דיספלסיה של היפ אצל תינוקות ופעוטות

לאחר הלידה, לתינוקות יש לעיתים קרובות דיספלסיה של הירך. אבחון של מחלות כאלה הוא די מסובך. ההורים יוכלו לחשוד את הסימנים הראשונים כבר ילדים מתחת לגיל שנה. מחלה זו מסוכנת על ידי התפתחות של סיבוכים שליליים שיכולים לפגוע באופן משמעותי באיכות החיים של התינוק.

פתולוגיה זו של מערכת השלד והשרירים נובעת מהשפעות של גורמים רבים המביאים להפרה של הכנסת איברים תוך רחמית. גורמים אלה תורמים להתפתחות. מפרקי הירך, כמו גם את כל המרכיבים המפרקיים המרכיבים את מפרקי הירך.

התפתחות מולדת של מפרקי הירך היא די נפוצה. כמעט כל שליש מהילידים שנולדו נרשמו במחלה זו. חשוב לציין כי הרגישות למחלה זו גבוהה יותר אצל בנות, ובנים חולים לעיתים פחות.

במדינות אירופאיות, דיספלסיה של מפרקים גדולים שכיחה יותר מאשר במדינות אפריקאיות.

בדרך כלל יש פתולוגיה בצד שמאל, ימני תהליכים נרשמות הרבה פחות בתדירות נמוכה, כמו גם מקרים של תהליכים דו צדדיים.

גורמים פרובוקטיביים שיכולים להוביל להתפתחות של חוסר בגרות פיזיולוגית של המפרקים הגדולים, יש כמה עשרות. רוב ההשפעות המביאות לחוסר הבשלות ושיבוש המבנה של articulations גדול להתרחש במהלך 2 החודשים הראשונים של ההריון מרגע ההתעברות. זה בזמן זה עובר את המבנה תוך הרחם של כל האלמנטים של מערכת השלד והשרירים של הילד.

הגורמים הנפוצים ביותר למחלה כוללים:

• גנטיקה. בדרך כלל במשפחות בהן היו מקרים של מחלה זו, הסיכוי של תינוק עם פתולוגיות של מפרקים גדולים גדל ב -40%. במקרה זה, לבנות יש סיכון גבוה יותר לחלות.
• חשיפה כימיקלים רעילים במהלך ההריון. מצב זה הוא מסוכן ביותר בשליש הראשון כאשר הכניסה intrauterine של האיברים של מערכת השריר והשלד מתרחשת.
• המצב הסביבתי שלילי. לגורמים סביבתיים מזיקים יש השפעה שלילית על התפתחות הילד שטרם נולד. כמות לא מספקת של חמצן וריכוז גבוה של דו תחמוצת הפחמן עלולה לגרום לירידה בלחץ העובר ולהוביל לשיבוש מבנה המפרקים.
• אמא מצפה הוא מעל 35 שנים.
• המשקל של הילד הוא יותר מ 4 ק"ג בלידה
• לידתו של התינוק לפני הזמן.
• להתלבש previa.

• נושאת עובר גדול עם גודל רחם קטן בתחילה. במקרה זה, לילד אין פיזית מספיק מקום לתנועות פעילות. פסיביות כפויה זו במהלך התפתחות תוך רחמית עלולה להוביל לליקוי ניידות או לנקעים מולדים לאחר הלידה.
• זיהום עם זיהומים שונים של האם בעתיד. במהלך ההריון, כל וירוסים או חיידקים לעבור בקלות דרך השליה.זיהום כזה בשלבים המוקדמים של התפתחות התינוק יכול להוביל מומים מולדים במבנה של מפרקים גדולים ורצועות.
• תזונה ירודה, חוסר ויטמינים חיונייםאשר נדרשים להתפתחות מלאה של סחוס ואובסיפיקציה - היווצרות רקמות עצם.
• חתירה מוגזמת וחזקה. לחץ מוגזם של הרגליים של הילד לגוף יכול להוביל לפיתוח של וריאציות דיספלסיה מרובים.

הרופאים מסווגים צורות שונות של המחלה על פי מספר תכונות בסיסיות. בדיספלזיה, קריטריונים אלה משולבים לשתי קבוצות גדולות: ברמה האנטומית של הנגע ובחומרת המחלה.

