מדיה אוטטיס אצל ילד: מסימפטומים ועד לטיפול

ילד שהגיע לגיל בית הספר ומעולם לא חלה עם דלקת האוזן הוא דבר נדיר. זו מחלה דלקתית של איברים של שמיעה נפוץ מאוד בילדות.

אבר השמיעה יש שלושה חלקים, בהתאמה, על פי המיקום של תהליך דלקתי, פנימי, החיצוני באמצע צורות של דלקת האוזן נבדלים. האחרון הוא הנפוץ ביותר.

אוטיטיס מדיה או otitis מדיה - המחלה כי רופאי ילדים ורופאי ENT נתקל לעתים קרובות. הסטטיסטיקה אומרת כי בגיל 5 לפחות לפחות פרק אחד של דלקת האוזן באמצע מתרחשת ב 80% מהילדים, ועל ידי 8-9 שנים זה אבחנה מצוין ברשומות רפואיות של 95% מהילדים.

מדיה Otitis הוא ערמומי למדי: רק במבט ראשון זה מזיק בקלות מובס, אפילו ב תנאי הבית. למעשה, זה יכול להיות חוזר, ולפעמים זה יכול להוביל לתוצאות לא נעימות, מסובך על ידי שיתוק עצבים בפנים, דלקת קרום המוח, מורסה.

כמעט רבע מהמקרים, אוטטיס מדיה, שהועברה בילדותה, גורמת לאובדן שמיעה בגיל מבוגר יותר עד להתפתחות אובדן שמיעה.

בדרך כלל, אוטיטיס התקשורת מתחילה בתינוקות של ינקות. זאת בשל תכונות הגיל של האנטומיה של איברי השמיעה. עד 3 שנים, צינור השמיעה הוא קצר יותר מאשר מבוגרים, הוא רחב יותר בקוטר. בהקשר זה, נוזל, חיידקים, וירוסים יכולים בקלות לקבל מן nasopharynx לחלק האמצעי של איבר השמיעה. זה יכול להתרחש כאשר מריח, עם בכי, עם breastfeeding, עם מחלה נשימתית במקביל.

בתוך האוזן התיכונה יש סביבה חיובית עבור רבייה מהירה של מיקרואורגניזמים, ולכן דלקת מתפתחת במהירות. כאשר הם מתבגרים, הצינור השמיעתי מצטמצם, מתמתח ואת התדירות של דלקת האוזן פוחת.. חלק מהמבוגרים אף פעם לא סובלים מדלקת באוזן, אך בילדותם סבלו יותר מפעם אחת.

המאפיינים הקשורים לגיל של מבנה האוזניים בילדים מסבירים במידה רבה מדוע המחלה מתפתחת לרוב בילדות. אבל כדי להתחיל דלקת, נדרשת טריגר - גורם מעורר.

מדיום אוטיטיס אצל ילדים הוא לרוב סיבוך של מחלות בדרכי הנשימה. זה בדרך כלל מתפתח על רקע של זיהום ויראלי חריפה, שפעת, ואת חצבת ואת השנית.

במהלך דלקת חריפה בילדים, מסיבות טבעיות, כמות ריר האף עולה (זהו סוג של הגנה על הגוף), ובאמצעות צינור שמיעה קצר ורחב, חיידקים או וירוסים חודרים בקלות לאוזן השמיעה, שם הם גורמים לתהליך דלקתי חזק.

לעתים קרובות, אוטיטיס התקשורת מפתחת אצל ילדים עם דלקת פרקים.: נשימת האף שלהם מופרעת על ידי שקדים מוגדלים, אין אוורור של הצינור השמיעתי, ובהיעדר אוורור נאות, המדיום עבור רבייה של פתוגנים הופך להיות חיובי מאוד. מאותה סיבה, המחלה מתחילה אצל ילדים עם דלקת כרונית כרונית, סינוסיטיס, עם רקע של כאב גרון או דלקת הלוע.

ילדים הם סקרנים ואולי גם לדחוף חפץ קטן זר לתוך האוזן ולהסתיר את העובדה הזאת. בהדרגה, דלקת מכנית מתפתחת באוזן התיכונה.אם מסיבה כלשהי, התוף המפריד בין האוזן החיצונית לאוזן התיכונה נפצע, אזי ייתכן שהפתוגנים ינשרו החוצה דרך האוזן החיצונית.

במחלקה האמצעית של האוזניים של הילדים, pneumococci, המופילוס bacilli, חיידקים moraxella, סטרפטוקוק המוליטי ופטריות שונות מרגיש הכי "חינם". זה נמצא לעתים קרובות ביותר שלהם במעבדות, כאשר הם מנתחים את פריקת האוזן מילד עם דלקת האוזן.

