כיצד משפיעה שחיקת צוואר הרחם על הריון ואם יש לטפל בו?

מחלות של איברים פנימיים פנימי יכול להוביל להתפתחות של מדינות מסוכנות למדי עבור העובר במהלך ההתפתחות תוך הרחם שלה. תהליכים דלקתיים המתרחשים על צוואר הרחם, הם הגורמים השכיחים להתפתחות דימום במחצית הראשונה של ההריון.

הרופאים אומרים כי שחיקת צוואר הרחם היא הפתולוגיה שכיחה למדי המתרחשת בקרב נשים. מצב זה יכול להתפתח הן אצל האישה שילדה והן את האשה שלא ילדה.

שחיקה של צוואר הרחם על ידי מומחי הרחם קוראים נזק לשלמות של הריריות הריריות בתעלת צוואר הרחם.

החשיבות של בדיקה שוטפת של שחיקת גניקולוג רק מגבירה: הסכנה של פתולוגיה זו היא שהיא מובילה לפגיעות של זיהומים שונים.

נשים החיים בערים תעשייתיות גדולות באזורים עם תנאים סביבתיים שליליים, על פי הסטטיסטיקה, יש סיכוי גבוה יותר נוכחותה.

על פי מחקרים, כמעט כל אישה במהלך חייה, הרופאים למצוא סימנים של שחיקה צוואר הרחם.

זהו משטח פגיע יותר משאר הרירי. כל סוכן זיהום (וירוס, חיידק), להיכנס לנרתיק, יכול בקלות לפגוע בו.

עם מדינות לא ברורות של צוואר הרחם הגינקולוג עשוי להמליץ ​​לך לעבור בדיקות מיוחדות לאישה, והחשובות שבהן הן:

• קולפוסקופיה;
• בדיקת PAP (ניתוח למרוח על תאים לא טיפוסיים).

הרופאים לשקול שחיקה פתולוגית להחליף את רירית אפיתל נורמלי של צוואר הרחם עם אפיתל גלילי. התפתחות המעבר הפתולוגי הזה מושפעת מהגורמים הרבים ביותר. רבים מהם פועלים על הגוף הנשי במשך די הרבה זמן.

עם זאת, מצבים לעתים קרובות נתקל כאשר הרופאים הראשונים לחשוף סימנים של שחיקה במהלך ההריון. במקרה זה, כל הסימפטומים השליליים משופרת על ידי הורמונים שהשתנו הקשורים לריכוז מוגבר של הורמונים רבים.

למה נוכחות של שחיקה כמו נוכחות של אפיתל גלילי בתוך הצוואר רגיל על פני השטח הוא נורמלי ולמה היא לא קשורה לסרטן צוואר הרחם או מיומה, יתוארו על ידי רופא נשים, גינקולוג, מומחה, פרופסור ורופא למדעי הרפואה Rogovskaya סבטלנה איבנובנה בתוכנית הבאה "לחיות בריא!"

מומלץ לצפייה.

שחיקה יכולה להתפתח בכל גיל. גינקולוגים מציינים כי פתולוגיה זו נרשמת לראשונה גם אצל נשים מעל גיל 40.

מומחים אומרים כי תהליך חמקני לא תמיד צריך להיות מטופל, אבל אם יש צורך, הטיפול הוא די מסובך, יש סיבוכים רבים (למשל, היצרות של תעלת צוואר הרחם ואת התרחשות של בעיות עם ההריון הבאים אפשריים) וזה לוקח זמן הכרחי לשיקום להיות לפחות 3-4 חודשים. כמה נשים להחלמה מלאה עשויות להימשך כחצי שנה.

במהלך בדיקה גינקולוגית, רופאים מזהים כתמים אדומים הממוקמים על הרירית הפנימית של הרחם. התהליך יכול להיות יחיד או מרובה. גם גודלם של התצורות שונה. תהליכים מסיביים, ככלל, מלווה במראה של תופעות לוואי ברורות למדי.

האזור החמקמק של הרירית הוא פגיע למדי. מיקרואורגניזמים פתוגניים חודרים בקלות לאזור פגום כזה. זה מוביל להתפתחות של תהליך דלקת מקומי, ולאחר מכן מערכתית. החדירה המסוכנת ביותר למקומות של שחיקה של מיקרואורגניזמים המועברים מינית.