לפי רמה אנטומית של נזק:

• אצטבולר. יש פגיעה במבנה של המרכיבים העיקריים העיקריים המרכיבים את מפרק הירך. ביסודו של דבר, בגרסה זו, המשטח והשוליים מושפעים. בה בעת, הארכיטקטורה והמבנה של הביטוי משתנה מאוד. פציעות אלה גורמות לתנועות לקויות, אשר צריך להתבצע על ידי מפרק הירך בתנאים רגילים.
• אפיפיזל. מאופיין על ידי הפרה של ניידות המשותף. במקרה זה, הנורמה של זוויות, אשר נמדדים כדי להעריך את הביצועים של המפרקים הגדולים, הוא מעוות בצורה ניכרת.
• רוטרי. בגרסה זו של המחלה, עלולה להיות הפרה של המבנה האנטומי במפרקים. זה בא לידי ביטוי על ידי חריגה של המבנים העיקריים המהווים את מפרק הירך מן המטוס החציוני. לרוב, טופס זה מתבטא בהפרעות בהליכה.

בחומרה:

• תואר קל. הרופאים גם קוראים לזה טופס predislocation. הפרות חזקות המתרחשות עם אפשרות זו ולהוביל נכות, ככלל, לא מתרחשת.
• כבד בינוני. אפשר לכנות תת-שכבות. בהתגלמות זו, הראש הפמוראלי בדרך כלל משתרע מעבר לניסוח תנועות אקטיביות. צורה זו של המחלה מובילה להתפתחות של סימפטומים שליליים ואפילו השלכות שליליות לטווח ארוך של המחלה, אשר דורשים טיפול פעיל יותר.
• זרם כבד. הפרעה מולדת כזו יכולה להוביל לחוזה מוביל. בצורה זו, יש הפרעה ניכרת עיוות של מפרק הירך.

גילוי של הסימפטומים הראשונים של פגמים אנטומיים של מפרקים גדולים של המפרקים מתבצעת כבר בחודשים הראשונים לאחר לידתו של התינוק. אתה יכול לחשוד במחלה כבר בתינוקות. כאשר הסימנים הראשונים של המחלה מופיעים, מנתח אורתופדי צריך להראות את התינוק. הרופא יבצע את כל הבדיקות הנוספות שיבהירו את האבחנה.

הביטויים והסימנים האופייניים ביותר של המחלה כוללים:

• אסימטריה של קיפולי העור. בדרך כלל הם מוגדרים היטב בתינוקות ותינוקות. כל אמא יכולה לדרג את הסימפטום הזה. כל קיפולי העור צריכים להיות בערך באותה רמה. א-סימטריה חמורה צריכה להזהיר את ההורים ולהציע לילד סימנים של דיספלסיה.
• המראה של צליל אופייני הדומה לקליקבעת הטלת המפרקים הירכיים. כמו כן, סימפטום זה יכול להיות מזוהה עם כל תנועה במפרק, שבו החטיפה או adduction מתרחשת. צליל זה נגרם על ידי תנועות פעיל של הראש הירך על משטחים articular.
• קיצור הגפיים התחתונות. זה יכול להתרחש הן מצד אחד והן על שניהם. בתהליך דו-כיווני, התינוק מתנדנד לעתים קרובות. אם הפתולוגיה מתרחשת רק מצד אחד, אז הילד עלול לפתח צרות והפרעות בהליכה. עם זאת, סימפטום זה נקבע במידת מה פחות כאשר מנסים להביא את התינוק על הרגליים.
• צרות במפרקים גדולים. סימן זה משופר כאשר הילד מנסה לקום.כאב מוגבר מתרחשת בעת ביצוע תנועות שונות בקצב מהיר יותר או עם משרעת רחבה.
• סימנים משניים של המחלה: ניוון שריר קל בגפיים התחתונות, כתגובת פיצוי. כאשר מנסים לקבוע את הדופק על העורקים הירך, דחף מעט מופחת ניתן לצפות.

דיספלזיה מסוכנת על ידי התפתחות של סיבוכים שליליים שעלולים להתרחש במהלך המחלה הארוכה של המחלה, כמו גם עם טיפול יעיל מספיק נבחר היטב של המחלה בשלבים הראשונים.

כמו כן, אם הסימנים של המחלה נצפו במשך זמן רב, ניוון שריר עלול להתרחש על הגפיים התחתונות הפגוע. השרירים על רגל בריאה, להיפך, עלול להיות יתר על המידה.

קיצור חזק גם לעתים קרובות די מוביל הפרעה ההליכה צולע חמור. במקרים חמורים, מצב זה יכול אפילו להוביל להתפתחות עקמת והפרעות postural שונים. זאת בשל עקירה של פונקציית התמיכה של המפרקים הפצועים.

