הידרוצפלוס - טיפת המוח במוח

התוכן

הידרוצפלוס של המוח (טיפת) אצל ילדים הוא פתולוגיה רצינית, אבל אבחנה זו לא יכולה להיחשב למשפט. עם הגישה הנכונה וטיפול בזמן, הילד יכול לנהל חיים נורמליים לחלוטין - עם הגבלות קלות, או אפילו בלעדיהם. על מה מהווה מחלה וכיצד ההורים לפעול, תוכלו ללמוד על ידי קריאת מאמר זה.

מה זה?

המחלה נקראת גם ירידה של המוח, והגדרה זו משקפת במדויק את מה שקורה בפועל בגוף. עודף הנוזל השדרתי מצטבר בתוך הגולגולת, מתחת לקרום המוח, בחדריו. בתינוק בריא, החומר הזה צריך לזרום לתעלת השדרה דרך tubules (חדרי) ולהפיץ באופן חופשי.

הקושי של תנועה זו עם כמות גדולה של נוזל מוביל ללחץ מוגבר, לשטיפה חלקית או משמעותית מספיק תחת לחץ של מבנים של מערכת העצבים. ההשלכות של השפעה כזו יכולה להיות מגוונת מאוד, הם תלויים במידת הנזק ובאזורים ספציפיים של המוח.

ליקר (נוזלי זה) מבצע פונקציות שימושיות רבות וחיוניות לכל החיים. זה מגן על האיבר האנושי הראשי (המוח), שוטף אותו, leukocytes בהרכב של נוזל לספק את המשימה החיסונית הנדרשת. נוזל מוחי מופק ברציפות. במקרה של הפרה של מחזור הדם, נראה כי קיפאון מתחיל להתפתח.

אם המחלה מזוהה בשלב הראשוני, הילד במהירות ובקלות קיבל טיפול רפואי, התוצאות עשויות להיות מינימלי או נעדר לחלוטין. במקרים מתקדמים וקשים, הילד עלול להיתקל בבעיות בדיבור, התפתחות, נפשי, אבחון נוירולוגי, ליקוי ראייה, שמיעה, מנגנון שיווי המשקל והמנוע. בהעדר סיוע, מת מות הילד.

הפתולוגיה הזאת אינה נפוצה, אבל לא נדירה כמו שאנחנו רוצים. הסטטיסטיקה של ארגון הבריאות העולמי (WHO) מראים כי הידרוצפלוס בדרגות שונות וזנים שונים נמצא באחד מ -4,000 תינוקות שזה עתה נולדו.

בתיאוריה, הידרוצפלוס עשוי להתפתח אצל מבוגר, אך לעתים קרובות יותר הוא משפיע על ילדים.

סוגי וגורמים

בצקת מוחית יכולה להיות פתולוגיה מולדת או נרכשת.

במקרה הראשון, התפתחות המחלה מושפעת מגורמים תוך רחמיים שליליים: מחלה זיהומית בצורה חריפה באם במהלך ההריון (לרוב זיהום ציטומגלווירוס משפיע על הילד), מומים הנגרמים על ידי "שגיאות" גנטיות.

הידרוצפלוס שנרכש משפיע לרוב על ילדים עד גיל שנה, שנולדו הרבה לפני הזמן המוקצב, כמו גם פעוטות שסבלו מפציעה מוחית במהלך הלידה.

הגורם הפתולוגי יכול גם להיות פגיעה מוחית טראומטית או מחלה זיהומית קודמת, גידול במוח. השילוב המסוכן ביותר של גורמי הסיכון הוא אם, למשל, דלקת קרום המוח, דלקת המוח או דלקת קרום המוח מתפתחת בתינוק בטרם עת. המחלה עלולה להתפתח לאחר ניתוחים.

Dropsy מחולק למספר סוגיםתלוי איפה נוזל מוחי מצטבר:

  • חוצות;
  • פנים;
  • מעורב (משולב).

עם נפילה חיצונית, הצטברות של CSF מרוכזת רק תחת הקרומים של המוח, זה לא משפיע על אזורים עמוקים. מצב זה מתרחש בדרך כלל בתינוקות וילדים שסבלו מטראומה מלידה.

