ד"ר קומרובסקי על דלקת הלוע אצל ילדים

לילד יש כאב גרון. סבתות עם נוף של טועני טוענים כי זה קר בגלל תוספת של גלידה אכלו יום קודם. אמהות חושדות בגרון כואב. המילה האחרונה עבור הרופא הוא נלקח בדחיפות כדי להראות את הילד או מי נקרא לבית. עם זאת, הרופא אינו חולק את נקודות המבט של ההורים ונציגי הדור המבוגר יותר בביטחון מצהיר כי התינוק יש דלקת הלוע. רופא ילדים סמכותי יבגני קומרובסקי יספר על דלקת הלוע אצל ילדים.

דלקת הלוע היא דלקת של הרקמה הלימפואידית של הלוע. אם התהליך הדלקתי נע ולוקח את nasopharynx, זה rhinopharyngitis (השם השני שלה הוא nasopharyngitis). דלקת גרון מתרחשת מסיבות שונות:

• זיהום ויראליהנגרמת על ידי וירוסים שפעתאדנווירוסים;
• זיהום חיידקי עם streptococci, סטפילוקוקוס, pneumococci, פטריות של משפחת קנדידה;
• אלרגיה המתפתחת בגרון - עקב שאיפה של חומרים רעילים, רעילים, אבק.

דלקת הלוע יכולה להיות חריפה וכרונית. אקוטי מתפתח מיד לאחר השפעה שלילית או זיהום, וכרוני - על רקע של גורמים מתמשכים או חוזרים ונשנים לפעמים לא מוצלחים כי יש מנוגע לילד במשך זמן רב למדי. לפעמים דלקת הלוע הכרונית היא בדרך כלל מחלה עצמאית, לא ויראלי ולא אלרגי, בשום אופן לא קשור לסארס, שפעת או ביטוי של תגובה אלרגית. יחד עם זאת, דלקת הלוע "העצמאית" עשויה להיות תקופות מלאות של החמרה ושל הפוגה.

דלקת הלוע הנגיפית היא בדרך כלל חריפה. הוא מתפתח ברקע ARVI או שפעת, כלומר כל הסימפטומים של מחלות אלה אופייניים לו - נזלת, זרם סנוט, כאבי ראש, חום עד 38.0 מעלות. עם דלקת הלוע הזה, הילד יתלונן על כאב או כאב גרון, זה יהיה כואב לו לבלוע. תינוק סיעודי שאינו יכול להתלונן על שום דבר יתחיל לסרב לאכול, לבכות ולדאוג.

תכונה ייחודית נוספת של דלקת הלוע היא שיעול יבש כי ייסורים ילד, במיוחד בלילה. לעתים קרובות בלוטות הלימפה בצוואר להיות מודלק. יבגני קומרובסקי טוען שאין שום דבר מפתיע בכך, כי זה דרך הצמתים האלה כי הלימפה זורמת מן הגרון דלקת. לפעמים על השקדים או על קירות הגרון אפשר להבחין בתצורות גרגריות אדומות גדולות - גרגירים. אז דלקת הלוע ייקרא גרגירי (עם נזק לרקמות הלימפה).

אלרגית pharyngitis מפתחת לעתים קרובות, גם, בחריפות, זמן קצר לאחר שאיפת כימיקלים או אלרגנים. כאשר אין לו תסמינים של הסארס, אבל זה יכול להיות קר. הטמפרטורה עולה מעט - עד 37.0-37.5, לעיל - נדירה ביותר. יבש שיעול יבש וכאב כאשר בליעה הוא גם די אינטנסיבי.

דלקת הלוע של חיידקים היא חמורה, עם עלייה בטמפרטורה מעל 38.5 מעלות, עם כאב חמור בגרון. על בדיקה חזותית הגרון על השקדים, תצורות ארסיות ניתן לראות, אשר מבולבלים לעתים קרובות עם אנגינה.

דלקת הלועות כרונית מתרחשת פחות בבירור, ולפעמים הוא שם לב רק בתקופות של החמרות. ילד עם צורה כרונית של המחלה לעיתים קרובות יש כאב גרון, לעתים קרובות יש תחושה של יובש בפה יבש, שיעול יבש מופיע לעתים קרובות, אבל הטמפרטורה לא עולה (לפחות עד החמרה הבאה). החמרה כמו שתי טיפות מים יהיה דומה דלקת הלוע חריפה כרגיל.

