אורך תעלה צוואר הרחם במהלך ההריון גורם לסטיות

במהלך ההריון, הגוף הנשי עובר שינויים רבים הן ברמה הפיזיולוגית והן במורפולוגיה. תפקודה של מערכת הרבייה בשלב זה מכוון אל מטרה אחת - לידה נורמלית. לכן, כל הפרה בתהליך של שינוי טבעי של אלמנטים שונים של המנגנון המיני של האם הצפויה יכולה להיות מכשול בדרך הרגילה של הריון.

חשיבות רבה במהלך ההריון הם מאפיינים אנטומיים ופיזיולוגיים של תעלת צוואר הרחם. תפקיד מיוחד בתקופה זו מתבצע על ידי אורכו, צורתו ופעילותו התפקודית. מה צריך להראות את תעלת צוואר הרחם במהלך ההריון? מה החריגות של הצורה והאורך מהנורמות שאומצו במילדות, מה פתולוגיות במהלך ההריון יכולות להתפתח בתעלת צוואר הרחם?

תעלת צוואר הרחם היא חלק צוואר הרחם המצטרף הנרתיק חלל הרחם. במרפאה קלינית, חור זה נקרא גם תעלת הלוע או תעלת צוואר הרחם. במהלך הווסת מתרחשת בו דימום ברחם. על פי זה, זרע להיכנס לתוך הרחם, עקב אשר ההפריה של התא הרבייה הנשית מתרחשת.

תעלת צוואר הרחם יש שני סככות משני הצדדים - פנימיים וחיצוניים. הם חורים בקוטר של 2-3 מ"מ. הלוע החיצוני נראה בבירור בבדיקה סטנדרטית במראות: האשה שלא ילדה, יש לה צורה של נקודה, ולמי שילדה יש ​​סדק.

גודל הלוע הוא כ-33-34 מ"מ (מקסימום 40 מ"מ) אצל נשים שלא נולדו, ו-70-80 מ"מ אצל אלו שכבר עברו לידה או הפלה.

לאחר ההפריה, התקע המכונה ריר מתחיל להיווצר בתעלת צוואר הרחם, אשר במהלך תקופת ההיריון יבצע פונקציית מחסום, להגן על התינוק מכל מיני פתוגנים החודרים את דרכי הגניטלית העתידיות של האם לעתיד. הריר נוצר על ידי תאים endocervix.

לקראת תחילת הפעילות הגנרית, שקע הריר נשחק. זה קורה עבור כל אישה partorient אחת בדרכים שונות: עבור מישהו כמה שעות לפני הלידה, עבור מישהו במשך שבוע.

במהלך הריון הרגיל, גרון תעלת צוואר הרחם סגור, צוואר הרחם סגור בטבעת צמודה. בשל העמדה הזאת, העובר קבוע היטב ברחם עד הלידה.

קרוב יותר ללידה, מבנה צוואר הרחם מתחיל להשתנות בהדרגה: הוא מתרכך, מתרכך ואינו נראה עוד מתוח: כך מכינה תעלת הלידה לתהליך גירוש העובר.

בשלב זה, תעלת צוואר הרחם מתחיל להיפתח בהדרגה. בדרך כלל, במהלך השלב הראשון של העבודה, פתיחת תעלת צוואר הרחם צריך להיות על 10 ס"מ.

במובן זה, רופאים מיילדים מבינים עד מתי יגיע הגירוש המיידי של העובר. וכאשר רוחב הגרון מגיע ל -10 ס"מ, תעלת הלידה מוכנה לחלוטין למעבר החלק של התינוק.

במהלך בדיקה אולטרסאונד של תעלת צוואר הרחם ניתן למצוא כי פתיחת הלוע מתרחשת הרבה יותר מוקדם מאשר ההשלמה המתוכננת של ההריון.זה קורה לעתים קרובות כי רופא יכול להבחין כזה הפרה במהלך בדיקה גינקולוגית. בנוסף, בחולה, הלוע יכול להיות סדק ו "לדלג" אחת או שתי אצבעות.

הפרעות אנדוקריניות יכול לעורר הרחבת צוואר הרחם מוקדם. - ייצור מופרז של הורמוני המין הגברי מוביל לפעילות בטרם עת של צוואר הרחם. כמו כן, הפתולוגיה דומה ניתן לראות הריונות מרובים, כאשר יש לחץ מופרז מן הרחם על תעלת צוואר הרחם.

