הילד halyazion

המונח "chalazion" מגיע מן השפה היוונית ומתרגמת מילולית כמו "ברד". זה אומר גידול פתולוגי של בלוטת המיניבום. התמונה הקלינית, במיוחד בשלבים המוקדמים של ההתפתחות, של התהליך הפתולוגי דומה מאוד למחלה אופטלמולוגית אחרת - שעורה. הטיפול במחלה זו הוא ארוך מאוד זה קורה לעתים קרובות כי טיפולים שמרניים הם לא כל כך מוצלח.

מה צריך להיות הפעולות של ההורים כאשר הסימפטומים הראשונים של chalazion מופיעים בילד, מהו סוד הטיפול המוצלח וכיצד להימנע הישנות, נספר במאמר זה.

ב סחוס של העפעפיים העליונים והתחתונים, לאדם יש בלוטות חלב ספציפיות עם מערכת מסועפת של צינורות, אשר נקראים myybomium. לוקליזציה מדויקת יותר שלהם - החלק הפנימי של העור של העפעפיים ליד הקצה המרבי. הצינורות של בלוטות המייבומי פתוח באזור הצמיחה של הריסים. בממוצע, כל אדם יש כ 35-50 בלוטות כאלה העפעף העליון 20-30 בעפעף התחתון.

בלוטות מייבומי לייצר סוד מיוחד, שהוא אחד המרכיבים המבניים של הסרט מדמיע כי moisturizes את העיניים. כמו כן, הסוד נדרש כדי לשמן את הקרנית לחות את הקצוות של העפעפיים. הוא מבצע את התפקיד של מוזר amartizer במנגנון של מגע של הקצוות של העפעפיים עם פני השטח של העיניים. כמו כן, הפרשת השומן של בלוטת המיביום מסדיר את רמת הלחות של העין עם הנוזל דמעה, ומניעת אותו אידוי מוגזם.

כאשר בלוטת המייבומי הופך דלקתי, צינורות שלה חסומים, אשר בהכרח מוביל שיבוש של זרם נורמלי של הפרשת שומן. בהדרגה, הוא מתחיל לצבור בתוך הבלוטה, מה שגורם לעלייה הדרגתית. שטח הצטברות הסוד הופך לחותם עגול, מופרד מן הרקמות השכנות על ידי כמוסת רקמת חיבור.

במהלך מחקרים רבים, נמצא כי chalazion מורכב ברקמת גרגר, כמו גם שפע של תאים אפיתליואידים ענק. אם הפתוגן הפתוגני מגיע לשם, עשוי להתפתח תהליך דלקתני סגול המסתיים עם היווצרות של מורסה (exudate שופע, מבודד רקמות סמוך על ידי כמוסת רקמת חיבור צפופה). במקרה זה, סימנים מובהקים של דלקת יופיעו באזור היווצרות של chalazion: נפיחות ואדמומיות של העור, כאב.

לפעמים זה קורה כי chalazion פורץ ללא כל התערבות. במקומה עשוי להיווצר פיסטולה, שהיא תעלה המחברת את הקפסולה הצ'לציונית ואת פני עפעף העפעפיים. גרגר (אזורים של צמיחת רקמות) מופיע ליד פיסטולה עורית. העור באזור זה הופך מודלק ורגיש מאוד.

אז השיטה היעילה היחידה כדי לעזור להיפטר chalazion נשאר הסרת כירורגי. אבל למרות זאת, בשלבים המוקדמים של הטיפול, רוב רופאי העיניים מעדיפים טיפול תרופתי למחלה, בהתחשב בשיטה האופרטיבית כאמצעי קיצוני, במיוחד אם המטופל הוא ילד.

קיימת אמונה מתמדת בסביבה הרפואית כי היווצרות של chalazion מתרחשת תחת ההשפעה של microflora פתוגני אותו כמו שעורה. מכאן נובע כי הטיפול של המחלה חייב להיות מופנה הראשון הרס הפתוגן. עם זאת, בכל מקרה, האסטרטגיה הטיפולית נקבעת על ידי רופא העיניים לאחר בחינת הילד. זה מאוד לא רצוי לעסוק בטיפול עצמי, שכן רק מומחה יכול להבדיל את המחלה בין הפתולוגים אחרים אופתלמולוגים ולרשום טיפול הולם.

כאשר הסימפטומים חלשים והתהליך הפתולוגי הוא איטי, שיטות טיפול שמרניות מסייעות לילדים, אך מהלך הטיפול במקרים כאלה יכול להיות ארוך למדי.

טיפול אנטיביוטי כרוך בשימוש חיטוי טיפות עיניים או משחותביניהם "טוברקס", צהוב כספית משחה hydrocortisone, כמו גם משחה Vishnevsky, וכו 'עם טיפול ממושך, רופא עיניים רשאי לקבוע את הניהול של זריקות תרופתי ישירות לתוך חלל של הסניף. טכניקה זו היא די יעיל, אבל זה prescribed לילדים בזהירות, שכן הליך זה מלווה במספר תופעות לוואי.

