אנטיביוטיקה לדלקת האוזן אצל ילדים

התוכן

דלקת באוזן היא מחלה מסוכנת מאוד לא מרוצה, כי כל ילד היה לפחות פעם אחת בחיים שלהם. Otitis לפי הסטטיסטיקה הרפואית נמצאים במקום הרביעי מבחינת תדירות. לפניהם - רק זיהומים ויראליים (שפעת ו ARVI), ו- ENT מחלות - ברונכיטיס גרון כואב.

רופאי ילדים טוענים כי כל רוסי קטן החמישי סובל דלקת אוטיטיס בעונות מגיפה. בסיכון - ילדים בכל גיל, אך לעתים קרובות יותר מאחרים, המחלה משפיעה על ילדים מתחת לגיל 3 שנים. זה מוכתב על ידי המאפיינים של המבנה של האוזן של הילדים (היווצרות חד משמעית של תעלת האוזן) ואת "רפיון" של הריריות הריריות בילדות.

רוב ההורים מעוניינים אם הם זקוקים אנטיביוטיקה לטיפול של דלקת השדים או שאתה יכול לעשות בלעדיהם. אין תשובה ברורה. הכל תלוי איזה סוג של otitis קרה לתינוק שלך.

אוטיטיס הם החיצוניים, האמצעיים והמקומיים באוזן הפנימית. ואת השלבים שלהם נע בין קל עד בינוני עד חריף catarrhal. זהו זה, בהתאם לשלב המחלה, תתקבל שאלת מינויו של אנטיביוטיקה לילד.

סימפטומים של דלקת השד הוא קל לזהות. הילד מתלונן על ירי או כאב חד באוזן, כאב ראש. הטמפרטורה של התינוק עלולה לעלות, השמיעה מצטמצמת, ועם דלקת אוטיטיס שופעת, נוזל ספציפי עם תערובת מוגלה מופרש מהאוזן.

עם otitis, הילד הופך רדום, מתלונן על כאבי אוזניים ועל אובדן שמיעה.

האיכר הנייד והפעיל הופך להיות איטי, מכאיב, מנומנם וקפריזי, התיאבון שלו נעלם.

האם אני זקוק לאנטיביוטיקה?

יש לציין כי רק 10-11% מהילדים עם אוטיטיס מדיה זקוקים לטיפול אנטיבקטריאלי. זה חל בעיקר על מקרים של דלקת אוטיטיס. אם אתה מוצא סימפטומים של דלקת האוזן, אין צורך לפתור את הבעיה של הטיפול בעצמך, לקחת את התינוק לרופא. אם הבדיקה, הרופא אינו מוצא סימנים של נוכחות של נגיף בגוף (נזלת, חום גבוה, שיעול יבש וכו '), אז הוא עשוי להציע אוטיטיס מדיה של אטיולוגיה חיידקית בילד. ואז תהיה שאלה לגבי נטילת אנטיביוטיקה.

אנטיביוטיקה לא תמיד יש צורך לטפל otitis

בסרטון הבא, ד"ר קומרובסקי יגיד לך מתי יש צורך להשתמש באנטיביוטיקה לטיפול באוטיטיס.

כאשר הם לא צריכים מיקרוביאלית?

  • ילדים שחרגו מגיל שנתיים עם כלי אוטיטיס מתונים ומתונים. ביומיים הראשונים, הרופא ינסה לטפל באוטיטיס מדיה בדרכים חלופיות - הוא ימליץ על משככי כאבים (Panadol, Nurofen וכו '), vasoconstrictor טיפות האף, כמו גם לספר לך איך לעשות אלכוהול מתחמם לדחוס. אחרי כמה ימים, זה יהיה ברור לאן ללכת. אם הפירורים חסינות להתמודד עם הזיהום, תהיה הקלה של תסמינים אוטיטיס. אם לא, כדאי לחשוב על אנטיביוטיקה.
  • ילדים שדלקת האוזן שלהם הפכה לסיבוך של זיהום ויראלי (שפעת או ARVI). הכל די פשוט. אנטיביוטיקה יעילה רק נגד חיידקים. וירוסים אינם כפופים להם. אנטיביוטיקה לא תעזור, אבל זה יכול להזיק לילד.
  • ילדים מעל גיל שנתיים שאין להם חום או כאב אוזניים מתון הם גם לא צריכים אנטיביוטיקה, כדי למנוע אפקט immunosuppressive על הגוף הגדל. במילים אחרות, תינוק כזה יכול בקלות להתמודד עם הזיהום בעזרת מערכת ההגנה שלו.

