קטרקט מולד אצל ילדים

קטרקט הוא ענן העדשה. למרבה הצער, זה קורה כי פתולוגיה דומה מאובחנת אצל תינוקות. הקטרקט יכול לגרום לירידה חדה. של נוף, אשר ניתן להחזיר לערכים רגילים רק באופן מיידי. ללא טיפול הולם, מצב זה יכול להוביל לנכות. מה הם הסימפטומים העיקריים של קטרקט מולד, ומה הטיפול המתאים ביותר לילדים, יידונו במאמר זה.

הסטטיסטיקה מראה כי מדי שנה קטרקט מולד מאובחן 0.5% מכלל התינוקות. במקרה זה, לרוב את מידת העדשה opacification כזה שיטות אחרות של טיפול, מלבד המבצע, לא יהיה יעיל. זה קורה כי ענן משפיע רק על אזור הפריפריה של העדשה ואינו משפיע על איכות הראייה המרכזית. במקרים כאלה, אתה יכול לעשות עם טיפול תרופתי.

גורם לקטרקט מולד:

• נטייה גנטית (שיבוש המבנה הרגיל של המבנה של החלבון במהלך ההתפתחות העוברית);
• הפרעות מטבוליות (כולל סוכרת);
• את השימוש של האם לעתיד של סוגים מסוימים של תרופות (למשל, אנטיביוטיקה);
• זיהום תוך רחמי (אדמת, חצבת, cytomegalovirus, אבעבועות רוח, פשוט ורעפים) הרפס, פוליאומיטיס, שפעת, וירוס אפשטיין-בר, עגבת, טוקסופלזמוזיס ועוד).

ישנם מספר סוגים של קטרקט מולד, בהתאם לוקליזציה של תהליך פתולוגי במבנה העדשה:

• קוטרקט קדמי קדמי. נקודת ענן ממוקמת מול העדשה. סוג זה של המחלה קשור עם נטייה גנטית. זה נחשב צורה קלה של קטרקט, שכן אין כמעט שום השפעה על חדות הראייה של הילד ואינו דורש טיפול כירורגי;
• קטרקט אחורי. במקרה זה, התהליך הפתולוגי הוא מקומי בחלק האחורי של העדשה;

• קטרקט גרעיני. זהו הסוג השכיח ביותר של קטרקט. כאן עכירות הוא מקומי בחלק המרכזי של העדשה;
• קטרקט למינציה. זוהי גם צורה נפוצה של מחלה זו. Opacification של העדשה הוא מקומי בחלק המרכזי שלה סביב גרעין שקוף או עכור. עם פתולוגיה זו, ניתן לצמצם את הראייה למינימום;
• קטרקט מלא. טשטוש חל על כל שכבות העדשה.

הדבר הראשון שאתה צריך לשים לב הוא המראה של תלמיד של שטח קטן של שינוי צבע. במהלך בדיקה שגרתית, רופא עיניים עשוי להבחין בפיתוח של פזילה באחת או בשתי העיניים, כמו גם ניסטגמוס (תנועה תקופתיים בלתי מבוקרת של גלגלי העין).

תינוק בן יומו בן חודשיים מתחיל לתקן את מבטו על חפצים ואנשים המקיפים אותו. אם זה לא קורה, אז כנראה החזון של התינוק מופחת באופן משמעותי. בגיל מבוגר אתה עשוי להבחין בכך בכל פעם, מנסה לבחון חפץ, הילד מנסה לפנות אליו באותה עין.

ללא טיפול בזמן, קטרקט יכול לגרום לחינוך. אמבליופיה ("עיניים עצלות"). פגיעה כזו של הפונקציה החזותית אצל ילד מובילה בהכרח להופעתן של בעיות מסוימות בתהליך הפיתוח.

אם מידת האפקטיביות של העדשה אינה משפיעה לרעה על היווצרות הראייה המרכזית, אזי הפתולוגיה זו אינה דורשת פתרון רדיקלי, והילד מתעד רשומות רפואיות. אם השטח של עכירות העדשה הוא נרחב מספיק, משפיע לרעה על חדות הראייה המרכזית, אז רופא עיניים מעלה את השאלה של ניתוח קטרקט.

כמובן, כל התערבות כירורגית היא סיכון מסוים של סיבוכים הקשורים בעיקר עם ההשפעה של הרדמה כללית על הגוף של הילדים. כמו כן, מניפולציה כזו יכולה לגרום להתפתחות של גלאוקומה משנית, המאופיינת על ידי עלייה מתמשכת בלחץ תוך עיני.

