הנורמה של bilirubin בתינוקות ומה לעשות כאשר הוא מורם

הופעת צהבת ב פירורי יילודים היא בעיה נפוצה מאוד הקשורים הגדילה את רמת הבילירובין. כל אם צפויה מצפה לברר איזה סוג של תרכובת היא, מדוע היא מופיעה בדם של תינוק חדש וגורמת לצבע עור צהוב, כפי שנקבע בגוף הילדים, ומה נעשה כדי לשפר את הביצועים.

Bililubin הוא פיגמנט אשר היווצרות בגוף האדם מתרחשת במהלך התמוטטות המוגלובין. בדרך כלל, הוא נקשר לתרכובות המיוצרות בכבד ומופרש בשתן, כמו גם בצואה. פיגמנט כזה תמיד קיים בדם אדם בכמויות קטנות.

להקצות bilirubin:

1. עקיפות. חלק זה נקרא גם חינם או לא מאוגד. זה bilirubin אינו מסיס במים והוא די רעיל. זה חודר בקלות את התאים משבש תהליכים מטבוליים שלהם.
2. ישיר. מאז שבר זה של הפיגמנט קשורה בכבד עם חומצה glucuronic, הוא נקרא גם כבול. לאחר מחייב, זה bilirubin הופך מים מסיסים, מה שהופך אותו קל לעזוב את הגוף.
3. בסך הכל. אינדיקטור זה מציג את הסכום הכולל של bilirubin מחויב חופשי.

תיאור רחב יותר של סוגי bilirubin הוא גילה את הווידאו:

מיד לאחר הלידה, התינוק לוקח דם טבורי כדי לקבוע את רמת bilirubin וכמה אינדיקטורים אחרים. כמו כן, תינוקות עשויים להיבדק על הדם שנלקח מן העקב. לפני דגימת הדם, מומלץ לא להזין את התינוק במשך ארבע שעות. הדם ממוקם בצינור מיוחד, ולאחר מכן נבדק, קביעת רמת bilirubin הכולל, ואם יש צורך, שברים שלה.

שיעור הבילירובין אצל יילודים ליום בטבלה

אינדיקטורים אלה קשורים עם השכלה מוגברת הסרת איטי של bilirubin מגוף הילד. ב אריתרוציטים של העובר המתגוררים ברחם, עבור העברת חמצן טוב יותר, המוגלובין יש מבנה שונה מאשר המוגלובין במבוגרים וילדים כבר נולד. כזה המוגלובין נקרא עוברית. מיותר לאחר הלידה מתחיל הרס שלה עם שחרורו לתוך הדם, שם הוא הופך bilirubin. זה גורם ריכוז גבוה של bilirubin בשבועות הראשונים של החיים.

המראה של רמה מוגברת של bilirubin נגרמת על ידי:

• טרום בושה.
• התפתחות של סוכרת בעתיד אמא.
• מחלה חריפה של אישה בהריון.
• היפוקסיה בתינוק במהלך ההיריון.
• אספיקסיה בלידה.
• התפרצות מוקדמת של לידה.
• כמות מוגברת של אסטרוגן בחלב האדם.
• חוסר תאימות של סוג הדם של האם והתינוק.
• ריזוס - סכסוך במהלך ההיריון.
• סירוב להנקה מיד לאחר הלידה.
• ירידה גדולה במשקל בימים הראשונים לאחר הלידה.
• פתולוגיה של התפתחות העובר.
• מחלת כבד מידבקת.
• סוג מכני של צהבת.
• חסימת מעיים.
• הרס תאי דם אדומים בשל מחלות גנטיות.
• שימוש בסמים כדי לעורר לידה.
• תפקוד לקוי של התינוק בתינוק.
• תקלה הורמונלית בקראפוז.