טיפות עינייםטוברקס"יש מגוון רחב של פעולה. הם שייכים לקבוצה פרמקולוגית של aminoglycosides. המרכיב הפעיל העיקרי של התרופה הוא tobramycin, הוא מסוגל להילחם עם זיהומים streptococcal ו staphylococcal, המעי הגס מוגלה כחול, enterobacter ו klebsiella. עם זאת, טיפות לא מראים פעילות כאשר אינטראקציה עם סטרפטוקוקוס קבוצה B. מרכיבים נוספים של ההכנה: נתרן כלורי, חומצה בורית, מים מטוהרים.

«טוברקס"זה יעיל מאוד בטיפול ב- Chalazion, כמו גם במחלות עיניים דלקתיות אחרות כגון דלקת הקרנית, דלקת הלחמית (דלקת של רירית העין הלחמית), בלפריטיס (דלקת בעפעף) וכו '. כמו חיטוי בתקופה שלאחר הניתוח. מהלך הטיפול לילדים לא יעלה על שבוע. בשלב החריף של המחלה, החדירים עם ההכנה נעשים לפחות 3-4 פעמים ביום. התוויות נגד: רגישות יתר לאחד המרכיבים של התרופה.

יש צורך להקפיד על מצב של החדרת עיניים שנקבעו על ידי רופא. לא ניתן להגדיל מרצון את מספר החדירים ביום או להשתמש בתרופה למשך זמן ארוך יותר מהטיפול המומלץ. במהלך הטיפול עם סוכן זה אולי עדשות מגע.

טיפות עיניים «פלוקסל» מסוגל לקבל פעולה יעילה במאבק נגד microflora פתוגני המיוצג על ידי anaerobes חובה ומחושבת, כמו גם קבצים Aero ו chlamydia. Ofloxacin הוא המרכיב הפעיל העיקרי של התרופה. השימוש ב "Floxal" מומלץ בטיפול במחלות זיהומיות כגון chalazion, קרטיטיס, דלקת הלחמית, blepharitis, שעורה, כיב הקרנית וכו 'קורס הטיפול בסמים הוא לא יותר משבועיים. התוויות נגד: רגישות יתר לאחד המרכיבים של התרופה.

טיפות עיניים «Cypromed» יש השפעות אנטיספטיות ואנטי דלקתיות. התרופה מראה יעילות גבוהה במאבק נגד microgramora פתיתי הגראם שלילי גרם שלילי. "Cipromed" מתייחס לקבוצה של fluoroquinolones.

אופטלמולוגים ממליצים להשתמש ב "Cypromed" לטיפול במחלות דלקתיות הבאות: חולי, דלקת הלחמית, דלקת הכבד, דלקת קרום, דלקת קרום המוח, דאקריוסטיסטיטיס וכן הלאה. מהלך הטיפול התרופתי לא יעלה על שבועיים.התוויות נגד: רגישות יתר לאחד המרכיבים של התרופה. "Cipromed" אינו מרשם לטיפול chalazion לילדים מתחת לגיל שנה.

אין צורך לנסות בבית ללא התייעצות מוקדמת עם רופא עיניים לטיפול ב- chalazion בתרופות עממיות (לדוגמה, מגוון של תחליבים ותחליבים עם קלנדולה, קמומיל, מיץ אלוורה וכו ') ועוד שיטות חלופיות מפוקפקות (הומיאופתיה, מגרשים שונים וכו') .

רופא הילדים הידוע קומרובסקי בארצנו, שדעתו היא סמכותית לא רק להורים רוסים רבים, אלא גם עבור רוב רופאי הילדים, מתעקש כי במקרה של chalazion אצל ילד עליך לפנות תחילה לשיטות המקובלות של הרפואה המסורתית, ולא למתכונים של "סבתא", אשר לא רק לא עוזרים להיפטר מהצ'לזיון, אלא גם מסוכן לבריאותו של הילד (במיוחד כשמדובר בטיפול בתינוקות).

הסימן העיקרי להתפתחות מחלה זו הוא היווצרות של נפיחות באזור של קצה העפעף, קרוב יותר לקו הצמיחה העפעף. בעתיד, במקומו נראה חותם אלסטי עם קצוות חלקים, בצורת אפונה. אדמומיות נצפתה על פני השטח הפנימיים של העפעף.

Chalazion לעתים נדירות הופך את הגורם לכאב במאה. אם דלקת מצטרפת לתהליך פתולוגי שכזה, אזי כל הסימנים לתהליך דלקתי חריף יופיעו: כאב, נפיחות, אדמומיות, פתיחה ספונטאנית של אקסודטה שופעת מן הקצה הפנימי של העפעף. במקרים כאלה הטיפול כולל טיפול אנטיבקטריאלי ואנטי דלקתי, כמו גם יישום טיפולים פיזיותרפיים.

