איך להבין כי הלידה החלה: סימנים חשובים

בימים האחרונים של ההריון הם בדרך כלל מאוד מטריד וחסר מנוחה. לא משנה איזה סוג של ילד אישה מצפה, היא מודאגת לגבי השאלה איך הלידה יתחיל. העובדה היא כי כל משלוח יכול להתחיל בדרכים שונות, ולכן הניסיון אינו מבטיח כי התרחיש של הלידות הקודמות יחזור על עצמו את ההתאמה המדויקת. פרימיפרופה מנוסים יותר מאחרים, אין להם שום חוויה כללית. במאמר זה נלמד כיצד להבין כי העבודה מתקרב, וכיצד לקבוע כי היא כבר החלה.

תאריך לידה - תעלומה גדולה של הטבע. למרות העובדה שרופאים מיילדים מצביעים על כרטיס החלפה של התובע המחוזי (יום הלידה המשוער), אף אחד לא יגיד את התאריך המדויק שבו התינוק מחליט לבוא לעולם. רק 5% מהתינוקות נולדים בדיוק בתובע המחוזי. כל האחרים בוחרים לעצמם תאריכים אחרים - לפני או אפילו לאחר התקופה המיועדת.

לכן אמהות לעתיד כל כך פוחדות שלא להבחין, להחמיץ, לבלבל את תחילת העבודה עם תחושות אחרות, שהן כל כך עשירות בשליש השלישי הקשה ביותר.

השלב הטרום לידתי מתחיל באופן רשמי ב -38 שבועות מיילדות מלאים. מתקופה זו יש להקשיב בזהירות ובזהירות רבה ככל האפשר לשינויים במצבך האישי. הילד כבר בשל, הוא מוכן להיוולד בכל יום נתון.

בדרך כלל, גם אלה שלא היו להן אימונים במשך תקופת נשיאת התינוק, הן יתחילו ב -38 שבועות. הם מתבטאים כמו זנים ספונטניים לטווח קצר של שרירי הרחם, אשר במהירות לסגת, אין להם מרווח קבוע ביניהם. משמעות הדבר היא כי לאחר קרב אימון אחד יכול לבוא בעוד חצי שעה, ואחרי שלוש שעות, ורק למחרת. התכווצויות העבודה הן מחזוריות ותמיד עם מרווח מסוים המאפיין תקופה מסוימת של לידה בזמן.

אחרי 38 שבועות, בממוצע, מבשרי העבודה מופיעים גם. כאן אמא צריכה להיות זהיר מאוד - כמה סימנים ראשוניים יכולים להיות דומים מאוד לסיבוכים של ההריון. לדוגמה, בעקבות עלייה בכמות הפרשות הנרתיק, קל לפספס את הדליפה של נוזל מי השפיר, וכן זיהום בנרתיק עם פריקה צהבהב, ג 'לטין ניתן לבלבל עם תחילת ההפרדה של תקע ריר.

הלידה היא המסקנה ההגיונית של תהליכים מורכבים ורב-שלבים המתרחשים בגוף הנשי על סף לידתו של ילד. כל אחד מהתהליכים הללו קשור באופן הדוק לאחרים. כשנשאל מתי העבודה תתחיל, התשובה היא אחת - כאשר כל התהליכים הפנימיים להגיע להתפתחות מקסימלית.

הרחם נהיה גדול. הגוף הנשי פוריות הוא צובר משקל ומגיע לגודל מוצק.המנגנון הניירומוסקולרי של הרחם, מספר שבועות לפני הלידה, מתחיל להתכונן לצירים הבאים. בתאים של המיאומטריום (רקמה מבנית של הרחם) מתחיל לייצר חומר שיסייע לרקמות לחוזה - actomyosin. ב 38 שבועות קצת מאוחר יותר, רקמות הרחם להיפטר סיבי עצב עודף. זהו מנגנון פיזיולוגי טבעי של הרדמה.

עבור הלידה חייב להבשיל במלואו את השליה. שבוע לפני תחילת העבודה, היא מתחילה לייצר אוקסיטוצין. היא מסייעת בבלוטת יותרת המוח. ריכוז תקין של הורמון זה בגוף הנשי מוביל להתפתחות של התכווצויות. הגורם הורמונאלי הוא חיוני - כדי להתחיל את העבודה, יש צורך ברמת פרוגסטרון לרדת. הורמון זה היה אחראי כל תשעה חודשים לשימור הריון, ליצירת תנאים אופטימליים להתפתחות העובר. לפי הלידה, זה כבר לא נחוץ, ו פרוגסטרון מופחת ביחס ביחס לצמיחה של אסטרוגן אוקסיטוצין.