הידרוצפלוס פנימי - זהו מצב שבו החומר המוחי מצטבר בחדרי המוח, אשר בדרך כלל לא יכול לזרום. נגע כזה עשוי להיות אבנורמליות מולדת, כמו גם רכשה - ב קרפדות במשך שנה.

סוג מעורב של טיפות משלב את הסימנים של המין הראשון והשני, עם הנוזל השדרתי מצטבר בתוך ומחוץ למוח.

על פי הערכה של המכשולים האמיתיים המונעים את זרימת מלא של נוזל, dropsy מחולק:

  • פתוח (מדווח);
  • סגור (סמוי).

עם צורה מתקשרת של המחלה, אין מכשולים אובייקטיביים, החדרים מתרחב מספיק, אין מחסומים מכניים לזרימת הנוזל השדרתי. ההידרוצפלוס האקסקלוסיבי מתרחש כתוצאה מהתפתחות חריגה של מסלולי הנוזל השדרתי עצמם, פתולוגיות במבנה החדרים, tubules, גידולים במערכת זו, גידולים, הידבקות. צורה זו של המחלה היא כמעט אף פעם לא חיצונית, היא מאופיינת על ידי הצטברות של נוזלים בתוך המוח.

על פי הזמן של התפתחות הפתולוגיה, ישנם שלושה סוגים של הידרוצפלוס:

  • חריפה;
  • תת-קרקעי;
  • כרונית.

אקוטית מתפתחת במהירות, הלחץ בתוך הגולגולת עולה מילולית תוך 2-3 ימים. פתולוגיה תת - קרקעית יכולה להתפתח עד שישה חודשים, בהדרגה, כמעט בלתי מורגשת להורים. התוצאות שלה יכולות להיות הרסניות יותר. עם נוזל כרוני, הנוזל השדרתי מצטבר לאט מאוד, במשך יותר משישה חודשים, אשר בתחילה לא משפיע על רווחתו של הילד, כי הלחץ גדל בקצב איטי מאוד. ורק אז, כאשר היא מגיעה לרמה קריטית, האבחנה מתבהרת.

לגוף הילדים יש יכולות פיצוי גבוהות מאוד. אם אי שם משהו לא בסדר, הגוף מנסה בכל דרך כדי לפצות על כך עם משאבים אחרים. לכן, אם כן, עם האבחנה הקיימת של "טיפת המוח" אצל ילד, אין שום ביטוי להתדרדרות הבריאות, לשינוי בהתנהגות. במקרה זה, מדברים על hydrocephalus מפוצה.

אם אין מספיק כוחות גופניים לפיצוי, רווחתו של הילד הולכת ומחריפה, ישנם סדרים בולטים בהתפתחותו, אז הם מדברים על ירידה מתמשכת.

תקלה קטנה מפצה במחזור המשקאות לפעמים אפילו לא צריך תמיכה רפואית רצינית, אשר לא ניתן לומר על הפרעות disompensated.

על פי מידת הפגיעה, הרופאים גם מחלקים את המחלה לשלבים. ישנם שני:

  • מתון;
  • מבוטא.

על פי הדינמיקה של הביטויים, hydrocephalus יכול להיות:

  • פרוגרסיבי (עם הידרדרות ניכרת);
  • יציבה (כאשר תסמינים חדשים אינם מופיעים, אך אין שיפור);
  • רגרסיבית (עם ירידה הדרגתית בסימפטומים).

גורמי סיכון

ההסתברות להתפתחות של ירידה של המוח של הרחם משפיעה הרבה, אבל קודם כל - התנאים השליליים להתפתחות של העובר. גורמים אלה כוללים את Rh - סכסוך של האם ואת העובר.

למען ההגינות יש לציין כי לא כל הריון בסכסוך הריאלי מסתיים עם לידתו של ילד עם הידרוצפלוס מולד. עם זאת, אם האם יש גורם Rh שלילי, והתינוק יש אחד חיובי, ואת נוגדנים נוגדנים בדם של האישה הוא גבוה, אז הרופאים הם בטוח לשקול את ההסתברות.

גורמי הסיכון כוללים מחלות זיהומיות כי אישה יכולה להידבק במהלך ההריון.

