ד"ר קומרובסקי על המנגיומה בתינוקות

התוכן

כל גידול בילד גורם למצב של הלם בהורים. לכן, האבחנה של "hemangioma" נשמע כמו בורג מהכחול. כדי להבהיר את המצב, עבור ייעוץ והמלצות, אמהות ואבות לעתים קרובות לפנות לרופא הילדים המפורסם של הקטגוריה הגבוהה ביותר, מגיש טלוויזיה ומחבר ספרים פופולריים על בריאות ילדים, יבגני Komarovsky. במאמר זה, אספנו מקסימום של מידע, מסכם את התשובות השונות של מומחה אחד הנושאים של התוכנית שלו "בית הספר של דוקטור Komarovsky" מוקדש לנושאים של hemangioma אצל תינוקות.

מה זה?

Hemangioma הוא גידול שפיר. הוא מורכב מרקמת כלי דם ובדרך כלל מתפתח בתינוק אפילו ברחם. הגידול נראה מיד לאחר הלידה, ולכן בדרך כלל אין בעיה לאבחן. מעט פחות זה נמצא 2-3 חודשים לאחר לידתו של הילד.

את השכיחות של הבעיה ניתן לשפוט על ידי נתונים רפואיים רשמיים. על פי נתונים אלה, כל פירור עשיר נולד עם ניאופלזמה כזו.

הסיבות להמנגיומה הן מסתוריות ומסתוריות למדי, בכל מקרה, לרפואה הרשמית אין תשובה ברורה לשאלה זו. גרסה עם הפרה של הפעילות של כלי הדם אצל הילד במהלך של הריון בפועל, אינו מחזיק מים. אבל המדע אינו מבטא גרסאות אחרות. עם זאת, גורמים עקיפים זוהו, אשר נחשבים התנאים המוקדמים תיאורטית להופעת hemangioma:

  • הגיל של אמא בזמן הלידה "חצה" את הגבול בן 35.

  • לידת שתי מיטות.

  • מחלות זיהומיות כי אישה בהריון היה בתהליך של נשיאת ילד.

  • לידה מוקדמת, פגות עמוקה של הילד.

  • תרופות שאישה לקחה בטרימסטר הראשון של ההריון, כאשר האיברים הפנימיים של הילד נוצרים.

  • כישלון הורמונאלי באמא.

  • סבל עוברית של הילד, אשר התאפשר כתוצאה של מחלת rh, סכסוך hemolytic של התינוק.

Hemangioma הם שונים. הצורה הפשוטה ביותר היא גידול נימי. כאשר זה גידול יש גודל קטן, זה נראה כמו כתם של צבע אדום רווי. לפעמים זה נראה מעט מעל פני העור. אבחנה כזו נעשית מתוך תשעה מתוך עשרה ילדים חולים.

הרבה יותר קשה במקרה של hemangioma cavernous. איתה, הגידול נראה כמו ספוג ספוג בדם. זה אפקט חזותי משקף את כל מידת הסכנה של הגידול - יש חללים מלאים בדם. במקרה של פגיעה קלה, דימום חמור עלול להתרחש. כזה neoplasm בדרך כלל יש צבע מגוון - מאדום כחלחל. המצבים הקשים ביותר הם כאשר גידול כזה נמצא בכבד, הטחול או המוח. קרע שלה יכול להיות קטלני.

לפעמים יש hemangioma משולב, אשר משלבת את התכונות ואת התכונות של שני סוגים קודמים של neoplasms.

לרוב הגידול נמצא בחוץ, על הראש, על הפנים, על הקצוות. כאשר הרופא מזהה hemangioma פנימי, ככלל, יש גם מספר (יותר מ 4) גידולים על החלק החיצוני של הגוף.

קומרובסקי על המחלה

יבגני קומרובסקי קורא להורים לא ליפול לתוך קהות חושים ולא לזרוע פאניקה.

המנגיומה אינה מזיקה למדי אם היא נימית (ואנחנו כבר יודעים כי היא 90% מכלל המקרים), זה רק לעתים נדירות להיוולד מחדש לסרטן.

אבל להתעלם כזה הגידול בשום מקרה בלתי אפשרי. ולו רק משום ש"התנהגות" הגידול אינה ניתנת לחיזוי לחלוטין: בתוך כמה ימים הוא יכול להפוך ממבנה קטן בגודל מטבע לגידול מחריד בגודל של מלון קטן.

רופא שיכול לתת תשובה מדויקת לשאלה מה לעשות עכשיו נקרא מנתח ילדים. טעויות באבחון, על פי יבגני Komarovsky, הם למעשה נשלל, שכן אופי ומיקום הגידול נקבעת על ידי מישוש הערכה חזותית של צבע.

אם יש שאלה על התערבות כירורגית, הרמה הנוכחית של פיתוח הרפואה תאפשר ללמוד על הרבה מידע נוסף על המנגיומה, שיטות האבחון העיקריות במצב זה יהיו MRI, דופלר, כמו גם אולטרסאונד.

לדברי Komarovsky, ההורים לא צריכים להיות מאוימים אם המנתח שולח אותם עם הילד אונקולוג, רופא עור, המטולוג מומחה למחלות זיהומיות. הממצאים שלהם חשובים גם לקבלת החלטות על הסרה כירורגית של הגידול.

טיפול לפי קומרובסקי

ברוב המקרים, הרופא אומר, המנגיומה עוברת מעצמה, ללא כל טיפול מיוחד. ב -50% מהתינוקות שהיא עוברת בחמש שנים, יותר מ -70% מהילדים נפטרים ממנה עד גיל שבע. מסיבה זו, רופאים רבים אינם ממהרים לתת הפניה למבצע.

עם זאת, אין צורך להתנגד ולסרב ניתוח אם המנתח קבע כי hemangioma נמצא במקום שבו פגיעה תכופה הוא אפשרי, ולכן יש סיכון של דימום נרחב.

אם הגידול ממוקם ליד כל חור אנטומי, זה גם הגיוני להסיר אותו עד הגידול גדלה לא חסמה מה הטבע אמור להיות פתוח (הפה, מעברי האף, פי הטבעת, auricle, וכו ').

הרבה תלוי בגיל החולה. אם הילד כבר בן שנה וחצי, והגידול לא פחת או שינה צבע, אם הוא, עוד יותר גרוע, ממשיך לגדול ולהתרחב, קומרובסקי ממליץ בחום על כך שההורים יחשבו על האפשרות לסלק אותו.

יבגני א 'מדגיש כי עכשיו הוא המאה ה -21, ורפואה מציעה לא רק אזמל. Hemangioma ניתן להסיר עם לייזר, באמצעות sclerotherapy, cryosurgery, electrocoagulation.

בנוסף, רופאים במקרים מסוימים רושמים טיפולים הורמונליים, שחלקם לוקח את הילד דרך הפה, וחלקם עושים בצורה של זריקות ישירות לתוך העור המושפע. האפקט הטוב ביותר של טיפול כזה נותן במחצית הראשונה של חייו של הילד. עם זאת, הרופאים לא נותנים ערובה מוחלטת כי רק בעזרת הורמונים יכול hemangioma להירפא. עם טיפול הורמונלי, אין לחסן את הילד בחיסונים חיים.

להרחבה בנושא זה ראו תוכניתו של ד"ר קומרובסקי.

מידע מסופק למטרות התייחסות.אין תרופה עצמית. בסימפטומים הראשונים של המחלה, להתייעץ עם רופא.

הריון

פיתוח

בריאות