תסמינים וטיפול בדלקת האוזן אצל ילדים

אין הורים בעולם שמעולם לא נתקלו באוטיטיס מדיה. אוזניים בילדים, אכן, לעתים קרובות דלקת. ובשביל זה, לילדים יש סיבות רבות - פיזיולוגיות ופתולוגיות.

נספר כיצד לזהות דלקת אוטיטיס אצל ילד, כיצד לעזור לו וכיצד לטפל בדלקת באוזניים.

אברי השמיעה יש במבנה שלהם שלוש חטיבות. באופן ישיר, את האורי ואת הבשר השמיעתי הם החלק החיצוני, החלק האמצעי של מנתח השמיעה מיוצג על ידי עור התוף, חלל eponymous ואת שלפוחית ​​השמיעה, האוזן הפנימית העמוקה היא מערכת מורכבת של מבוך עם סיבי העצבים המשתרעת נוספת לתוך המוח.

המחלה אופיינית יותר לילדים מאשר למבוגרים. על פי הנתונים הרפואיים הזמינים, כמעט 85% מהתינוקות עד 2-3 שנים לפחות פעם אחת סבלו מהצטברות של מחלה זו. באופן גורף, חולים קטנים מראים דלקת. האוזן התיכונה.

בגיל 7 כמעט לא נשאר ילד שמעולם לא התלונן על כאבי אוזניים. ב -25% מהילדים המחלה חוזרת ונשנית.

אוטיטיס נחשב לאחד המחלות הכואבות ביותר, שכן הוא תמיד מלווה סימפטומים לא נעימים ביותר.

בהיעדר טיפול רפואי הולם, דלקת באוזניים עלולה להוביל לתוצאות חמורות - דלקת בקרום המוח, אובדן שמיעה עד תחילת חירשות.

שמיעה איברים יכול להיות מודלק על ידי גורמים חיצוניים ופנימיים. חיצוני ניתן לייחס פגיעה מכנית, היפותרמיה. הסיבה הפנימית העיקרית - החדירה למחלקות של מנתחי השמיעה של חיידקים פתוגניים, נוזלים.

בדרך כלל otitis נגרמת על ידי מיקרואורגניזמים כגון מקל pyocyanic, staphylococcus, כמה נציגים תוקפניים של microflora במעי, כמו גם פטריות.

אצל ילד בריא, רבים של חיידקים חיים על ריריות של nasopharynx ולא להראות תוקפנות כלפי המארח. עם זאת, יש צורך לתינוק לחלות, בטעות לרחרח את האף, מכה את האף בצורה לא נכונה, להתעטש ללא הצלחה, ועכשיו את התוכן של nasopharynx נופלים לתוך השמיעה צינור, שם החיידקים יש את כל התנאים לתחילת הרבייה.

אצל מבוגרים אין למחלה שכיחות כה גדולה בשל העובדה ששפופרת השמע שלהם ממוקמת כמעט אנכית, והזרמת הנוזלים לתוכה נפגעת.

אצל ילדים, הצינור השמיעתי קצר יותר, רחב יותר, הוא נמצא כמעט אופקית, ולכן אין שום דבר מפתיע בעובדה שדלקת מתרחשת לעיתים קרובות. כל חדירת מים, למשל, בים, גורמת לתהליך כואב. זה מסביר מדוע ילדים לעתים קרובות להתלונן על כאבי אוזניים לאחר הבריכה.

מנגנון המחלה הוא פשוט וברור. רשימת הסיבות שיכולות "להתחיל" את התהליך הפתולוגי נראית הרבה יותר מסובכת:

• סארס, שפעת. במהלך מחלות ממוצא ויראלי, אשר, דרך אגב, נפוצים מאוד בילדות, הריריות של nasopharynx רירי כמעט תמיד להתנפח ולהגדיל את גודל.

• מחלות זיהומיות של ילדים. חצבת, דיפתריהאבעבועות רוח זיהום אדנווירוס - כל המחלות האלה מלווים לעתים קרובות otitis. דלקת באיברי השמיעה מהווה סיבוך.

• פתולוגיות של דרכי הנשימה העליונות. ההסתברות והתדירות של דלקת אוטיטיס משפיעות ישירות על פתולוגיות שונות המשבשות את תפקוד מנגנון האף המקולקל באף, כגון דלקת, דלקת שקדים, גידולים פוליפים של nasopharynx. אצל ילדים עם adenoids, את האוזניים להיות מודלק לעתים קרובות יותר.
• פציעות. חיידקים יכולים להיכנס לחלק האמצעי של האוזן מבחוץ. זה הופך להיות אפשרי עם טראומה לעור התוף. ופציעות חיצוניות של האורגל לעיתים קרובות מובילות לדלקת מקומית - הצורה החיצונית של המחלה.

בסיכון - כל הילדים, ללא יוצא מן הכלל. אבל ילדים שנולדו טרם זמנם, ילדים עם חסינות מוחלשת מאוד, למשל, לעתים קרובות פעוטות חולים, ילדים אשר כפופים לחיצות לחץ חדה - לעתים קרובות על מטוסים, צלילה לתוך המים - הם רגישים במיוחד otitis.

הילד גדל, ועמו גדלים המבנים של איברי השמיעה. הצינור השמיעתי הוא אנכי בהדרגה, מתארך, הופך צר, דלקת האוזן נוטה. זה קורה בדרך כלל על ידי 12-14 שנים. לאחר גיל זה, דלקת אוזניים אינה תופעה שכיחה יותר.