עד כה, מדענים לא הקימו סיבה אחת להתפתחות של המדינה הזאת. בכל שנה, החוקרים מציעים לקהילה הרפואית תיאוריות חדשות של פיתוח שחיקה בתעלת צוואר הרחם. עם זאת, כדי להקים גורם אחד להתפתחות של מחלה זו בזמן שהם נכשלו.

מומחים מאמינים כי הסיבות הבאות לתרום לפיתוח של צורה פתולוגית זו.

• גם הופעה מינית מוקדמת - בעבר 20 שנה. מדענים מאמינים כי בגיל צעיר, רירית אפיתל של תעלת צוואר הרחם טרם הוקמה לחלוטין. זה מוביל לעובדה כי במהלך יחסי מין הוא פגום, מה שמוביל בהמשך להתפתחות שחיקה על צוואר הרחם.
• חסינות מותשת. נשים הסובלות ממחלות קשות של איברים פנימיים או שיש להן סרטן פתולוגיות נמצאות בסיכון לפתח שחיקה על צוואר הרחם. העבודה המצומצמת של המערכת החיסונית פשוט אינה מתמודדת עם זיהומים שעלולים לגרום לדלקת מקומית על הקרומים הריריים של איברי המין.
• הפרעות דישורמונליות. מצבים כאלה, ככלל, הם משניים ומתעוררים כתוצאה מפאתולוגיות שונות. לחפש את הסיבה המראה שלהם צריך להיות בכל הגוף. מחלות של יותרת המוח, השחלות, בלוטת התריס, ואיברים אנדוקריניים אחרים יכולים להוביל להתפתחות של חוסר איזון של הורמוני המין הנשיים.
• זיהומים בטרם עתמשודר מינית. חיידקים פתוגניים, נופלים על בטנה הפנימית של הרחם, להוביל במהירות להתפתחות של דלקת. יחסי מין לא מוגנים והזנחה של נהלים היגייניים תורמים להתפתחות השחיקה על צוואר הרחם בנשים.

יש סיבות אפשריות אחרות.

• שימוש לטווח ארוך של אמצעי מניעה אוראלי הורמונלי. במיוחד לעתים קרובות מצב זה מתפתח אם התרופות להגנה מפני הריונות לא רצויים נבחרו באופן שגוי. במקרה זה, אישה יוצרת חוסר איזון של איברי המין, אשר תורמת להתפתחות השחיקה שלה.
• הפלות קודמות או הפלות ספונטניות. במקרה זה, ההשפעה על הצוואר מורכבת. חלקים נפרדים של הביצית והפרעות הורמונליות תורמים להופעת השחיקה. הרופאים אומרים כי אפילו הפלה אחת היא לפעמים מספיק לפיתוח תהליך חמקני.
• שינוי תכוף של שותפים מיניים. התפתחות השחיקה על צוואר הרחם במקרה זה מתרחשת כתוצאה מטראומה של הממברנות הריריות. יחסי מין אינטנסיביים מדי יכולים גם להוביל לשחיקה אצל אישה.
• HPV בכל יום מתפרסם מחקר מדעי יותר ויותר, מה שמרמז על כך שהידבקות ב- HPV יכולה להוביל להתפתחות שחיקה על צוואר הרחם של נשים. מדענים זיהו מספר תת-סוגים אונקוגניים של וירוס הפפילומה האנושי, אשר יכולים להוביל להתפתחות של תנאים פתולוגיים שונים על הריריות של מערכת העיכול.
• תורשה. אם אם, סבתא או אחות של אישה בהריון, הרופאים מאובחנים שחיקת צוואר הרחם, אז הסיכון לפתח את הפתולוגיה זהה עולה פי 1.5-2 פעמים. צורה זו של המחלה היא לעתים קרובות מולדת.

ביקורות רבות על נשים שסבלו מהשחיקה התגלו במהלך ההריון, מלמדות כי לא חשו סימנים מטרידים לפתולוגיה זו. נעדר מהם וכאב בבטן התחתונה.

עם זאת, כזה "שקט" כמובן של שחיקה צוואר הרחם לא תמיד כך. אצל נשים מסוימות יש עדיין תסמינים. חומרתם נקבעת במידה רבה על ידי נפח הרקמות שנפגעו.

נשים רבות מופיעות הפרשות חומות. לרוב, הם בולטים מן הנרתיק לאחר יחסי מין. כמו כן, הפרשות כאלה עשויים להופיע לאחר אמבטיה חמה או ספורט. הרמת משקולות יכולה לגרום לתסמינים של אישה.