סיבה נוספת להתפשטות מוקדמת של הגרון - אנומליות של מבנה צוואר הרחם או הטראומה שלו בהיסטוריה.

סיבוך זה של הריון דורש התערבות רפואית מיידית, אחרת המצב עלול לגרום להפלה ספונטנית. חולה עם פתולוגיה כזו צריך אשפוז חירום.

הנורמות של אורך תעלת צוואר הרחם במהלך ההריון, בהתאם לגיל ההיריון בשבוע, מוצגים בטבלה הבאה.

המשימה העיקרית של תעלת צוואר הרחם במהלך ההריון היא שימור והגנה על העובר מפני השפעות מזיקות. אם יש פגמים אנטומיים של צוואר הרחם או הפרעות תפקודית שלה, הריון הוא בסכנה.

אחת הפתולוגיות היא חוסר צוואר הרחם, שבו צוואר הרחם אינו יכול להתמודד באופן מלא עם תפקודו, ולכן הלחץ שהעובר מפעיל על זה יכול להוביל להפלה ספונטנית. במקרה זה, הרופא המיילד-גינקולוג קובע את ההכנות של האם לעתיד לחיזוק קירות תעלת צוואר הרחם.

גם עם אבחנה זו ניתן להחיל התקנה על צוואר הרחם מותק מפרי - מכשיר שיכול למנוע את פתיחת הלוע לפני הזמן שנקבע. שיטה זו של שמירה על ההריון היא יעילה למדי ויש לו מספר רב של יתרונות על פני suturing ניתוחי של צוואר הרחם, אשר בעבר היה בשימוש נרחב לאבחון זה.

עוד פתולוגיה נפוצה של תעלת צוואר הרחם נמצא אצל נשים הרות הוא פוליפ הגרון. גידול זה עשוי להופיע בשל הסיבות הבאות:

• חוסר איזון הורמונלי;
• היחלשות המערכת החיסונית;
• השמנה;
• סוכרת;
• הפרעות בבלוטת התריס;
• מחלות דלקתיות של מערכת הרבייה;
• פציעה צוואר הרחם;
• פריקה חלקית של חלקיקי השליה לאחר לידה קודמת.

הסימפטום שבו פוליפ הוא דם ואישה חשה כאב בצוואר הרחם הוא מאיים למדי ועשוי להצביע על התפתחות של תהליך אונקולוגי.

הסכנה של פוליפ בתעלת צוואר הרחם במהלך תקופת ההיריון היא כי תהליך דלקתי עשוי להתפתח על רקע זה. כדי למנוע התפתחות כזו, ניתן לתת מיקרוביאלית לנשים.

לפעמים הריון הופך למעין "טריגר" לצמיחת פוליפ בתעלת צוואר הרחם. אז אנחנו מדברים על פוליפ נשירים, אשר מופיע עקב שינויים הורמונליים בגוף של אישה בהריון. הפוליפ הדקודי אינו מהווה איום על האם הצפויה ועל תינוקה ועשוי להיעלם לאחר הלידה.

אם פוליפ גדל בגודל מהר מדי, הוא הופך להיות איום אמיתי של הפלה ספונטנית. במצב כזה, סביר להניח, הרופא המטפל יציע הסרה כירורגית של המטופל של neoplasm. לאחר הניתוח, נשים הרות מקבלים טיפולים הורמונליים ספציפיים, כמו גם טיפול אנטיביוטי.

עוד פתולוגיה מתמשכת שיכולה לסבך את מהלך ההיריון היא אנדוצרוויקיטיס. תחת מונח זה להבין את התהליך הדלקתי, אשר מקומי ב הקרום הרירי של תעלת צוואר הרחם. זה יכול לקחת קורס כרוני או חריף.

הסיבה להתפתחות של מחלה זו היא הצטברות של microflora פתוגני בדרכי המין הנשי. סוכני סיבתיות של הפתולוגיה זו לרוב הופכים gonococci, staphylococcus, פטריות קנדידה, E. coli, כמה וירוסים.