אינדיקציות למינוי

  • במקרים בהם האוטיטיס מאובחנת בילוד ובילד מתחת לגיל שנתיים.
  • אם טמפרטורת הגוף של פירורים עולה מעל 39 מעלות ונמשך יותר מ 2 ימים.
  • כאשר בדיקה חזותית מאשרת את נוכחות מוגלה באוזן.
  • אם לתינוק יש סימנים ברורים של שיכרון חמור.

הנפוצים ביותר "עברינים" של התקשורת אוטיטיס בילדות הם ידועים מן הקורס של בית הספר staphylococcus ביולוגיה bacillus ההמופיליים. אנטיביוטיקה של המשפחה פניצילין, כפי שמוצג על ידי מחקרים רפואיים האחרונות, הם, למרבה הצער, יעיל נגד מזיקים לגרום דלקת באוזן. עם זאת, הם יכולים לרפא צורות מתונות של המחלה. בנוסף, ההכנות לפניצילין "רכות" ו" עדינות "תהיינה התחלה מצוינת בטיפול. אם אין הקלה במשך כמה ימים, רופא הילדים או רופא ה- ENT ישנה את האנטיביוטיקה לאחרת.

הגורם העיקרי של דלקת האוזן הוא חיידקים staphylococcus ו bacilli hemophilic

לטיפול של הצורה החריפה של המחלה דלקת האוזן catarrhal, ככלל, אנטיביוטיקה מסוג cephalosporin ו macrolides משמשים. הם חזקים יותר, רוב החיידקים לא יכולים להתנגד להם. עם זאת, רשימה של תופעות לוואי ו התוויות נגד עבור קרנות כאלה הוא הרבה יותר רחב.

גם צורת האנטיביוטיקה חשובה. סירופים, טבליות ו השעיות ניתן לקחת את הטיפול של דלקת באוזן. אבל בשלב קשה של המחלה, למשל, עם דלקת האוזן oulitis, הרופאים מעדיפים לקבוע זריקות.

