ד"ר קומרובסקי על קדחת

התוכן

בילדות, אדם יכול לחוות מחלות כאלה, כי הם ייחודיים רק לילדים, ועל מבוגרים הם לא מסוכנים. אחת מהמחלות האלה היא קדחת ארגמנית. יבגני קומרובסקי, רופאה ילדים מוסמכת, מחברת ספרים, מאמרים ותוכניות טלוויזיה העוסקים בבריאות ילדים, מספרת כיצד לזהות אותה, כיצד להבחין בינה לבין זיהומים אחרים וכיצד לארגן כראוי את הטיפול בתינוק.

מה זה

קדחת היא מחלה זיהומית שגורמת לקבוצת Streptococcus A.

ילד יכול להידבק עם חיידקים אלה hemolytic בדרך אחת - מאדם:

  1. אם התינוק היה בקשר עם מישהואשר מקבל כאב גרון או סטרפטוקוקל דלקת הלועבמיוחד בשלב הראשוני של המחלה,
  2. אם הוא דיבר עם גבר שהחלים ממחלת הארגמן לא כל כך מזמן - שלושה שבועות לא עברו מאז התרופה.

בנוסף, ישנם אנשים בריאים לחלוטין, כולל מבוגרים, שהם נשאים של סטרפטוקוקוס א הם אפילו לא יכולים לנחש על זה, כי הם לא מקבלים חולה, אבל באופן קבוע לשחרר חיידקים לסביבה. אנשים כאלה אינם מעטים כפי שהם נראים. על פי הערכות של מומחים למחלות זיהומיות, נשאים של סטרפטוקוקוס A על הפלנטה, על 15% מכלל האוכלוסייה הבוגרת.

חסינות הילדים חלשה יותר מבוגר, ולכן מבוגרים לא סובלים מקדחת, משום שהם רכשו חסינות לסטרפטוקוצ'י. לילד אין הגנה כזו. החריגים היחידים הם תינוקות עד שנה - הם נולדו, קיבלו מן האם, חסינות רעילה. לכן, קדחת השמנה בתינוקות בשנה הראשונה של החיים היא תופעה נדירה ביותר.

שאר הילדים, עד גיל 16, נמצאים בסיכון. כאשר מתקשרים עם מישהו מן הקבוצות לעיל (שהיו חולים, חולים או נשאים), כאשר שיתוף צעצועים, פריטים לבית, טיפות מוטס או נתיבי מגע, מתרחשת זיהום.

זה החיידק הערמומי הזה (לא להתבלבל עם כל סטרפטוקוצ'י, כי יש הרבה מהם), להיכנס לגוף הילדים מתחיל לשחרר רעל חזק, אשר נקרא erytotoxin. הגוף מגיב באלימות אליו, מה שגורם לסימפטומים של המחלה. תקופת הדגירה נמשכת ימים עד 12 ימים. Streptococcus בוחר את שקדים רירית רירית עבור בית גידול ורבייה.

בשל erythrotoxin, אשר מצייר את השקדים בצבע אדום בוהק, המחלה יש שם שני - חום סגול.

תסמינים

חום ארגמן תמיד מתחיל בחריפות:

  • טמפרטורת הגוף עולה בחדות;
  • כאב גרון חמור;
  • שקדים, גרון ולשון הם בצבע ארגמן, בהיר מאוד. על השקדים ניתן לראות שברי שלט רומנטי. על הלשון במשך 3-4 ימים תצורות גרגרי להיות מורגש;
  • הגוף מגיב רעלן חזק המיוצר על ידי סטרפטוקוקוס A, פריחה. הוא מופיע כמעט מיד לאחר הופעת המחלה.

תכונה זו האחרונה נחשבת המאפיין ביותר. עליו ללמוד עוד. על העור כבר אדמדם, נקודות אדומות קטנות מופיעים, אשר, לפי מידת הצבע, הם בהירים, הם לא קשה לראות בפירוט. הפריחה מתפשטת במהירות עד שהיא מכסה את כל גופו של הילד. רוב הכתמים האדומים - בצדדים, על קפלי הידיים והרגליים. העור הופך יבש ו מחוספס למגע, כמו קרטון מרקם.

קדחת ארגמן קל לחשוד אפילו במבט אחד על פני התינוק: לחיים אדומות בהירות עם פריחה, אותו מצח. באותו זמן - משולש nasolabial נקי לחלוטין חיוור.לאחר 7-10 ימים, העור מושפע פריחה מתחיל לקלף. לאחר השבוע הראשון של המחלה, פריחה בדרך כלל מתחיל להיעלם, זה לא להשאיר סימנים על העור, כתמי גיל וצלקות. 14 ימים לאחר הופעת המחלה, בדרך כלל נפסקת ההשמדה.

טיפול

למרות העובדה כי קדחת שניתנת לרופאים במשך זמן רב מאוד, בעת העתיקה, הרופאים לעתים קרובות מבולבל עם חצבת ואדמת. אבל אם אדמת חצבת ויראלית לא צריך שום טיפול רפואי ספציפי, ואז אנטיביוטיקה מסומנים עבור השנית. לכן, לפני הופעת סוכנים אנטיבקטריאליים, קדחת השנית היתה לעתים קרובות קטלנית.

כיום, הרופאים מחולקים לשני "מחנות": יש הסבורים כי תחזיות מוצלחות בטיפול בקדחת השנית התאפשרו על ידי המצאת אנטיביוטיקה, אחרים טוענים כי השיפור הכולל באיכות החיים ובתזונה של ילדים מילא תפקיד. יבגני Komarovsky הוא בטוח כי מקרי מוות משנית היו ירידה בשל שתי הסיבות.