אחד התנאים העיקריים לפיתוח מלא של המנגנון החזותי אצל ילד שעברו ניתוח קטרקט הוא מחזה נכון או תיקון ראייה ליצור קשר. אם ההורים והרופא עיניים מגיעים למסקנה כי עדשות מגע עבור ילד מסוים היא השיטה המתאימה ביותר של תיקון, ברוב המקרים במקרים אלה עדשות מוקצים ללבוש לטווח ארוך. הביקוש המוגבר להם קשור לכללי הפעלה פשוטים.

עיתוי ההשתלה של העדשה המלאכותית, לאחר הסרת המעונן, נקבע לכל ילד בנפרד, שכן קיים סיכוי שהעדשה התוך עינית תיצור קשיים נוספים בתהליך הצמיחה של גלגל העין.

זה די קשה לחשב בדיוק את הכוח האופטי של העדשה בגלל גלגל העין גדל, ובהתאם, כוח השבירה המשתנה שלה. אבל, אם עדיין הצלחתם לקבוע את הפרמטר הזה בצורה נכונה, ניתן למנוע התפתחות של סיבוכים לאחר הניתוח, כגון aphakia (היעדר מוחלט של העדשה בעין)

כמו כן, בין הסיבוכים האפשריים לאחר הסרה כירורגית של קטרקט כוללים:

• שינוי בצורתו הרגילה של התלמיד;
• פזילה;
• לחץ תוך עיני מוגבר;

• קטרקט משני;
• נזק ברשתית;
• התפתחות של דלקת חמורה בכל חלק של העין.

תופעות דומות מתרחשות לעתים נדירות למדי, אולם במקרה של התרחשות אחד הסימפטומים הנ"ל, מבצע אחר, בסיועו של המום נראה מסולק.

ניתוח מיקרוסקורגי מתבצע כדי להסיר את העדשה המעוכבת אצל ילד, המתבצעת בהרדמה כללית. אין להשתמש בתיקון לייזר לטיפול בקטרקט בילדים.

במשך זמן מה לאחר הניתוח, הילד יצטרך לתקן את הראייה, שהיא ההתמקדות הנכונה של קרני האור על פני הרשתית. זה יכול להיות מושגת על ידי מספר שיטות:

• לובש קבוע של משקפיים;
• בלאי קבוע של עדשות מגע;
• השתלת עדשה תוך עינית מלאכותית.

תיקון משקפיים הוא הדרך הקלה ביותר ובמחיר סביר ביותר כדי לשפר את חדות הראייה אצל ילד עם העדשה הוסרה. לבישת משקפיים לאחר הניתוח יהיה צורך כל הזמן, כי בלעדיהם התינוק לא יוכל לראות בבירור אובייקטים בחופשיות לנווט בחלל. לבישת משקפיים היא שיטה אידיאלית של תיקון לאחר הניתוח עבור ילדים אשר העדשה שלהם מעונן בשתי העיניים.

רופא עיניים יכול להקצות multifocal (המאפשר להבחין בבירור בין עצמים במרחקים מרוחקים, בינוניים ומרוחקים) או דו-מוקדיים (המאפשרים לראות חפצים במרחק ובקרבה).

אם התינוק היה מופעל רק עם עין אחת, אז רופא עיניים סביר להניח מרשם מלאכותי השתלת העדשה תוך עינית או תיקון מגע. מה שנקרא "נשימה" עדשות מגע הם די פופולרי. הם בעלי עוצמה אופטית חזקה להישאר בלתי נראה כאשר שחוקים.

לקבלת מבחר ראוי של עדשות צריך להתייעץ עם רופא עיניים., אשר תקבע את הפרמטרים המדויקים של עדשות ולעזור עם הבחירה של המודל המתאים ביותר עבור הילד שלך. בנוסף, הוא צריך להסביר בפירוט ולהראות כיצד כראוי ללבוש ולהסיר את העדשות, כמו גם לספר על ניואנסים אחרים של הפעלה אלה מוצרים אופטיים, שכן הילד יצטרך ללבוש אותם כל הזמן.

עדשה תוך עינית מלאכותית יכול להיות מושתל במהלך המבצע עצמו כדי להסיר את העדשה הטבעית מעונן או קצת אחרי זה. זה חייב לפצות באופן מלא על הפונקציה השבירה של העדשה הטבעית.

עדשה intraocular מלאכותית יש יכולת השבירה די חזק, כך זה לא דורש החלפת כמו גלגל העין גדל.

על איזה סוג של קטרקט בילדים, לראות את הווידאו הבא.