מחלות מפרקי הירך בילדים

לעיתים קרובות, לתינוקות יש מחלות שונות של מערכת השלד והשרירים. לגרום למחלות כאלה יכול להיות מגוון רחב של סיבות. בשל השפעתם, המפרקים מתחילים להתלקח, הפונקציות שהן אמורות לבצע נפגעות. על מנת לרפא מחלות כאלה בזמן, אתה צריך לדעת את הסימפטומים העיקריים שלהם.

נכון לעכשיו, לרופאים יש יותר ממאה גורמים פרובוקטיביים שונים שיכולים להוביל למחלות המפרקים. הם מעוררים דלקת חמורה, אשר לעתים קרובות מוביל שיבוש של יצוא של נוזל intraarticular או את המראה של אזורים של hyperplasia (גידול רקמות מופרז).

כל הגורמים שיכולים לגרום פתולוגיה משותפת, ניתן לחלק למספר קבוצות:

• נזק מכני או פציעה. לעתים קרובות, לאחר פעולות כאלה, שלמות של שק המפרק הוא השתבש, כמות גדולה מספיק של נוזל מצטבר בחלל משותף.

• מחלות כרוניות. לעתים קרובות, תינוקות עם מחלות אנדוקריניות או בעיות בכליות מראים סימנים של נזק משותף.

• מחלות ראומטולוגיות. רוב המחלות האלה להתרחש עם נגעים משני של המפרקים הגדולים. ילדים עם מחלות ראומטולוגיות נצפים באופן קבוע על ידי ראומטולוגים. משככי כאבים שונים ואפילו הורמונים משמשים לטיפול.

• עודף משקל. עם עודף משמעותי של משקל גוף נורמלי מגדיל את העומס על המפרקים. ילדים שמנים יותר יש סיכון גבוה לפתח פגמים משותפים ומחלות שונות של מערכת השרירים והשלד.

• ההשלכות של זיהומים. סוגים מסוימים של מיקרואורגניזמים פתוגניים עשויים להיות בעלי השפעה רעילה על המפרקים. לעתים קרובות יש arthropathies משנית לאחר staphylococcal או זיהומים streptococcal.

• מומים מולדים. כאשר גורמים שליליים משפיעים על הגוף של האם לעתיד, במיוחד בשליש הראשון של ההריון, ייתכן שיהיו הפרות של מבנה הסחוס של מפרקי הירך הגדולים בתינוק.

• ההשפעות של השפעות נוירוגניות. לעתים קרובות המפרקים ניזוקו כתוצאה מחשיפה ללחץ חמור או למחלות שונות של מערכת העצבים.

מספר עצום של גורמים שונים המעוררים מחלה מעוררים את התהליך הדלקתי בגופם של הילדים. כתוצאה מכך, חומרים ביולוגיים רבים מיוצרים, שיש להם השפעה הרסנית והרסנית על כל המבנים האנטומיים המרכיבים את המפרקים. הטיפול במחלות כאלה מתבצע במכלול עם קביעת חובה של הגורם שגרם להם.

במחלות ילדות של מפרקים גדולים שכיחים למדי. מנתחים אורטופדיים עובדים עם תינוקות עם סימנים של פגום בעבודה של מפרקים כאלה. הם בוחנים את הילד וקובעים את כל מגוון הליכי הטיפול והאבחון. בין מגוון של פתולוגיות ישנם מספר מחלות שכיחות ביותר אצל ילדים.

במחלה זו, אספקת הדם למפרקי הירך נפגעת קשות. כתוצאה מכך, עצמות המעורבות במבנה משותף אינן מקבלות מספיק חמצן וחומרים מזינים חיוניים. זה מוביל להתפתחות נמק ומוות של תאי עצמות.

אוסטאוכונדרופתיה זו שכיחה למדי. זה רשום ב כ 20% מכלל המקרים של מחלות כאלה. בדרך כלל בנים חולים לעתים קרובות יותר. שכיחות השיא מתרחשת בגיל בית הספר. אצל בנות המחלה יכולה להתקדם בהתאם לתרחיש גרוע יותר ולדרוש טיפול אינטנסיבי. המחלה יכולה להיות חד-צדדית ולהשפיע על המפרקים משני הצדדים.

