לידה בשבוע ה -39 להריונה

לידה של 39 שבועות הריון בדרך כלל לא מפתיע אישה בכלל. היא כבר מזמן במצב המתנה, וחוץ מזה, ההתחלה של פעילות העבודה במונח זה היא תופעה נורמלית לחלוטין, אשר בשום אופן לא צריך להביך את האם לעתיד. נתאר במאמר זה כיצד ילכו הגנראות, כיצד יזהו את תחילתן, אם יש סיכונים וסכנות.

אם הלידה מתחילה בשבוע ה -39 או ב -39 השבועות הראשונים להריון, הם ייחשבו כ"סטנדרט הזהב המיילדותי ", שכן בתקופה זו רוב הלידות השנייה והשלישית מתרחשות, כמו גם יותר ממחצית הלידות הראשונות. ואת התקופה בין 38 ל 39 שבועות, ואת 30-40 שבועות הבא נחשבים אופטימליים ללידה של התינוק לעולם. הוא בשלים ומוכן לחיים עצמאיים מחוץ לרחם.

אין סימנים של היפוך - אם כי השליה מזדקנת, זה עדיין מספק את התינוק עם כל מה שצריך. עצמות הגולגולת של התינוק רכות וקלות יחסית לעבור את תעלת הלידה.

לידות בשבוע 39 יהיה דחוף, כלומר, בזמן. ולכן אל דאגה ודאגה. הם אינם מתחילים באופן ספונטני, אך רק כאשר כל "התנאים" הפנימיים לכך מתקיימים בגוף האישה: הרחם הופך כבד למדי וקירותיו חווים מתח מרבי, חלבון האקטומיוזין נוצר בתאי הרחם, דבר המאפשר להקטנת המיאומטריה לייצר אוקסיטוצין, ואת התוכן של פרוגסטרון, אשר היה אחראי לשמירה על היריון, פוחתת, צוואר הרחם מתחיל להתרחב וקוצר.

בשלב מסוים, הצירים מתחילים או מים זורמת - תחילת העבודה עשויה להיות שונה. אבל העבודה חוזרת העבודה מתחילה ב 9 מקרים מתוך 10. פעילות העבודה יכול להתחיל את עצמו, והוא יכול להיות מגורה על ידי רופאים מסיבות רפואיות. לפי שיקול דעתם, הלידה בשלב זה לא מעוררת, שכן המלצות ארגון הבריאות העולמי אוסרות על הלידה עד 39 שבועות מלאים ללא סיבות רפואיות, ומשרד הבריאות הרוסי ממליץ על גירוי פעילות העבודה באישה בריאה שאינה מתחילה בפעילות גופנית רק לאחר 42 שבועות.

התינוק הגיע לגדלים מקסימליים. הוא נעשה צפוף מאוד ברחם אמו, ולכן הוא תורם בכל דרך אפשרית לפתיחת פעילות-העבודה - הוא לוחץ על ראש הצוואר על צוואר הרחם מבפנים, ומאלץ אותו לפתוח ולהכין מהר יותר. העובר נע פחות, שכן אין כמעט מקום נותר לתנועה ברחם.

משקלו של רוב הילדים בתקופה זו עולה על 3 ק"ג. המשקל של בנים הוא בדרך כלל בטווח של 3600-3700 גרם, בנות במשקל פחות - כ 3500 גרם. ילדים גדולים בתקופה זו כבר מעל 4 ק"ג, ותינוקות היפוטרופיים זעירים יכולים לשקול פחות מ -3 ק"ג. אבל בכל מקרה, הילד הוא לטווח מלא, המשקל שלו הוא מעל לכל ספק - הוא יוכל לשמור על חום הגוף לאחר הלידה.הגידול של רוב התינוקות שנולדו בתקופה זו עולה על 50 ס"מ.

