תסמינים וטיפול בשיתוק מוחין

שיתוק מוחין הוא אחד האבחונים הקשים ביותר להורים של תינוק יכול לשמוע מן הרופאים. אם אתה רוצה להבין מה המחלה, מה הם הסימפטומים והטיפול, קרא מאמר זה.

שיתוק מוחין אינו מחלה ספציפית עם תסמינים ספציפיים. זוהי קבוצה שלמה של פתולוגיות של מערכת המנוע, אשר הפכו אפשרי עקב הפרעות חמורות במערכת העצבים המרכזית. בעיות עם מערכת השריר והשלד לא יכול להיחשב העיקרי, הם תמיד עוקבים אחר נגעים במוח.

אנומליות בקליפת המוח, תת קליפת המוח, כמוסות וגזע המוח מתרחשות לעיתים קרובות במהלך ההתפתחות הטרום לידתית של התינוק. הסיבות המדויקות המובילות לשיתוק מוחין בתינוקות עדיין נחקרות על ידי מדענים. עם זאת, רופאים (למרות המסה של ההיפותזות) לשקול ברצינות שתי תקופות כאשר השינויים הגלובליים במוח יכול להוביל פתולוגיה קשה - תקופת ההריון ואת התקופה מייד לפני, במהלך ומיד לאחר הלידה.

קבוצת המחלות שכיחה למדי - מתמקדת בסטטיסטיקה, ניתן לציין כי מתוך אלף ילדים, שניים נולדים עם צורה זו או אחרת של שיתוק מוחין. בנים הם כמעט פי 1.5 וחצי הסיכוי לחלות יותר מאשר בנות. בחצי מהמקרים, בנוסף לפגיעה בתפקוד המוטורי, קיימות הפרעות נפשיות ואינטלקטואליות שונות.

במאה ה -19 נראתה הפתולוגיה. לאחר מכן החל המנתח הבריטי ג'ון ליטל ללמוד את טראומת הלידה. במשך 30 שנה בדיוק, הוא לקח אותו לגבש ולהציג לציבור את הרעיון כי מחסור בחמצן מנוסה על ידי העובר בזמן הלידה שלה עשוי להפוך paresis של הגפיים.

בסוף המאה ה -19 הגיע הרופא הקנדי אוסלר למסקנה שהפרעות מוחיות קשורות בכל זאת לחצי המוח, ולא עם חוט השדרה, כפי שטען לפניו הבריטים. עם זאת, הרפואה לא שכנעה את אוסלר בצורה משכנעת מדי, והתיאוריה של ליטל נתמכה באופן רשמי במשך זמן רב מאוד, וטראומת לידה וחריפה חנק.

המונח "שיתוק מוחין" הוצג על ידי ד"ר פרויד המפורסם, שהיה נוירולוג ולמד את הבעיה בפרקטיקה שלו עצמו. הוא ניסח את הנזק תוך הרחם של מוחו של הילד כגורם העיקרי לפתולוגיה. הוא היה הראשון שעשה סיווג קוהרנטי של צורות שונות של המחלה.

רופאים מודרניים מאמינים כי שיתוק מוחין לא יכול להיחשב מחלה תורשתית. נגעים של מערכת השלד והשרירים ובעיות בהתפתחות מנטלית מתאפשרות במקרה של התפתחות לא נכונה של מוח הפירורים במהלך תקופת ההריון של האם, כמו גם ההתפתחות הנדיאלית של המוח.

אם הילד נולד לעולם הרבה יותר מוקדם מהזמן המוקצב, אז הסיכון לשיתוק מוחי גבוה פי כמה. זה אושר על ידי תרגול - ילדים רבים עם הפרעות של מערכת השלד והשרירים ואת האבחנה הוקמה של שיתוק מוחין נולדו בטרם עת.

עם זאת, טרום עצמו הוא לא נורא, זה יוצר רק תנאים מוקדמים להתפתחות של הפרות.

