צהבת ילודים של תינוקות

בחצי מהתינוקות הנולדים (ובגיל הפרה - כ-70-80% מהתינוקות) העור הופך צהוב במשך 2-3 ימי חיים. מצב זה נקרא צהבת ילודים.

זהו השם של צהבת המתרחשת בימים הראשונים לאחר הלידה, עקב hyperbilirubinemia אצל תינוקות. ברוב המקרים, מצב זה הוא פיזיולוגי, אז זה הולך בקרוב בכוחות עצמו, אבל אצל תינוקות מסוימים זה צהבת הופך פתולוגי (כ -10% של ילדים).

אתה יכול ללמוד עוד על צהבת ילודים של תינוקות ב סרטונים הבאים.

Yellowness של תינוקות נולד בשל:

• ההתמוטטות המהירה של המוגלובין בעובר בימים הראשונים של החיים, וכתוצאה מכך כמות גדולה של בילירובין במחזור הדם של התינוק.
• חוסר הבשלות של הכבד, אשר אינו פעיל מספיק כדי לקשור את הבילירובין שנוצר.
• הפוך את הקליטה של ​​bilirubin מהצואה במעי עקב התקדמות איטית, אשר עשוי להיות עקב נדיר המצורף לחזה או חוסר הנקה.

• עם צהבת פיזיולוגית, צבע העור של התינוק משתנה מלמעלה למטה - תחילה הפנים הופכים לצהובים, ואז הגוף ובסוף מאוד הגפיים הופכות צהובות, אם כי ברוב המקרים היריות אינה נופלת מתחת לטבור.
• צבע הצואה והשתן נשאר טבעי, מצבו הכללי של הפעוט אינו מתדרדר, והטחול והכבד אינם מורחבים. כבר בסוף השבוע הראשון של החיים, עוצמת צבע העור מתחילה לרדת בסדר הפוך. הגפיים תחילה הופכות חיוורות, אחר כך הגוף ולבסוף הפנים מחווירה.
• אם צהבת היא לא נורמלית, העור של התינוק, יחד עם המראה של צהבת, עשוי להיות חיוור או ירקרק. מצבו הכללי של התינוק מתדרדר, הצואה עלולה להפוך לדהויה, והשתן הופך לחשוך.
• אנצפלופתיה בשל הרמה הרעילה של הבילירובין מתבטאת בנמנום, עייפות, רפלקס יניקה מדוכא, עייפות, אשר מוחלפים לאחר מכן על ידי יתר לחץ דם שרירים, מוגברת עצבנות, בכי חזק, ולפעמים חום. במקרים הגרועים ביותר, לתינוק יש התכווצויות, קהות חושים, דום נשימה ותרדמת.

בדרך כלל, את רמת הפיגמנט הזה בדם של ילד של היום השלישי של החיים אינו עולה על 205 μmol / l. באותו זמן, צהבת הופך גלוי כאשר רמת הבילירובין בדם של תינוק בטרם עת גדול מ 85 μmol / l. העור של תינוקות לטווח מלא הופך צהוב עם אינדקס של יותר מ 120 μmol / l.

צהבת פתולוגית נשפטת על ידי האינדיקטורים הבאים:

• בתינוקות לטווח מלא, רמות הבילירובין עולות על 256 μmol / L.
• אצל פגים, נתון זה עולה על 172 μmol / L.
• עלייה כל שעה ב bilirubin עולה 5 μmol / l.

השיטה הנפוצה ביותר ויעילה ביותר לטיפול בצהבת נאונטאלית היא פוטותרפיה. התינוקות מוחזקים תחת מנורות מיוחדות, שהאור הממיר את הבילירובין הרעיל לאיזומר בלתי מזיק, המסוגל להיפרש עם פונקציות פיזיולוגיות.במקרים חמורים, הילד מקבל טיפול אינפוזיה, כולל עירוי דם.

ברוב המקרים, צהבת ילודים לאחר הופעת 2-3 ימים ואת העלייה בסימפטומים במהלך היום השלישי או הרביעי של החיים ואז מתחיל לשכך ונעלם לחלוטין עד סוף השבוע השני של החיים. עם טרום, את משך הזמן של צהבת ילדותית (פיזיולוגית) לעתים קרובות מגדילה עד שלושה שבועות.

• לירידה מהירה יותר ברמת הבילירובין, לעתים קרובות יש להחיל את הפריור על השד - לפחות 8-12 פעמים ביום, מבלי להפריע להאכלה במהלך שנת הלילה. אם התינוק מוצץ חזה רע, הם מאכילים אותו עם חלב לידי ביטוי.
• זה חשוב באותה מידה כדי לספק את הילוד עם טיולים יומיים, שמש ואוויר מרחצאות. בבית, התינוק צריך להישאר על החיתול במשך 30 דקות עירום בהתאם מיקרו אקלים של החדר ואת הזמן של השנה.