כיוון כזה כמו פסיכוסומטיקה רפואית גם רואה סיבות אחרות של אוטיטיס התקשורת אצל ילדים. העיקרון הבסיסי של הפסיכוסומטיקה אומר כי כל המחלות קשורות קשר הדוק עם הרגשית של האדם, עם מצבו הנפשי. לגבי דלקת האוזן, פסיכותרפיסטים שוקלים מספר סיבות אפשריות:

• הילד לא רוצה לשמוע משהו או מישהו מהסביבה שלו. זה קורה בדרך כלל במשפחות שבהן הם דבקים בכללים מחמירים מדי של חינוך, שבו מריבות ושערוריות נשמעות כל הזמן, ומבוגרים מסדרים את העימותים שלהם ממש מול הילד. עם כאב פתאומי חזק, הילד "מושך" את תשומת הלב של מבוגרים שערורייתיים לאדם שלו, ועם קצת הידרדרות של הפונקציה השמינית הוא "מוגן" מן הזרמים של מידע שלילי כי הוא שמע כל הזמן מבחוץ.

• הילד אינו יודע כיצד לשלוט בכעסו, במורת רוחו על הורים וקרובי משפחה אחרים. הוא אינו יכול לבטא אותם מסיבה כלשהי (בשל גיל או כללי הגינות), אבל כעס מוצא מוצא בהגבלת היכולת לשמוע, גם אם באופן זמני בלבד.

ישנן סיבות אישיות אחרות, שפסיכותרפיסטית או פסיכוסומטית יכולות להבין. זה נעשה רלוונטי כאשר הרופאים לאחר סדרה של בדיקות שונות לא הצליח להבין את הסיבה האמיתית של דלקת באוזניים.

הניתוחים הם נורמליים, תרופות מרשם לא עוזר או לעזור, אבל לא לאורך זמן - כל אלה הן סיבות לחשוב על מה סיבות פסיכוסומטיות עלול להתעורר עבור ילד מסוים כדי להתחיל במחלת האוזן.

מודלק יכול כל אחד משלושת החלקים של האוזן של הילד. לכן, הרפואה מבדילה בין דלקת השד:

• תהליך פתולוגי באוזן החיצונית, auricle, שטח האוזן - otitis חיצוני.
• התהליך הדלקתי של החלק האמצעי איברים של שמיעה - דלקת אוזניים של האוזן התיכונה.
• דלקת של מבנים עמוקים, האוזן הפנימית - labyrinthitis.

הצורה החיצונית של המחלה משמשת לעתים קרובות מחלה עצמאית לחלוטין, אך שינויים פתולוגיים בחלק הפנימי או הפנימי הם בדרך כלל רק סיבוכים לאחר דלקת של מערכת הנשימה, אשר נגרמות על ידי וירוסים, פתוגנים, פטריות או סיבות אחרות.

Labyrinthitis הוא המסוכן ביותר, אך למרבה המזל הנדיר ביותר של דלקת השד, לעתים קרובות מתפתחת כמו סיבוך של מדיה אוטיטיס חמורה.

דלקת האוזן החיצונית מתבטאת בדרך כלל בצורה של furunculosis - דלקת מקומית של האאוריקל, תעלת האוזן, את החלל שמאחורי האוזניים. האדמומיות, הספיחה עשויה בהחלט להיות ממוקדת לחלוטין - מוגבלת כאשר יש אחד או שניים שחין, או שזה יכול להיות מפוזר למדי, מה שנקרא מפוזר.

עם צורה זו של המחלה, כל האזור של האורי ואת התעלה השמינית נמשך לתוך תהליך דלקתי. לפעמים אפילו את עור התוף הופך מודלק.

אם לילד יש דלקת אוטיטיס כרונית, אזי לשפוך דיפוז יכול להיות סיבוך, מכיוון שהפתוגנים יכולים להיכנס ללא הרף לחלל תת-עורקי, אם המוגלה מתפרקת ללא הרף מהאוזן התיכונה.

אצל ילדים, ב 95% מהמקרים, המחלה נמצאת בצורה חריפה. הדלקת עצמה יכולה להתרחש עם היווצרות מוגלה ובלי זה. דלקת חריגה נקראת catarrhal, ו otitis purulent שנקרא exudative.

דלקת חריפה של האוזן התיכונה בהתפתחותה עוברת מספר שלבים:

• פיתוח התהליך, מלווה בגודש באוזניים;
• תחושה של רעש סובייקטיבי;
• המראה של התקף כואב חמור בלתי נסבל, טמפרטורת הגוף עולה, התעוררות נוצר, ואחריו התפרצות של הממברנה ואת התפוגה של המוני מסתורי החוצה.

Otitis כרונית התקשורת לעתים קרובות יש צורה של מבושל. אם דלקת משפיעה רק על אזור הצינור (צינור השמיעה), אז הרופאים מדברים על המראה של טופו-אוטיטיס.

דלקת האוזן הפנימית, גם היא חריפה וכרונית. הדלקת עצמה במעמקים יכולה להתרחש כסרוסי, ססגוני ונמק. צורה זו של המחלה היא לעתים קרובות תוצאה של דלקת suppurative תכופים באוזן התיכונה.

דלקת של כל חלק של מנתחי השמיעה עשויה להשפיע על אוזן אחת או שתיהן. ילדים לעיתים קרובות יש דלקת אוטיטיס חד צדדית, אלא גם דו צדדי - גם תופעה שכיחה למדי.

בהתאם הגורם שגרם לדלקת, כל otitis מחולקים למספר קבוצות. הנפוצים ביותר הם:

• צורות ויראליות;
• צורות חיידקיות;
• צורות טראומטיות ופוסט טראומטיות;
• צורות אלרגיות.

דלקת, הממוקמת בחלל שמאחורי הממברנה עקב חסימה של הצינור השמיעתי, אשר, כפי שכבר הוזכר, עשויה להתרחש עם נזלת חזקה או שפעת, נקרא otitis הפרשה. למרות שהיא שייכת לצורות הלא-מחוללות של המחלה, היא עלולה לגרום לתוצאות לא נעימות מאוד - אובדן שמיעה מתמשך ופיתוח של אובדן שמיעה.