הסבירות לשיתוק מוחי מושפעת בדרך כלל מגורמים אחרים, אשר בשילוב עם לידה מוקדמת ומובילים למחלה:

• "טעויות" במהלך הופעה ופיתוח של מבנים במוח (השליש הראשון של ההריון);
• הרעבת חמצן כרונית של העובר, היפוקסיה ממושכת;
• זיהומים תוך רחמיים כי התינוק סובל במהלך שהייתו ברחם, נגרמת לרוב על ידי וירוסים הרפס;
• סכסוך חמור של האם ועובר rusus (מתרחשת כאשר Rh שלילית של האם ואת Rh חיובי של התינוק), כמו גם מחלה hemolytic חמור של הילד מיד לאחר הלידה;
• פגיעה מוחית במהלך ומיד לאחר הלידה;
• זיהום של המוח מיד לאחר הלידה;
• השפעות רעילות על המוח של הילד עם מלחי מתכת כבדים ורעלים, הן במהלך ההריון והן מיד לאחר הלידה.

עם זאת, לא תמיד ניתן לקבוע את הסיבה האמיתית למחלתו של הילד. אם רק משום שאי אפשר להבין באיזה שלב של התפתחות העובר והעובר ש"טעות "מוחלטת, אין שום דרך, כמו גם להוכיח כי נזק מוחי הוא תוצאה של הסכסוך של גורמי Rh. יש ילדים עם שיתוק מוחין אין אחד, אבל כמה סיבות להתפתחות המחלה.

מאז שיתוק מוחין היא קבוצה של הפרות, יש סיווג מפורט מספיק של צורות של כל סוג של נגע. לכל צורה של שיתוק מוחין יש סימנים וביטויים מסוימים:

צורה זו מאובחנת לרוב אצל ילדים אשר ברחם סובלים מהתקף נוגדנים הקשורים ל- Rh-conflict. כאשר הם נולדים, ההתפתחות של המחלה המוליטית של התינוק (HDN) משחקת את תפקידה, צורתו הגרעינית-אקטרית מסוכנת במיוחד. במקביל, תת קליפת המוח מושפעת, כמו גם מנתחי השמיעה.

הילד סובל מליקוי שמיעה, יש לו עווית בלתי נשלטת. הוא עושה תנועות לא רצונית. גוון שריר מוגבר. שיתוק ו paresis יכול להתפתח, אבל לא נחשבים חובה. ילדים עם סוג זה של שיתוק מוחין הם מכוונים היטב בחלל הסובב, יש להם קשיים עם פעולות מכוונות של הגפיים - למשל, קשה לילד לאסוף את זה או אחר אובייקט.

עם כל זאת, האינטלקט סובל במידה פחותה מאשר עם סוגים אחרים של שיתוק מוחין. ילדים כאלה (עם מאמצים הולמים מצד הורים ומורים) מתחברים היטב, הם יכולים ללכת לבית הספר, רבים מצליחים להיכנס לאוניברסיטה, לקבל מקצוע ולמצוא עבודה.

סוג זה של שיתוק מוחין קשור לנזק למוח הקטן, לאונה הקדמית של המוח ולנתיב שבין המוח הקטן לאונות המצחיות. נזק זה הוא לרוב תוצאה של היפוקסיה כרונית חמורה כרונית, אנומליות של התפתחות של מבנים אלה המוח. לידה פציעות אונות חזיתית מכונים לעתים קרובות סיבה סבירה.

בצורה זו, טונוס השריר של הילד מצטמצם. כאשר מעבירים את השרירים לא מסכים אחד עם השני, כך הילד אינו מסוגל לבצע תנועות ממוקדות. איזון בשל טונוס שרירים נמוך כמעט בלתי אפשרי. רעד (רעד) של הגפיים ניתן לצפות.

ילדים כאלה רגישים ביותר להתקפים אפילפטיים. בגיל צעיר יש בעיות עם התפתחות של חזון ודיבור.עם טיפול נאות, מחקרים שיטתיים וטיפול הולם, ילדים עם צורה אטנית-אסטטית של שיתוק מוחי יכולים להפגין יכולות אינטלקטואליות נמוכות מסוימות המאפשרות להם לשלוט רק במקצת על יסודות הדיבור ולהיות מודעים למה שקורה. יותר ממחצית מהמקרים, הדיבור נשאר לא מפותח, והילדים עצמם לא מגלים עניין בעולם הזה.

זהו הצורה החמורה ביותר של שיתוק מוחין. היא מתרחשת כתוצאה מפגיעה בגזע המוח, הן בחצי הכדור והן בעמוד השדרה הצווארי. הגורמים הסבירים ביותר הם היפוקסיה עוברית, אספיק מכני במהלך הסתבכות צוואר הרחם, דימום במוח (עם נגעים של רעלנים, למשל, או זיהום במוח). לעתים קרובות הסיבה היא טראומה הלידה שבה עמוד השדרה הצוואר סבלו.