המדענים עדיין לא הצליחו לקבוע את הסיבה המדויקת היחידה. רוב החוקרים מסכימים כי המחלה מתחילה להתפתח ברחם. ב תינוקות שנולדו, עמוד השדרה המותני הוא לא מפותח, אשר יכול להוביל עומס מוגבר על המפרקים הירך. המחלה מתבטאת בהתפתחות הכאב בעת הליכה. זה יכול להיות בעוצמה שונה. בתנאים קשים, הליכה אפילו בקצב איטי מביא את הילד לכאב גדול. פעוטות מתחילים לצלוע רע, האיזון שלהם מופרע, ואת ההליכה שלהם סובל. אצל ילדים כאלה מתרחשים לעתים קרובות שברים פתולוגיים של ראש הירך.

כדי להקים את המחלה Perthes לערוך מחקר נוסף. בדרך כלל מוקצה לביצוע רדיוגרפיה במספר תחזיות. הטיפול מתבצע במנתח האורטופדי. בדרך כלל זה ארוך מאוד, מורכב. שיטות טיפוליות כוללות מינוים של תרופות אנגירוטטיביות ונוירוגניות המשפרות את אספקת הדם ועצבנות של כל האלמנטים המרכיבים את המפרק. הטיפול מתבצע במשך מספר שנים. לתינוקות מומלץ לישון במיטות פונקציונליות מיוחדות. הפעילות מתבצעת רק בגיל מבוגר. בדרך כלל, ניתוח הוא נקלע רק עם חוסר היעילות של טיפול שמרני. ניתוחים אורתופדיים מוקצים לתינוקות עם שברים פתולוגיים על מנת להחזיר את שלמות מבני העצם.

תינוקות שאובחנו עם זה דורשים ניטור מתמיד על ידי מנתחים אורטופדיים. בדרך כלל מומלץ לילדים אלו לעבור טיפול ספא שנתי. טכניקות פיזיותרפיה שונותאשר משמשים את הסנטוריום, לעזור להפחית באופן משמעותי את הכאב ולשפר את הפונקציה התומכת של מפרקים הירך גדול.

מחלות אלה תופסות מקום מוביל במבנה של תחלואה של הילד של מערכת השרירים והשלד. עם סינוביטיס, יש הפרה של יצוא של נוזל סינוביאלי בחלל משותף. בדרך כלל, יש צורך שימון נורמלי של משטחים המפרק כדי להבטיח הזזה מעולה לבצע את כל הספקטרום של תנועות פעיל פסיבי המבוצעת על ידי מפרקי הירך.

עם התפתחות של תהליך דלקתי בחלל של המפרק, נוזל סינוביאלי מתחיל לצבור. זה מוביל את המראה של תופעות לוואי של המחלה. סינוביטיס הוא בדרך כלל נסבל גרוע דורש טיפול מהיר.

ישנן כמה עשרות סיבות שעלולות לגרום לדלקת כרונית. לרוב הם מתרחשים כתוצאה מהזיהום, כתוצאה מפציעה או לחץ מכני על המפרק. גורם מעורר גורם נזק אל תוך המרכיבים intra-articular ותורם להתפתחות המחלה. תקיפות תקופתיות ושכיחות של התהליך גורמת לדלקת סינוביטיס חולפת.

המחלה מתבטאת בדרך כלל בגידול ונפיחות של המפרק בצד הפגוע. תכונה זו מאומתת בקלות על ידי השוואת שני המפרקים. בתהליך חד-כיווני, ההבדל ברור. המפרק נפוח לעתים קרובות, נפוח, העור מעל זה עשוי להיות אדום וחם למגע. כאשר מנסים לבצע תנועות שונות, התינוק חווה אי נוחות או אפילו כאב.ילדים אשר פיתחו סינוביטיס מנסה לחסוך את הרגל פגום.הם לא לדרוך על זה, בהסתמך על רגל בריאה.

כדי לזהות את המחלה יעזור המנתח האורטופדי. בדרך כלל, סריקה אולטרסאונד הוא prescribed כדי להבהיר את המחלה. באמצעות שיטה זו, אתה יכול לקבוע במדויק את נוכחות וכמות של נוזל סינוביאלי בתוך חלל משותף. במקרים מסוימים, לפנות למינון של צילומי רנטגן. עם זאת, זה לא המקרה עבור כל התינוקות. עבור ילדים מתחת לגיל שנה, מחקר זה הוא התווית.