בקבוצה מיוחדת, דלקת אוטיטיס ויראלית כזו ניתן להוציא, שבו זיהום מתרחשת לא דרך מסלול צינורית או דרך קרום פגום, אלא דרך זרם הדם. לדוגמה, דלקת האוזן הפוגעת מאופיינת לא רק על ידי דלקת, אלא על ידי היווצרות בועות על מחיצת הממברנה ובתעלה השמינית - השור. זה מרגיש כמו התרחשות של תחושות גירוי אובססיביות לא נעימות בתוך האוזן. הבועות התפוצצו עם הזמן, והגירוד הולך ופוחת.

אז, אוויר אוטיטיס, אשר יכול להתחיל עם המראות ונחיתות תכופות של המטוס, כמו גם במהלך תרגול צניחה של מתבגרים, נקרא aerootite.

ו מגשרים במים יודעים כי צלילה רשלנית יכולה להוביל דלקת.

ללא קשר לסיבה ולאופי של דלקת, כמו גם אם זה תהליך דו כיווני או חד כיווני, הילד זקוק לעזרה מומחה.

טיפול בכל סוגי וסוגים של דלקת האוזן ללא יוצא מן הכלל צריך להתבצע רק תחת פיקוח רפואי.

תופעות של דלקת האוזן היא בדרך כלל די קשה לבלבל עם מחלות אחרות. תמונה קלינית אופיינית מדי יש מחלה זו.

עם נגע כזה, הכאב אינו חד במיוחד. בדרך כלל הילד מתלונן על הכאבים המושכים וכואבים בחוץ.

על בדיקה, אתה יכול לראות furuncle או כמה שחין. הם יכולים להיות ממוקמים הן הפתיחה השמינית על הכיור. לפעמים את הרתיחה מתבטאת מאחורי האוזן בצורה של גוש מודלק.

הטמפרטורה בצורה זו של המחלה לא תמיד עולה, ולא בכל המקרים היא גבוהה, גם אם עלייה נצפתה. עם זאת, דלקת נותן הרבה רגעים לא נעימים לילד - כאשר ללעוס, מדבר, מאמץ את שרירי הפנים (בחיוך, למשל), תסמונת הכאב עולה.

תעלת השמיעה מודלקת, היא נראית נפוחה ואדומה. לפעמים אדמומיות ונפיחות משתרעות על האוזן כולה.

לומן של המעבר כתוצאה מכך הוא הצטמצם, את המראה של רעש סובייקטיבי באוזן, ירידה קלה בתפיסה של קולות אפשרי. תסמינים אלה הם זמניים, זמן מה לאחר ההתאוששות, השמיעה שוחזרה לחלוטין. דלקת האוזן החיצונית כמעט אף פעם לא מובילה לאובדן שמיעה קבוע.

בדרך כלל הילד אינו מרגיש את תחילת התהליך הפתולוגי בחלקו המרכזי של איבר השמיעה. אבל גובה התהליך הזה מתבטא במלוא תפארתו - פתאום, בהירות, בדרך כלל בערב או באמצע הלילה.

הסימן הראשון הוא כאב חד חד באוזן, שקשה לסבול. אם ילד מנסה להפנות את ראשו, לשנות את מיקומו בחלל, ואז התחושות הכואבות מתחזקות עוד יותר.

ניסיונות לשתות, לאכול, לדבר ואפילו לעוות את הדברים נעשים בקושי רב, משום שכל הפעולות הללו גורמות לעלייה בכאב מתיש כבר.

טמפרטורה גבוהה ב otitis לא אומר עדיין תהליך זה יהיה ללא ספק להיות ססגוני. בממוצע, מדדי מדחום בשלב אקוטי - 38.0-39.0 מעלות.

התפיסה של הצלילים פוחתת, יש תחושה של גודש, "צמר גפן באוזן", הילד יכול לשמוע רעש תדר נמוך קבוע, התינוק צריך להתייחס יותר חזק, כי הוא לא מזהה צלילים רבים. בילדים קטנים בשלב זה עשויים להתחיל שיכרון. כמעט לכולם יש כאבי ראש.

אם הפיתוח של מדיה דלקתית חריפה מגיע לצורה exudative, אז השעות האחרונות לפני פריצת הדרך בעור התוף הופכים את שיא הסבל. זה מחורר ומשחרר תוכן ססגוני. לאחר מכן, הילדים מאבדים כאב חד, הסימפטומים מתחילים להיעלם בהדרגה, הילדים מרגישים השקעה ניכרת.

עם זאת, פריצת דרך תחת לחץ של exudate יכול להתרחש לא רק בחוץ, אלא גם פנימה, ואז הילד מתחיל לפתח במהירות סימפטומים של דלקת של קרום - טמפרטורת הגוף עולה, התקפים יכולים להתרחש, הקאות חמורות תכופות, פרקים של אובדן הכרה.

לאחר הסימפטומים של דלקת משנית מתחילים לשכך, יש חוסר תפקוד השמיעה במשך זמן מה. אל תפחדו, השמיעה תשוחזר לאחר חודשיים מלאים. היוצאים מן הכלל היחידים הם מקרים של מחלה קשה ומסובכת, שבה מתרחשים שינויים בלתי הפיכים ופגיעה ברקמות ובמבנים באוזן התיכונה בתהליך של הדחקה חזקה.

העובדה כי מחלת האוזן רכשה צורה חוזרת ניתן לומר אם ההישנות חוזרת על עצמה מספר פעמים בשנה, במילים אחרות, הילד מגיב לכל מחלה או כמעט כל מחלה עם סיבוך כזה.

לאחר דלקת אוטיטיס חריפה בעור התוף, ש"שרד "את הפער, שוחזר במהירות, cicatrization, וזה לא משפיע על הפונקציה השמיעה לאחר מכן.

התהליכים המתרחשים בצורה זו של המחלה, כגון labyrinthitis, הם מורכבים מאוד מתוחכם, כי אנחנו מדברים על נזק למבנים קטנים וחשובים כמו הקולטנים השמיעה וסטיבולרי, עצב השמיעה, שבלול.