רשימת אנטיביוטיקה

  • «אמוקסיצילין». אנטיביוטיקה של הקבוצה פניצילין, אשר נעשה שימוש נרחב בטיפול של דלקת אזנים חריפה התקשורת. תינוקות וילדים עד גיל 5 מומלץ להשתמש אנטיביוטיקה בצורה נוחה ההשעיה. מגיל 7 - בגלולות, מתבגרים מגיל 12 - בקפסולות.
ילדים עד גיל 5 יכולים לקבל את התרופה בהשעיה.
  • "Unidox Solutab". אנטיביוטיקה התרופה טטרציקלין, אשר מסייע בטיפול של כל סוגי דלקת האוזן. בבתי מרקחת, הוא נמכר בצורה של המסת טבליות. התרופה אינה מיועדת לילדים מתחת לגיל 8. באופן כללי, רופאי ילדים "לא אוהבים" tetracyclines בשל שפע של תופעות לוואי.
Unidox Solutab ניתנת לילדים מעל גיל 8
  • אוגמנטין. זה סם פניצילין הוכיח את עצמו כטיפול עבור אוטיטיס התקשורת של האוזן התיכונה. לטיפול באוטיטיס משתמשים במינונים גבוהים יותר של אנטיביוטיקה זו. לילדים בכושר צורה השעיות, אשר יכול להיות מוכן מ pellets לרכוש בבית המרקחת. עבור ילדים בגיל בית הספר התיכון - גלולות. "אוגמנטין" הרופא יכול לרשום והזרקות לחולה בכל גיל, אם הוא חושב שזה הכרחי.
אוגמנטין ניתן להשתמש בצורה של השעייה שתוכננה במיוחד עבור תינוקות.
  • «קלריתרומיצין». אנטיביוטיקה - מאקראוליד חצי-סינתיטי. רופאים רושמים את התרופה עבור סוגים שונים של דלקת השד. עבור ילדים מעל גיל 6-7, התרופה יכולה להינתן בטבליות, לאחר 12 שנים - כמוסות. אין שום צורה אחרת של שחרור של Clarithromycin. המינון האנטיביוטי של הילד מחושב על ידי הרופא, בהתחשב בגיל ובמשקל של הילד, כמו גם את הבמה ואת התכונות של המחלה.
Clarithromycin הוא prescribed לילדים מעל 6-7 שנים.
  • «Azithromycin». מקרוליד אנטיביוטי, אשר לעיתים קרובות prescribed לילדים עם דלקת של האוזן התיכונה ואת החמרות של מחלה כרונית. זה זמין כמוסות טבליות. לא מומלץ לילדים מתחת לגיל 12.
Azithromycin אינו מומלץ לילדים מתחת לגיל 12.
  • «סוממד». זה אנטיביוטיקה מקרולידי-אזלידים היא גם תרופה נפוצה למדי לטיפול באוזן התיכונה מודלק. התרופה נקבעת אם הילד כבר בן 6 חודשים. אנטיביוטיקה יכולה לשמש ההשעיה, בצורת טבליות או כמוסות. לפעמים הרופאים ממליצים "Sumamed" זריקות.
Sumamed ניתן לתת לילדים מ 6 חודשים
  • «Suprax». קפאלוספורין סוכן אנטיבקטריאלי הוא prescribed כמוסות או מתלים לטיפול דלקת האוזן, בעיקר בצורת אקוטי או מתון של המחלה לילדים מלידה. עם זאת, עד שישה חודשים, התרופה צריכה להינתן בזהירות רבה, עדיף - בבית החולים תחת פיקוח של מומחים.
סופרקס ניתנת לילדים מרגע לידתם.
  • «קלאסי». די אנטיביוטיקה ידועה של משפחת המקרולידי. מומלץ לעיתים קרובות לטיפול בכל סוגי דלקת השמיעה. צורות המרקחת הקיימות של האנטיביוטיקה מעניקות רסן חופשי הן לרופאים והן להורים. התרופה ניתנת לילד בצורה של השעיה, בטבליות, וכן מוזרקת תוך שרירית או תוך ורידי. המינון מחושב על ידי הרופא, הוא גם מחליט אם השימוש בקלאסייד מתאים לילדים מתחת לגיל שנה.
Klacid מומלץ לכל צורה של דלקת אוזניים.
  • «Ceftriaxone». קבוצת אנטיביוטיקה של הדור השלישי cephalosporins. התרופה רלוונטית בצורות מורכבות של המחלה, כאשר נדרשת טיפול אנטיבקטריאלי מיידי. עם התקשורת אוטיטיס מסובך ומרשים, התרופה ייקבע בצורה של זריקות. התרופה ניתנת לילדים מלידה עם דבקות קפדנית במשטר המינון.
Ceftriaxone יכול להינתן לילדים מלידה.
  • «Cefazolin». הדור הראשון של קפאלוספורין. זה זמין רק בצורה של אבקות להכנת זריקות, ולכן הרופא שלו רשאי לרשום ילד אם דלקת האוזן מוזנחת או מעורר, כמו גם במקרים של קורס חמור של צורות אחרות של המחלה. התרופה נרשמת לילדים מגיל חודש.
Cefazolin הוא prescribed לילדים שהם כבר 1 חודש.
  • "CEFIPHIM". אנטיביוטיקה של הדור הרביעי של הספלוספורין נקבעת במקרים חריגים. אם דלקת האוזן היא חמורה, אנטיביוטיקה אחרת לא עזרה. הצורה היחידה של שחרור הוא חומר יבש להכנת הבא של עירויים (זריקות). זהו אנטיביוטיקה חזקה עם רשימה גדולה של תופעות לוואי. תינוקות ותינוקות, התרופה ניתנת בדרך כלל בבית החולים תחת השגחה השעון של הרופאים.
Cefipime היא תרופה חזקה למדי, כי יש מספר תופעות לוואי.
  • Cefuroxime Axetil. הדור השני cephalosporin הוכיח את עצמו בטיפול במחלות ENT, כולל otitis. זה זמין בשתי צורות: חומר יבש עבור הזרקת וטבליות. התרופה יכולה להיות מיושמת על יילודים וילדים עד גיל שנה (זריקות). תינוקות בני 5-6 שנים רשאים לקחת את צורת הלוח של התרופה.
התרופה זמינה בצורת טבליות ובצורה אבקה להזרקה.
  • אומניצף. זהו הדור השלישי cephalosporin תרופה קבוצתית, אשר prescribed עבור רוב סוגי דלקת האוזן. התרופה על המדפים של רוקחים קיים בצורה של חומר יבש לדילול לאחר מכן עבור הזרקת ובטאבלטים. התרופה היא contrindicated פירורים תחת שישה חודשים.
Omnitzef מיוצר בצורה של טבליות ואבקה להתמוסס

טיפות אוזניים

אם דלקת האוזן היא קלה יחסית, אתה יכול לעשות בלי זריקות ו השעיות. אנטיביוטיקה הפועלים באופן מקומי יעזור. עם צורות מורכבות של המחלה, כמו גם עם חזק, חזק אוזניים, טיפות יכול להיות תוספת טובה לטיפול העיקרי שנקבע על ידי רופא. כאשר מדובר במוצרים אנטיביוטיקה, התרופות הבאות הן בדרך כלל prescribed:

  • «קנדיוטיקה». זוהי תרופה משולבת המכילה אנטיביוטיקה (chloramphenicol) והורמון. התרופה מקלה באופן משמעותי על מצבו של הילד עם דלקת חיצונית בצורה חריפה, עם דלקת של האוזן התיכונה, כמו גם עם החמרה של גילויים של מחלה כרונית. התרופה הוא ירד לתוך האוזניים במשך 4-5 טיפות ארבע פעמים ביום. הקורס הממוצע של הטיפול הוא בין שבוע לעשרה ימים. יצרנים "קנדיוטים" אינם ממליצים על שימוש בילדים מתחת לגיל שש שנים.
קנדיוטיקה ניתנת לילדים מעל גיל 6.
  • "טיפות"אנאוראן». הפתרון מכיל שני אנטיביוטיקה, כמו גם לידוקאין, אשר במהירות משחרר כאב חמור.תרופה זו מומלצת להחדרת דלקת חריפה ומחלה כרונית של האוזן החיצונית, כמו גם לשלב החריף של דלקת האוזן. הציגו את הפתרון לתוך האוזן עם פיפטה מיוחדת מנפק ארבע פעמים ביום, שניים או שלושה טיפות לתוך האוזן כואבת. זה לא מומלץ להשתמש "אנאוראן" במשך יותר משבוע. אם הילד עדיין לא בן שנה אחת, טיפות צריך לשמש בזהירות רבה כדי למנוע תגובה אלרגית.
אנאורן לא מומלץ במשך יותר משבוע
  • «אוטופה». טיפות אנטיביוטיות ללא תוספת של מרכיבים אחרים. בליבה הוא riphamycin, אנטיביוטיקה יעילה למדי. הפתרון עוזר עם דלקת של האוזן החיצונית, הוא גם רשם לילדים במקרה של אבחנה של צורה חריפה של דלקת האוזן התיכונה, במקרה של מחלה כרונית, גם אם הממברנה נפגמה. בנוסף, הכלי הראה עצמו מהצד הטוב ביותר בטיפול בדלקת של האוזן התיכונה, והפך לצורה כרונית. התרופה מוחדרת 2-3 טיפות שלוש פעמים ביום. סך הכל של נטילת "אוטופה" לא יעלה על שבוע.
מהלך הטיפול בטיפות אוף לא יעלה על שבוע.
  • "נורמקים". אוזן עם תרופה אנטיביוטית של fluoroquinolone המשפחה של norfloxacin. תרופה זו יכולה להיות prescribed עבור דלקת חיצונית של השמיעה, כמו גם צורות אקוטי וכרוני. עם קורס מורכב של המחלה, 1-2 טיפות נרשמות במרווחים של שעתיים. עם מחלה מתונה ומתונה - 2 טיפות ארבע פעמים ביום. התרופה היא התווית ב ילדים מתחת לגיל 15 שנים.
נורמות טיפות לא ניתן להחיל על ילדים מתחת לגיל 12 שנים
  • "אלכוהול Levomitsetinovy." תמיסת Chloramphenicol משמשת בדרך כלל לטיפול באוטיטיס. יש צורך לטפטף 1-3 טיפות ליום, הזרקת צמר גפן רטוב בפתרון לתוך האוזן כואב עובד היטב. נהלים עם אלכוהול chloramphenicol ניתן לבצע מדי יום, לא יותר משבעה ימים.
אלכוהול Levomitsetinovy ​​נקבעת, ככלל, עם דלקת האוזן oulitis
  • "סופראדקס". תרופות חיידק - framycetin aminoglycoside, הממוקם טיפות, מהר מאוד וביעילות פועל עם דלקת האוזן החיצונית. מומלץ לקחת את זה ארבע פעמים ביום, 3 טיפות באוזן המושפעת. אתה יכול גם לעשות תחליב כותנה עם "Sofradex" על האזור הפגוע של האורי. אין לתת לתינוקות "סופרדקס": לילדים מתחת לגיל 4 יש לתת את התרופה בזהירות רבה.
ילדים סופרדקס מתחת לגיל 4 צריכים לטפטף בזהירות.