לרוב התינוקות יש צהבת, הנקראת פיזיולוגית. הוא מופיע לאחר החדירה של bilirubin לשכבות פני השטח של העור, אשר מתרחשת כאשר רמת הפיגמנט הזה הוא מעל 120 μmol / l ב תינוקות בריאים לטווח מלא מעל 85 μmol / l בתינוקות שנולדו בטרם עת.

עם עלייה ברמת הבילירובין בילוד לטווח ארוך מעל 256 μmol / l, ובתינוקות מוקדמים מעל 172 μmol / l, אבחנה של צהבת פתולוגית נעשה. העלייה ברמת הבילירובין במצב זה הוא יותר מ 5 μmol / l שעה אחת, בעוד בצהבת פיזיולוגית כגון עלייה לא יעלה על 3.4 μmol / l לשעה.

הסימפטומים העיקריים של צהבת פיזיולוגית ואת ההבדלים שלה פתולוגי מוצגים בטבלה:

פוטותרפיה היא הדרך הפשוטה ביותר, הזולה ובלתי מזיקה לטיפול בצהבת אצל תינוקות. ילד עם הסיכון של הגדלת bilirubin כדי מחוונים רעילים ממוקם במשך זמן מסוים תחת מנורות מיוחדות, האור שממנו הופך bilirubin עקיף לתוך חומר רעיל שנקרא lumirubin. תוך 12 שעות, bilirubin משאיר את הגוף של התינוק עם צואה ושתן.

פוטותרפיה מתבצעת עם הפסקות להאכיל. התינוק צריך לשקר 20-40 ס"מ מן המנורה, ואת איברי המין שלה ואת העיניים צריך להיות מכוסה בבד כי לא לשדר אור. תופעות לוואי של טיפול זה יכול להיות שלשולים, כוויות שמש, חום, התייבשות וקילוף של העור. כדי לחסל אותם בגוף של התינוק, חשוב לשמור על איזון מים קבוע.

חשוב באותה מידה לחבר את התינוק אל השד בהקדם האפשרי ולהאכיל אותו לעתים קרובות. שכן הוא מגרה את הסרת meconium מן המעיים של ילד המכיל כמויות גדולות של bilirubin.

עבור צהבת פתולוגית, טיפול זה קשור ל:

• טיפולי אינפוזיה. פתרונות מיוחדים מוזרקים לווריד לילד, ואם מצבו של התינוק מורכב, הדם נשפך לתוך הפירורים.
• Enterosorbents. התינוק מקבל smectum, enterosgel ותרופות אחרות כדי למנוע bilirubin מלהיקלט מן המעיים.
• טיפול ספציפי בהתאם הפתולוגיה גילה.

הסכנה העיקרית של כמות מוגברת של הבילירובין בדם של התינוק טמונה בהשפעתה השלילית על תאי העצבים ועל מערכות איברים אחרות של הילד. התוצאה יכולה להיות אנצפלופתיה, טחול מוגדל וכבד, נמנום מוגבר, לחץ דם נמוך יותר, התקפים, עיכובים התפתחותיים, בעיות שמיעה ואפילו שיתוק.

רופא ילדים מפורסם מאשר זאת צהבת פיזיולוגית מתרחשת כמעט חצי תינוקות שזה עתה נולדו, וברוב המקרים עובר על ידי 10-14 ימי חיים ללא עקבות.

רופא פופולרי גם מציין כי יונק צהבת מתרחשת אצל תינוקות רבים. איתה, מצבו של התינוק אינו שבור והפירורים בדרך כלל עולים במשקל. כדי לזהות סוג זה של צהבת יכול להפסיק האכלה ליום 1, עם התוצאה כי רמת bilirubin מיד טיפות.

• האישה צריכה לשים לב תזונה מאוזנת ובתקופת נשיאת התינוקואחרי לידה.
• מיד לאחר הלידה, אתה צריך חלים על חזה של אמי.
• כמו כן, התינוק כבר נולד יסייע למנוע התפתחות של צהבת אמבטיות שמש. שמור את התינוק תחת השמש לא צריך להיות יותר מ 10 דקות.