הטיפול בדלקת סינוביטיס הוא מורכב. תרופות מרשם להפחית כאבים להקל על דלקת. זה בדרך כלל תרופות אנטי דלקתיות nonsteroidal. בשילוב עם אותם, רופאים רושמים ויטמינים chondroprotectors. אמצעים כאלה מסייעים למנוע התפתחות של סיבוכים שליליים של המחלה.

במקרים חמורים של מחלה או חוסר יעילות של טיפול שמרני, נעשה שימוש בשיטה כירורגית. זה מאפשר לך לחסל את הנוזל שנצבר עודף מן המשותף. לאחר הליך כזה, מצבו של התינוק משתפר בצורה ניכרת. כמות התנועה במפרקי הירך מגיעה למצב נורמלי. הילד הופך להיות פעיל יותר וחוזר לחיים הרגילים.

עם פתולוגיה זו, שיעור הזוויות של מפרק הירך מופרע. יש עיוות של הגיאומטריה במפרק הירך, וכתוצאה מכך עצם הירך בולטת מעט קדימה. ברוב המקרים, פתולוגיה זו - דו-צדדית. נגעים מצד אחד הם הרבה פחות נפוצים.

התינוקות סובלים אנטוריה לעתים קרובות יותר. בדרך כלל במדינות שבהן הדבקה ההדוקה המסורתית מאומצת, נרשמים יותר תינוקות עם מחלות דומות. זאת בשל מוגזם להביא את הרגליים לגוף. מפרקים הירך הם חסרי תועלת מבחינה תפקודית. כל זה תורם anthetortsii.

רופאים אורתופדיים משתמשים בבדיקות ובבדיקות שונות כדי לאבחן את המחלה כדי לאבחן את המחלה. בדרך כלל, תינוקות שיש להם אנטיקטור סט להגדיר יהיה לצלוע קצת או יש הליכה. במקרים מסוימים, הילד יש עקירה קלה של הברכיים בפנים. עקמומיות כזו מתרחשת כתוצאה מהעתקת הזוויות הנכונות במפרק הירך. לרוב, מחלה זו עוברת מעצמה.

בדרך כלל אמצעי שיקום כאלה לילדים נקבעים על ידי מנתח אורתופדי לאחר כל הבדיקות הנוספות.

מחלות של המפרקים יכול לגרום ביטויים שונים, אשר לעתים קרובות להביא אי נוחות לתינוקות. חומרת הסימפטומים עשויה להיות שונה. בדרך כלל במקרים חמורים של המחלה, הם מופיעים הרבה יותר בהירים ואף להפר את אורח החיים הרגיל של הילד.

בין הביטויים האופייניים ביותר:

• קראנץ במהלך תנועות. בכל ניסיון לבצע פעולה במפרקי הירך, ניתן לשמוע את הצלילים המפוספסים האופייניים. הם מתרחשים תוך הפרת החלקה בין כל המבנים האנטומיים היוצרים את המפרק.

• אסימטריה של קיפולי העור. אתה יכול לקבוע את התסמין בבית. לשם כך, להעריך את הרמה שבה קפל העור ממוקמים ליד מפרקים גדולים. סימפטום זה נבדק כאשר התינוק שוכב. רמות שונות של קפלי עור עשוי להצביע על נוכחות פתולוגיה של המפרקים.

• הפרעות בהליכה. זה יכול להתבטא בכמה "מכריע" בעת הליכה. בדרך כלל זה סימפטום מתרחשת נגעים חד צדדית.פעוטות יכולים לצלוע יותר מדי או להישען בכבדות על רגל בריאה. בנוכחות עיוותים, ההפרעות בהליכה הופכות בולטות יותר.

• תסמונת כאב הליכה מביאה כאב לילד. במקרים כאלה, הילדים בדרך כלל מנסים לחסוך את הרגל, כדי לא להגדיל את תסמונת הכאב. זה מוביל להפרעה גדולה עוד יותר בהליכה.

• הפרה של נפח התנועות שבוצעו. הילד אינו מסוגל לבצע פעולות אקטיביות. גם כאשר מנסים לחזור ולדלל את הרגליים, הילד עלול לחוות כאב מוגבר באזור המפרק המושפע.