במהלך הריון הרגיל, תעלת צוואר הרחם במצב טוב סטרילי לחלוטין. עם זאת על הנזק הקל ביותר אליו, פתוגנים פתוגנים יכולים להיכנס הפצע לעורר תהליך דלקתי.

איך אני יכול לקבל פגיעה צוואר הרחם? ישנן מספר אפשרויות שכיחות למדי עבור הנזק המכני שלה, הכוללים:

• אבחון גרון של חלל צוואר הרחם;
• הפרה של כללי חיטוי במהלך מגוון של הליכים גינקולוגיים;
• מבוא עצמי לתוך הרחם הרחם הרחם התקנים;
• הפלה המושרה;
• רגישות יתר של תאי השכבה הרירית של תעלת צוואר הרחם למרכיבים הפעילים של אמצעי מניעה אוראליים.

זה קורה כי התהליך הדלקתי מתחיל להתפתח בשכבה הרירית של צוואר הרחם מבלי הראשון טראומה המבנה שלה. לדוגמה, staphylococcus או chlamydia הם פתוגניים מאוד והוא יכול לגרום endocervititis.

סימפטומטולוגיה של אנדוצרוויקיטיס היא אינדיקציה למדי, ולכן, קל לאבחן את המחלה. בנוכחות פתולוגיה זו, אישה מציינת את המראה של פריקה רירית בנרתיק בשפע, במקרים חמורים - עם תערובת מוגלה.

כדי לאשר את האבחנה, המומחה יקבע את בדיקות המעבדה הבאות: כתם מהנרתיק, כמו גם כתם וגלילה מתעלת צוואר הרחם. תוצאות הניתוחים יראו את סוג הפתוגן הפתוגני ואת מידת המרחבים של התהליך הדלקתי.

ההשלכות של אנדוצרוויקיטיס לא מטופלות יכולות להיות סיבוכים הבאים להריון:

• רחם הטון;
• היפוקסיה עוברית;
• ניוון שליה;
• תחילת הפעילות הגנרית מראש.

תוכנית טיפול לאישה הסובלת מדלקת קרום המוח (endocervitis) מתבססת על משך ההריון. עם זאת, יש רשימה של שיטות של טיפול מורכב, אשר משמשים לרוב לאבחון זה.

• הרס של microflora פתוגני. בהתאם לסוג הפתוגן (חיידקים, פטריות, טפילים וכו '), נבחרים תרופות מתאימות. לפני שתמשיך עם ניהול ישיר של תרופות, החולה צריך להיבדק על רגישות לאנטיביוטיקה. לעתים קרובות בטיפול של אנדוצרוויקיטיס השתמשו בשילוב של חומרים אנטי מיקרוביאליים שונים.
• קביעת סדר המבוא של תרופות מסוימות. לטיפול בפטולוגיות גינקולוגיות המשמשות לעיתים קרובות לתרופות מקומיות, כגון נרות ובטבליות, אמבטיות, שטיפה וכו '. הרופא חייב להסביר בפירוט למטופל את ההליך ואת שיטת נטילת התרופה.
• שחזור של microflora הנרתיק בריא.
• כמו שיטות טיפוליות נוספות ניתן ליישם פיזיותרפיה.

מצב צוואר הרחם יש השפעה רבה על תהליך ההתפתחות תוך רחמית של הילד, ולכן כל חריגה מן הנורמה הפיזיולוגית המקובלת בתפקוד של איבר זה צריך למשוך את תשומת הלב של ההריון התבוננות מומחה.

על מנת למזער את הסיכון לסיבוכים אפשריים במהלך ההריון, על האם לעתיד להיות אחראית מאוד ביחס לפיקוח רפואי, אשר יכול להתחיל להתרחש לפני התפיסה המתוכננת.

טיפול בזמן של מחלות דלקתיות של מערכת הרבייה, פתולוגיות אנדוקריניות, כמו גם תיקון (כולל ניתוח) של אנומליות מבניות של איברי המין לפני תחילת הריון מתוכנן יכול למנוע התפתחות של סיבוכים הקשורים בתקופת ההריון כאשר הטיפול עלול להיות קשה. לכן לפני ההריון, אישה חולם להיות אמא צריך לבקר את הגינקולוג לפחות פעם אחת.

על חשיבות הבדיקה של תעלת צוואר הרחם במהלך ההריון, לראות את הווידאו הבא.