לפני הלידה, גליקוגן, ATP, תרכובות זרחן ואלקטרוליטים מתחילים להצטבר בגוף האישה. הם עושים את הרחם יותר גמיש להתקפי הקרובה בדרך כלל להגדיל את פוטנציאל האנרגיה של האם בעתיד.

אחד הגורמים החשובים שיש להם השפעה ישירה על העיתוי של תחילת העבודה, הוא מצב של מערכת העצבים. כאשר היא נכשלת, הכנת הרחם ללידה מאטה, האיזון ההורמונלי משתנה, מה שעלול לגרום גם לידה מוקדמת וגם להריון ממושך.

העובדה כי הלידה היא קרובה, אישה יכולה לספר את מה שנקרא "מבשרי" - סימנים ראשונים, מכלול אשר מציע את הגישה של העבודה הקרובה. עבור כל הנשים אין רשימה אחת של סימפטומים, "מבשרי" תלויים המאפיינים האישיים של הגוף הנשי. הסימנים הנפוצים ביותר הם כדלקמן.

הבטן של האישה ההרה הוא זז למטה, צורתו משתנה חזותית. הסיבה לכך היא הקמת ראש העובר אל הלוע הפנימי - היציאה מחלל הרחם. שימו לב כי הבטן מורדת, האישה יכולה באופן עצמאי. זה הופך להיות הרבה יותר קל לנשום, כי החלק התחתון של הרחם כבר לא מפעיל לחץ על הסרעפת, מקטין צרבת, אשר מתיש אישה, ואת הרחם מפסיק propping את הבטן. אבל הלחץ על שלפוחית ​​השתן והמעיים הולך וגדל, ולכן הדחף להשתין גדל והופך תכופות יותר, דליפות שתן בלתי מבוקרות יכולות להתרחש כאשר משתעלים או צוחקים, ועצירות עולה.

לאחר שהתינוק נמצא במצב של "התחלה מוקדמת" ברחם, עומס מוגבר מונח על העצמות ועל שרירי האגן. לכן, ההליכה הופכת מגושמת, האישה יותר ויותר "מתפתלת" בעת ההליכה. מופיעים מושכים ושוברים כאב חלוש בעצמות האגן, ברצועות. אם הסימפיסיטיס כבר החלה, אז את הכאב באזור של סימפטיז משותף עולה.

פריקה מהנרתיק משתנה כמותית ואיכותית. הם הופכים להיות שופע יותר, נוזלי, כמו ריכוז של פרוגסטרון פוחתת עם כל יום חולף. עבור הפרשות אתה צריך לעקוב במיוחד מקרוב - אם הם מופיעים כמו ג 'ל זיהומים, זה יכול להיות תחילת פריקה של תקע רירי. פקק במהלך ההריון סוגר את תעלת צוואר הרחם הממוקם צוואר הרחם, כך חיידקים ווירוסים לא לחדור לתוך הרחם, כך הסביבה ברחם נשאר סטרילי.

קורק ניתן להפריד בחלקים או החוצה לחלוטין.אצל אנשים פרימיפריים, זה יכול לקרות שבועיים לפני הלידה, עבור multiparous, הפקק הולך כמה ימים לפני תחילת הצירים העבודה, כבר בתהליך שלהם או כאשר המים נשפך החוצה.

אישה לפני הלידה מתחילה לרדת במשקל. שלט זה נתגלה מזמן. כזה לא צפוי "ירידה במשקל" עבור כמה קילוגרמים קשורה לירידה בכמות הנוזל בין תאיים. תהליך זה מתחיל גם בשל ירידה ברמות פרוגסטרון. בנוסף, הגוף של האישה מתחיל לנקות, ולכן, לעתים קרובות כמה ימים לפני הלידה מתחילה שלשולים.

ברוב המכריע של המקרים, לפני הלידה, פירורים ב 4-5 ימים לשכב, להפסיק להעביר באופן פעיל. הילד גם מאחסן אנרגיה, כי תהליך הלידה ידרוש ממנו מאמץ גדול. בנוסף, התינוק כבר גדל כל כך עד שקשה לו לנוע ברחם - הוא נעשה קרוב מדי בשבילו.