על מנת לקבוע את האבחנה הנכונה ולקבוע במדויק איזו מחלה הובילה להתפתחות של סימפטומים שליליים, הרופאים לפנות למינויים של בדיקות שונות. לא כל השיטות ניתן ליישם בפועל של הילדים. מחקרים כאלה צריכים להיות בטוחים ככל האפשר עבור תינוקות, ולא לגרום לתגובות שליליות אצל הילד.

לרוב באורתופדיה של ילדים בפועל, אולטראסאונד הוא prescribed. שיטה זו מאפשרת לך לתאר במדויק את נוכחותם של כל הפגמים המבניים שהתעוררו באזור המפרקים. אולטראסאונד עוזר לזהות את הנוכחות של נוזל בשק המפרקי, כמו גם לתאר את התזמון של ossification של גרעינים במפרקי הירך. השיטה אינפורמטיבית והיא משמשת באופן נרחב לאבחון מחלות אורתופדיות שונות בילדים בגילאים שונים.

שיטה אחרת, לא פחות אינפורמטיבית היא רדיוגרפיה. זה מאפשר לך לזהות פגמים שונים של מבנים העצם היוצרים את מפרקי הירך. בשיטה זו, ניתן לזהות את רוב המחלות האורטופדיות.

אם יש כמות גדולה של נוזל סינוביאלי, הרופאים עשויים לנקוט ארתרוסקופיה. זה נעשה על פי אינדיקציות. במהלך הליך זה, הרופא יסיר את כל הנוזלים העודפים מהחלל המשותף. עם טכניקת מחקר שנערך כראוי, את הסיכון לפתח שחיקות חוזרות ונשנות הוא מינימלי.

במקרים קליניים מורכבים הדורשים אבחנה מדויקת יותר, הטיפול בתהודה בתהודה מגנטית ומחשבית. שיטות מחקר אלה מסייעות לבסס את האבחנה הנכונה. סקרים לא מביאים רגשות לא נעימים לתינוק, הם חסרי כאב לחלוטין. מינוס משמעותי - העלות הגבוהה.

לצורך הטיפול בתהליך הדלקתי:

• תרופות מרשם. תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידליות נקבעות להקלת כאב. אלה כוללים תרופות המבוססות על nimesulide ו paracetamol. הם עוזרים לא רק לחסל כאב במהלך התנועות, אלא גם להפחית את הדלקת שהתעוררה במפרק. כאשר מעורבים בתהליך הסחוס - ידרוש מינויו של chondroprotectors. בדרך כלל, תרופות אלה משמשים במשך זמן רב.
• שימוש במכשירים טכניים שונים. לרוב נוטים צמיגים מיוחדים או תמוכות. Orthoses חדישים מודרניים מאפשרים לך לשמור על המיקום האופטימלי של המפרקים הירך במצב דילול מסוים. מכשירים כאלה מתמודדים בצורה אפקטיבית עם כל הסימפטומים השליליים וההתגלמויות של הפתולוגיות המשותפות.

• תרגיל ועיסוי. מוקצה לכל הילדים עם פתולוגיות משותפות. תרגילים יכולים להיעשות הן במרפאה והן בבית.
• כירורגיה. הם מתבצעים בתינוקות רק במקרים בהם תוצאה חיובית לא מושגת לאחר כל הטיפול שבוצע.לפני ביצוע הניתוח מתבצע מגוון שלם של מחקרים שונים, המאפשרים לקבוע במדויק את הגורם למחלה.
• שיקום. תינוקות שאובחנו הם טיפול שנתי מומלץ בסנטוריום ומרכזי בריאות. שיטות פיזיוטרפויטיות יש השפעה ריפוי מובהק על כל המפרקים יש השפעה חיובית על מהלך המחלה.

מחלות של מפרקים גדולים יכולים להתרחש אצל תינוקות בגילאים שונים. מחלות כאלה דורשות אבחון בזמן מרשם של מורכבות הטיפול. טיפול באיכות גבוהה יסייע למנוע את ההשפעות השליליות של המחלה ולשמור על אורח חיים פעיל.

ראו גם שיעור וידאו על התעמלות מניעת מפרקים בירכיים בילדים: