מדוע מצגת האגן של העובר נחשבת מסוכנת, מה גורם לה וכיצד ממשיכה הלידה?

כ -6% מהנשים ההרות בזמן האולטראסאונד הבא הן שומעות מסקנה מדאיגה - "מצגת האגן". ברור לכל מה שהטבע סיפק לפירורים ברחם האם תנוחה טבעית יותר של הגוף - הראש למטה. ראש קדימה קל יותר לעבור דרך תעלת הלידה, להיוולד לתוך העולם הזה, הוא ראש previa אינו מאיים על סיבוכים.

ומה לעשות לאלה שיש להם ילדים החליטו להתיישב אחרת? האם מצגת האגן תמיד מעידה על ניתוח קיסרי? איך זה מסוכן ויכול הילד לשנות את תנוחת הגוף? ננסה לענות על כל השאלות הללו באופן מלא ככל האפשר בחומר זה.

מצגת האגן היא מיקום חריג של העובר בחלל הרחם, שבו לא ראש העובר, אבל את התחת או הגפיים התחתונות פונים היציאה אל אזור האגן. הראש ממוקם בחלק התחתון של הרחם. התינוק ממש יושב.

מצגת האגן מתייחסת לתנאים הפתולוגיים של ההריון, הלידה כאשר היא נחשבת גם לפתולוגית. אין שום דבר טבעי בסידור הזה של הפרי. עם זאת, על 4-6% מכלל ההריונות להתרחש על רקע מצגת האגן של העובר.

עבור כל רופא, כל מקרה כזה הוא מבחן אמיתי של מקצוענות. ביצוע הריון במיקום האגן של התינוק, כמו גם הלידה במקום זה, פירורים דורשים הרבה ניסיון וידע של הצוות הרפואי.

במילדות המודרנית, לעתים קרובות יותר ויותר הציע כי אישה לתינוקת שלה נמצא בצד הפוך יש ניתוח קיסרי. אבל אתה צריך לדעת שיש חלופה לניתוח - לידה טבעית. עם מצגת האגן, הסיכון לסיבוכים במהלך הלידה גבוה יותר, אבל רופא מנוסה ומאומן היטב עשוי לנהל את הלידה בהצלחה. התינוק נולד, כמובן, יהיה מטרים קדימה.

המושג "מצגת האגן" רחב יותר ממה שאמהות העתיד חושבות. רופא מנוסה אינו מספיק כדי לדעת היכן נמצא ראש התינוק, הוא צריך להבהיר איזה חלק של החלק התחתון של הגוף של התינוק נמצא ביחס לאגן. לכן, כל מצגת האגן הם סיווג ברור ומובן.

ליציאה של האגן בתנוחה זו התינוק הישבן הסמוך. גלוטן previa עשוי להיות שלם, ואילו רק את הישבנים סמוכים היציאה של הרחם, ואת הרגליים כפופות על מפרקי הירך והשתרע לאורך הגוף, כך העקבים הם על הפנים של הילד. כמו כן, מצגת הישבן יכול להיות מעורב (בשילוב) או מלא, שבו הכומר מתאים עם הרגליים, התינוק כאילו כריעה.

חלקית (מצגת הישבן בלבד) מתרחשת ב 75% מהמקרים של כל מצגות האגן. כל מקרה חמישי שייך לתצוגה המלאה או המשולבת (מעורבת).

מושג זה מתייחס למיקום הרגליים של העובר מן הרחם. רגל previa הוא הרבה פחות משותף הישבן. בתנוחת רגל מלאה, שתי הרגליים, כפופות קלות בברכיים, מחוברות ליציאה אל האגן. אבל תמונה כזאת - די נדירה. מצגת פדלים לא מושלמת נצפית בדרך כלל, שבה רגל אחת לוחצת על יציאת הרחם, והרגל השנייה כפופה במפרק הברך והירך והיא הרבה יותר גבוהה מהרמה הראשונה.

יש גם ילדים המצאה כאלה, הממוקמים ביציאה אל האגן הקטן עם הברכיים. זהו גם גרסה של מצגת כף הרגל - הברך. עם זאת, התינוק לא לכופף את הרגליים במפרק הירך, אבל הוא מכופף אותם על המפרקים הברך, נראה כאילו התינוק כורע ברחם ואת שתי הברכיים לחוצות אל היציאה לאגן קטן.

מצגת האגן בעבודה מסוכנת על ידי התפתחות של סיבוכים חמורים. מים עשויים להיות שפכו החוצה בטרם עת, יחד עם אותם אובדן של חבל הטבור, את החלקים ואפילו חלקים של הגוף של העובר אינו נכלל. לעתים קרובות, נשים לפתח חולשה של כוחות העבודה כאשר הצירים לא להוביל לפתיחת צוואר הרחם. לעתים קרובות הלידה של ילד עם אגן ורגל קדימה מובילה היפוקסיה חריפה, מותו של התינוק, שינויים בלתי הפיכים במערכת העצבים המרכזית שלה.

בתהליך הלידה, התינוק יכול לזרוק בחזרה את הידיות, הסנטר. האחרונה היא ההתפתחות המסוכנת ביותר של טראומה מולדת הקשורה לשברים, עקירה של חוליות צוואר הרחם, המוח וחוט השדרה. עבור אמהות כגון לידה מסוכן על ידי קרעים של צוואר הרחם, הנרתיק, את התרחשות של דימום חמור.

עבור ילד, ההשפעות של מצגת האגן יכול להיות די לא נעים - זה נקע מולד של הירך, הפתולוגיה של דרכי העיכול, הכליות ומערכת השתן, טראומה, ופיתוח של שיתוק מוחין.

עם זאת, הסכנות אורבות לא רק בלידה, אלא גם במהלך ההריון. במחצית הראשונה של תקופת ההיריון, מצגת האגן של העובר מגבירה את הסבירות להפלה, היפוקסיה, והסיכונים להתפתחות רעלת הריון מוקדמת נחשבים גם הם לגבוהים. במחצית השנייה של ההיריון מאוימת האשה עם תינוקה עם לידה מוקדמת, רעלת הריון, כולל ניתוק חריף, מוקדם מדי של השליה.

נשים עם הצוואר האגן של העובר ב -60% הגדילו את הסיכון לפתח אי ספיקה שליה וההיפטרופיה העוברית שלאחר מכן. במצב של חוסר חומרים מזינים, ויטמינים וחמצן, התינוק אינו מספיק טוב במהירות מפתחת את מערכת העצבים ומערכת העיכול, יש בעיות עם המערכת האנדוקרינית ואת העבודה של הלב וכלי הדם.

מ 34-35 שבועות של הריון, אם הילד לא הופך לראש את המיקום, את קצב ההתפתחות של מבנים של medulla oblongata מאטה, מה שמוביל שיבוש של בלוטת יותרת המוח, קליפת האדרנל. שינויים שליליים בילד שתופס מקום לא נכון בחלל מתרחשים גם באזור איברי המין - מופיעים דימומים ודימומים, ומאוחר יותר עלולה להופיע תסמונת השחלות של הילדה, והילד אוליגוזופרמיה או אזוספרמיה. בקרב ילדים עם מומים מולדים בלב, יש לא מעט אשר השקיעו את תשעת החודשים הראשונים ראש למעלה למטה שלל.

רופאים ומדענים הם מנגנונים בלתי מובנים לחלוטין להתפתחות הפתולוגיה, קשה מספיק להסביר מדוע הילד, שהטבע אמור להיות ראש למטה, תופסת עמדה שונה, שאינה נוחה לו או לאמו. לכן, לא נהוג לדבר על טעמים כאלה, אלא אלה תנאים מוקדמים להצגת האגן. והם יכולים להיות מאוד מגוונים.

הנחה זו נחשבת הנפוצה ביותר. גידולים, שרירנים ברחם, אגן צר, ונוכחות של צלקות לאחר הניתוח על הרחם יכולה להפריע למצב הנכון של התינוק. לעתים קרובות, התנאים המוקדמים הם התכונות האנטומיות של אישה מסוימת - הרחם בעל שתי הקרניים או האוכף. טונות מוגדלות של שרירי הרחם יוצרות גם את הסיכון שהתינוק יקבל תנוחת גוף לא תקינה.

לעתים קרובות נשים שילדו מצגת אגן לעיתים קרובות הולידו - שריר הרחם נחלש, "מתוח", הוא לא יכול להבטיח קיבעון אמין של העובר. לעתים קרובות נשים עומדות בפני מצגת האגן של התינוק, שעברו הפלות רבות בעבר, לעיתים קרובות עוברות את הכאב של הרחם. הילד מנסה באופן אינסטינקטיבי לתפוס עמדה שבה ראשו יהיה בחלק זה של הרחם שבו מתרחקים עוויתות בתדירות נמוכה יותר. עבור נשים שעברו הפלות מרובות, סעיף זה הוא החלק התחתון של הרחם. החלק התחתון שלה מתוח.

לעתים קרובות מצגת האגן הם ילדים שיש להם חריגות כרומוזומליות ברוטו מומים. כך, לפי הסטטיסטיקה, עד 90% מהתינוקות עם מיקרוסקפליה (נפח מוח מופחת), אנצפליה (היעדר המוח) והידרוצפלוס (טיפת המוח) ברחם האם ממוקמים בראש.

מצגת האגן מאפיינת לעתים קרובות את אחד התאומים, אם ההריון הוא מרובה, ובמקרה זה המיקום של הילד ברחם לא יכול להיות קשור בשום אופן עם הפתולוגיות שלה.

עם polyhydramnios, העובר יש יותר מקום הפיכות, סלטות סלטות. וזה לפעמים משפיע על העובדה כי התינוק לוקח את המיקום הלא נכון של הגוף בתוך שטח הרחם. עם המחסור במים, התנועה של הילד, לעומת זאת, קשה, וקשה להתגלגל לתוך המיקום הנכון.

חבל טבורי קצר מגביל את תנועת התינוק, ולעתים קרובות הוא משולב לא רק עם מצגת האגן של העובר, אלא גם עם הסתבכות סביב הצוואר או הגפיים. המיקום הפתולוגי של השליה הוא גם תנאי הכרחי להצגת האגן - זוהי שאלה של שלפוחיות או מקום נמוך.

רופאים מיילדים שמרו מזמן כי לרוב מצגת האגן של התינוק מתפתחת אצל נשים הרות, אשר בעצמן נולדו בהצגת האגן או כל ההריון של האם היה במצב זה.

למען ההגינות, יש לציין כי הסיבות הנ"ל לא תמיד מסבירות עובדה זו. לפעמים מצגת האגן קבועה פירורים, אשר אין להם כל אלה תנאים מוקדמים. לא ניתן להסביר את כל המקרים של מצגת האגן או העקיבה, שכן לא תמיד אפשר להבין מדוע התינוק, שעמד בראש, רק כמה שעות לפני הלידה פתאום הופך את הבלתי אפשרי והופך להצגת כאב ראש. זה נדיר, אבל יש מספיק דוגמאות כאלה מיילדות וגינקולוגיה.

עד לאולטרסאונד המתוכנן השלישי, או ליתר דיוק, עד 32-34 שבועות של הריון, המיקום של העובר אינו משחק תפקיד אבחוני גדול, כי התינוק עדיין יש מקום פנוי בתוך הרחם לשנות את עמדתו באופן ספונטני. לכן, אבחנה של מצגת האגן במועד מוקדם יותר לא נחשב, זה רק הצהרה של עובדה. הרופא מתאר את המיקום של העובר, שבו הוא היה "נתפס" במהלך אולטרסאונד.

לאחר 34 שבועות, הסיכויים להפיכה פוחתים לערכים לא משמעותיים. זה היה ב 32-34 בשבוע כי מצגת האגן כבר נשמע כמו אבחנה. טקטיקות של התבוננות באשה ההרה משתנות, סוגיית אופן הלידה נפתרת מראש.