הילד חווה כאבי שרירים ומפרקים, וייתכן שקשה לנשום. יותר ממחצית הילדים הסובלים משיתוק מוחי זה משבשים את פעילותם של עצבי הגולגולת, וכתוצאה מכך יש פזילה, עיוורון ופגיעה בשמיעה. ב 30% מהמקרים, microcephaly הוא ציין - ירידה משמעותית בהיקף המוח וגולגולת. יותר ממחצית החולים עם צורה זו סובלים מאפילפסיה.

למרבה הצער, ילדים כאלה לא יכולים לשרת את עצמם. יש גם בעיות גדולות בלימוד, כי האינטלקט והנפש סובלים במידה רבה, ולילד אין רק הזדמנות לקחת משהו בידיו, אין לו שום מוטיבציה בנאלית לקחת משהו או לעשות משהו.

זהו הצורה הנפוצה ביותר של שיתוק מוחין, הוא מאובחן שלושה מתוך ארבעה ילדים חולים. כאשר המחלה מושפעת, יש בדרך כלל כמה חלקים של החומר הלבן של המוח.

נגעים ספסטיים הם דו-צדדיים, אבל הרגליים, ולא הידיים והפנים, מושפעות יותר. השדרה מעוותת במהירות רבה, ניידות המפרקים מוגבלת. השרירים מתכווצים ללא שליטה.

האינטלקט, ההתפתחות הנפשית ופיתוח הדיבור סובלים בבהירות רבה. עם זאת, צורה זו של המחלה כפופה לתיקון, ואת הילד עם מחלת ליטל ניתן socialized - עם זאת, הטיפול יהיה ארוך כמעט קבוע.

זהו נגע ספסטי חד צדדי, אשר לרוב משפיע על הידית, לא על הרגל. מצב כזה הופך להיות אפשרי כתוצאה של דימום בחצי הכדור של המוח.

הסוציאליזציה של ילדים כאלה אפשרית אם היכולות האינטלקטואליות שלהם מספיק גדולות. לפתח ילדים כאלה עם פער גדול מן העמיתים שלהם. הן מאופיינות במבנה מנטלי ומנטלי מאוחרת, בבעיות בדיבור. לפעמים מתרחשים התקפים אפילפטיים.

בצורה זו של פתולוגיה, תפקוד המוח יכול להיות נצפתה במגוון של מבנים ואזורים, ולכן ההסתברות של שילוב של הפרעות של מערכת השלד והשרירים הוא אמיתי למדי. לעתים קרובות חשף שילוב של צורות ספסטית ו dyskinetic.

צורה כזו של המחלה נאמרת אם הנגעים כה נרחבים, עד כי לא ניתן לזהות חלקים ספציפיים במוח בהם מתרחשת חריגה (מום או אפקט טראומטי).

לא תמיד ניתן לראות את הסימנים הראשונים של שיתוק מוחין בתינוק אפילו בבית החולים ליולדות, למרות שהפרעות מוח חמורות בולטות משעות הפעילות הראשונות של ילד. מצבים פחות חמורים מאובחנים לעיתים מעט מאוחר יותר.זאת בשל העובדה כי עם הצמיחה של מערכת העצבים, סיבוכים של קשרים בו, הפרות של המנגנון המוטורי והשרירי מתברר.

עם זאת, לא ניתן להתעלם מהם.

חשדות הורים צריכים להתעורר אם:

• הילד לא לתקן את הראש היטב, לא יכול להחזיק אותו אפילו 3 חודשים;
• שרירי הפירורים חלשים, שבגללם האיברים הם כמו "אטריות";
• הילד לא מתגלגל על ​​צדו, לא זוחל, לא יכול לתקן את המבט שלו על הצעצוע ולא לוקח את הצעצועים לתוך הידיות, גם אם יש כבר 6-7 חודשים;
• הרפלקסים הבלתי מותנים שבהם כל ילד נולד (ואשר בדרך כלל צריך להיעלם בחצי שנה) ממשיכים להתמיד גם לאחר 6 חודשים;
• איברים מתוחים ולא מתרפים, לפעמים עוויתות מתרחשות "התקפות";
• לילד יש התקפים;
• ליקוי ראייה, אובדן שמיעה;
• תנועות כאוטיות של איברים, בלתי מבוקרות ותאונות (סימפטום זה אינו ניתן להערכה אצל יילודים וילדים בחודש הראשון לחיים, שכן עבורם תנועות כאלה הן גרסה שונה מהנורמה).