הטרימסטר הראשון מסוכן במיוחד מבחינה זו. מחלות כאלה כוללות כאב גרון הרפטית, אבעבועות רוח, וירוס Coxsackie, לפעמים בעיות עקב זיהום עם Toxoplasma, וירוסים אדמת או חצבת.מחלות אלו הן שעלולות לגרום להפרעה בהיווצרות מוחו של התינוק, ולאחר מכן ניתן לפתח התפתחות של טיפה מוחית.

לעתים קרובות, שינויים הידרוצפליים קשורים קשר הדוק עם אבחנה מלווה של הפרעות גנטיות בעובר. לעתים קרובות, ילדים עם תסמונת דאון, טרנר, אדוארדס מופיעים עם הידרוצפלוס מולד חמור.

גסטוזיס בתקופת ההיריון הוא גם מסוכן, סוכרת ואנמיה חמורה אצל האם הצפויה יכולה גם היא למלא תפקיד. כאשר הילד בהריון עם תאומים, הילד יש פגמים ברוטו של הלב, מערכת הדם, ואת הכליות, את הסיכון של הלידה של הידרוצפלוס עולה.

תקופת הלידה חשובה גם עבור בנים ובנות במונחים של התרחשות של הידרוצפלוס. לידה מוקדמת, תקופה ארוכה של נטול מים, אספקה ​​מהירה, שבה התינוק עלול להיות דימום במוח, הם מסוכנים. כמה פציעות הלידה, זיהום בגיל העובר המוקדם דלקת קרום המוח ו דלקת המוח יכולה גם לגרום הידרוצפלוס.

תסמינים

לא תמיד הצטברות מוגזמת של משקה חריף בראש ניתן לקבוע מיד לאחר הלידה של פירורים, לפעמים הסימפטומים להתבטא הרבה יותר מאוחר. התסמין החזותי העיקרי הוא עלייה בראש. בדרך כלל, ההיקף של היילוד הוא 1-2 ס"מ יותר מאשר את היקף החזה. הפרופורציות הללו צריכות להשתנות באופן קיצוני ב -6 חודשים. אם זה לא קורה, הראש ממשיך להישאר גדול יותר מאשר השד וגדל לקראת הנורמות גיל, זו הסיבה לבדיקה.

גולגולת הידרוצפלית אופיינית עם אונות חזיתיות בולטות, צורה מוגדלת באופן בלתי סדיר, מופיעה כאשר חוסר האיזון של פרופורציות הגוף מגיע למקסימום.

כל רופא ילדים על השולחן או במשרד יש שולחן שבו רופאים להשוות את הנורמות הגיל של גיל. בתינוק, ערכים אלה הם בדרך כלל בטווח של 34-35 ס"מ, ובילד בגיל 3 חודשים - 40-41 ס"מ. אתה לא צריך להיכנס לפאניקה אם התינוק יש נפח של 40 ס"מ לא בתוך 3 חודשים, אבל בחודש. כל הילדים שונים בגובהם, ובחלקם יש גדלים גדולים יותר. ציפייה לנורמה של גיל לבדה אינה יכולה לדבר על פתולוגיה.

מה שחשוב הוא קצב הגידול של ראש התינוק. בדרך כלל, זה מגדיל על ידי סנטימטר לחודש. חרדה יכולה להיחשב סימפטום, אם הראש במשך חודש גדל לא ב 1, אלא על ידי 3-4 ס"מ.

הסימפטומים הנותרים יש להעריך אם קצב הצמיחה הוא לא נורמלי.

ילד חולה בדרך כלל יש:

  • על המצח, המקדשים ואת החלק העורקי של הראש ברור לעין ורידים ורידים.
  • הילד מחזיק את הראש בצורה גרועה (הסימפטום חשוב רק אם התינוק כבר מעל 3 חודשים).
  • התינוק לא מחייך, גם אם הוא כבר בן 3-4 חודשים.
  • העור מעל הפונטנל מופיע מעל פני השטח, פועם בעליל.
  • התינוק בוכה כל הזמן, אוכל לא טוב, ישן בחוסר מנוחה, עולה לאט במשקל (סימפטום מעורפל כי לבד לא יכול לדבר על שום דבר).
  • האונה הקדמית גדולה מאודרמקולים
  • התלמידים אינם קבועים בנושא, כל הזמן דק "לרעוד" מצד לצד או מלמעלה למטה (סימפטום יש להעריך רק לאחר 2 חודשים של חיים עצמאיים של הילד).
  • המיקום של העיניים נראה עמוק בשל רכס גבות מסיבי.
  • יש סימנים של פזילה לפי סוג סוטה.
  • כישורים אבודים (התינוק מפסיק לתקן את מבטו על החפץ, אינו מסוגל להחזיק את ראשו בתנוחה זקופה, גם אם הצליח לעשות זאת קודם, מפסיק לפעום, יושב)
  • עוויתות, הקאות ובכי מונוטוני בלתי פוסק (סימנים אלה בדרך כלל מלווים תנאי חירום עם טיפה מוחית).