תנוחת האגן של התינוק נקבעת תחילה על ידי הרופא המיילד. לשם כך הוא משתמש בשיטת ליאופולד.גובה רצפת הרחם עולה על הנורמה, בודק את ידיו של החובש דרך קיר הבטן הקדמי של האם לעתיד נקבע על ידי אלמנט מעוגל, נייד למדי, זז מעט ימינה או שמאלה של קו האמצע עובר דרך הטבור. זה הראש של התינוק. כדי למנוע את הטעות, רופא השיניים משתמש בשיטות עזר: החלק התחתון של הבטן הוא מוחשי, אם זה הכומר, הוא אינו מסוגל ניידות. גם מקשיב לדופק הלב של התינוק. לב זעיר עם מיקום אגני בדרך כלל דופק מעל הטבור של אמא, מעט ימינה או מעט שמאלה ממנו.

לפי המיקום של פעימת הלב, אישה יכולה לקבוע את המצגת של התינוק שלה באופן עצמאי, באמצעות phonendoscope. הנקודות והבעיטות של התינוק, שראשן למעלה, כואבות ומוחשות יותר, חשו בבטן התחתונה, כמעט מעל הפאב.

לבדיקה נרתיקית, האבחנה המשוערת מבהירה. באמצעות vnix הנרתיק הקדמי, הרופא קובע חלק מצגת רך יותר. הראש, אם את המיקום העובר של הראש, מוצק יותר צפוף למגע.

לאחר בדיקת הגניקולוג, האישה תתבקש לעבור בדיקה אולטרסאונד, אשר צריך לשים את הכל במקומו. האולטרה-סאונד יקבע לא רק את מיקומו של התינוק, אלא גם את הניואנסים החשובים למשלוח - אם הראש שלו אינו מסתובב, מסתבך חוט, מהו משקל הגוף המשוער של התינוק, האם יש פתולוגיה התפתחותית, היכן בדיוק השליה, מהי בגרותה.

זווית ההרחבה של הראש עם הערך הגדול ביותר. אם זה חסר מנוחה והילד נראה מסתכל למעלה, אז לא יכול להיות מדבר על הלידה העצמאית, כי הסיכונים הם גדולים מדי, כאשר עובר דרך מערכת איברי המין, התינוק יקבלו פציעות קשות בעמוד השדרה.

רק לאחר סיום הבדיקה יכול הרופא לתת תשובה ממצה על הסיכויים לניהול נוסף של ההריון ואת מצב הרצוי של המשלוח.

עד 28-30 שבועות דבר לא נדרש מאישה. הרופאים נוטלים עמדה שומרת מצוות וממליצים בחום על האם הצפויה לישון יותר, לנוח, לאכול באופן נורמלי, לקחת ויטמינים ואמצעים להפחית את הטון של הרחם כדי למנוע היפוטרופיה בעובר ולהפחית את הסיכון לחוסר יכולת של שליה. מ 30 שבועות הרופא עשוי להמליץ ​​על אישה לעשות התעמלות מתקנת.

תרגילים על Dikan, Shuleshov, Grischenko מכוונים להרפיה מקסימלית של שרירי הרחם והאגן, מה שמאפשר לילד לקחת את המיקום הנכון בזמן שהוא עדיין אפשרי. האפקטיביות של תרגילי התעמלות בשילוב עם התעמלות נשימתי נאמדת בכ -75%. ברוב המקרים, אם ההתעמלות עזרה, הילד הופך הפוך באופן טבעי, ללא כפייה, בשבוע הראשון לאחר תחילת הלימודים.

התעמלות להפיכה עוברית היא התווית בנשים עם מחלות של מערכת הלב וכלי הדם, הכבד והכליות. שיעורים לא רצויים הם לנשים עם צלקות על הרחם מהניתוח או ניתוח קיסרי בהיסטוריה, לאמהות עתידיות עם סימנים של רעלת הריון, האיום של לידה מוקדמת. כאשר הפרשת השופכה מן הנרתיק (מימי, דם) הוא יוצא דופן לגיל ההיריון, התעמלות היא התווית.

באופן טבעי, ילדים יכולים לקחת את המיקום הראשוני ב -70% של נשים multiparous וכשליש של נשים בהריון עם תינוקות בכורים. כדי להשיג את התוצאה הם משתמשים לא רק התעמלות, אלא גם שחייה בבריכה, כמו גם השפעה פסיכולוגית. לדברי רוב הרופאים, הילד עשוי "לשים לב" לשכנוע אמו ולהתהפך. אם עד 35-36 שבועות הוא לא עושה את זה, אז עם הסתברות של 99% התינוק יישאר מצגת האגן לפני הלידה.