מדיה Otitis הוא שונה, זה ממשיך ומטופל בקשר זה בדרכים שונות:

• חד צדדי (האופציה הנפוצה ביותר) - רק אוזניים אחת מושפעת. לפי מיקום, יש מימין או שמאל צדדית otitis התקשורת;
• דו-צדדי (זה קורה די נדיר) - שתי האוזניים מושפעות;
• חד - פיתח לאחרונה, רק עכשיו. זה יכול להיות ססגוני (עם היווצרות מוגלה באוזן התיכונה), בולוס (עם היווצרות של בועות) או catarrhal (שאינו מעורר), אלרגי.
• כרונית - לעתים קרובות חזר. זה יכול להיות exudative, מבושל ו דבק.

מדידת כלי דם, המתרחשת בצורה חריפה, מתרחשת ברוב המקרים. ההכרה בסימניו אינה קשה. תחילת המחלה מלווה בכאב פתאומי חמור באוזן ובחום. מדחום יכול להופיע עד 39 מעלות או אפילו גבוה יותר.

עם דלקת חריפה, השמיעה מופחתת (זה הפיך אם אין סיבוכים), הילד מרגיש רע מאוד באופן כללי - יש לו כאב ראש, יש סימנים של שכרות. כאשר מפנה את הראש, מהנהן, מדבר, כאב אוזניים הוא גרוע יותר.

הכאבים שוככים, החום יורד, ובדרך כלל המצב משתפר במידה ניכרת לאחר שהתוכן הסגולני או הסרוסי מתחיל לצאת דרך החור בעור התוף. אז את המחלקה הממוצעת של איבר השמיעה להיפטר חומרים זרים שנצברו שם. בשלב זה, אובדן שמיעה, זמזום או טינטון ימשיכו להתקיים. מן האוזן מתחיל "לזרום".

ברגע פריקת האוזן יוצא, עור התוף מתחיל להתאושש, לרפא. כאשר שלמותו משוחזרת במלואה, היכולת לשמוע בדרך כלל מחזירה. כל התהליך מתחילת המחלה ועד להחלמה יכול להימשך בין 2 ל -4 שבועות.

אם המדיה של דלקת השד היא דבק או exudative, אז הילד לא יכול להתלונן על כאב בכלל - הוא יכול להיות רק תלונות על אובדן שמיעה ורעש אוזניים (טינטון), ואילו הירידה תהיה אופי מתקדמת.

ילד בגיל מודע עשוי להראות ולהסביר להורים ולרופא שבו בדיוק יש לו כאב. וזה מפשט את המשימה של קביעת דלקת האוזן. עם תינוקות, הדברים קצת יותר מסובכים. כדי לנחש שהאוזן התיכונה של הילד נדלקת, האם תצטרך להתבונן באופן עצמאי ולהתבונן בהתנהגות התינוק.

התינוק מגיב לכאב חד לא רק בבכי, אלא בבכי היסטרי, והילד מתחיל לצרוח בחדות, פתאום, ברגע שיש ירי חדה אוזניים. לא על הידיים, גם על מחלת התנועה, וגם על הצעצועים הבהירים שעניין אותו לפני כמה שעות כל כך לעזור לו להרגיע את התינוק.

התינוק צועק, לא רק מכאב, אלא גם מרעב, כי הוא לא יכול לאכול לגמרי: כאשר מוצץ חזה או פטמה, הכאב באזור האוזן התיכונה גדל, מה שאומר לו להפסיק לאכול ולחדש בוכה. כמעט אותו הדבר קורה עם מצב שינה. גם אם פירור נרדם, הרגיעה אינה נמשכת זמן רב - פשוטו כמשמעו עד להתקף הכאב הבא באוזן. אבל לצעקה כזאת בתינוק יכולות להיות סיבות אחרות, והכאב עשוי להיות בחלק אחר של הגוף.

אם זה ממוצע של דלקת אזנים, אז עם הלחץ הכאב מתעצם, והילד מאפשר לדעת על זה על ידי לזרוק את הידיים, הרגליים, מחדש את הבכי קורע לב. כדי לא לטעות, מוטב לערוך בדיקות כאלה ברגעי ה"שלווה", כאשר הילד נרגע מעט, עייף.