ב 95% מהמקרים, היא תוצאה של התקשורת הכרונית otitis. 5% הנותרים הם סיבות אחרות, כגון דלקת קרום המוח, סינוסיטיס ואפילו תגובה אלרגית מערכתית.

הסימפטומים הראשונים של labyrinthitis יכול להתבטא בצורה נמחקה למדי. ילד עלול לחוות טינטון - מחריקות נמוכות לתדר גבוה, ייתכנו התקפי סחרחורת או בחילות פתאומיות של בחילה, כמו גם איבוד בלתי מאוזן של איזון.

רק אם יש מוגלה בחלק הפנימי של איבר השמיעה יכול טמפרטורה גבוהה, לפעמים מעל 40 מעלות, יכול לעלות. במקביל, הילד כמעט מאבד שמיעה. ההתאוששות שלו היא שאלה גדולה, בדרך כלל זה כבר לא ניתן להחזיר את התפיסה השמיעה לאחר labyrinthitis הועבר ב -100%.

ילדים אשר, בגלל הגיל שלהם, יכול לספר או להראות איפה זה כואב, להקל על ההורים שלהם. רוב השאלות של אמהות ואבות מתעוררות ביחס לתינוקות, שהם רגישים יותר לדלקת באוזניים יותר מאחרים, והם לא יכולים להראות ולספר.

ההכרה בדלקת של איברי השמיעה אצל תינוקות אינה קשה כפי שהיא נראית במבט ראשון.

בדלקת האוזן החיצונית, דלקת תהיה בולטת מבחינה ויזואלית, שכן הסימנים הקליניים דומים לאלו שנצפו אצל ילדים גדולים יותר, מתבגרים ומבוגרים.

אוטיטיס מדיה תינוק תמיד חווה קשה. התינוק הופך קפריזי וחסר מנוח, הילדים משישה חודשים מתחילים כמעט כל הזמן לגעת ולשפשף את האוזן.

כאשר הדלקת מגיעה לשלב החריף, הילד מתחיל לצרוח בתגובה להתפרצות של כאב חריף, מסרב לאכול ולשתות, כי זה כואב לו למצוץ ולבלוע.

רעב כתוצאה מכך רק יגביר את הבכי. על רקע הטמפרטורה, תינוקות להראות סימנים של שכרות - הוא איטי, אדיש, ​​זה יכול להתחיל להרגיש חולה, שלשול ניתן לצפות.

במקרה של בכי חריף ובכי חודר, במיוחד אם הם קורים בלילה, מומלץ להורים לבצע בדיקה מיוחדת לדלקת האוזן.

אצבעות האצבעות של הידיים צריכות ללחוץ מעט על ה"מסמך "- זהו סחוס, הנמצא ממש במרכז בפתח הפתיחה השמיעתית. אם לילד יש דלקת אוטיטיס, לחץ כזה יגרום לתגובה אלימה עוד יותר, משום שהיא מגבירה את הכאב.

אחרת, יהיה קשה מאוד למתוח את הקו בין בכי לפני הלחיצה ובכי לאחר מכן, במיוחד אם ההורים עדיין לא הספיקו ללמוד את כל הגוונים של בכי התינוק. ראשית לבדוק אחת האוזן, ואז עוד, כי המחלה יכולה להיות דו צדדית.

דלקת אוטיטיס פנימית בתינוקות במהלך השנה הראשונה לחיים היא נדירה ביותר הסימפטומים שלה, כמו אצל ילדים גדולים יותר, מתחילים עם הופעת בחילה וסחרחורת. בפירורים, השריר oculomotor מצד אוזנו של החולה יכול לחלוף באופן ספונטני, זה יתבטא על ידי רעד או רוטטת של גלגל העין.

שמיעתו של התינוק מופחתת בצורה חדה, היא מפסיקה להחיות בתגובה לקולה של אמי, אינה מסובבת את ראשו ואינה עוקבת אחר עיניו בקול רם או צווחן, אינה מפחידה ואינה נרתעת, כפי שעושים כל התינוקות, אם הדלת או החלון מתנפצים פתאום.

אוטיטיס מדיה אינה מסוכנת כמו הסיבוכים שלה. כל רופא יודע את האמת הזאת. אני רוצה שהוריה ילמדו את זה. דלקת האוזן החיצונית והממוצע יש פרוגנוסים טובים מספיק, בתנאי שאין טיפול עצמי, רפואה מסורתית וביצועים חובבים.

מוקדם יותר ניתן לזהות את הפתולוגיה, במוקדם אתה צריך להמשיך לטיפול הנכון.

אם הטיפול היה לא נכון, בטרם עת או לא בכלל, הסיכון של דלקת אזניים חריפה התקשורת הופכת כרונית מגדילה על ידי 40-60%. אין דבר טוב בעובדה שהאוזן של הילד היא תמיד מודלק, לא, כי במוקדם או במאוחר זה יהיה גם השלכות שליליות.

ככל שהילד צעיר יותר, כך הוא מסוכן יותר עבורו. אצל ילדים עד גיל שנה, הפרוגנוזה לדלקת סובלנית נמוכה פחות מאשר אצל ילדים לאחר 3 שנים.

תחזיות שליליות מותנות כמעט תמיד יש labyrinthitis, לאחר מכן הילד לא שומע היטב או מאבד את היכולת לשמוע ללא שום סיכוי מיוחד של התאוששות.

יש צורך בשיטות פיתוח והדרכה מיוחדות לקויי השמיעה ולחירשים, אשר יאפשרו לילד לפחות איכשהו ליצור קשרים חברתיים בעולם החיצוני.

הסיבוכים הנפוצים ביותר של דלקת אוזניים הם:

• אובדן שמיעה;
• חירשות;
• דלקת קרום המוח;
• דלקת המוח;
• הידרוצפלוס (עם דלקת אוטיטיס בגיל צעיר);
• שינויים משותקים של עצב הפנים והשלושה.