אצל ילדים מעל גיל שנה, סימנים של הידרוצפלוס הם בדרך כלל שונים במקצת:

  • עוויתות ספונטניות עם אובדן הכרה;
  • כאבי ראש תכופים (בדרך כלל הם מחריפים בבוקר וכמעט נעלמים בערב);
  • דימום באף תכופים עקב כאב ראש, הקאות;
  • פרקים תכופים של לילה מבוהל בוכה ובוכה - ללא כל סיבה נראית לעין;
  • אי נקיטת שתן;
  • ליקוי ראייה.

יש לציין כי רוב הסימפטומים שיכולים ללוות את טיפת המוח אצל ילד לאחר שנה, למעשה, הוא כל מה שצוין בדרך כלל על ידי נוירולוג. זהו סנטר רועד, ותשומת לב מפוזרת, היפראקטיביות, ועצבנות, ואפילו הליכה על בהונות. הדבר העיקרי כאן הוא לא להעריך כל סימפטום כזה בנפרד, אתה לא צריך מיד "לכתוב" את התינוק לתוך שורות של הידרוצפלוס.

בדרך כלל, בזה אחר זה, סימנים אלה, ואפילו הפרעות נוירולוגיות, יכולים להיחשב רק במידה רבה. מסיבה זו, חשוב להעריך את מכלול הגורמים, השלטים ולא להסתמך על העובדה כי התינוק נכתב וצועק בלילה, אבל על תוצאות בדיקות רפואיות.

אגב, אין זה הגיוני למדוד את ראשו של הילד לאחר שנה. אפילו עם הידרוצפלוס קשה, זה לא משתנה בגודל, מאז העצמות של הגולגולת עם סגירת הפונטנל להפסיק להיות נייד, אבל לחץ תוך גולגולתי תינוקות כאלה הם הרבה יותר גבוהים.

אבחון

לעתים קרובות מאוד, אבחנה של מצב המוח הוא מוגזם. משמעות הדבר היא כי אמהות ואבות הם הודיעו על שמות של מחלות כי תינוקות אין. לעתים קרובות (בערך 3-4 פירורים מתוך תריסר) במהלך המעבר של תהודה מגנטית או טומוגרפיה ממוחשבת (ואפילו באולטרסאונד קונבנציונלי של הראש) יש לשים תסמונת יתר לחץ דם-הידרוצפלי. כמה נוירולוגים אפילו הצליחו לעשות אבחנה כזו ללא בדיקות נוספות.

המציאות היא כי תסמונת זו אינה נפוצה מאוד, ולא ב 30-40% מהילדים. החדרים המורחבים של המוח הם לפעמים רק תכונה בודדת של מבנה המוח בקאראפוז הזה, ולכן חשוב לא למהר לטפל בילד, לבחור טקטיקות תצפית, לפקח על גודל של מבנים במוח ספק במהלך הצמיחה של התינוק. לשם כך, מדידת באופן קבוע את היקף הראש ומדי פעם לערוך מחקר מיוחד - נוירונוגרפיה.

יתר לחץ דם תסמונת הידרוצפלית קשורה תמיד עם לחץ מוגבר בתוך הגולגולת, אשר נגרמת על ידי הצטברות של נוזל שדרתי. לרוב ההורים אין שום סיבה לדאגה.

עם זאת, לא ניתן לזלזל בסכנה. הקפד לפנות לרופא אם הילד יש כמה תסמינים מהרשימות לעיל. והרופא הזה צריך להיות רופא ילדים. הרופא מעריך את הרווחה הכללית של התינוק, "לוקח מדידות" מהראש, קובע את היקף החזה, ומספר את כל זה על סימני האזהרה המתוארים על ידי ההורים ונותן הנחיות לנוירולוג.