הקשה ביותר לקבוע סימנים של שיתוק מוחין אצל ילדים מתחת לגיל 5 חודשים. משימה זו קשה אפילו לרופא מנוסה. הוא עשוי לחשוד בפאתולוגיה, אך אין לו זכות לאשר זאת עד שילד בן שנה. על פי אחד או יותר סימפטומים מהרשימה לעיל, אי אפשר לחשוד שיתוק מוחין, כמו גם בטעות טועה את הסימפטומים של כמה מחלות דומות עבור שיתוק מוחין.

ברפואה, ישנם שלושה שלבים של המחלה. הראשון (בתחילת) מתחיל בגיל 3-5 חודשים, השלב הראשוני הוא מחלה המזוהה בגיל שישה חודשים עד 3 שנים, ובשלב מאוחר הוא אמר אם הילד כבר 3 שנים.

מחלות גנטיות, שהן מחלות עצמאיות למדי, נלקחות עבור שיתוק מוחין לעתים קרובות למדי, וכתוצאה מכך ילדים מאובחנים שאינם תואמים את המציאות. הרפואה המודרנית מפותחת מאוד, אך הסימפטומים הקשורים לפתולוגיה של המוח, עדיין לא נחקרו מספיק.

זיהוי המחלה בדרך כלל אפשרי קרוב יותר 1 שנה. אם ילד לא יושב בגיל זה, לא זוחל, מראה סימנים מתקדמים נוספים של הפרעות במערכת העצבים, אז הרופא רושם MRI.

הדמיית תהודה מגנטית היא המחקר היחיד או פחות אמין המאפשר לשפוט על נוכחות של שיתוק מוחין - ואפילו כדי לבסס את צורתו.

עבור ילדים צעירים, ההליך מתבצע תחת הרדמה כללית, שכן כמוסה עבור צילום תמונות צריך לשכב ללא תנועה במשך זמן מה. ילדים לא יכולים לעשות את זה.

עם שיתוק מוחין אמיתי, תמונות מרובד MRI להראות ניוון של אזורים קליפת המוח ו subortortical של המוח, צמצום הצפיפות של החומר הלבן. כדי להבחין בין שיתוק מוחין מתוך רשימה ענקית של תסמונות גנטיות ותנאים דומים בביטוי, MRI של חוט השדרה יכול להיות מוקצה לילד.

אם לילד יש עוויתות, הרופא רושם אלקטרואנצפלוגרפיה.אולטראסאונד של המוח רלוונטי רק עבור תינוקות, טכניקה זו משמשת לעתים בבתי חולים ליולדות אם שיתוק מוחין נחשד.

גורמים כגון טרום לידה ומשקל לידה נמוך של הילד, עובדה מבוססת של זיהום תוך רחמי, שימוש במלקחיים מיוחדים על ידי רופאים מיילדים, מחלות המוליטיות, ניקוד אפגר נמוך על התינוק (אם הילד "הבקיע" בלידה לא יותר מ -5 נקודות) יכול להיות הסיבה לבדיקה אולטרסאונד .

בשלב המוקדם ביותר לאחר הלידה, סימפטומים של צורות חמורות מאוד של שיתוק מוחין ניתן לראות באופן חזותי. חשוב גם להבדיל ביניהם ולהפריד אותם מפאתולוגיות דומות אחרות. הרופאים כוללים רפלקס מציצה איטי, היעדר תנועות איברים ספונטניות, והידרוצפלוס כתסמינים מדאיגים של תינוק.

הטיפול אינו מכוון להחזיר את תפקוד החלקים המושפעים של המוח, שכן זה כמעט בלתי אפשרי. הטיפול נועד להבטיח שהילד יוכל לרכוש מיומנויות ויכולות שיסייעו לו להיות חבר בחברה, לקבל השכלה ולשרת את עצמו באופן עצמאי.