בדרך כלל הפרשות במהלך התקופה החריפה של פתולוגיה זו הוא ארגמן כהה או חום. אם השחיקה היא דימום פעיל, אז הם עשויים לרכוש צבע אדום. סימפטום זה הוא מאוד שלילי. הופעתו היא סיבה משמעותית לטיפול מיידי לרופא שלו.

במהלך דימום סחף, אישה עלולה לחוות אי נוחות או "משיכת" כאב בבטן התחתונה. סימפטום כזה יכול גם להיות מופעלות על ידי יחסי מין, מאמץ גופני או הרמת משקולות. התסמין של תסמיני הכאב הוא בדרך כלל חסר חשיבות. זה בדרך כלל נמשך כמה שעות. הכאב יכול להופיע ואז לשקוע.

שחיקה היא די נדיר לידי ביטוי על ידי כל נפגעת רווחה כללית. האם לעתיד לא מרגישה את השינוי במצב הרוח או בסימפטומים שליליים אחרים הקשורים לפאתולוגיה זו. במקרים מסוימים, נשים יכולות רק להתעייף מהר יותר ולהרגיש מנומנמות מאוד.

שחיקה צווארית פעילה יכולה להיות מסוכנת הן עבור האם והן של התינוק שלה. במהלך הדימום מן האזור הפגוע, הדם מופרש. אם תהליך זה הוא קבוע, אז זה יכול לתרום לאויבת חמור של אישה בהריון.

במקרה זה, בדמה הריכוז המוגלובין מופחת באופן משמעותי, אשר נחוץ לצמיחה והתפתחות מלאה של העובר. באמצעות המוגלובין, חמצן מומס מועבר לגוף התינוק.

אנמיה הנגרמת על ידי דימום תכופים משחיקה, משפיעה לרעה על התפתחות תוך הרחם של התינוק בכללותו. בדרך כלל, anemization של אישה הוא מתון, ו המוגלובין אינו נופל מתחת 90 ​​גרם / ליטר. תנאים חמורים יותר דורשים כבר טיפול מורכב.

סיכון גבוה לזיהום של אתרים "חשופים" נשחק יכול לגרום להתפתחות של זיהומים רבים בעובר. חלק מהמחלות יכול אפילו לגרום ליקויים מומים של האיברים הפנימיים.

אזורים משופעים של רירית הרחם מאבדים את הצפיפות הרגילה שלהם. הם יכולים בקלות לקרוע גם כאשר נחשף לעוצמה קלה או מתונה. מצב זה אפשרי עם מעבר של עובר גדול על דרכי איברי המין במהלך הלידה. נשים בעלות תעלת צוואר צרה נמצאות בסיכון מוגבר אם הן מתפתחות קרעים כאלה. במקרה זה, הרופאים מנסים להימנע מלידה טבעית ולהשתמש ניתוח קיסרי.

נוכחות של שחיקה פעילה על צוואר הרחם עשוי אפילו להוביל עבודה מוקדמת אצל אישה. כמה נשים בהריון יש מקרים של פריקה מוקדמת של נוזל מי השפיר.מצב זה מסוכן ביותר עבור העובר וזקוק לסיוע מילולי דחוף.

זה בלתי אפשרי לקבוע שחיקה באמצעות רק כל הניתוחים, למרבה הצער. בדיקות כאלה משמשות רק ליצירת סיבה אפשרית שתרמה להתפתחות מצב זה.

אבחון מבוסס של שחיקת צוואר הרחם במהלך בדיקת האגן המורחבת. אם הרופא במהלך המחקר נמצא על הקרום הרירי של תעלת צוואר הרחם כמה כתמים אדומים, הוא יציע כי האישה צריכה להיות colposcopy.

שיטת מחקר זו מדויקת יותר. מכשיר מיוחד הנקרא קולפוסקופ משמש להחזיק אותו. באמצעות המכשיר, אתה יכול לקבל תמונה מוגדלת המסייעת לרופא לבחון איכותית כל החלקים של תעלת צוואר הרחם לזהות פתולוגיה.

במהלך מחקר כזה, אתה יכול גם לקחת כמה קטעים של רקמה פגומה עבור ביופסיה. מחקר זה יראה תמונה מורפולוגית של השינויים.

זה אחרי ביופסיה כי האבחנה הנכונה ניתן להקים. כמו כן, מחקר זה נחוץ כדי למנוע את המעבר של שחיקה במצבי תירוץ.