ראוי לציין כי נוירולוגים לילדים אוהבים למצוא את מה שאינו ולטפל במה שהם מצאו. לכן ההורים צריכים להבין בבירור מתי נוירולוג יכול להצביע על מחלה, על סמך מחקר שהוא מאשר או מכחיש אבחנה רצינית כזו.

ראשית, הנוירולוג מעריך את הרפלקסים של הילד. אם הוא לא אוהב משהו, אז הוא שולח את המטופל הקטן למשרדו של רופא העין, אשר מעריך את מצב הקרן באמצעות מכשירים מיוחדים. כאשר מתגלה דיסק גודש, פזילה ותלמידים מורחבים, אם אין תגובה לאור, רופא העיניים שוב שולח את הילד לנוירולוג, אשר בשלב זה יכול להצביע על הידרוצפלוס. אבל רק להניח, ולא יותר.

אולטרה-סאונד של המוח, המומלץ על ידי נוירולוג, אינו מהווה בסיס לאבחון. הסתברות גבוהה מדי של overdiagnosis. למרות שניתן לבחון את מבנה המוח באמצעות פונטנל, אי אפשר להעריך את גודלם ולקשר אותם עם כל נורמה, יש צורך בהתבוננות בדינמיקה.

אם מצבו של הילד מעורר פחד, והנוירולוג מוצא שלא ראוי לחכות, הוא יפנה את התינוק ל- MRI. דימות תהודה מגנטית מאפשרת לקבל מידע מפורט ואמין יותר על מצב כל אזור ועל כל שכבה של המוח. רופא יכול לקבוע בדיוק כזה לא רק את נוכחות המחלה, אלא גם את התואר, את המיקום של טיפות, את מידת הנזק למבנים השכנים, את כמות הנוזלים בחדרי המוח ואת ניואנסים חשובים אחרים.

שיטה זו, שהיא מעולה בכל המובנים, אינה נוחה מאוד לתינוקות, כי במהלך המחקר במשך זמן רב למדי הילד יצטרך לשכב בשקט - בחדר מיוחד עם מגנט ענק. לכן, ילדים צעירים זקוקים להרדמה רפואית כדי לערוך מחקר ולקבל תוצאות אמינות.

שיטת טומוגרפיה ממוחשבת היא גם טובה מספיק לאבחון ירידה של המוח. רק MRI ו- CT מסוגלים לענות על השאלה המרכזית - האם הכל בסדר עם התינוק? אזהרה חשובה: על מנת שהדיאגנוזה תהיה אמינה, יש לבצע סריקת MRI לביצוע 2-3 פעמים - במרווחים של 2-3 שבועות בין הלימודים.

עיסוק מראה כי הרופאים לעתים קרובות לרשום מחקרים אחרים (הד echoencephalography, electroencephalography). עם זאת, על פי הסטנדרטים הקיימים של אבחון, שיטות אלה אינם אמינים במקרים עם הידרוצפלוס, ההורים עשויים לסרב להם.

הגורם האמיתי של ירידה (אם זה זיהום או לידה טראומה) אצל תינוקות לעתים קרובות נשאר בגדר תעלומה גם רופאים וגם הורים. רק סיבות טראומטיות יכולות להיות מדויקות פחות או יותר אם נפגע ראש.

האחרון "אבחון" אבחון - קביעת רמת לחץ גולגולתי. אין התקנים שיכולים לעשות זאת, ולכן נהלים פולשניים משמשים להבהרת גורם זה. לרוב, נקב של הנוזל השדרתי הוא עשה - בחלל הבין-חולי, באזור המותני.

החלטות נוספות יתקבלו יחד על ידי שני מומחים - נוירולוג ונוירוכירורג.

טיפול

טיפול (ללא קשר לסיבה שגרמה בצקת מוחית) מתבצע תמיד על פי תוכניות ועקרונות מסוימים. השיטה העיקרית היא טיפול כירורגי, אבל לפעמים נוירו-כירורגים מורשים להשתמש בתרופות עם תרופות לתרופות - אם הם חושבים שאין סכנה לילד, וניתן להסדיר את זרם הנוזל השדרתי ללא ניתוח.