לא כל צורה של שיתוק מוחין כפוף תיקון כזה, שכן חומרת נזק מוחי איתם שונה. אבל ברוב המקרים, רופאים והורים במשותף עדיין מצליחים לעזור לילד, במיוחד אם הטיפול התחיל בזמן, עד שהתינוק הוא בן 3 שנים. קיימות האפשרויות הבאות:

פונקציות מוטוריות משוחזרים ברצף, למטרה זו, עיסוי טיפולי טיפול בובאט מוחלים. שיטה זו נוסדה על ידי בני זוג מבריטניה, המטפלים ברטה וקארל בובאת. הם הציעו להשפיע לא רק על הגפיים הפגועות, אלא גם על הנפש של הילד. ב השפעה פסיכו-פיזית מורכבת נותן תוצאות מצוינות.

טיפול כזה מאפשר לילד להתפתח עם הזמן לא רק את היכולת לנוע, אלא גם לעשות את זה במודע. בובת-טרפיטי הוא התווית רק לילדים עם אפילפסיה ותסמונת התקפים. כל שאר השיטה מומלצת.

בשלב השני, המומחה עושה את התנועות הפיזיולוגיות הנכונות עם איברי הילד, כך שהגוף "זוכר" אותם. בשלב השלישי, הילד מתחיל להניע (במשחק או בצורה אחרת) לבצע באופן עצמאי את התנועות "הנכונות".

טיפול בובאט מאפשר לילד לתת לו מאוחר יותר, אבל לעבור את כל השלבים הטבעיים של הפיתוח - עומד על ארבע, זוחל, יושב, תופס ידיים, נח על הרגליים. עם בדיקת נאותות בכיתה, הורים ורופאים להשיג תוצאות מצוינות - עמדות "נכונה" נתפסים על ידי הגוף של הילד כרגיל ולהפוך רפלקס unonditioned.

תזונה נכונה חשובה מאוד לילד עם שיתוק מוחין, שכן לתינוקות רבים עם אבחנה כזו יש פתולוגיות של איברים פנימיים וחלל הפה. מערכת העיכול מושפעת לרוב.

מתוך דיאטה של ​​ילדים עם אבחנה כזו לחלוטין לחסל קפה משקאות מוגזים, דגים מעושנים ונקניקים, שימורי מזון כבושים, כמו גם מנות מתובל ומלוח.

השיטה שנושאת את שמו של היוצר שלה - רופא צ'כי Vojta. זה מבוסס על היווצרות אצל ילדים של מיומנויות מוטוריות הטמון בגילם. כדי לעשות זאת, הבסיס של התרגילים לשים שני מיומנויות מתחיל - זחילה והופך. הן ילד בריא נוצרים ברמה של רפלקסים.

אצל ילד עם נגעים של תנועתיות ומערכת עצבים מרכזית, הם צריכים להיווצר "ידני", כך שהם הופכים מאוחר יותר להרגל ולתת תנועות חדשות - ישיבה, עמידה והליכה.

שיטת ההורים יכולה ללמד מטפל vojta. כל התרגילים נעשים באופן עצמאי, בבית. היעילות הקלינית של סוג זה של חשיפה (כמו גם טיפול בבוט) לא הוכח עד כה, אבל זה לא מונע את הסטטיסטיקה הרפואית מלהיות מעודכן באופן קבוע עם מספרים חיוביים של תנאים משופרים לילדים עם שיתוק מוחין.

אין שיעור מיוחד עבור טבליות וזריקות, שכן אין תרופה כזו שתעזור לרפא שיתוק מוחין לחלוטין. עם זאת, כמה תרופות להקל באופן משמעותי את מצבו של הילד ולעזור לו לשקם באופן פעיל יותר. לא כל ילד עם פתולוגיה כזו זקוק לשימוש, המתרגל קובע את ההתאמה של השימוש בסמים.

כדי להפחית את טונוס השרירים לעתים קרובות prescribed "בקלן", "טולפריזון". הפחתת התכווצות שריר והכנות toxin botulinum - "בוטוקס", "Kseomin". לאחר המבוא של "בוטוקס" בשריר ספסטי במשך 5-6 ימים יש הרפיה ברורה של השרירים.