ביופסיה מבוצעת במעבדה מיוחדת. המועד האחרון למחקר זה עשוי להיות מספר ימים. כאשר המעבדה עסוקה, משך הבדיקה יכול להיות שבוע או יותר.

כאשר נמצא תהליך חמקמק על צוואר הרחם, רופא חובה ימליץ על אישה לעבור קומפלקס של בדיקות עבור זיהומים המועברים במגע מיני. מחקרים כאלה כוללים בהכרח בדיקות לאיתור של chlamydia, gonococcus, טרפונה חיוור, וירוסים הרפס, תת סוגים שונים של papillomaviruses, HIV.

במהלך הבדיקה הגניקולוגית המורחבת נלקח בהכרח למרוח. הוא משמש כאבחנה תאית ספציפית. בעזרת מחקר זה, ניתן לזהות תאים לא טיפוסיים כי הם סמנים של התפתחות של גרורות.

טיפול שחיקה אינו נדרש אם הוא פיזיולוגי, כלומר, הוא תוצאה של התפתחות רירית.

עם הגיל, הגוף ייסגר אזור זה פגיע עם אפיתל שטוח יותר הגנה מלאה, אשר בהדרגה מתכנס למרכז תעלת צוואר הרחם ונכנס פנימה (תהליך זה מתחיל להתרחש כמעט בכל הנשים לאחר 30 שנה).

עם התפתחות הפתולוגיה, קיימות שיטות טיפול שונות, שלרבות מהן יש סיבוכים רבים, לכן יש לטפל בהן במקרים חריגים כאשר הטיפול הוא הכרחי.

אחת השיטות הנפוצות ביותר היא הצטברות של האזור החמקמק על ידי גלי רדיו. לפעמים הוא מוחזק עבור בנות שעדיין אין להן תינוקות.

השיטה מיושמת במקרה של דלקת כרונית חוזרת. לעתים קרובות, צלקת נשארת על הצוואר לאחר ציד כזה. זה קטע של בד הוא למעשה לא מתוח.

במהלך הלידה הטבעית ובמהלך המעבר של התינוק דרך תעלת הלידה, פתולוגיה כזו יכולה להיות איום משמעותי על המסירה הרגילה. מסיבה זו, הרופאים מנסים לצמצם את האפשרות של שימוש גלי רדיו עבור צרוב של שחיקה במהלך ההריון.

לפני כמה שנים טיפלו בגינקולוגים זרם חשמלי. טכניקה זו היא מאוד אגרסיבית טראומטית. זה מוביל לעתים קרובות לפתח scars ו scars על צוואר הרחם, אשר גדולים בגודל. טיפול כזה מתבצע כעת פחות, כמו טכניקות מודרניות חדשות הופיעו.

שיטה נוספת כי מומחים להשתמש כדי לצרוב שחיקה נקרא טיפול חנקן. במקרה זה, השטח הפגוע מטופל בחנקן נוזלי. עם ההליך הנכון, את הסיכון של הצטלקות על צוואר הרחם הוא חסר משמעות.

גינקולוגים רבים מעדיפים שיטה חלופית של טיפול, אשר כוללת את השימוש טכניקות לייזר. טכניקה זו היא פחות אגרסיבית ופחות סביר לגרום הצטלקות על הצוואר המטופלים. מומחים נוטלים שימוש בטיפול כזה רק במקרה חריג, כאשר התהליך הפתולוגי מתבטא באופן משמעותי.

רופאים רבים מנסים למנוע צחוק של שחיקה. במקרה זה, הם רושמים תרופות לאמהות עתידיות שיש להן השפעה על הסיבה שהביאה להתפתחותה של הפתולוגיה זו. הוחל בהצלחה בטיפול טיפול משקםאשר נועד להגביר את חסינות.

בפרקטיקה הרפואית, במקרים רבים נרשמים מקרים של סחף צוואר הרחם עובר באופן עצמאי לאחר הלידה. מצב כזה הוא מובן למדי אם הסחף היה ממוצא פיזיולוגי. כמו כן, ההתפתחות שלה אפשרי אם הפרעות הורמונליות הובילו להתרחשות של נזק רירי. לאחר ההריון, רמות ההורמונים בדם של אישה מנורמל, מה שמוביל את epithelialization של רקמה פגומה.

מאחר ושטח השחיקה פגיע, יש לנהוג לפי כללי ההיגיינה האישית ולשטוף היטב, ולא לאפשר לאולי קולי להיכנס לנרתיק.

במהלך יחסי מין, כדאי להשתמש בציוד מגן (קונדומים, spermicides).