Chalyazion במהלך הבדיקה הראשונית היא כמו שעורה. הם שונים כי השעורה לאחר "פריצת הדרך" של מוגלה החוצה בדרך כלל נפתרת וכל הסימפטומים נעלמים בהדרגה. Chalazion, בתורו, רק לעתים רחוקות פורץ, בהדרגה צובר גודל הופך צפוף למדי.

חסימת בלוטות המייבומיום יכולה להתרחש במאה אחת או שתיים.

אם ילד עם chalazion אינו מספק את הטיפול הדרוש במשך זמן רב, דחיסה יכול לגדול לאותם גבולות, בעת הפעלת לחץ על רקמות שכנות, זה יכול לעורר את הפיתוח של מחלות אחרות של המנגנון החזותי. לכן למשוך עם טיול של רופא עיניים לא צריך, גם אם חותם ללא כאבים על העפעף לא גורם לילדך אי נוחות. זכור כי טיפול שמרני של chalazion מתאים רק בשלבים הראשונים של המחלה או לאחר פרצה.

אצל ילדים, מקרים של חוזרות חוזרות ונשנות חוזרות לא נרשמות לעיתים קרובות. בדרך כלל chalazion יכול להופיע שוב באותו מקום שבו הוסר בעבר. זאת בשל העובדה כי במהלך הניתוח הגידול לא הוסר לחלוטין.

יש תיאוריה שמציעה כי נוכחות של היפראופיה (רוחק ראייה) אצל הילד תורמת לפיתוח של chalazion. בכל מקרה, סוג זה של אנומליה שבירה דורש מחזה או תיקון מגע, כמו גם שיטות טיפול אחרות (טיפול במכשירים, התעמלות חזותית, נהלים פיזיותרפיה, וכו ').

חלזון עשוי להתרחש על רקע חסינות מופחתת.. זה גם יכול להיות מוסבר על ידי חוסר יציבות תורשתי או רכשה של המערכת החיסונית כדי microflora חיובי גרם. במקרה זה יש להכין תכנית טיפול בהשתתפות אימונולוג.Chalazion עלולה להתרחש כתוצאה של פגם אנטומי, אשר באה לידי ביטוי על ידי לומן צר מדי של בלוטות meibomian, וכתוצאה מכך את זרם נורמלי של הפרשת שומן מופרע.

סיבה נוספת לחסימה תקופתית של הצינורות של בלוטות המייבום היא פעילות תפקודית חלשה של מערכת השריריםהמשפיעים על תנועת הפרשות בכיוון מסוים, כמו גם על תכולת נמוכה של חלבון מגן של דמעות אימונוגלובולינים. במקרים כאלה, בדרך כלל הילד מופיע מעת לעת פעמים רבות.

ההחלטה על הצורך בטיפול כירורגי נעשית על ידי רופא עיניים. עם זאת, הוא צריך להמשיך כמה זמן נמשך הטיפול בסמים ומה הדינמיקה החיובית של ההתאוששות. אם "אפונה" במשך תקופה ארוכה מאוד לא עובר ולא יורד, אז סביר להניח, הרופא יציע הסרת כירורגי שלה.

הניתוח מתבצע בהרדמה מקומית. אם החולה הוא מתחת לגיל שנתיים, אז מניפולציה תתבצע תחת הרדמה כללית.

את כל התהליך ניתן לחלק לשלבים:

1. מבוא הרדמה לחלל העפעף;
2. לאחר הופעת אובדן הרגישות המקומי, החותם קבוע בבסיס עם מהדק;
3. בצד הפנימי של העפעף, נעשית חתך שדרכו מוסרת את הקפסולה;
4. תפר על החתך;
5. המאה מטופלת בחומרים אנטיספטיים;
6. לסיום, ההלבשה aseptic מוחל על העין.

בתקופה שלאחר הניתוח, על החולה ללבוש תחבושת בלחץ קל לזמן מה. אתה צריך להסיר אותו רק לפני הנחת משחה מתחת לעפעף.

בנוסף מיצוי כירורגי של החותם מן העובי של המאה עם אזמל, יש שיטה של ​​הסרת לייזר Chalazion. טכניקה זו יש כמה יתרונות על הפעולה הרגילה על העפעף, ביניהם העיקר הוא היעדר הצורך לתפור לאחר השלמת המניפולציה, כמו גם את העובדה כי הניתוח הוא ללא דם לחלוטין. באופן טבעי, הודות לכך, תקופת ההחלמה המלא לאחר הניתוח מופחת באופן משמעותי, ולאחר הליך זה אין צורך ללבוש תחבושת במשך זמן רב. משוב מההורים על שיטה זו הוא חיובי בעיקר.

כיצד לטפל chalazion אצל ילדים, לראות את הווידאו הבא.