הבחירה של טקטיקות הטיפול תלוי איזה סוג של מחלה הילד פיתח - ויראלי, חיידקי או אלרגי. יש לציין כי גם רופא מנוסה מאוד לא יוכל לענות על שאלה מכרעת זו רק על בסיס בדיקה חזותית של הילד והערכה של כל הסימפטומים הקשורים. הרופא, כמובן, יגיד שלתינוק יש דלקת הלוע, אך מקורו יעזור לברר רק שני ניתוחים פשוטים: ניתוח קליני של דם ומריחה בלועזית לצמחייה ורגישות לאנטיביוטיקה.

ללא מחקרים אלה, אומר יבגני קומרובסקי, לא יכול להיות טיפול נורמלי, אחראי ומודע של דלקת הלוע. אחרי הכל, כל שלושת סוגי המחלה מטופלים בדרכים שונות לחלוטין וסמים.

דלקת הלוע הנגיפית מתרחשת בתדירות גבוהה יותר מאשר במינים אחרים, משום שילדים סובלים מדלקות ויראליות לעיתים קרובות יותר מאחרים. כ 85% של דלקת הלוע חריפה חריפה הם ויראליים בטבע. דלקת הלוע הזה לא ניתן לטפל באנטיביוטיקה, אומר יבגני קומרובסקי. סוכני אנטימיקרוביאל נגד וירוסים לא מראים פעילות כלל, אך מגבירים את הסיכון לסיבוך חיידקי בפקטור של 7-8.

הטיפול הנכון רק עבור דלקת הלוע הנגיפית הוא משקה חם ומשופע., אוויר רטוב מספיק בדירה שבה נמצא הילד החולה, השקיה של רירית האף ונזופרינקס עם מלח (1 כפית מלח לליטר מים). אם הגיל של הילד מאפשר, אפשר לספק גרגור עם מלוחים אותו. מקומי עבור הלוע של דלקת, חיטוי משמש (למשל, "מירמיסטיין"), כמו גם סוכריות עם אפקט אנטי דלקתי ואפקט משכך כאבים. Komarovsky מזהיר כי חל "לוגול"(ועוד יותר כדי לצרוב את השקדים ואת הגרון עם יוד) אינו הכרחי, שכן הוא הרבה יותר מזיק לילד מאשר pharyngitis, אשר לא מרוח, מטופל ולא צרוב.

אלרגית pharyngitis ידרוש גישה מפורטת יותר. אנטיביוטיקה בטיפול במחלה כזו היא בהחלט התווית.הרופא עשוי לרשום antihistamines - תלוי האלרגן (אם סוג יכול להיות מותקן במהירות). שטיפת מלוחים של האף והגרון, כמו גם חיטוי מקומי (למעט יוד) רלוונטיות.

בנוסף, תצטרך להסיר מהמקום את כל הפריטים שיכולים לצבור אבק - שטיחים, צעצועים רכים, ספרים. האוויר הוא humidified לרמה של 50-70%, airing ולעתים קרובות עושה ניקוי רטוב בחדר של הילד.

הילד מדבק עד מתן אנטיביוטיקה לו. בדרך כלל יום לאחר מכן, הילד יכול ללכת לבית הספר או לגן אם אין לו טמפרטורה. מנוחה במיטה הינה אופציונלית.

אם בדיקות המעבדה של הילד מאשרות דלקת הלועות סטרפטוקוקלית, אז כל בני המשפחה חייבים לעבור מרחקים דומים מהגרון. במידת הצורך, הטיפול באנטיביוטיקה צריך לעבור את כל משקי הבית - על מנת למנוע זיהום חוזר של התינוק.

החיטוי הטוב ביותר לגרון, שגם התרופות היקרות ביותר לא יכולות להתאים, הוא רוק. אם זה מספיק, זה יכול גם להגן על הילד מפני דלקת הלוע. כדי רוק לא להתייבש, רצוי להיות בבית אוויר ולהשתמש בו למטרותיו המיועדות. בנוסף, הילד צריך לשתות מספיק נוזלים (כדי לשמור על עקביות של רוק). חיסון נגד דלקת הלוע לא קיים. מניעת הבית - טיפול באיכות הרוק ולחזק את המערכת החיסונית.

בסרטון הבא על כאב גרון בילדים, ד"ר קומרובסקי יספר.