תסמונת "הקינון" היא הביטוי של האינסטינקט החייתי של הסדר של "הקן" - הדירה לפני הופעת הצאצאים בה. כך גם ציפורים רבות, בעלי חיים. זה בא לידי ביטוי בכך שאישה נשלחת לעשות את הניקיון, לשים הכל בסדר, שוב כדי לסדר מחדש את הדברים של הילדים בחדר הילדים מוכן. הוא האמין כי האינסטינקט יש השפעה מועילה על הנפש של ההריון, עוזר להתמודד עם הפחדים של הלידה מחשבות אפלות. זה לא מופיע כלל ואינו תכונה חובה.

זהו סימן אובייקטיבי, הנחשב בעיני הרופאים כמעשה מהימן בלבד. צוואר הרחם במהלך ההריון הוא בדרך כלל סגור היטב. על ידי הלידה, זה מתחיל להיות קצר יותר, שריר עגול מתרכך - חשוב כי הצוואר עם תחילת הלידה תהליך נפתח ומשחרר את התינוק. הערכת מצב צוואר הרחם יכולה להתחיל כבר 38 שבועות של הריון. זה יכול להיעשות רק על ידי רופא גינקולוג בשעה הודאה מתוזמנת, אישה לא יכולה לבחון את צוואר הרחם באופן עצמאי.

הצוואר מגיב ברגישות להשפעות הורמונליות, ולכן, כאשר חוסר האיזון ההורמונלי מופרע, עם מספר גורמים אחרים, אישה יכולה לשמוע מהרופא את גזר הדין כי צווארה אינו בוגר. במקרה זה, לאחר 39 שבועות, התבגרות התרופה תתבצע - להשפיע על הגוף של האישה עם תרופות הורמונליות אחרות שיעזרו הצוואר להיות קצר יותר רך. בדרך כלל, לפני הלידה, הצוואר מקוצר ל 1-1.5 ס"מ. במקרה זה, הם אומרים כי הצוואר הוא בוגר ולידה כבר בדרך.

סימנים אחרים כוללים קבוצה גדולה של סימפטומים אשר מזה זמן רב הבחין בהן נשים בהריון כמבשרים - נדודי שינה, ושינה מוגברת, הפרעות תיאבון - מוגזם או אף אחד, בחילה, ואפילו להקיא כמה ימים לפני הלידה, חרדה, עצבנות. , רגישות, דמעות.

למרות כל הסימנים שעשויים להתלוות בשבועיים האחרונים לפני הלידה, סימנים מהימנים ששופטים את תחילת הלידה, רק שניים - זוהי תחילתו של צירים ופריקת מים. לדבריו, הן האישה והן הרופא יוכלו לקבוע במדויק כי הלידה החלה. כל סימפטומים אחרים מבשרי presumors של ערך אבחון למעשה אין. לכן, הגיע הזמן לדבר יותר על שני סימנים אמינים המסמלים את תחילת העבודה.

עם התפתחות של כל התנאים המוקדמים - עצבים, הורמונליים, הומוראליים, פיזיולוגיים, להתחיל התכווצויות עבודה אמיתיות. אלה הם התכווצויות קצובות של סיבי הרחם, יש להם דפוס ברור, תדירות, התכווצות של התכווצות אין. זוהי תכונה זו שתסייע להבדיל בין התכווצויות אמיתיות ושקריות, אשר ניתן לחזור על עצמו כפעילות האימון של הגוף הנשי בשבועות האחרונים לפני הלידה הקרובה.

הצירים הראשונים אינם מכאיבים. רק בסרטים מראים נשים, עם גניחה, "לקפל" באופן בלתי צפוי במחצית, כאשר הלידה מתחילה. הצירים הראשונים לרחם הם כאבים למדי ולהרגיש כמו כאב במהלך המחזור החודשי.

לרוב, הצירים הראשונים חוזרים על עצמם בכל 30-40 דקות. כל קרב נמשך כמה שניות - בדרך כלל לא יותר מ 20. אחרי זה, לאישה יש מספיק זמן לנוח, אשר צריך לשמש ככל האפשר עבור הרפיה, הרפיה, כך לא כל שריר מלחציים להתרחש. עם התקפים כאלה ללכת לבית החולים אין צורך, אישה יכולה להיות בבית עד לרגע שבו התקפי להתחיל לחזור לעתים קרובות יותר. עם מרווח של 5-10 דקות בין הצירים, אתה צריך להתקשר לאמבולנס וללכת לבית החולים. הצירים הראשונים נקראים חבויים, הם יכולים להימשך 8-10 שעות, את גילוי צוואר הרחם עד סוף התקופה יהיה רק ​​3 ס"מ.