תרגילים כדי להפוך את העובר, ראה להלן.

אם התעמלות, שחייה, נשימה נכונה ודבקות בהמלצות קליניות של עד 35 שבועות לא השפיעו על התינוק, ניתן היה לבצע הפיכה כפויה כפויה. הוא נקרא גם את ההפיכה בשיטה של ​​המלאך. ההפיכה בחוץ מוחזקת באופן בלעדי בבית החולים. בעבר, רופאים ניסו לתרגל את זה במשך 32-34 שבועות, עכשיו זה נחשב הגיוני ביותר להפוך את הילד באופן ידני לתקופה של 35-36 או 36-37 שבועות.

לאישה יש כמות מספקת של מי שפיר, ההפיכה עוברת תחת פיקוח מתמיד של אולטרסאונד. הרופאים מפקחים על פעילות הלב של התינוק באמצעות CTG לפני שהסתובבו וכעבור זמן מה לאחר מכן. המהות של השיטה היא בעדינות להזיז בעדינות את הראש ואת הישבן של העובר באותו זמן בכיוון השעון או נגד כיוון השעון (בהתאם למיקום האחורי). לא תמיד אפשר להפוך את התינוק, אף אחד לא ייתן ערבויות ששיטת ארכנגלסקי תיתן את התוצאה הצפויה.

שיטת ארכנגלסקי אינה משמשת במקרים של הריונות מרובים, בנוכחות צלקות הרחם, כמו גם עם חוסר של מי השפיר (מים נמוכה) או עודף של אותם (polyhydramnios).

אם מצגת האגן של התינוק נובעת ממאומים אנטומיים של הרחם, גם המהפכה הידנית אינה מבוצעת. לאחרונה, יותר ויותר רופאים מייללים מסרבים להפיכה באופן עקרוני. הוא האמין כי זה מגביר את הסבירות של הפרעות שליה, הסתבכות עוברית ואספיקסיה, הפרת שלמות של קרומי העובר. הרפואה יודעת מקרים שבהם הפיכה מיילדתית הסתיימה בעבודה מוקדמת, קרע ברחם וטראומה לעובר.

בהתחשב בכך שלא תהיה השפעה, ועלולות להיות תופעות לוואי, רבים מיילדים ממשיכים להמשיך טקטיקות תצפית עד 37-38 שבועות של הריון, לאחר מכן הם באופן שגרתי לאשפז את אמא מצפה לבית החולים ליולדות ולבחור את שיטת המסירה.

זוהי הבעיה העיקרית כי ייסורים אישה בהריון ולא נותן מנוחה לרופא שלה. זה תלוי בו להחליט אפילו לפני 38 שבועות של הריון. דעה כי לידה עם מצגת האגן יהיה בלעדי באמצעות ניתוח של ניתוח קיסרי, בטעות. תינוק שיושב בראש הרחם יכול להיוולד בדרכים רבות:

• לידה טבעית, שהחלה באופן ספונטני;
• לידה טבעית, מגורה בתובע המחוזי, קצת מוקדם יותר או קצת מאוחר יותר מאשר תאריך זה;
• - ניתוח קיסרי מתוכנן.

כדי לבחור את טקטיקות המסירה המתאימות, הרופאים משתמשים בסולם מיוחד של לידה. אם הציון הכולל עולה על 16, זה נחשב כי אישה יכולה ללדת בכוחות עצמה עם מצגת האגן. נקודות מוענקות כדלקמן:

• גיל הריון - 37-38 שבועות - 0 נקודות;
• גיל הריון מעל 41 שבועות - 0 נקודות;
• גיל הריון 40-41 שבוע - נקודה אחת;
• גיל הריון 38-39 שבועות - 2 נקודות;
• פירות גדולים (מ 4 ק"ג) - 0 נקודות;
• משקל פירות 3500 -3900 גרם - 1 נקודה;
• משקל התינוק מ 2500 ל 3400 גרם - 2 נקודות;
• רגל previa - 0 נקודות;
• מצגת משולבת (מעורבת) - נקודה אחת;
• הישבן - 2 נקודות;
• ראש העובר התפתח מאוד - 0 נקודות;
• ראש מורחב בינוני - נקודה אחת;
• ראש כפוף - 2 נקודות;
• צוואר הרחם לא בוגר - 0 נקודות;
• צוואר בוגר מספיק - 1 נקודה;
• בוגר צוואר הרחם - 2 נקודות.