פעולה זו נמשכת לעתים מספר חודשים עד שנה, ולאחר מכן הטון בדרך כלל חוזר. אבל המיומנויות המוטוריות שנרכשו בתקופה זו נשמרות, ולכן, רעלים בוטולינומיים כלולים בתקן הרוסי לטיפול בשיתוק מוחי כאמצעי לטיפול מורכב.

עבור התקפים אפילפטיים, הילד הוא prescrib נוגדי פרכוסים סמים, כדי לשפר את זרימת המוח הוא לפעמים prescribed nootropic סמים.

כמה הפרעות שיתוק מוחין הם די בהצלחה לתקן את הניתוח. רצועות מתוחות וגיידים מופעלים, מבוצעים שרירי גיד שרירים, המנתחים מסוגלים בהחלט לבטל את הנוקשות ואת התנועה המוגבלת של המפרקים המלווים כמה צורות של המחלה.

תוצאות טובות מאוד מראות טיפול בילדים עם שיתוק מוחין עם חיות מחמד. טיפול בבעלי חיים (זהו השם הבינלאומי של השיטה, אשר לא תמיד בשימוש ברוסיה) מאפשר לילד להתרועע מהר יותר, מגרה תפקודים אינטלקטואליים ונפשיים. לרוב, הורים לילד עם אבחנה כזו מומלץ לקבל כלב או חתול. במקרה זה, הילד צריך לתקשר ולהיות קרוב חיית המחמד שלו לעתים קרובות ככל האפשר.

במהלך רכיבה על האוכף, כל קבוצות השרירים מעורבים, וניסיונות לשמור על איזון הם רפלקס, כלומר, אות מהמוח להביא את השרירים לתנועה אינו נחוץ כלל. במהלך השיעורים, ילדים מפתחים מיומנויות מוטוריות שימושיות.

הדחפים שימושיים כי הסוס שולח לרוכב שלו תוך כדי הליכה הם עיסוי טבעי. במהלך ההליך, הילד ממוקם באוכף, משוך לאורך עמוד השדרה של הסוס, יושב, מנסה לטעון את כל החלקים "בעיה" של הגוף והגפיים.

מבחינה רגשית, ילדים תופסים סוס חי הרבה יותר טוב: מגע רגשי הוא בדיוק הגורם שמאפשר ליצור מוטיבציה אצל ילד עם שיתוק מוחין.

אם להורים ולילדים אין הזדמנות לתקשר עם חיה כזו, אזי מכשיר הדרכה של היפו יבוא להצלה, שבו כל התנועות הן חדגוניות, אותו דבר.

לעיתים קרובות, ילדים מקבלים תרופות וסקולריות ".Cerebrolysin», «aktovegin"ואחרים מסווג כנוטרופי. למרות השימוש בהם נפוצה, זה גורם ספקות רבים, שכן ניסויים קליניים לא הראו שינוי משמעותי במצבם של ילדים עם שיתוק מוחין לאחר קורס של טיפול עם תרופות nootropic.

לעתים קרובות באינטרנט, הורים אשר כל הזמן מחפשים שיטות חדשות דרכים להביס מחלה נוראה, למעוד על המודרנית תרופות הומיאופתיות זה מבטיח "שיפור בפעילות המוח". לאף אחת מהקרנות הללו אין כיום אישור רשמי ממשרד הבריאות, יעילותן לא הוכחה.

טיפול בשיתוק מוחין תאי גזע - עוד צעד מסחרי רווחי מאוד של יצרנים של תרופות עם פעולה מוכחת. ניסויים קליניים הראו שתאי גזע אינם יכולים לשחזר הפרעות בתנועה, שכן אין להם כל השפעה על הקשר בין הנפש והתנועות.

מומחים מאמינים כי יש שימוש מועט עבור שיתוק מוחין מ טיפול ידני. אף אחד לא מפחית את הערכים שלו, עם מספר פתולוגיות אחרות במהלך תקופת ההחלמה לאחר הפציעה, הטכניקה נותנת תוצאות חיוביות. עם זאת, הוא שיתוק מוחין אינפנטילי כי השימוש בו אינו מעשי.

עם הרמה הנוכחית של הרפואה, אבחנה של "שיתוק מוחין" אינו משפט. צורות מסוימות של המחלה ניתנות לטיפול מורכב, הכולל שימוש בתרופות, עיסוי, טכניקות שיקום ועבודה עם פסיכולוג ומורה לתיקון. אפילו לפני 50-60 שנה, ילדים עם שיתוק מוחין שרדו רק לעתים רחוקות לבגרות. עכשיו תוחלת החיים השתנתה בגדול.