ככלל, פתולוגיה זו מתחילה להימחק. רק מומחה יכול לקבוע את הסימפטומים הראשונים: זה די קשה להורים לעשות את זה בעצמם בבית.

הצעד הראשון בהקמת אבחון הוא להתייעץ עם מנתח אורתופדי. כבר בשנה הראשונה לחייו של הילד, הרופא קובע את נוכחותם של גורמים נוטים, כמו גם את הסימפטומים העיקריים של המחלה. בדרך כלל ניתן לזהות את הסימנים האורתופדיים הראשונים של המחלה במחצית הראשונה של חיי הילד. לצורך אימות מדויק של האבחנה, נקבעו סוגים שונים של בדיקות נוספות.

אבחון אולטראסאונד הוא גם שיטה אינפורמטיבית מאוד המתאר בבירור את כל הפגמים האנטומיים שנצפו סוגים שונים של דיספלסיה. מחקר זה הוא בטוח לחלוטין, והוא מבוצע מן החודשים הראשונים לאחר לידתו של התינוק. עומס קרינה חמור על המפרקים במהלך בדיקה זו אינו מתרחש.

Radiodiagnosis משמש רק במקרים המורכבים ביותר של המחלה. לא ניתן לבצע צילומי רנטגן לילדים מתחת לגיל שנה. המחקר מאפשר לך לתאר במדויק את הפגמים האנטומיים השונים שהתרחשו לאחר הלידה. אבחנה זו משמשת גם במקרים קליניים מורכבים בהם נדרשת הרחקה של מחלות נלוות.

לא נעשה שימוש בכל השיטות הניתוחיות לבדיקת מפרקים גדולים בתינוקות. עם ארתרוסקופיה, רופאים עם עזרה של כלים אינסטרומנטליים לערוך מחקר של כל האלמנטים המרכיבים את מפרק הירך. במהלך מחקרים כאלה, את הסיכון של זיהום משני גדל מספר פעמים.

יש צורך לטפל במחלות של מערכת השלד והשרירים במשך זמן רב עם הקפדה על ההמלצות. רק טיפול כזה מאפשר לחסל ככל האפשר את כל הסימפטומים השליליים המתרחשים בפתולוגיה זו. מתחם הטיפול האורטופדי נקבע על ידי המנתח האורטופדי לאחר בדיקה ובדיקה של התינוק.

בין הטיפולים היעילים ביותר המשמשים לעתים קרובות הם כדלקמן:

• השתמש בחתך רחב. אפשרות זו מאפשרת לך לשמור על המיקום הנוח ביותר עבור מפרקי הירך - הם במצב דילול מסוים. סוג זה של חתירה יכול להיות מיושם גם תינוקות מימים הראשונים לאחר הלידה. מכנסיים בקר הם אחת האפשרויות רחב swaddling.
• שימוש באמצעים טכניים שונים. הצמיגים השונים הנפוץ ביותר תמוכות. הם יכולים להיות נוקשות וקיבוע שונים. הבחירה באמצעים טכניים כאלה מתבצעת רק בהמלצת המנתח האורטופדי.
• פעילות גופנית וטיפול תרגיל מורכב צריך להתבצע באופן קבוע. בדרך כלל מומלץ לבצע תרגילים כאלה מדי יום. מכלולים צריכים להתבצע בהנחיית הצוות הרפואי של המרפאה, ולאחר מכן - באופן עצמאי.
• עיסוי מונה מהימים הראשונים שלאחר לידתו של התינוק. הוא נערך על ידי קורסים מספר פעמים בשנה. עם עיסוי זה, המומחה עובד היטב על הרגליים והגב של התינוק. שיטה זו של טיפול נתפסת באופן מושלם על ידי הילד, אם נעשה כראוי, לא גורם לו שום כאב.
• התעמלות. קבוצה מיוחדת של תרגילים יש לבצע מדי יום. הסרת ולהביא את הרגליים ברצף מסוים מאפשר לך לשפר את התנועה במפרקי הירך ולהפחית את גילויי הנוקשות של המפרקים.
• טיפולים פיזיותרפיים. התינוק יכול להיעשות ozokerite ו electrophoresis. גם לילדים משתמשים באופן פעיל סוגים שונים של טיפול תרמי וטיפול אינדוקציה. ביצוע טיפולי פיזיותרפיה לטיפול דיספלסיה יכול להיות במרפאה או בתי חולים לילדים מיוחדים.