כל האיברים והמערכות נוצרים ועובדים כרגיל, היוצא מן הכלל היחיד הוא מערכת העצבים, אשר להיות פעיל "מכוון" במשך זמן רב לאחר לידתו של אדם אל האור. התינוק מרגיש רגשות אימהיים טובים ומצב רוח. לכן, ב לידה, נשים צריך להתנהג באופן ממושמע, להימנע פאניקה.

הריאות של הילד, כמות מספקת של פעילי שטח פיתחה - חומר אשר יאפשר alveoli לא לסגור לאחר שאיפה ולוודא נשימה רגילה. רקמת הריאה בשלה. עיכול, שלפוחית ​​השתן, הלב, הכבד, הכליות וכל האיברים האחרים עובדים.

תינוקות בשלב זה נראים נפוחים ושמנמנים, לרובם אין סימנים של lanugo על העור שלהם, אבל גם אם יש קצת צבע בהיר בצבע דהוי, המצב אינו דורש טיפול והתערבות, הם "לחסל" את עצמם בשבועות הקרובים.

אין צורך לחשוש מפני תחילת העבודה, על תקופה זו הם עוברים באופן מסורתי למדי, ללא תכונות משמעותיות שהיו קשורות לתקופה של ההריון. הסיכון לסיבוכים בתהליך הלידה ואחרי הלידה הוא גבוה למדי עם עבודה מוקדמת, ובשבוע 39, משלוח דחוף.

הרופאים ידברו על גירוי אם מצב העובר מופרע או שמצבה של האישה יחמיר עקב רעלת הריון או החמרה במחלות כרוניות. הם יכולים לעורר התכווצויות בשבוע 39 עקב היפוקסיה עוברית, פריקה מוקדמת של מים בהיעדר עבודה עצמאית, עקב Rh- סכסוך החמיר על ידי התפתחות של המחלה hemolytic intrauterine. בשלב זה, זה לא נדיר עבור מתוכנן ניתוח קיסרי להתבצע, אם יש אינדיקציות.

אם אישה נכנסת לבית החולים ליולדות עם צירים עצמאיים שכבר החלו, או במצב של לידה מאיימת, הם כבר לא יהיו בהריון. אין צורך בכך - הן גוף האם והן גוף התינוק מוכנים לחלוטין לאירוע החשוב, שהוא, כמובן, הלידה.

משלוח ספונטני בשבוע 39 מתחיל בדרך כלל עם הופעת התכווצויות. אתה יכול להבדיל אותם אלה שקר על ידי קצב וקביעות. הרחם מתוח ומרגיע, מושך את הגב התחתון ואת הבטן התחתונה עם תדר מסוים. בשלב הראשון, קרב אחד יכול לחזור פעם אחת בכל 30-40 דקות, אבל בהדרגה הצירים יהיו תכופים יותר, והכאב יגדל. בבית החולים צריך ללכת כאשר הצירים יחזור כל חמש דקות במהלך הלידה הראשונה כל 10 דקות - עם חוזרות ונשנות.

גירוי העבודה בשלב זה אפשרי רק בבית חולים. על מנת לגרום ללידה, ניתן ליישם אמצעים מכניים - אצה, קטטר פולי. גם תרופות בשימוש נרחב - Mifepristone ואחרים. Amniotomy משמש גם כדי לעורר התכווצויות עבודה - קרע או לנקב של ממברנות העובר.

הסבירות של סיבוכים עולה עם עבודה מגורה. מאז גירוי - הפרעה לתהליכים טבעיים - יכול להוביל ללידה עם כמה אנומליות - עם חולשה ראשונית או משנית של כוחות השבטים, במהירות. לאחר הלידה, סיבוכים זיהומיים אינם נשללים, אבל ההסתברות שלהם היא לא כל כך גבוהה.

אחרת, הלידה היא תהליך מאוד אישי.ואת הסיכונים מחושבים על ידי מומחים בנפרד, תוך התחשבות בהיסטוריה, אופי ההריון, מצב הבריאות של האישה. אין סכנה לילד, הוא בר קיימא לחלוטין בשבוע 39.

על מה שקורה בשבוע 39 של ההריון, לראות את הווידאו הבא.