התקופה השנייה של הצירים נקראת אקטיבית. הצירים חזקים, תכופים - עד סוף שלב זה חוזרים על עצמם כל 2-3 דקות, משך כל התכווצות הוא עד 50 שניות. פתיחת הצוואר היא עד 7 ס"מ. רצוי לבלות תקופה זו בפיקוח הרופאים, שכן הלידה של התינוק כבר מתקרב באופן בלתי נמנע. צירים פעילים נצפים בדרך כלל תוך 3-5 שעות.

התקופה השלישית של קרבות תימשך רק חצי שעה או יותר. התכווצויות אלה נקראות חולפות, הן זורמות לניסיונות, שהאישה לומדת מתוך רצון עז לרוקן את המעיים שלה - הצוואר נפתח לגמרי, הראש מתחיל להיוולד. מעברי מעבר - החזק והמתמשך ביותר. הם חוזרים על עצמם כל 1-1.5 דקות האחרון למשך דקה.

כל מי שמפקפק אם אפשר יהיה לזהות התכווצויות עבודה אמיתיות עם תחילת העבודה, אני רוצה לספר לכם על בדיחה מיילדת ישנה שאומרת שאישה שמפקפקת אם הלידה החלה לא ממש יולדת. כשאשה יולדת, אין לה ספק. התכווצויות אמיתי הם כל כך ספציפיים, כי קשה מאוד לבלבל אותם עם התכווצויות הרחם אחרים.

יש לציין כי הלידה, החל בצירים, היא קלאסית, נורמלית ובריאה. זה איך עד 90% מכלל הלידות על כדור הארץ להתחיל, שכן מבחינה פיזיולוגית זו האפשרות הטובה ביותר. מים איתם יורדים רק בשלב השני - עם התכווצויות אקטיביות, כאשר הגילוי מגיע ל -4 ס"מ. תחת לחץ של ראש העובר, שלפוחית ​​השתן של העובר מתפרץ ואת הנוזל מי השפיר הוא משוחרר.

אבל ב 10% מהמקרים, הלידה מתחילה עם הזרמת מים. הם עשויים להיות דולף בחלקים קטנים, או שהם עשויים לעזוב מיד באופן מלא. הלידה במקרה זה נחשבת כמעט תמיד מסובכת. אם הצירים אינם מתפתחים בכוחות עצמם לאחר 6 שעות, ניתנת לאישה אינדוקציה רפואית של לידה. אם זה לא עוזר, ואז לנהל ניתוח קיסרי חירום.

בדיקות מיוחדות יכולות לעזור להבחין בין דליפת מים משתן, amniosystems, אשר נמכרים בבתי מרקחת ויש בכל מרפאה לפני לידה שבו אישה יכולה לפנות בחשד לדליפה שבו היא תינתן הערכה מהירה של הרכב ההפרשות.כאשר מטפטפים, יש להתריע על סימנים כגון עלייה בהפרשות בנרתיק, במיוחד כאשר אישה מבלה מספר שעות במצב אופקי ולאחר מכן מתיישבת או קמה. כתמים רטובים עשויים להופיע על המצעים.

זרימת מים חד-פעמית דורשת תשומת לב מאישה. יש צורך לא לפחד, אבל מיד להעריך את נפח משוער של נוזל מי השפיר, צבע, ריח ומרקם. חכה, כאשר תחילת העבודה בבית, במקרה זה אין צורך. לאחר השחרור של מים או חשד של דליפה כי החלה, אתה צריך מיד ללכת למוסד המיילדות. יש לעקוב אחר תקופת היובש על ידי רופא.

מבשרי הפרימיפרוס מופיעים מראש, ואילו אצל נשים רב-שכבתיות מיד לפני הלידה. מרווח הזמן במקרה השני הוא קטן מאוד, זה יכול להיות מוגבל למספר ימים או אפילו שעות. הלידה עצמה מתחילה בדרכים שונות. אנשים חוזרים בדרך כלל לוקחים הכל בשלווה, יש להם ניסיון גנרי, ולכן הם לא מראים רגישות מוגברת בזמן הריצה ועד הלידה ולא לוקחים סימפטומים של פעילות עבודה מתקרבת כמה תסמינים שאינם כלל. רגישות יתר היא הרבה נשים אשר הולכים ללדת בפעם הראשונה.

