פתח חלון סגלגל בלב של ילד

כל בעיה עם לב של ילד להפחיד הורים ולגרום חרדה, במיוחד אם זה פגמים מולדים. עם זאת, בין הפתולוגיות לב בילדות יש רציני מאוד, מסכן חיים, ולא כל כך מסוכן, שבו הילד יכול לחיות בצורה נורמלית. השני הוא חלון אליפסה פתוחה (מקוצר כמו LLC).

זהו שם התכונה של מחיצות בתוך הלב, אשר נמצא בכל הילדים במהלך התפתחות העובר, והוא מזוהה לעתים קרובות אצל התינוק. העובדה היא כי הלב של העובר פונקציות קצת שונה מזו של התינוק או המבוגר.

חלון זה מן החדר השמאלי מפריד בין שסתום קטן שמתבגר לחלוטין עד תחילת העבודה. כאשר התינוק לוקח את הנשימה הראשונה ואת הריאות שלו פתוח, ואז הדם רץ אליהם, אשר מלווה על ידי עלייה בלחץ בתוך אטריום שמאל. ברגע זה, החלון הסגלגל נסגר עם שסתום, ואז הוא מתמזג בהדרגה עם המחיצה. אם החלון נסגר מראש, עדיין ברחם, הוא מאיים על אי ספיקת לב ואפילו על מותו של ילד, ולכן נוכחות של חור חשוב עבור העובר.

סגירת החלון מתרחשת אצל ילדים שונים בדרכים שונות. בחלקם, השסתום גדל אליו מיד לאחר הלידה, אצל אחרים - בשנה הראשונה, בשלישית - 5 שנים. במקרים מסוימים, הממדים שסתום אינם מספיקים כדי לסגור את כל החלון הסגלגל, בשל אשר החור נשאר פתוח מעט לחיים, ואת הדם בכרך קטן הוא ירד מעת לעת מן המעגל הקטן לתוך המחזור הגדול. מצב זה נצפה ב 20-30% מהילדים.

החלון הסגלגל הפתוח לרוב בלב של ילד קשור עם נטייה גנטית, אשר ברוב המקרים מועבר מן האם. סיבות אחרות להתרחשות של LLC הן תופעות לוואי במהלך ההריון:

• מצב סביבתי רע.
• ניקוטין.
• מתח.
• חומרים נרקוטיים.
• אלכוהול
• אסור בתרופות להריון.
• תזונה לקויה.

בסרטון הבא אתה יכול לראות איך את זרימת הדם ואת פעילות הלב של הילד לפני הלידה הם נורמליים צריך לשנות.

אם השסתום הפתוח הוא בעיה מבודדת ואין לילד מומים בלב אחרים, התמונה הקלינית היא די קטנה. אתה יכול לחשוד LLC בתינוק על ידי:

• זיהוי דפיקות לב.
• שינויים בצבע של המשולש nasolabial (זה הופך כחול או אפור) במהלך האכלה או בוכה.
• קוצר נשימה.
• תיאבון רע.
• עלייה במשקל מינימלי.

בתקופת ההתבגרות, כאשר הגוף גדל באופן פעיל מתרחשים שינויים הורמונליים, LLC אצל ילדים באה לידי ביטוי:

• חולשה
• תחושה של הפרעות בקצב הלב.
• עייפות מוגברת.
• פרקים של סחרחורת.
• מדי פעם מתרחשת התעלפות ללא סיבה.

אתה יכול לחשוד בנוכחות של התינוק LLC לאחר הקשבה ללב עם סטטוסקופ. אם הרופא שומע מלמול סיסטולי, הוא רושם סריקה אולטרסאונד לילד, שכן שיטה זו עדיפה ביותר על גילוי חלון סגלגל. פתולוגיה מתגלה לעיתים קרובות במהלך אקו-קרדיוגרפיה מתוכננת המבוצעת עבור כל הילדים בחודש אחד. במקרים מסוימים, כדי להבהיר את הבעיה, התינוק עשוי לקבל אולטרסאונד transesophageal, כמו גם אנגיוגרפיה.

סימנים Ultrasonic של חלון אליפסה פתוחה הם:

• גודל עד 5 מ"מ.
• מיקום באמצע המחיצה.
• השתנות ההדמיה של החור.
• זיהוי שסתום באטריום השמאלי.
• מחיצות דקים בין-תאיים.

אתה יכול לראות את הווידאו הבא על איך LLC מסתכל על סריקה אולטרסאונד.

רופא הילדים המפורסם מאשר כי כמעט כל התינוקות שנולדו מחדש יש חלון אליפסה פתוח ב 50% מהם נשארים סגורים עד גיל שנתיים. אבל גם בגיל שנתיים עד חמש שנים, נוכחותו של חלון כזה בלב נחשבת גרסה של הנורמה, אשר למעשה אינו משפיע על רווחתו של הילד ובריאותו.

אם אין מרפאות בולטות ובעיות עם העבודה של הלב, וזה לעתים קרובות במקרה של LLC, לא נדרש טיפול תרופתי. הילד ממליץ על צעדים חשובים לחיזוק הגוף:

• הליכה באוויר הצח.
• תזונה מאוזנת.
• הפצה נכונה של עומסים ומנוחה במהלך היום.
• נהלים קשוחים.
• תרגיל טיפולי.

אם LLC משולב עם פגמים אחרים, מנתח הלב מטפל בילד, שכן ניתוח נדרש לעתים קרובות. אחד האמצעים היעילים במקרה של חלון אליפסה פתוחה הוא החדרת בדיקה לתוך וריד הירך של הילד. כאשר החללית מגיע אטריום הנכון, תיקון מוחל על החלון וסוגר אותו. בעוד זה יתמוסס בתוך חודש, את התהליכים של היווצרות של רקמת חיבור מופעלים במחיצה, וכתוצאה מכך את החלון הסגלגל נסגר.

הורים רבים מודאגים כי "חור בלב", כפי שהם מכנים LLC, יאיים על חייו של הילד. למעשה, בעיה זו אינה מסוכנת עבור התינוק, ורוב הילדים עם חלון סגורה מרגיש בריא למדי. חשוב לזכור כמה מגבלות, למשל, ביחס לספורטאים או למקצועות קיצוניים, שבהם העומס על הגוף עולה. חשוב גם כל 6 חודשים כדי לבדוק את התינוק על הקרדיולוג עם אולטרסאונד המחקר.

אם החור האובלי נשאר פתוח אחרי חמש שנים של הילד, סביר להניח שהוא כבר לא יהיה overgrown ו יישאר הילד עד סוף החיים. יחד עם זאת, אנומליה שכזו כמעט ואינה משפיעה על פעילות העבודה. זה יהפוך למכשול רק למקצוע של צוללן, טייס או אסטרונאוט, כמו גם עבור עומס הספורט חזק, כגון הרמת משקולות או היאבקות. בבית הספר יוקצה הילד לקבוצת הבריאות השנייה, וכאשר ייקרא הילד מהחברה, הם ייחשבו כקטגוריה ב '(יש מגבלות בשירות הצבאי).

בין סיבוכים הנדיר לעתים נדירות של LLC בילדות, תסחיף עשוי להתרחש. זהו השם עבור בועות גז, חלקיקי רקמת שומן או קרישי דם בדם, כגון פציעות, שברים או thrombophlebitis. כאשר הוא נכנס אטריום שמאל, את אמפולי לעבור כלי המוח במוח ולגרום נזק למוח, לפעמים קטלני.

ניתן לקבל מידע נוסף על החלון האובאלי הפתוח מתוך הסרטון הבא.