טיפול שמרני

עבור טיפול שמרני, משתנים משמשים בדרך כלל, אשר יכול להפחית את הייצור של CSF ולהגדיל את זרימתו. ברוב המקרים, עם הידרוצפלוס פתוח, אשר אינו מסובך על ידי תסמינים חמורים, זה די והותר.

התרופותדיאכארב"מרשם לילדים לעתים קרובות. זה מאט את הייצור של נוזל מוחי ומקדם השתן פעיל יותר. לתרופה יש חסרון גדול - היא מסירה במהירות אשלגן מאורגניזם הילדים, הנחוץ כל כך לצמיחה ולהתפתחות. לכן, לקחת את זה יחד עם תרופות המכילות את החומר הזה - "Panangin" או "Asparkam".

אם לילד יש רמה גבוהה של לחץ תוך גולגולתי, אך נוירו-כירורגים רואים לנכון להמתין לפעולה או לראות הזדמנות להתמודד עם הידרוצפלוס ללא איזמל, התינוק מתיר תרופות מרפא מניטול או פרוסמיד. יתר על כן, במקרה השני, יש גם צורך בהכנות אשלגן.

בנוסף, הרופא רשאי לרשום תרופות המעוררות את העבודה של נוירונים.. כדי להקל על הסימפטומים הקטנים של בצקת מוחית (התפתחות דיבור מתעכב, תשומת לב מפוזרת), טוניק כללי ותרופה אדפטוגנית נקבעת לעתים קרובות.קוגיטום". היא מיועדת לילדים מ -7 שנים.

כדי לשפר את היעילות של תרופות, מומלץ לילד טיפול נוסף, הכולל עיסוי, טיפולי התעמלות, רפלקסולוגיה מיקרו-זרםית. העיקר לא ללכת לקיצוניות ולא להתחיל לחפש אוסטיאופתים אשר, עבור פרס "מתון", מבטיח להכניס את כל העצמות של הגולגולת במקום.

נהלים כאלה יכולים להיות מסוכנים מאוד לחיי הילד, ולכן זה לא שווה ביקור אוסטיאופתים ללא המלצה של נוירוגורגן. היתרונות של עיסוי שלהם ברפואה אינו מתועד, בניגוד לתוצאות המצערות של מניפולציות מוצלחות.

בדרך כלל, טיפול שמרני ניתנת לא יותר מ 3-5 חודשים. אם מצבו של הילד לא השתפר, ומחקרים בינוניים המשתמשים ב- MRI ו- CT הראו הידרדרות וחוסר יעילות בטיפול תרופתי, הוחלט לבצע את הניתוח.

טיפול כירורגי

השיטה הכי כירורגית הנפוצה ביותר של ridding ילד של נוזל מוחי מוגזם בראש הוא shunting. לאחר craniotomy של הגולגולת, tubules מיוחדים silicone, shunts, הם הציגו לתוך החדר של המוח המורחבת מן הנוזל, שבו נוזל עודף הוא משוחרר לתוך חלל הבטן. קצה אחד של shunt שוכן במוח, והשני הוא מוכנס לתוך חלל הבטן. באמצע הצינור עובר תת עורי.

הסיכון של סיבוכים ב shunting (למרות ההסמכה הגבוהה של צוות כירורגי, או איכות מעולה של shunt) הוא די גבוה. זה כמחצית מכלל המקרים.

ב 40-60% מהמקרים בתוך שישה חודשים או שנה סיבוכים להתפתח, אשר דורשים התערבות כירורגית נוספת הקשורה החלפת shunt או חלק מסוים של זה.

יש להבין כי ככל שהילד יגדל, יידרשו עוד כמה ניתוחים כאלה. Shunts צריך להיות מוחלף, כי אין שום דבר נצחי. הם יכולים להיות סתומים, להתכופף, להשתטח. במצב המתוכנן הם משתנים עקב שינויים הקשורים לגיל בגופו של הילד.

שאר החיים של ילדים "shunt" לא שונה מהחיים של בני גילם - אלא אם כן, כמובן, הידרוצפלוס לא גרם בתקופה שקדמה למבצע, הפרעות אחרות של מערכת העצבים. יש עוד גורם אחד שלא ניתן להתעלם ממנו: להתמכרות shunt. בעוד הילד קטן, הוריו דואגים זה, אז הוא עצמו יבין כי חייו ישירות תלוי במצב של צינורות סיליקון בתוך ראשו.