כמו כן, מ 0 עד 12 נקודות ניתנת לגודל של האגן - ככל שהוא, את הנקודות יותר אישה תקבל. ורק סכום הנקודות מראה אם ​​ניתן לקחת סיכון וללדת את עצמך או מוטב לסמוך על הניסיון והכישורים של הצוות הכירורגי ולידה בניתוח קיסרי.

יש לציין כי הטענות של נשים הרות רבות, כי הן אינן נותנות את הסכמתן למבצע, הנשמעות לעתים קרובות בפורומים של נשים המוקדשים לנושאי הריון ולידה, אינן בעלות משמעות מיוחדת. ניתוח קיסרי, אם הציון הוא פחות מ 16, הוא ציין רפואית ורק כאשר קיים סיכון גבוה של פגיעה בילד במהלך הלידה באופן טבעי.

ההחלטה על ניתוח קיסרי מתוכנן עם מצגת האגן צריך תמיד להיות משוקלל.

דעבור אישה אשר לגביו מתקבלת החלטה לגבי לידה טבעית אפשרית, חשוב ללכת בזמן לבית החולים ליולדות. אתה לא יכול לחכות כי התכווצויות להתחיל בבית. גם התקופה הראשונית ביותר, הראשונה של תהליך העבודה חייבת להתקיים תחת פיקוח ערני של רופא מוסמך.

עם הופעתה של העבודה האישה היתה מומלצת מנוחה במיטה קפדנית. היא לא יכולה לקום, ללכת לאורך המסדרון או במחלקה להריון. היא צריכה לשכב, וחוזרת על תנוחת תינוקה (על איזה צד לשכב, יספר הרופא).

ברגע שהצירים נעשים רגילים, וצוואר הרחם נפתח עד 3-4 סנטימטרים, האישה מקבלת תרופות נוגדות דיכאון ומשככי כאבים כדי למנוע פעילות מהירה מדי. בשלב זה, מנגנון ה- CTG מחובר, וכל תהליך הלידה ילווה במעקב מתמיד אחר פעילות הלב העוברי. עבור מניעת היפוקסיה, curantil, cocarboxylase, sietin ו halosquine מוזרקים פתרונות הזרקת.

ברגע שהמים עוזבים, הרופא יעריך בזהירות את מצבו של התינוק באמצעות CTG, כמו גם לערוך מחקר intravaginal על אובדן של לולאות הטבור או חלקי הגוף של התינוק. אם לולאות נופלים, הם ינסו למלא אותם, אבל במקרה של כישלון בשלב זה, האישה תישלח בדחיפות לחדר ניתוח עבור ניתוח קיסרי.

אגב, כ -30% מלידות טבעיות עם מצגת האגן מסתיימות בניתוח קיסרי. וגם לו מוסרית צריך להיות מוכן, והאישה עצמה, וקרובי המשפחה שלה.

בשלב השני של העבודה, אם הכל הולך טוב, אישה מתחילה לקבל אוקסיטוצין, מגרה הפחתה ופתיחה מהירה יותר של הצוואר. ברגע שהוא מתפתח מספיק כדי לאפשר את הישבן של הילד לעבור, הצוות הרפואי מבצע episiotomy - ניתוח כירורגי של החציץ ואת הקיר האחורי של הנרתיק. זה יעזור להגן על נשים מפני הפסקות ספונטניות להקל על המעבר של התינוק.

