נפיחות במוח בילוד

התוכן

התנאים הפתולוגיים בתינוקות יילודים תמיד גורמים לדאגה רבה מצד ההורים. חשיבות מיוחדת היא נוכחות הפתולוגיה במוח. בצקת מוחית היא מצב שכיח למדי המתרחש אצל החולים הקטנים ביותר.

סיבות

בצקת המוח היא מצב קליני אשר מלווה הצטברות נוזלים בין מבנים מבניים שונים במוח. פתולוגיה זו היא בדרך כלל לא מחלה עצמאית, אלא מתרחשת במגוון של מצבים פתולוגיים.

ההתפתחות של בצקת מוחית אצל תינוקות גורמת להשפעה של מגוון סיבות:

  • לידה פציעות. נזק מוחי טראומטי שנגרם לילד במהלך הלידה יכול לתרום לפיתוח של פתולוגיות תוך-מוחיות שונות. אחד הביטויים הללו עשוי להיות נפיחות של רקמת המוח. אפשרויות קליניות לאחר הלידה נמצאות בעיקר במקרים של עבודה מסובכת, כמו גם במדריך המיילדות הלא נכון.
  • תנאים פתולוגיים עוברית, המוביל רעב חמצן של רקמות (היפוקסיה). הפרת החמצן הנכנס לדם גורמת להפרעות מטבוליות שונות. תאי מוח או נוירונים רגישים מאוד להיווצרות חמצן (מילוי דם). הירידה בכניסתה לגוף הילדים במהלך התפתחות העובר תורמת להתפתחות היפוקסיה של רקמות, אשר מעוררת סימנים נוספים של בצקת מוחית אצל הילד. לרוב, צורות קליניות כאלה מתרחשות אצל פגים.
  • התפתחות של אספיקציה לאחר הלידה. מצב פתולוגי זה מתרחש אצל התינוק מיד לאחר הלידה. הוא מאופיין על ידי הופעה של פגיעה ניכרת של תפקוד הנשימה, ובמקרים חמורים, אפילו הפסקה מוחלטת של נשימה.
  • משלוח ארוך מדי וקשה. הפרות עבודה תורמות להתפתחות הרעב של תאי המוח בתאי המוח אצל ילד. גינקולוגים מיילדות שמנהלים לידה טבעית, תמיד עוקבים אחר מצבו של התינוק לאורך כל תקופת גירוש העובר מן הרחם. מעמד ממושך של הילד בתעלת הלידה של האם יכול להגדיל את הסימנים של היפוקסיה להוביל להתפתחות סימנים של נפיחות של רקמת המוח לאחר הלידה.
  • זיהומים תוך רחמיים. וירוסים פתוגניים רבים חיידקים בקלות לחדור את מחסום hemato- שליה. כאשר נכנסים לגוף הילדים דרך כלי הדם המזינים של השליה, הם נספגים במהירות בזרימת הדם המערכתית של הילדים ומתפשטים לכל האיברים הפנימיים. זיהום כזה מוביל לעובדה כי חיידקים יכולים להגיע למוח ולגרום דלקת חמורה בו.
  • אנומליות מולדות פיתוח מערכת העצבים. הם נמצאים בתינוקות בחודשים הראשונים לאחר הלידה. מומים אנטומיים ופונקציונליים מובהקים של מערכת העצבים משפיעים על עבודתו של המוח. נוכחות של פתולוגיות כאלה מובילה לעיתים קרובות להתפתחות של בצקת רקמתית מוחית אצל תינוקות.
  • Hypernatremia. מצב פתולוגי זה קשור לעלייה ברמת הסודיום בדם. הפרעות של תהליכים מטבוליים להוביל נפיחות מוגברת, אשר יכול להופיע גם ברקמת המוח.
  • מחלות מוחיות דלקתיות - דלקת קרום המוח ודלקת קרום המוח.במקרה זה, בצקת של רקמת המוח מתרחשת כתוצאה של תהליך דלקתי מובהק הוא סיבוך של המחלות העיקריות. כדי למנוע הצטברות נוזלים מוגברת בקורני המוח, הטיפול במחלה, שגרם למצב הקליני, נדרש תחילה.
  • מורסות מוחיות מבריקות. הם נמצאים בתינוקות רק לעתים נדירות. ביסודו של דבר יש סיבוכים של מחלות זיהומיות שונות של המוח. להתרחש עם המראה של הסימפטומים השליליים ביותר. טיפול כירורגי משמש לחסל אותם.

לקבלת מידע על מה הוא בצקת מוחית תיאור מפורט יותר של כל הגורמים האפשריים שלה, לראות את הווידאו הבא.

תסמינים

לעתים קרובות קשה לחשוד בנפיחות במוח בתינוק שרק נולד בשלב הראשוני. סימנים קליניים של מצב זה מופיעים רק עם כמובן בולט של המחלה.

הורים רבים קשובים יוכלו לחשוד בפתולוגיה זו בעצמם, משום שרבים מהתסמינים המופיעים בילד מובילים לשינוי משמעותי בהתנהגות הרגילה שלו.

בשלב מתקדם של המחלה, הילד סובל מכאב ראש. זה יכול להתבטא בדרכים שונות: מתוך חוסר נטייה קלה לתסמונת כאב משמעותית, אשר מביאה את הילד לידי ביטוי חרדה. מ שינוי ניכר בהתנהגות של התינוק. הוא נעשה רדום יותר, חסר מנוח, במקרים מסוימים, להיפך, הילד גדל אדישות ואדישות לכל מה שקורה.

בתינוקות התיאבון מופרע, המתבטא, ככלל, בסירוב להנקה. הילד מחובר היטב לשד או מוצץ לאט מאוד. על רקע כאב ראש חמור בחילה התינוק עולה. עם כאב חמור אפילו הקאות מופיע. בדרך כלל הוא יחיד, לא שופע כמות הפרשות. לאחר הקאה, הילד מרגיש הרבה יותר טוב.

סובל ומצב רוח. הוא נעשה דומע יותר, קפריזי. כמה ילדים לעתים קרובות לבקש ידיים. במהלך עליית הסימפטומים, לילד יש בעיות רציניות להירדם. זה בדרך כלל קשה להשכיב אותו, אבל הוא עלול להתעורר כמה פעמים באמצע הלילה ולבכות. משך השינה גם מקוצר.

נפיחות חמורה של המוח תורמת להופעת הפרעות מערכתיות של איברים פנימיים אחרים. הדופק של התינוק יורד, לחץ הדם יכול לרדת במקרים מסוימים אפילו לערכים קריטיים.

לחץ דם תוך גולגולתי שפותח פותח דחיסה של הפטמות של העצבים האופטיים, אשר מתבטאת קלינית על ידי פגום של נוף, מהבהב תכופות וממצמץ.

אבחון

כדי לקבוע את האבחנה הנכונה זה לא תמיד מספיק כדי לבצע רק בדיקה קלינית. בצקת מוחית, המתרחשת בצורה קלה למדי, ניתן לאבחן רק בשיטות אינסטרומנטליות נוספות. האינדיקציות למטרות מחקר נקבעות על ידי נוירולוגים ילדים. מומחים אלה, לאחר בחינת הילד, מהווים את טקטיקות האבחון והטיפול בכל מקרה.

בדיקה אולטראסאונד של המוח באמצעות מצב סריקה דופלר עוזר לזהות את הפתולוגיות השונות של המוח בילדים, כולל נוכחות של נוזל עומדים בתוך מבני המוח. באמצעות סימנים מיוחדים הד, הרופא קובע את חומרת הפרעות תפקודיות. מחקר זה הוא בטוח לחלוטין, אין חשיפה לקרינה והוא יכול לשמש גם בחולים הקטנים ביותר.

באמצעות אולטרסאונד, ניתן גם לקבוע את לוקליזציה של הצטברות נוזלים מקסימלית, לזהות בצקת periventricular, כמו גם למדוד את זרימת הדם בכלי הדם המספקים את המוח.

לימודי המוח מדויקת היום גם כוללים תהודה מגנטית וטומוגרפיה ממוחשבת. שיטות אלה מאפשרות לרופאים לקבל תיאור מדויק של הפרעות המבניות הקיימות ותהליכים פתולוגיים שונים ברקמת המוח. שיטות נוספות של אבחון כוללות גם בחינה של הפונדוס כדי לזהות סימנים עקיפים של לחץ דם תוך גולגולתי, שהוא תוצאה תכופה של בצקת מוחית מובהקת.

ההשלכות

הפרוגנוזה של המחלה היא בדרך כלל חיובית. עם זאת, היא נקבעת בנפרד על בסיס הרווחה הכללית של התינוק. ילדים עם הפרעות מתמשכות במערכת העצבים וסובלים ממחלות זיהומיות של המוח בצורה חמורה נמצאים בסיכון להתפתחות סיבוכים שליליים. ההשפעות של בצקת רקמה מוחית חמורה שהועברו כוללים:

  • את ההתרחשות של התקפים אפילפטיים;
  • שינון לקוי וריכוז תשומת לב בבגרות יותר;
  • דיבור והפרעות התנהגותיות שונות;
  • קשיים בסוציאליזציה;
  • תסמונת הקרביים.

טיפול

הטיפול בבצקת מוחית כולל מינוי של מספר קבוצות של תרופות. המטרה העיקרית של הטיפול היא לחסל את הגורם שגרם הצטברות של נוזל עודף במבנים המוח. טיפול סימפטומטי הוא עזר והכרחי כדי למנוע את כל הסימפטומים השליליים שהתעוררו במהלך המחלה.

התרופות הבאות משמשות לחיסול נוזלים עודפים מהמוח:

  • משתנים או משתנים. הם התרופות הבסיסיות לטיפול בכל התנאים הפתולוגיים הקשורים להיווצרות בצקת. לטיפול בתרופות משתנות יש השפעה תרפויטית משמעותית ומוביל לשיפור מהיר למדי ברווחתה. כדי למנוע תופעות לוואי של תרגול ילדים משמשים: "Lasix", "Fonurit", "Novurit", פתרון אוריאה 30%.

הטיפול בתרופות אלה מתבצע רק בבית החולים.

  • טיפול בהתייבשות. כולל ניהול תוך ורידי של פתרונות שונים. סוג זה של טיפול משפר תהליכים מטבוליים הסלולר, אשר תורם לעבודה טובה יותר של המוח ירידה בנזילות בין תצורות המוח. Hypertensives ניתנים לתינוקות. פתרונות של 10% סידן כלורי, 10% נתרן כלורי, 10% פתרון גלוקוז ואחרים.
  • טיפול נגד בצקת. גליצרין הוא תרופה המפחיתה נפיחות. בדרך כלל, הוא מוקצה לילדים בעל פה, יחד עם משקאות שונים: מיצים, משקאות פירות, compotes. המינון היומי הממוצע הוא 0.5-2 גרם / משקל גוף של הילד.
  • פתרונות חלבון. הם מסייעים לשפר תהליכים מטבוליים ברקמות, כמו גם השפעה חיובית על מאזן החלבון בגוף הילדים. כמו סוכנים כאלה, פתרון של 20% אלבומין משמש בדרך כלל, או פלזמה הוא הציג.
  • תרופות Glucocorticosteroid. הכרחי כדי למנוע סימנים של נפיחות של המוח ולשפר את הרווחה. בדרך כלל, עד 10 מ"ג של hydrocortisone משמש לילדים. המינון נבחר בנפרד, תוך התחשבות במשקל הגוף של הילד.
מידע מסופק למטרות התייחסות. אין תרופה עצמית. בסימפטומים הראשונים של המחלה, להתייעץ עם רופא.

הריון

פיתוח

בריאות