ילדים לאחר שישה חודשים יש בארסנל שלהם הזדמנויות נוספות כדי להדגים את הכאב. תינוקות כאלה עם אוטיטיס מדיה מתחילים לא רק לדאוג ובוכה, אלא גם למשוך את האוזן כואב עם עט ולסגור אותו עם כף היד שלהם. עם הופעתה של תגובה התנהגותית כזו, יש צורך למדוד את הטמפרטורה, לבצע בדיקה עם הלחץ על הטרגוס.

Otitis הוא מסוכן בגלל הסיבוכים שלה, את הסבירות אשר עולה עם טיפול לא הולם או לא נכון. ההורים מאוחר יותר להתחיל לטפל otitis התקשורת, כך גדל הסיכוי שזה לא יעשה ללא סיבוכים. כמו כן, הסבירות של השלכות שליליות עולה עם מהלך קשה של המחלה, גם אם הטיפול התחיל בזמן.

התהליך הדלקתי באוזן התיכונה מסוכן מלכתחילה על ידי העובדה שהוא עובר בקלות לאוזן הפנימית, לוכד את המבוך, מה שמוביל לשיבוש של מנגנון שיווי המשקל, סחרחורת, התפתחות של טינטון אוזניים מתמשך (רעש), בחילה וירידה חזקה בתפקוד השמיעתי או אפילו אובדן מוחלט שמיעה

עם דלקת אוטיטיס מסובכת, עצם הזמני ועצב הפנים עשויים להיות מושפעים.

עבור תינוק או ילד קטן, אתה צריך להתקשר לרופא. ילדים מבוגרים צריכים לגשת מיד לקליטה ל- ENT. האוזניים נבדקות בעזרת מכשיר מיוחד - אוטוסקופ. זה מאפשר לבדוק אם יש מוגלה באוזן התיכונה, עד כמה התהליך הדלקתי חמור. הרופא יראה גם אם עור התוף של הילד הוא שלם.

אם יש מוגלה, תעלת האוזן נשלחת למעבדה לבדיקה בקטריולוגית, המאפשרת לקבוע את הסוג המדויק של הפתוגן של דלקת ההתנגדות שלה לאנטיביוטיקה. חשוב למינויו של טיפול מדויק.

ניתן להמליץ ​​על רדיוגרפיה של העצמות הזמניות. אם לא אובחנה סיבה אובייקטיבית לדלקת, הקווים המנחים הקליניים של משרד הבריאות ממליצים בחום על בדיקת CT של העצמות הזמניות.

בהתחשב בכך הכאב מופיע פתאום, ההורים מעוניינים איזה סוג של עזרה הם יכולים לספק לילד לפני שנבדקו על ידי רופא. בואו נחפז לאכזב: אין תרופה כזו שניתן לתת לילד אם otitis התקשורת נחשד לפני שנבדקו על ידי רופא.

טיפות באוזניים עם אפקט הרדמה או אנטי דלקתיות הוא דבר טוב והכרחי, אבל מותר לטפטף אותם רק כאשר עור התוף הוא שלם, לא מחורר. למרבה הצער בבית, אי אפשר באופן עקרוני להעריך עד כמה הוא שלם, ולכן יש להימנע מקבורה באוזניים.

חימום ודחיסות אחרות - גם לא שיטה של ​​מתן עזרה ראשונה, במיוחד מאז התחממות מחזקת תהליכים דלקתיים ססגוניים, וגם זה בלתי אפשרי לנחש על נוכחות או היעדר של האוזן באוזן.

מתרופות רק febrifuges מותר אם החום עולה 38.0 מעלות. עדיף לתת תרופה, החומר העיקרי של אשר הוא paracetamol.

להפחית מעט את הכאב באוזן לפני הבדיקה תסייע להחדרת תרופות באף vasoconstrictor באף - "Nazivin", למשל, מקטין באופן חלקי את בצקת של הצינור השמיעתי.

בצורת חריפה, טיפות באוזניים נקבעו לרוב על בסיס phenazone ו לידוקאין - הם להרדים ולהפחית דלקת. אם יש מוגלה, אז טיפות עם אנטיביוטיקה מומלץ. במקרה של דלקת אוטיטיס אלרגית, טיפול אנטי אלרגי הוא prescribed באמצעות antihistamine.

אם התקשורת otitis הוא ססגוני, אבל את עור התוף תחת לחץ של המוני מסה מבפנים אינו ממהר לחורר, הממברנה נקב כדי להקל על יצוא מוגלה. הליך זה נקרא paracentesis קרום טימפני. לאחר טיהור חלל, הוא שטף עם סמים במשרד רפואי.

לאחר תקופה דלקתית חריפה נשאר מאחור, pneumomageage של עור התוף מומלץ לשפר את השמיעה, פיזיותרפיה, אוזן נושבת.