זה נחשב סימן חיובי אם הלידה של הראש מתרחשת לא יאוחר מ 5 דקות לאחר הלידה של הגוף של התינוק. בתהליך הופעת התינוק לאור, הרופא המטפל עשוי להשתמש בטכניקות שונות. עם אחד, הישבן נתמכים באופן ידני מבלי לנסות למשוך אותם החוצה או איכשהו להאיץ את התהליך, בעוד התינוק השני מוסר בעדינות על ידי אחת או שתי הרגליים, על ידי לקפל את האף. ישנן אפשרויות רבות בתקופה השלישית של הלידה, הכל תלוי איך הלידה ההכנסות, איך התינוק ייוולד.

עיכוב או יחס לא קשוב של כוח האדם כלפי אישה כזו בעבודה יכול להוביל היפוקסיה חריפה, מוות עוברית, ופציעות חמורות כי הם יהפכו ילד נכה לנצח.

התקופה שלאחר הלידה לאחר הלידה אינה שונה בהרבה מאותה תקופה של לידות לא פתולוגיות. אישה לא צריכה לפחד שהיא תבלה יותר זמן במיטה או לא תוכל לטפל בתינוק. אם אין סיבוכים, אין דימום נפתח, אז אמא חדשה מועברת מן האם למחלקה, שם היא יכולה לנוח, והילד נשלח למחלקת הילדים, שם תהיה מערכת יחסים מיוחדת איתו.

כל התינוקות שנולדו רגליים או שלל קדימה, גם אם לא היו סיבוכים נראים לעין בעבודה, נוירולוגים מתבוננים מקרוב יותר, כי חלק מההשלכות של העבודה הפתולוגית יכולות להיות מרוחקות למדי. יתכן כי האכלה של תינוק כזה יובא מאוחר יותר מאשר ילדים אחרים, לעתים קרובות תינוקות לאחר הלידה עם גוף תחתון דורשים תמיכה החייאה.

תינוקות אלה צריכים בדיקות רפואיות קבועות על ידי נוירולוג לפני שהם מגיעים לגיל שלוש.

הריון על רקע מצגת האגן יש מאפיינים משלה, ואישה צריכה לזכור כי:

• בתנועות פתאומיות אסורות לחלוטין בשליש השלישי של ההיריון, ישנה על גבה, מתכופפת קדימה;

• תחבושות טרום לידתי, אם הילד הוא בראש, יכול להיות רק משוחק עד 30 שבועות של הריון. אם אז התינוק יש עמדה גוף שגוי בחלל, אתה לא יכול ללבוש תחבושת.

• לפני הלידה או זמן קצר לפני כן, הבטן מורדת אצל נשים הרות - ראש העובר, עם ראש previa, לוחץ על היציאה אל האגן הקטן. עם מצגת האגן, הצניחה הבטן אינה מתרחשת עד הלידה.

על פי ביקורות של אלה שילדו באופן טבעי, עדיף ללכת ללידה במרכזים peritatal המקצועית, יש ציוד טכני שונה הזדמנויות רבות יותר כדי למנוע סיבוכים. רוב הנשים שעזבו את הסקירה היו בעלות ניתוח קיסרי, אך אחוז גדול יחסית של נשים הרות עברו את הטיפול בנרתיק.

לאחר הלידה, התינוק, על פי האמהות, דורש יחס קשוב יותר, כי תינוקות רבים שנולדו שלל מראש יש הפרעה לישון תיאבון, הם מודאגים לעתים קרובות יותר.

התוצאות הרחוקות יותר של מצגת האגן, על פי אמהות, מתבטאות לעיתים קרובות בגיל הגן. בנים ובנות, שנולדו בצורה יוצאת דופן, שיבשו את תשומת הלב ואת היכולת ללמוד, ותופעות כאלה ניתן לראות גם אצל ילדים שהוסרו בניתוח קיסרי.

בפורומים של אמהות לילדים "מיוחדים", ילדים עם שיתוק מוחין, הלידה מצגת האגן ניתנת מקום מיוחד, כי רבים של ילדים אלה רכשו מחלה מערכתית חמורה כתוצאה של לידות כאלה. אמהות של תינוקות אלה מייעצים לנשים הרות לחשוב היטב לפני התעקשות על לידה טבעית והתנגדות לניתוח קיסרי מתוכנן.

תוכלו ללמוד עוד על מיקום האגן של העובר בסרטון הבא.