Streptococcus A הוא רגיש מאוד לאנטיביוטיקה, ולכן ההתמודדות עם זה הוא די פשוט. הטיפול מתועד בדרך כלל בבית, ורק חולים צעירים שאינם בני 2-3 שנים וילדים עם צורה מורכבת של קדחת ארגמנית יכולים להישלח לבית חולים למחלות זיהומיות, כאשר קיים סיכון של פגיעה באיברים הפנימיים של המטרוליטים הסטרפטוקוקוס.

כללי הטיפול הכללי הם כדלקמן:

  • מנוחה במיטה עד שהטמפרטורה יורדת וסימני הרעלה נעלמים;
  • משקה חם בשפע (מיצים, תה, משקאות פירות, compotes). חלב נתינה אינה מומלצת;
  • דיאטה (על פי השיטה של ​​Pevsner, מה שנקרא טבלה מספר 2). המזון צריך להיות נתון במצב מרופט, עסיסי, מרקים, פירה למחצה נוזלי יתקבלו בברכה;
  • טיפול אנטיביוטי.

לרוב, ילדים מקבלים תרופות אנטיבקטריאליות של קבוצת הפניצילין. אנטיביוטיקה זו עושה עבודה מצוינת עם הפתוגן קדחת השנית, ולאחר 12 שעות (מקסימום ביום) לאחר תחילת התרופה, הילד הופך להיות הרבה יותר טוב. אם לתינוק יש חוסר סובלנות בפניצילין, תרופות אנטיביוטיות אחרות עשויות להיות מוגדרות עבורו - כמעט כל הקבוצות הקיימות של תרופות אלו יעילות למדי נגד סטרפטוקוקוס A.

זה בכלל לא הכרחי כדי זין יריות הילד, זה די מספיק כדי לשתות קורס של אנטיביוטיקה בגלולות, אומר Komarovsky. התרופות הנפוצות ביותר - «אמוקסיצילין» ו Retarpen. עם קורס חמור של המחלה בבית החולים, הילד יהיה גם להציב טפטפת עם hemodezom כדי להפחית הרעלה.

יבגני Komarovsky טוען כי עם שימוש בזמן של אנטיביוטיקה, חום הארגמן הוא כמעט תמיד ניתן לנצח ללא סיבוכים רציניים. בהיעדר טיפול הולם או ניסיונות של הורים לטפל בילד עם תרופות עממיות, סיבוכים חמורים כמעט תמיד מתרחשים, כגון שיגרון הלב, נזק לכליות (גלומרולונפריטיס).

מניעה

קדחת היא נורמלית, אתה לא יכול לקבל חולה פעמיים או שלוש בחיי. לאחר זיהום בגוף, חסינות לכל החיים לסוג מסוים של סטרפטוקוקוס מפותח. אבל זה לא אומר שהילד לא יכול לחלות עם כל זיהום סטרפטוקוקלי אחר.

קדחת ארגמנית חוזרת ונשנית היא תופעה נדירה. בדרך כלל זה הופך להיות אפשרי אם אנטיביוטיקה בטיפול במחלה הראשונה פעלו מהר מדי, החיידק נהרס לפני החסימה נוצרו נוגדנים ספציפיים אליו. כמו כן, הישנות המחלה יכולה לקרות אצל ילדים עם מערכת חיסונית מוחלשת. כדי לטפל זיהום משני צריך להיות באותו אופן כמו העיקרי, אם כי, הרופא יצטרך לבחור עבור זה עוד אנטיביוטיקה.

חיסונים של קדחת לא קיימים. לאחר זיהוי ילד חולה, צוות הילדים הוא בהסגר במשך 7 ימים.

טיפים של ד"ר קומרובסקי

כמה המלצות חשובות, על פי Komarovsky, יסייע מהר לרפא את השנית ולהימנע סיבוכים:

  1. אין להפסיק את הטיפול בסימן הראשון של שיפור.. מהלך הטיפול חייב להיות מקפיד לחלוטין ועליו לעבור עד הסוף;
  2. השנית היא מדבקת, אבל עם שימוש בזמן של אנטיביוטיקה הילד מפסיק להיות מסוכן לאחרים כבר 2-3 ימים של טיפול אנטיביוטי. בדרך כלל, המטופל מבודד לפחות 10 ימים. אחרי זה, אתה יכול ללכת, אבל בשביל זה עדיף לבחור מקומות שבהם הילד לא יכול ליצור קשר עם ילדים אחרים. מגבלה זו צריכה להיות מתמשכת לפחות 3 שבועות לאחר תחילת המחלה. בגינה - בתוך 22 ימים;
  3. אם יש כמה ילדים במשפחה, ואחד מהם חולה עם השנית, השאר צריך לקחת למרפאה ונתרמו מלוע על חיידקים. אם זה לא מזוהה, ילדים יכולים להשתתף בגני הילדים שלהם ובתי הספר. אם הם עושים, הטיפול והסגר יועברו להם. בכל מקרה, ילד מבודד צריך להיות מבודד מאחים ואחיות.

בסרטון שלהלן, ד"ר קומרובסקי מגלה כמה מפרטי המחלה.

מידע מסופק למטרות התייחסות. אין תרופה עצמית. בסימפטומים הראשונים של המחלה, להתייעץ עם רופא.

הריון

פיתוח

בריאות