תוצאה קטלנית, אם כי לא סביר, הוא גם אפשרי, במיוחד אם פריצת הדרך של המוני מסתורי בתוך מלווה בהתפתחות של אלח דם כללי, מורסה של המוח.

במשפחה שבה מועלים כמה ילדים, זה תמיד סביר לשאול אם דלקת של דלקת השד היא מדבקת, בין אם זה מסוכן לתינוקות אחרים אם מישהו חולה.

צורות ויראליות, אלרגיות, טראומטיות של המחלה אינן מציבות כל סכנה מבחינת הזיהום.

הזיהום מתפשט דרך הבית, מגע, עם צעצועים משותפים מנות, במיוחד מסוכן חיצוני ו otitis התקשורת עם הפרדת מוגלה.

אם הרופא הגיע למסקנה כי מדובר בחיידקים או בפטריות המתרבים באוזנו של התינוק, מוטב לבודד את התינוק מלהתקשר עם ילדים אחרים עד ההתאוששות, לספק לו מנות נפרדות, מצעים, מגבות, צעצועים, כדי למנוע מגע גופני קרוב עם הבריא.

בסימנים הראשונים של דלקת אוטיס או חשד, ההורים חייבים להראות את הילד לרופא הילדים ולאוטולרינגולוג. אם הילד הוא תינוק, אז עדיף לקרוא לו רופא בבית.

בעזרת מכשיר otoscope, הרופא יבחן את מצב התוף, יוכל לברר אם הוא שלם, אם יש סימנים של בליטה, נסיגה של מחיצות, נפיחות דלקת שופעת.

אם בזמן הבדיקה מוגלה או נוזל אחר זורם מן האבלון, המדגם שלה יש לשלוח למעבדה לניתוח.

בנוסף, בדיקות דם מתבצעות לנוכחות של נוגדנים לוירוסים, כמה חיידקים, חלבונים לאלרגן. ENT בוחנת את השקדים, מעברי האף, הגרון כדי לא לכלול פתולוגיה במקביל.

אם הסיבה אינה ברורה, מומלץ שהילד יעבור בדיקת CT של העצמות הזמניות.

במקרה של אובדן שמיעה חמור, נקבעו שיטות מחקר אודיולוגיות מיוחדות - אודיומטריה, עכבה אקוסטית.

אחרי הכל, כמה צורות של אובדן תפיסת קול לפתח באופן בלתי מורגש בהדרגה, וללא שליטה נאותה של המצב, קל לפספס את הסימנים של אובדן שמיעה מתחיל.

אם דלקת המעי הגס מסובכת, עם מעורבותם של קרום המוח, פגיעה בגנגליאה, יש לחבר עוד רופא, נוירולוג, לאבחנה. משימתו היא למנוע התפתחות של השפעות נוירולוגיות.

ככל שהילד קטן יותר, כך יש פחות זמן להורים כדי לוודא שיש לו טיפול רפואי מוסמך. ב תינוקות, otitis purulent יכול לפתח מן הטופס catarrhal רק 5-7 שעות, אז אתה צריך לפעול במהירות.

אם הכאב באוזניים הופיע בלילה, אז התינוק יכול להיקרא אמבולנס לפני גיל שנה, וילדים גדולים יותר יכולים לקבל טיפול חירום בעצמם. השפעתו צריכה להיות מספיק לפחות עד הבוקר כאשר המרפאה נפתחת או שאתה יכול להתקשר לרופא הילדים לבית.

במסגרת הסיוע הראשון ההורים לא צריכים לקבור כל תרופה באוזניהם. גם אם יש טיפות אוזניים טובות ויעילות בארון התרופות בבית, אתה לא צריך להשתמש בהם ברמה הטרום רפואית, שכן אין כל ודאות כי עור התוף הוא שלם.

אם נוזל כלשהו זורם מתוך האוזן, זה בהחלט בלתי אפשרי להחיל טיפות, פריקה של exudate מציין ניקוב של הממברנה.

אם שום דבר לא כדלקמן, אין צורך לטפטף או, עד שהרופא בוחן את הממברנה עם otoscope ומאשר כי הוא שלם. אחרת, הנוזל החדיר יכול ליפול ישירות לתוך האוזן הפנימית ולגרום לשינויים בלתי הפיכים עם השלכות חמורות.

כמו כן, אין צורך לכפות את דחיסת ההתחממות במהלך שלב הסיוע הראשוני, שכן לא ניתן להשתמש בבית באמצעים מאולתרים כדי לקבוע אם יש צבירת מוגלה בחלק האוזן הדלקתית או לא.

עזרה ראשונה נכונה צריכה להיות:

• נסה להרגיע את הילד, לחבק אותו, להרים אותו אם הוא קטן;
• לטפטף לתוך הזרבוב במשך 2-3 טיפות של vasoconstrictor טיפות האף ("נזול", "נאציווין" יעשה), זה יאפשר להפחית את הנפיחות באף, nasopharynx ואת הצינור השמיעתי;

• לתת לילד מינון גיל של אנטיהיסטמין ("Suprastin", "לורטאדין», «טבגיל"," Erius "או כל אחר), זה יהיה גם להפחית נפיחות ולהפחית את הביטויים של שכרות;
• לתת לילד מפחית חוםאם הטמפרטורה עלתה ב 38.0 מעלות (אתה יכול לבחור כל תרופה על בסיס paracetamol, אתה בהחלט לא צריך לתת acetylsalicylic תרופות מבוססות חומצה);
• עם כאב חמור, אתה יכול לתת מנה של תרופות עם משככי כאבים אפקט ("Nurofen", "איבופרופן", ילדים מבוגרים יותר"גרסה»).

בשלב זה, האלגוריתם של פעולות של הורים יכול להיחשב להשלים שלם ככל האפשר. כל דבר אחר ייקבע על ידי הרופא לאחר שיקבע את טיבה ואת הסיבות של המחלה, את מידת התהליך הדלקתי, את התכונות של הגוף של התינוק.