טיפות אחרות באוזן:

  • «אוטיפקס». טיפות כי משככי כאבים מעולה ולהפחית את התפשטות התהליך הדלקתי. הם נמצאים בשימוש נרחב דלקת חריפה של האוזן התיכונה, ב otitis התקשורת, אשר הפכו סיבוך של מחלה ויראלית קודמת (שפעת, ARVI). מינון - 2-4 טיפות ארבע פעמים ביום. הם יכולים לשמש לטיפול של ילדים בכל גיל, החל מלידה. התקופה המקסימלית עבור נטילת התרופה היא 10 ימים.
טיפול טיפות Otipaks עשוי למנות מלידה
  • «אוטינום». אלה הם טיפות אנטי דלקתיות. הרופא ימליץ על ילדים עם אבחנה של דלקת אוטיטיס ודלקת אוטיטיס חיצונית. המינון הוא 3-4 טיפות באוזן כואבת ארבע פעמים ביום. הקורס הממוצע הוא משבוע עד 10 ימים. אין מגבלת גיל.
מהלך הטיפול טיפות Otinum הוא 10 ימים

משחה

דלקת אוטיטיס בצורה קלה ניתן לרפא על ידי יישום משחה. אמנם לעתים קרובות יותר צורה זו של התרופה אינו משמש כסוג נפרד של טיפול, אלא כתוספת מצוינת מרשם רופא אחר מורכב.

  • «לבומיקול». משחה משולבת המכילה אנטיביוטיקה ותרופות אנטי דלקתיות. משחה "שכב" באוזן כואבת עם צמר גפן או טמפו. ביום מומלץ לעשות הליך זה 2-3 פעמים.
משחה Levomekol צריך להיות מיושם על האוזן של המטופל 2-3 פעמים ביום.
  • פלוצ'ינר. משחה שאינה מכילה אנטיביוטיקה, אך יש לה השפעה אנטי-דלקתית חזקה. Turunda עם תרופה כזו ניתן להזין לתוך האוזן מספר פעמים ביום. משחה לא צריך לתת לילדים מתחת לגיל שנתיים.
Flucinar לא מומלץ לילדים מתחת לגיל שנתיים

המלצות כלליות

  • עם טופס שופע, לא לחמם את האוזן. זה מעורר רבייה מהירה יותר של חיידקים פתוגניים.
  • אתה לא יכול לשנות באופן עצמאי את המינון של התרופה ואת משך הטיפול עם אנטיביוטיקה. עם דלקת השדרה, הקורס הממוצע הוא בדרך כלל 5-7 ימים.
  • האפקטיביות של אנטיביוטיקה יש להעריך תוך 2-3 ימים לאחר תחילת הקבלה שלה. בדרך כלל 72 שעות מספיק כדי להבין אם זה הפך להיות קל יותר עבור הילד. אם לא, אתה צריך להחליף את האנטיביוטיקה עם אחר. רק רופא יכול לעשות זאת.
  • כאשר מטילים טיפות לאוזניים חולים, וודאו כי התרופה היא מעל טמפרטורת החדר (רק לחמם את הבקבוק ביד), רצוי לנקות את האוריק מהגופרית והפרשות הסגולות. עבור זה furatsilina פתרון מתאים.
  • עקוב אחר חיי המדף של תרופות בערכת העזרה הראשונה בבית. זכור כי טיפות ומשחות יש חיי מדף קצרים יותר מאשר טבליות כמוסות. ההשעיה סיים של אנטיביוטיקה לא ניתן לאחסן במשך יותר מ 14-24 ימים.

רופא הילדים יבגני קומרובסקי, אהוב ומכובד על ידי אמהות, בטוח שאין חלופות לאנטיביוטיקה לטיפול באוטיטיס. אבל הוא מעדיף להשתמש בפועל האירופי. במדינות רבות מחוסנים ילדים לאחר הלידה נגד זיהומים סטפילוקוקאליים והמופיליים, ותחלואה של דלקת אזנים ומחלות אחרות ב- ENT בקרב ילדים בבריטניה, צרפת וגרמניה צומצמה בשנים האחרונות מספר פעמים. ברוסיה ובמדינות חבר העמים לשעבר, מוט ההמופיליה והסטפילוקוקוס טרם חוסנו. הרופא מקווה כי חיסון כזה ייכלל בסופו של דבר בלוח הזמנים החיסוני הלאומי הרוסי.

בסרטון הבא, אלנה מלישבה ועמיתיה ידברו על הסימפטומים של דלקת השד וכיצד לטפל במחלה לא נעימה זו.

מידע מסופק למטרות התייחסות. אין תרופה עצמית. בסימפטומים הראשונים של המחלה, להתייעץ עם רופא.

הריון

פיתוח

בריאות