בחיפוש אחר אלטרנטיבה, התרופה נחשבת לפעולות ניקוז, כאשר משקה חריף הוצא לאחר trepning ו להכניס קטטר. ראשית, הוא לא מחק את הסיבה האמיתית של המחלה, במיוחד במקרה של מומים של מבנים במוח, ונוזל החלו לצבור שוב. שנית, הסכנה של זיהום מוחי במהלך ניקוז עולה פי עשרה. לכן, שיטה זו היא המקום להיות, אבל זה משמש לעתים נדירות ביותר - כמו "מחווה של ייאוש", כאשר רק ניקוז דחוף יכול להציל את חיי התינוק בשלב זה.

40 השנים האחרונות בתחום הרפואה והניתוח האנדוסקופי. הם נחשבים דרך עדיפות להילחם hydrocephalus. בעזרת אנדוסקופ, נוירוכירורג יכול לא רק להתקין shunt, אם יש צורך, אלא גם "לתקן" כמה פגמים שהובילו הידרוצפלוס סגור סגור.

למעשה, הרופאים ליצור נתיבי יצוא עבור נוזל שדרתי. אם זה בלתי אפשרי לחסל את הפגם, הם עושים את הדרכים האלה "לעקיפת הבעיה". בעת ביצוע ניתוח אנדוסקופי, אתה יכול להסיר כמה גידולים להפריע את זרם נורמלי של CSF, לחסל את החסימה של החדר. כירורגי מניפולציות בדרך כלל נמשך לא יותר מ 20-30 דקות.

לרוב, אנדוסקופיה היא prescribed עבור hydrocephalus מעורבת, טופס occlusive, פתולוגיה, כתוצאה מפציעה חמורה.הניתוח הוא פחות טראומטי מאשר ציד, הוא הרבה פחות סביר לגרום לסיבוכים, אינו פוגע באיכות החיים של המטופל, כי אין לו חפץ זר בגוף, ואין תלות בו. אל תחשבו אנדוסקופיה היא יקרה. עם כל היתרונות שלה, היא גם האפשרות חסכונית ביותר עבור מוסדות רפואיים, אשר אינו דורש עלות.

למרבה הצער, השיטה אינה יעילה עם כל hydrocephalus. אם נוירוכירורג אינו ממליץ על אנדוסקופיה בשל המאפיינים האישיים של מחלתו של הילד, אז נותרה רק ניתוח מעקף.

לאחר הניתוח, ילדים שעברו אנדוסקופיה נרשמים אצל נוירולוג. הם יכולים להיות מוסרים ממנו אם מצבם השתפר, ואין הפרות. לאחר shunting רישום התרופות על נוירולוג הוא לכל החיים, כדי להסיר ילד ממנו אין אפשרות קלה.

תחזיות

אין תחזיות אוניברסליות להידרוצפלוס אצל ילדים. הכל אישי, ויש בדיוק כמו תחזיות רבות כמו המטופלים עצמם. הפרוגנוזה החיובית ביותר עם זהירות רבה ניתנת לילדים עם הידרוצפלוס הקשורים. עם ירידה מתמשכת, ריפוי ללא תוצאות קורה בתדירות נמוכה יותר.

הידרצפלוס מולד, אם מזוהה בזמן, הוא מהיר וקל יותר לטיפול מאשר מחלה נרכשת. Hydrocephalus תואר ראשון פחות לעתים קרובות משאיר השפעות בלתי הפיך מאשר טיפה מוחית נרחבת וחמורה. הפרוגנוזה היא כל חיובית יותר מוקדם יותר הרופאים גילו את המחלה, את הטיפול הרפואי מוקדם יותר היה מסופק.

למרבה הצער, מספר גדול של ילדים שסבלו מצורות חמורות של הידרוצפלוס, מאוחר יותר עדיין חשיפות גלויה, פיגור שכלי, הפרעות נפשיות ואישיות. בין lesions של מערכת העצבים המוביל שיתוק מוחין, כמו גם חוסר תיאום. חזון ושמיעה סובלים. אל תסלקו וסיבוכים לאחר הניתוח - תהליכים דלקתיים, פגיעה מוחית זיהומית ולא זיהומית, התקפים אפילפטיים.