טיפול בדלקת האוזן החיצונית, כמו גם ברוב המקרים של דלקת מתונה, מותר ב תנאי הבית.

במקרה של דלקת אוטיטיס חמורה חמורה או labyrinthitis, הילד מאושפז. ולספק לו את כל העזרה הנדרשת בבית החולים. לטיפול נעשה שימוש בעיקר בשיטות שמרניות - תרופות, פיזיותרפיה.

לפעמים, אם לרופא יש חשש כי המוני מסתורי יכול לחדור לתוך בטנה של המוח, הם עושים נקב של האוזן, או בעצם את עור התוף, לשחרר את exudate בחוץ.אל תפחד ממבצע כזה, הכל הולך מהר, ללא כאבים, ובתוך דקות ספורות אחרי הנקב הילד מרגיש הרבה יותר טוב.

טיפול Otitis נמשך בממוצע מ 10 עד 14 ימים. במהלך תקופה זו, ההורים צריכים לעקוב מקרוב אחר השינויים במצב של הילד, כמו גם לעקוב בקפדנות את כל ההמלצות הרפואיות.

Otitis חיצוני התקשורת מטופלת באופן מקומי, במקרים נדירים, אנטיביוטיקה נקבעו לטיפול בעל פה. אוטיטיס מדיה הוא טיפול מורכב בשימוש בתרופות, פיזיותרפיה.

טיפות אוזניים, אשר נרשמות עבור מדיה אוטיטיס עם ממוצע, אם עור התוף הוא שלם ללא פגע, הם משני סוגים - אנטיבקטריאלי אוסמוטי פעיל (המכיל משככי כאבים ותרופות נוגדות דלקת).

על המדפים של בתי מרקחת היום מציג מבחר עצום של תרופות כאלה, אבל יש לזכור כי לא כל תרופה, יעיל עבור כאבי אוזניים אצל מבוגרים, הוא גם שימושי ויעיל כאשר נעשה שימוש בילדים.

בתחום הפדיאטרי, תרופות שפועלות נגד מגוון רחב של פטריות וחיידקים הוכיחו את עצמן בצורה הטובה ביותר. תרופות אלה כוללות:

• «אוטופה»;
• אוטיזול;
• «אוטינום»;
• «אוטיפקס»;
• «Cypromed»;
• ריפמפיצ'ין;
• "Norfloxacin";
• «Ciprofloxacin»;
• «אלבוקיד"(למרות העובדה כי התרופה היא טיפות עיניים).

ההטיה מתבצעת 2-3 פעמים ביום במינון לפי גיל. טיפות לפני זה חם בכף היד שלך.

לעתים קרובות עם דלקת האוזן החד צדדית, מומלץ להחדיר לתוך שתי האוזניים, החל עם אחד בריא, על מנת למנוע את התפשטות הזיהום לאורגן השמיעה השני.

בדרך כלל, ילדים בכל גיל לסבול טיפול כזה היטב, למעט תחושת צריבה קצרה גירוד באוזן מיד לאחר הטלת אותו לתוכו, לא תופעות לוואי אחרות נצפים.

לעתים קרובות ההורים יכולים לשמוע המלצות מהוריהם ומשכניהם לטפטף את חומצת הבורי באוזניהם. אם אתה מאמין בהוראות של היצרן, תרופה זו אינה מרשם עד גיל 15. אבל אם אתה באמת רוצה להשתמש כזה חיטוי כמו חומצה בורית, אז אתה בהחלט צריך לבקש אישור מהרופא שלך.

יש מומחים הסומכים על התרופה ומרשמים אותה לילדים שטרם הגיעו לגיל ההתבגרות. אבל אם הרופא הוא נגד זה באופן מוחלט, אתה לא צריך להתעקש ואף יותר לערוך ניסויים על סובלנות של חומצה בורית אגרסיבית על הילד החולה שלך.

תרופות אנטימיקרוביאליות נקבעות לדלקת אוטיטיס כמעט תמיד - מקום או מערכתית, ולפעמים בשילוב של שתי שיטות אלה של הממשל.

בטיפול של otitis התקשורת, תרופות פניצילין הקבוצה, כמו גם אנטיביוטיקה, cephalosporins, הוכיחו להיות הטוב ביותר. במקרים מסוימים, אנטיביוטיקה מומלץ macrolides.

לרוב, ילדים נקבעים:

• «פלמוקסין סולוטאב»;
• «סוממד»;
• «Amoxiclav»;
• אוגמנטין;
• «Suprax»;
• «Ceftriaxone».

טיפול אנטיביוטי עבור otitis התקשורת היא prescribed בממוצע עבור 5-7 ימים, במקרים קשים זה יכול להיות המורחבת עד 10 ימים.

בדרך כלל, 2-3 ימים לאחר תחילת נטילת תרופות כאלה, הילד הופך להיות טוב יותר, והורים רבים מתפתים להפסיק לתת את גלולות התינוק או השעיות.

שאלת המידתיות של המינוי "דיאוקסידין"ב דלקת השד אצל ילד. חלק מהרופאים, במיוחד נציגי בית הספר הישן לילדים, הם המעריצים האמיתיים של כלי זה.עם זאת, המגמות הנוכחיות ברפואה אומרים כי "דיאוקסידין"מלבד היתרונות, מביא הרבה נזק בילדות, ולכן לתת העדפה אנטיביוטיקה המפורטות לעיל.

בצורת החיצונית של המחלה, לרוב טיפולים מקומיים מספיק עם חיטוי, למשל, עם סמים כגון "מירמיסטיין».

הרופא עשוי לייעץ להורים להציג את הילד באוזניים של גזה טורונדה עם "דיאוקסידין"או" Norfloxacin ". הילד ייהנה מפיזיותרפיה, כגון הקרנה של האוזן עם קרני אינפרא אדום.