אם השני, הלידה השלישית ואחריו בדרך, האישה צריכה להתייעץ עם רופא אם יש לה שלושה או יותר "מבשרי" באותו זמן, ויש צורך להגיע לבית החולים ליולדות מוקדם יותר - כאשר הצירים יחזרו על עצמו כל 10 דקות. תעלת הלידה של נשים כאלה בעבודה טובה יותר, הגילוי של הלוע הפנימי והחיצוני של הרחם מהיר יותר, יש סבירות גבוהה יותר למסירה מהירה ומהירה.

אם תתקבל החלטה לעורר פעילות עבודה מסיבות רפואיות, תחילת העבודה תתבצע בפיקוח הרופאים. אינדוקציה של עבודה מרמזת על מגוון רחב של אמצעים רפואיים - הכנת צוואר הרחם, amniotomy (נקב של שלפוחית ​​השתן ומי השפיר), גירוי של התכווצויות על ידי מתן מנות של אוקסיטוצין. לאחר ניקוב של שלפוחית ​​השתן, התכווצויות בדרך כלל להתפתח בתוך 3-4 שעות. אם זה לא קורה, הפעילות הגנרית מגורה על ידי תרופות. ללא כל השפעה, ניתוח קיסרי נעשה.

כאמור, לידה לא תמיד מתרחשת בזמן. העובדה כי לידה מוקדמת החלה, אישה יכולה לספר מגוון של סימפטומים, בעוד מבשרי ככזה לא יכול להיות. לידות נחשבות מוקדמות ומתחילות בגיל 28 שבועות ו -37 שבועות של הריון.

ברוב המקרים, הרופאים רואים את התנאים המוקדמים לעבודה מוקדמת, מדווחים על כך לאם הצפויה, ומציעים תמיד אשפוז וניטור מתמיד. במצבים מסוימים, הלידות המוקדמות הללו מתחילות פתאום, והן "הפתעה" לא נעימה הן לאישה העובדת והן לרופא שראה אותה במהלך ההיריון.

מה הסימנים עשויים להצביע על התחלה סבירה של העבודה לפני תאריך שנקבע על ידי רופאים מיילד:

• תחושה פולשנית של כבדות בבטן התחתונה;
• הבטן נופלת לפני השבוע ה -35 להריון;
• הרחם מגיע לעתים קרובות בטון ומתח במשך זמן רב;
• ורוד, דם, או דימום מן איברי המין הופיעה;
• האשה חשה לחץ רב בחצי הדק והאגן;
• שלבקת חוגרת.

נשים שכבר מסרו את התינוק ל-39-40 השבוע, כמעט תמיד תוהה אם אפשר להאיץ את הלידה, כי הגוף של אמא לעתיד עמוס ועייף מאוד עד סוף ההריון. לרפואה יש דעה ספציפית מאוד על זה זה בלתי אפשרי להאיץ את הלידה ללא צורך דחוף מחוץ לבית החולים, זה יכול לגרום סיבוכים חמורים הן עבור האם והתינוק.

אצל אנשים, הוא האמין באופן רחב כי עולה במדרגות ו mopping עזרה להביא את תחילת העבודה. אותם מאפיינים מיוחסים למגע מיני - הזרע מכיל פרוסטגלנדינים טבעיים, המאיצים את פתיחת צוואר הרחם. זה נחשב כי אמא של אמא הולכת ברגל, להרים גפרורים גפרורים מפוזרים על הרצפה, יעזור התינוק "כועס".

למרות העייפות של אישה מובנת וטבעית לחלוטין לכל, מומחים פשוט ממליצים להיות סבלניים. עדיף ללדת ללא כל גירוי, באופן עצמאי. הרי לא השיטות העממיות, ולא ההשראה הרפואית של העבודה, אינן ערובות לכך שהקרבות שהתחילו יהיו מספקות, מתואמות, שלא תהיה חולשה ראשונית, אשר תהפוך לבסיס לניתוח קיסרי חירום.

אם לאישה הייתה בעבר אי התאמה של דלקת רירית הרחם או של שריר הבטן, יש צלקת על הרחם, בדרך כלל אין דיבורים על גירוי, שכן התינוק, שהיה "ממהר", יכול להיוולד במהירות, דבר שיגדיל את הסיכון לפגיעה הן בעובר והן בעובר ובמקרה של הצלקת, קרע עלול להתרחש עקב פעילות מוגזמת מופרזת של השרירים.

כיצד להבין כי הלידה החלה, לראות את הווידאו הבא.