השמנת צהבת של ילודים

כל עור שני של התינוק מתחיל להיות צהוב בשל רמות גבוהות של בילירובין בדם של התינוק. בהתאם לסיבה לעלייה כזו, סוגים שונים של צהבת נפלט, אחד מהם הוא צהבת הצמידה.

כך נקרא מתעוררים ב צהבת תינוקות הקשורים בעיה בחילוף החומרים של bilirubin. בפרט, עם צהבת הצמידה, bilirubin עקיף אינו מומר לשבר ישיר של פיגמנט זה.

רוב צהבת הצמידה היא פיזיולוגית. המופע שלו קשור עם התמוטטות של המוגלובין העובר (הוא מוחלף על ידי המוגלובין הרגיל), כמות לא מספקת של אלבומין, וגם חוסר הבשלות של מערכת האנזים של הכבד.

עם טרום, צהבת מופיעה לעתים קרובות יותר בשל חוסר בגרות גדולה עוד יותר של הכבד, כך מצב זה לא רק נמשך זמן רב יותר, אלא מאופיין גם בסיכון גבוה של התפשטות עם בילירובין המוח העקיף של הצעירים. לכן צהבת כזו מטופלת לעיתים קרובות.

קרא עוד על צהבת אצל תינוקות בסרטון הבא.

הסיבות לצורה הפתולוגית של צהבת הצמידה הן:

• התסמונת של גילברט היא מחלה גנטית שבה קיים מחסור באנזימי כבד. עם הפתולוגיה מולדת שכזו, המוח אינו מושפע.
• מחלת קריגלר-נייאר - צהבת הנגרמת על ידי אנזימי כבד פעילים או בלתי קיימים, האחראים על קשירת הבילירובין. פתולוגיה יכולה להיות מסובכת על ידי אנצפלופתיה.
• תסמונת לוסי-דריסקול היא מחסור זמני באנזימי כבד, שבהם צהבת היא לעתים קרובות קשה ועלולה להשפיע על המוח. אם ילד סובל ממצב זה, צהבת כזו לא מטרידה אותו יותר במהלך חייו.
• Hyperbilirububinia הקשורים חנק במהלך הלידה. לילד יש התפתחות מאוחרת של מערכת האנזים של הכבד, ויש סיכון לצהבת גרעינית.
• מחלות מסוימות של המערכת האנדוקרינית, למשל, בלוטת התריס. הם חסרים אנזים האחראי על הצמידה של bilirubin.
• טיפול של התינוק עם תרופות מסוימות, למשל, ויטמין K במינון גדול, chloramphenicol, סליצילית סמים.

בצהבת הצמידה, העור והעור של הילד רוכשים צבע צהוב. צבע השתן והצואה עשוי להישאר טבעי (בצורה פיזיולוגית) או לשנות. העובדה שתינוק יפתח צהבת גרעינית תאמר נמנום תינוק, צניחה של הראש, הופעת פרקים של חלב צהוב הקאות או עוויתות.

חשוב להבחין בין צהבת צימוד לבין סוגים אלה של צהבת פתולוגית כמו hemolytic (היא נגרמת על ידי התמוטטות מוגברת של כדוריות דם אדומות), parenchymal (המופע שלו קשור לנזק לתאי הכבד) וחסימה (זה גורם חסימה מכנית של מרה). כדי לעשות זאת, הילד עורכים בדיקות דם, הכבד ואת דרכי המרה.

Bililubin בתינוק מיד לאחר הלידה נקבע בריכוז של 51-60 μmol / L.בדרך כלל, ביום השלישי של החיים, הרמה שלו עולה, אבל לא גבוה מ 205 μmol / l. הצהבה של העור הוא ציין בשיעורים מעל 85 μmol / l ב פגים יותר מ 120 μmol / l בילדים שנולדו במונח. אם רמת הבילירובין עלתה מעל 172 μmol / l אצל תינוקות מוקדמים ויותר מ -256 μmol per l בתינוקות שנולדו לטווח ארוך, אז הם מדברים על צהבת פתולוגית.

בהתאם לצהבת הצמידה, הטיפול ישתנה וייקבע על ידי הרופאים. התינוק יכול להקצות:

• פוטותרפיה התינוקות נשמרים תחת מנורות אולטרה סגול, וכתוצאה מכך הבילירובין הופך מזיק בקלות משאיר את הגוף של פירורים.
• טיפולי אינפוזיה. לילד ניתנת תמיסת מלח וגלוקוז תוך ורידי.
• Barbiturates. תרופות כאלה משפיעות על הצמידה של הבילירובין.
• עירוי דם זה prescribed למצב רציני של התינוק.

הצבת צהבת הנגרמת על ידי גורמים פיזיולוגיים בדרך כלל נמשך 10-14 ימים של חיים, ללא כל השלכות על הילד. משך צהבת זו אצל פגים יכול להגדיל עד 21 ימים או יותר.

אמא לא צריכה להפסיק להניק, ולשים את התינוק על השד לעתים קרובות ככל האפשר, מאז breastfeeding לפחות 7 פעמים ביום תורמת חיסול מהיר יותר של bilirubin עם צואה.