אם הרתיחה אינה נפתחת, והכאב אינו נעלם, ניתן לפתוח את המורסה, לנקות את החלל ולרשום משחה עם אנטיביוטיקה "אריתרומיצין", "טטרציקלין" או "לבומיקול».

כאשר הטמפרטורה עולה, מיקרוסקופים פנימיים סיסטמיים עשויים להיות שנקבעו.

הבסיס לטיפול הוא טיפות האוזן, אם עור התוף הוא שלם. בנוסף, אנטיביוטיקה נקבעו בפנים, אם otitis הוא חמור.

כדי לדכא את התהליך הדלקתי, מומלץ לקחת סוכנים nonsteroidal אנטי דלקתיות, למשל, "Ibuprofen" במינון גיל 1-2 פעמים ביום.

אם דלקת אוזניים נגרמת על ידי בצקת אלרגית, הטיפול מבוסס על טיפות אוזניים עם אפקט משכך כאבים (עם לידוקאין, למשל,אוטיפקס"), ובאותה עת הילד לוקח אנטיהיסטמינים.

עם דלקת אוטיטיס חריפה לא, אתה יכול לעשות דחיסה התחממות בבית. להלן נסביר כיצד לעשות זאת.

לאחר התאוששות, רצוי לילד לבצע הליכים שישפרו את היכולות הפונקציונליות של שפופרת השמיעה - נושבת, קרום pneumomageage, אלקטרופורזה על אזור האוזן עם לידוקאין.

הילד מוצג מנוחה במיטה בבית החולים. הוא מקבל את האנטיביוטיקה הנדרשת, בדרך כלל בזריקות. את הטיפות הם החדיר לתוך האוזניים עם אפקט הרדמה, הפרמדיק מזריק תרופות אנטי דלקתיות לאזור האוזן התיכונה.

כדי לשפר את השמיעה, מבוא חירום יכול להינתן.פרדניזולון", ואחרי זמן קצר יותר - תרופות המשפרות את אספקת הדם ותהליכים מטבוליים באוזן הפנימית -" בטאסרק "," וסטיבו ", ניירומידין ועוד.

אם הטיפול השמרני אינו פועל, ולאחר הסרת הדלקת, אובדן השמיעה ממשיך להתקדם, למרות טיפול בשיפור שמיעה, הילד עשוי להופיע עם עזרי שמיעה או ניתוח שמכוון לתותבת החלקים הפגועים של שלפוחית ​​השמיעה, שבלול.

שתל שבלול מאפשר לך לשחזר חלק מהשמיעה מספיק כדי שילד ילמד, ידבר ותקשר.

דחוס יבש יכול להיות מיושם על האוזן עם דלקת אזנים חיצונית. זה לא דורש שום סמים.

דחיסה טיפולית קשה יותר לבצע עם דלקת אזנים חריפה מתונה, אשר אינו מלווה דליפה מוגלה או תהליכים ססגוני בתוך חללי האוזן.

אם הרופא מאשר כי דלקת האוזן היא catarrhal, אז הוא קרוב לוודאי לתת את הנהון לדחוס.

וודקה ודחסים אלכוהוליים חלים רק על מבוגרים ועל מתבגרים. ילדים משתמשים באלכוהול ובאלכוהול אסור בדרך כלל.

בקיצור, אלגוריתם הגדרת דחיסה נראה כך:

• בשמן חם, רטוב חתיכת גזה בצורה של ריבוע מדידה 10x10 ס"מ;
• ריבוע מוחל על האוזן כואבת על ידי החדרת האורי לתוך חור אנכי לחתוך גזה מראש;
• לאחר מכן, שכבה של נייר דחוס paraffinized (נמכר בכל בית המרקחת) בגודל 12x12 ס"מ עם חתך אנכי דומה לאוזן הוא לשים;
• שתי השכבות מכוסות בשכבת כותנה יבשה 14x14 ס"מ;
• את כל "הבנייה" הוא קבוע עם תחבושת סביב הראש כל כך חזק, כי זה כמעט בלתי אפשרי להכניס אצבע מתחת לדחוס.

מתחמם על 6-8 שעות, עבור תינוקות הזמן של החום התרפויטי יכול להיות מופחת ל 4-5 שעות. נהלים אלה מסייעים להקל על הכאב, להפחית את הדלקת, לשפר את מצבו של הילד.

בהינתן הסבירות והחומרה של סיבוכים אפשריים, הרופאים לעיתים נדירות נותנים אישור לשימוש בתרופות עממיות בטיפול בדלקת של איברי השמיעה. והכל בגלל, לדעתם, ברדוק או נבל, לקחת אחריות על הרצון של ההורים להחליף את אנטיביוטיקה שנקבע עם בטוח יותר, לדעתם, לעקוץ או נבל.

עם זאת, אם זה לא על החלפת הטיפול המסורתי עם לא קונבנציונאלי, אלא רק על השלמת מרשמים רפואיים עם כמה מתכונים של הרפואה המסורתית, הרופא עשוי בהחלט לפגוש את רצונם של ההורים.

התנאים הבסיסיים המאפשרים את השימוש של תרופות עממיות הם:

• לילד אין חום גבוה וכאב חמור;
• דלקת השד אינו מבריק או מסובך;
• עור התוף לא נפגע, לא היה ניתוח ונקב;
• ילד מעל 3 שנים.

כאמצעי להחדרה באוזניים, אתה יכול להשתמש מיץ אלוורה, מעורבב עם חצי מלח.

עזרה טובה התחממות מלחץ עם מים פרופוליס תמיסה.

במקום שמן צמחי של דחיסה קלאסית דחיסה, את שיטת ההגדרה אשר מתואר לעיל, אתה יכול להוסיף שמן קמפור, בתנאים כי הילד כבר יש 3 שנים ואין לו אלרגיות.