• ספא. עוזר להתמודד ביעילות עם תופעות לוואי הנובעות דיספלסיה. להישאר בסנטוריום יכול להשפיע באופן משמעותי על מהלך המחלה ואף לשפר את רווחתו של התינוק. עבור ילדים עם דיספלסיה של מפרק הירך, מומלץ לעבור טיפול באתר נופש בסנטוריום מדי שנה.
• תזונה מלאה עם הכללה חובה של כל הויטמינים והמינרלים הדרושים. הקפד על ילדים עם הפרעות במערכת השריר והשלד צריך לאכול כמות מספקת של מוצרי חלב מותסס. סידן הכלול בהם משפיע לטובה על מבנה רקמת העצם ומשפר את הצמיחה ואת ההתפתחות הפיזית של הילד.
• ניתוח כירורגי של תינוקות, ככלל, אינו מבוצע. טיפול כזה אפשרי רק אצל ילדים גדולים יותר. בדרך כלל, לפני שמלאו 3-5 שנים, הרופאים מנסים לבצע את כל שיטות הטיפול הנדרשות שאינן דורשות ניתוח.
• השימוש משככי כאבים nonsteroidal תרופות אנטי דלקתיות כדי לחסל את תסמונת הכאב בולטת. תרופות כאלה נרשמות בעיקר בגורמים קשים של המחלה. מרשם רופא אורתופדי או רופא ילדים לאחר בדיקה של ילד וזיהוי התוויות נגד תרופות אלו.
• הטלת גבס. הוא משמש די נדיר. במקרה זה, הרגל הפגועה קבועה היטב עם יציקת גבס. לאחר זמן מה, השחקנים מוסרים בדרך כלל. השימוש בשיטה זו הוא מוגבל למדי ויש לו מספר התוויות נגד.

אפילו בנוכחות של נטייה גנטית של המחלה, ניתן להפחית במידה ניכרת את הסיכון של הופעת סימפטומים שליליים במהלך התפתחות דיספלסיה. הדבקות הרגילה באמצעי מניעה תעזור לשפר במידה ניכרת את רווחת הילד ולצמצם את התחלת הסיבוכים המסוכנים.

על מנת להקטין את הסיכון של התפתחות אפשרית של דיספלסיה, השתמש בעצות הבאות:

1. נסה לבחור חופשי או גדול יותר.אם הילד יש מספר גורמי סיכון להתפתחות dysplasias של מפרקים גדולים. שיטה זו של חתירה יכול להפחית את הסיכון לפתח הפרעות במפרקים הירך.
2. שליטה על הריון בריא. נסו להגביל את ההשפעות של חומרים רעילים שונים על הגוף של האם לעתיד. מתח חזק זיהומים שונים יכולים לגרום מומים שונים תוך רחמי. האם לעתיד חייבת לדאוג להגן על גופה מפני מגע עם כל מכרה חולה או קדחתני.
3. באמצעות מושבי רכב מיוחדים. במקרה זה, הרגליים של התינוק נמצאים במצב אנטומיקלי הנכון במהלך הנסיעה כולה במכונית.
4. נסה להחזיק את התינוק בזרועותיך.. אין ללחוץ על רגלי התינוק בחוזקה על הגוף. מיקום אנטומי יותר יתרון נחשב מיקום מדולל יותר של מפרקי הירך. זכור גם את הכלל הזה כאשר breastfeeding.
5. תרגילי מניעה מורכבים. התעמלות כזו יכולה להתבצע בחודשים הראשונים לאחר לידתו של הילד. השילוב של תרגילים עם עיסוי משפר באופן משמעותי את הפרוגנוזה של המחלה.
6. קבל את החיתולים נכון. גודל קטן יותר עלול לגרום למצב מופחת מופחת של הרגליים אצל ילד. אל תאפשר מילוי מוגזם של החיתול, לשנות אותם לעתים קרובות מספיק.
7. יש בדיקות קבוע עם מנתח אורתופדי. בהתייעצויות כאלה, כל תינוק חייב להיות נוכח לפני שישה חודשים. הרופא יוכל לקבוע את הסימנים הראשונים של המחלה ולרשום את הטיפול המתאים.

לקבלת מידע על מה דיספלסיה הירך, איך זה מטופל ובאיזה גיל מומלץ להתחיל את הטיפול, לראות את הווידאו הבא.