנורמות כלל, על פי פסיכולוגים, ובמקומות מסוימים, הרבה לפני הנורמות האלה, ילדים ECO אינם חולים לעתים קרובות יותר מאחרים.
הנוהל עצמו במשך ארבעה עשורים עבר גם שינויים רבים. בתחילה, הפריה בוצעה בתנאי מעבדה באמצעות רק זרע טרי ביצית שהתקבלו טרי, ואת העובר הושתלו לתוך הרחם במחזור טבעי. לאחר מכן, בהבינו כי אחד או, במקרים קיצוניים, שתי ביציות קיבל, הוא מעט מדי כדי להגדיל את סיכויי ההתעברות ואת תחילת ההריון, הרופאים החלו להשתמש IVF בפרוטוקול מגורה.
במחצית הראשונה של המחזור החודשי, אישה מקבלת טיפול הורמונלי, התורם להתבגרות מהירה יותר של מספר גדול של זקיקים. ביום הנכון, הרופאים לא מקבלים אחד, אבל כמה ביצים, ואחרי השתלת העובר, אישה ממשיכה לקבל הורמונים, אבל כבר אחרים המסייעים ליצור את התנאים הטבעיים ביותר בגופה להשתלה מוצלחת ואת ההריון.
מעט מאוחר יותר, הם החלו ליישם cryopreservation של תאי נבט, זרע ועוברים.עכשיו זוגות רבים אשר עברו דרך הפריה חוץ גופית יש גם "קפוא" ביצים cryobank או עוברים קפואים "מילואים" במקרה שהם רוצים ילד שני. זה מאפשר לך לעכב את תחילת ההיריון עד לרגע שבו בני הזוג נראה המתאים ביותר. אבהות מאוחרת ואמהות נותנת סיכוי להופעת הריון כמעט בכל גיל, עד 50 שנים ואף יותר.
עכשיו ברוסיה, טכנולוגיה מסייעת הרבייה מתבצעת על ידי מספר שיטות - במחזור הטבעי, עם גירוי, באמצעות cryoembryos, cryo-oocytes ו cryosperms, כמו גם עם bioraterial התורם עוברים התורם. גם האמהות הפונדקאית מתפתחת, אבל היא עדיין לא הגיעה לתנופה כזאת, כמו במרפאות של ישראל.
לאחרונה, מידע התפשט בחברה כי IVF מעלה את הסבירות לפתח סרטן אצל אישה, אבל אין ראיות מדעיות אובייקטיביות לכך.
עובדות מעניינות על IVF
במהלך 10 השנים האחרונות, מספר IVFs בעולם הוכפל לעומת התקופה הקודמת כולה של שימוש בשיטה וטכנולוגיה של הפריה חוץ גופית.
החולה הוותיק שהוליד בהצלחה ילד לאחר הפריה חוץ גופית היה בן 67. הספרדית כרמן בוסדה רימה את הרופאים ו"העריכו "את גילה, אומרת שהיא בת 55. כתוצאה מכך, האישה הורשתה לבצע את ההליך.
הכי "מתמיד" היה המטופל של מרפאה בישראל. אישה הגיעה ל- IVF 44 פעמים! כל הניסיונות נכשלו, למעט האחרון, ה -44, כשהיתה מסוגלת להיכנס להריון. רופאים מתבקשים לא לנסות לחזור על הישגיה. כזה "התמדה" יכול להוביל דלדול של הפונקציונליות של השחלות. המספר האופטימלי של פרוטוקולים מגורה הוא 6-8.
ישראל נחשבת ל"מתקדמת ביותר "ביחס ל- IVF. שם, כל ההוצאות עבור הפריה חוץ גופית טיפול מקביל של זוג סטרילי מוטלת על המדינה עד זוג יש לפחות שני ילדים.
כיצד מתבצעת ההליך IVF, לראות את הווידאו הבא.