איסור מוחלט על הטיפול של תרופות עממיות מוטל על השימוש בתוך האוזניים (בטיפות או טורונדות) של כל טיפות תוצרת בית, תמיסות על וודקה ואלכוהול.

לכן, כאשר otitis מועיל פעמיים ביום כדי לגרגר עם תמצית של קמומיל, לשטוף את האף לפני הפלת טיפות vasoconstrictor.

במהלך הטיפול, משקאות פרי של פירות יער חמוצים טריים או קפואים המכילים כמות גדולה של ויטמין C, אשר הכרחי לשיקום תפקוד השמיעה, הם שימושיים.

יש לזכור כי כל תרופות צמחיות, תכשירים צמחיים ומשקאות הם התווית otitis מדיה עם מוצא אלרגי.

כל מרכיב צמחי על רקע הרגישות של הגוף יכול לגרום ל"תור "חדש של התגובה החיסונית, ומצבו של הילד במקרה זה עלול להחמיר.

מניעת דלקת האוזן צריך לטפל מיד לאחר שחזר מבית החולים. בשלב הראשוני של חייו של הילד, חשוב לשמור את הכללים הבאים.

אתה לא יכול לנקות את האוזניים של התינוק ואת התינוק עם מקלות כותנה, כמו זה מגביר את הסיכון של פגיעה בעור התוף, ואת סיבי צמר גפן מן המקלות לעיתים קרובות להישאר בתוך תעלת האוזן, בהדרגה גורם לגירוי ודלקת.

טיפולים היגייני מבוצעות בצורה הטובה ביותר באמצעות גזה טורונדה, אשר לא צריך להיות מוזרק עמוק מדי. זה די מספיק כדי לנקות את החלק החיצוני של תעלת האוזן, כי תינוקות לייצר שעווה פחות מבוגרים.

גודש באף ונזלת, כמו גם כל מחלות דרכי הנשימה האחרות, הם תנאים שעליהם להגיב במהירות ובנכונות על מנת למנוע התפתחות של דלקת בשמיעה.

נזלת צריך להיות מטופל בזמן ו כראוי. הטיפול יהיה קל על ידי שטיפת מלוחים ושמירה על רמת הלחות הדרושה לבריאות של הריריות הריריות - 50-70%, כמו גם את טמפרטורת האוויר - לא יותר מ 21 מעלות חום. רק בתנאים כאלה ריר האף אינו מתייבש, והתנאים המוקדמים לנפיחות מעברי האף אינם נוצרים.

כאשר בוחרים בגדים לטיול עם תינוק, חשוב לזכור כי גם בקיץ את האוזניים של התינוק צריך להיות מוגן באופן אמין מפני רוח חזקה, אבק וחול. Headgear צריך לספק הזדמנות זו.

אם זה בחוץ מדי רוח, אז הליכה עם תינוק צריך להידחות לזמן מתאים יותר.

זה שימושי לא רק מנקודת המבט של מניעת קוליק ו regurgitation, אלא גם מנקודת המבט של מניעת דלקת האוזן, כי לעתים קרובות מאוד תינוקות חלק ההמונים כי הוא גיהק במצב נוטה נופל לתוך הצינור השמיעתי. ואת החלב ואת תערובת הם סביבות חיוביות עבור החיים של מגוון רחב של חיידקים.

ילדים מבוגרים צריכים ללמוד לפוצץ את האף שלהם כראוי. באף קר, משחררים בעדינות את האף מהריר המצטבר, נוגעים בנחיריים, סוגרים את האצבע השנייה או את הממחטה, ואז מבצעים פעולות דומות מהנחיריים השנייה.

מרחרח אף - מזיק גם מנקודת מבט של האפשרות לפתח הרגל otitis.

התייחסו לפרקי זמן בזמן לילד, ואם יש צורך, הסכימו להסרתם המלאה או החלקית, כך שהנשימה האף של הילד אינה קשה.

כדי לשמור על האוזן הבריאה, אתה צריך בדיוק כמו להתמודד בנחישות עם פוליפים באף ו nasopharynx עם דלקת שקדים כרונית, במיוחד אם הרופא ממליץ בחום החלטה מהירה של הבעיה.

ודא כי הילד לא לשים חפצים זרים באוזניו, במיוחד חלקים קטנים וחדים של צעצועים, סיכות. בדוק את התעלה השמינית באופן קבוע.

כאשר מרגיע על החוף, להסביר לילד שלך כי אתה לא צריך לבלוע או לשאוף מים או נהר עם האף שלך. וכאשר הוא מבקר את הבריכה, התינוק צריך ללבוש כובע גומי, אשר יגן על מעברים השמיעה מ חדירה של מים כלורי, אשר יכול לגרום דלקת באוזן תגובה אלרגית חזקה.

הילד צריך תמיד להתלבש על פי מזג האוויר, במיוחד עבור בני נוער, אשר מחווה אופנה לעתים קרובות מסרבים ללבוש כובעים במהלך העונה הקרה ובמהלך העונה. זה לא אומר כי הילד צריך להיות מבולבל, בגלל הזעה מוגזמת אינו תורם לתפקוד תקין של הגוף ומגביר את הסבירות של דלקת האוזן אלרגית.

עבור ילדים בכל גיל, מצב חסינות נורמלי הוא בעל חשיבות רבה במניעת תהליכים דלקתיים של איברי השמיעה. לכן הילד צריך לבלות מספיק זמן באוויר הצח, היום שלו צריך להיות מתוכנן, ואת עומס העבודה - אימון, ספורט, בית - מופץ באופן שווה.

המזון צריך להיות מספיק ומלא. התקשות ושטיפה יחזקו את המערכת החיסונית, וחיסונים מונעים בזמן יפחיתו את הסיכון לזיהומים בדלקות מסוכנות, שרבות מהן מסובכות על ידי דלקת השד.

ד"ר Komarovsky יספר לך עוד על דלקת האוזן בסרטון הבא.