ילדים אשר מטופלים בחריצות ובמודע על ידי הוריהם חיים הרבה יותר זמן מאשר ילדים נטושים עם הידרוצפלוס מולד. זחילה של המוח ניתנת לריפוי. רק את התוצאות של המחלה יכול להיות מוחלט.

שיקום

גם לאחר טיפול מוצלח, הילד יצטרך כמה שנים לשיקום.

אין להזניח את ההזדמנות להשתתף במרכז השיקום עם התינוק שלך. יש מוסדות כאלה בכל אזור.

מטפלים בדיבור, נוירולוגים ומטפלי עיסוי עוסקים בילד שם. תוצאות מצוינות בטיפול ובשיקום מציגות מרפאות סיניות בהן מתאמנים טיפולי לייזר בלייזר. מרכזי השיקום נמצאים בישראל.

יש לא מעט בתי הבראה ברוסיה ובחו"ל, המוכנים לקבל ילדים מגיל 2-3, לאחר ניתוח מעקפים או ניתוח פלסטי אנדוסקופי של חדרי המוח.

קורסים במרכזי שיקום וטיולים לסנטוריום אינם מבטלים שיעורים אינטנסיביים יומיומיים עם ילדים אלה, משום שהם דורשים הרבה יותר תשומת לב וסבלנות.

הילד צריך לאכול כמו שצריך, לא לאפשר צריכת נוזלים עודפים, לא לאכול יותר מדי מלוחים, כבושים מעושן כדי למנוע שימור נוזלים בגוף.

טיפים שימושיים

  • אם הילד מאובחן עם הידרוצפלוס, אל ייאוש. אחרי הכל, התינוק בתקופה קשה זו זקוקה לאם חזקה, נבונה ומתובלת, שתעזור לו להתגבר על המחלה. ישנם פורומים רבים באינטרנט להורים שילדיהם התאושש בהצלחה הידרוצפלוס, ועבור אלה שעדיין צריך.
  • אל תחפש את האשםלפעמים מחלה זו אינה תלויה בהורים ובפעולותיהם הנכונות או הלא נכונות.
  • במהלך ההריון יש צורך להשתתף בהתייעצות עם נשים. מחקרים רבים ומבחנים שיקבעו אמהות עתידיות יסייעו ללמוד על גורמי הסיכון מראש.
  • לפני ההריון, אישה צריכה לבקר את infectiologist לפחות פעם אחת, כדי לגלות, לאחר שתרמו דם, מה מחלות היא סבלה, ונוגדנים מה זיהומים מסוכנים נמצאים בגוף שלה.
  • אם במהלך ההריון (במיוחד בשלבים הראשונים) אישה תהיה אדמת, חצבת או זיהום אחר, היא בהחלט צריכה להסכים למחקר נוסף על מצב העובר, בקר הגנטיקאי כדי לבצע עוד (מאוד כואבת) ההחלטה לשאת את הילד. אתה צריך לדעת על הסיכונים של הפתולוגיות, על הטיפול במהלך ההריון.
  • אם הילד נולד מראש, אי אפשר להחמיץ בדיקה רפואית אחת חובה וביקור מתוזמן אצל הרופא.
  • ילדים מעל גיל שנה צריך להיות מוגן מפני פגיעות ראש. אם קנית לו אופניים, הקפד לתרום קסדה. אם הילד נשאו ברכב, אז בכל האמצעים יש צורך להשתמש במושב המכונית.
  • כל מחלות זיהומיות ויראליאשר מדביקה ילד לא ניתן לטפל באופן עצמאי - על פי המתכונים של סבתא, viburnum, ואת העמודים. הקפד ליצור קשר עם הרופא שלך, לקחת את הבדיקות, לקחת תרופות צריך להיות prescribed אך ורק על ידי רופא מוסמך.

תוכלו ללמוד יותר על המחלה הזאת מתוך הווידאו להלן.

מידע מסופק למטרות התייחסות. אין תרופה עצמית. בסימפטומים הראשונים של המחלה, להתייעץ עם רופא.

הריון

פיתוח

בריאות