בממוצע, במהלך טיפול וטיפול טוב, ילד עם שיתוק מוחין היום חי ל 40-50 שנים, וכמה הצליחו להתגבר על סף גיל פרישה. קשה מאוד לענות על השאלה כמה אנשים חיים עם אבחנה כזו, כי הרבה תלוי במידת החומרה של המחלה, בצורתה ובמאפייני מסלולו של ילד מסוים.

אדם עם שיתוק מוחין כפוף להזדקנות מוקדמת, הגיל האמיתי שלו תמיד נמוך מזה הביולוגי, משום שמפרקים ושרירים מעוותים מתבלות מהר יותר ויוצרים תנאים מוקדמים להזדקנות מוקדמת.

נכות בשיתוק מוחי מונפקת על בסיס הצורה והחומרה של המחלה. ילדים יכולים לסמוך על הסטטוס של "ילד נכה", ואחרי גילם - לקבל את הקבוצה הראשונה, השנייה או השלישית נכות.

על מנת לקבל נכות, על הילד לעבור בדיקה רפואית וחברתית, שתקבע:

• צורה ומידת שיתוק מוחין;
• אופי הנזק לתפקוד המוטורי (על צד אחד או שניים, בין אם יש מיומנויות בהחזקת חפצים, בהסתמך על הרגליים);
• חומרת ואופי הפרעות הדיבור;
• חומרת ומידת הפגיעה הנפשית ופיגור שכלי;
• נוכחות של התקפים אפילפטיים;
• נוכחות ומידת אובדן שמיעה, ראייה.

ילדים עם מוגבלות חמורה מקבלים בדרך כלל את הקטגוריה "ילד נכה", אשר, לפני גיל 18, צריך להיות מחדש. הורים לילד כזה יוכלו לסמוך על מקבל את הילד הדרוש של אמצעי השיקום והביקור הבראה על חשבון התקציב הפדרלי.

אצל תינוקות, שיתוק מוחין אין כמעט ביטוי ברור (לפחות עד 3-4 חודשים). לאחר מכן, התינוק מתחיל לפגר במהירות מאחור בפיתוח של עמיתים בריאים.

ילדים עם שיתוק מוחין קשה לתאם תנועות.בהיותו מבוגר יותר, הילד ינסה להימנע מהם. אם באותו זמן נשמרים יכולות אינטלקטואליות, אז הילדים גדלים "איטיים", הם עושים הכל לאט מאוד, בלי למהר.

צורות מסוימות של שיתוק מוחי הן כל כך "מעוותות" את האישיות שהילד יכול להיות מאופק, ממורמר, תוקפני (ללא סיבה נראית לעין). עם זאת, זה יהיה בסדר לכתוב את הכל רק על צורה של המחלה. תפקיד חשוב מאוד בעיצוב דמותו של הילד מתבצע על ידי הוריו. אם הם חיוביים, חביב, לעודד את ההישג של הצאצא, אז את הסיכוי לקבל ילד אגרסיבי הוא ממוזער.

רפלקסים (מורו, prehensile ואחרים), כי הם משותפים לכל התינוקות נעלמים על מנת לתת דרך לכישורים חדשים. אצל ילדים הסובלים משיתוק מוחין נשמרים רפלקסים מובנים אלה, וזה קובע את המורכבות של לימוד תנועות חדשות.

ילדים רבים הסובלים משיתוק מוחין מאופיינים במשקל גוף נמוך, בשכבת תת-עורית מינימלית, בשיניים חלשות (לעיתים קרובות מושחרות ומעוותות). המאפיינים האישיים של הפיתוח נקבעים על ידי גורם אחד - שימור הפוטנציאל האינטלקטואלי. אם זה זמין, הרבה ניתן לתקן ולתקן.

קרנות מיוחדות המקלות על חייו של ילד עם שיתוק מוחין ניתן לקבל מן התקציב הפדרלי. נכון, זה אפשרי רק אם הרופא נכנס לרשימה המדויקת שלהם על כרטיס שיקום, ועדה ITU, כאשר המאשר את הנכות, רשמה רשימה של הכספים הדרושים לשיקום.

כל המכשירים מחולקים לשלוש קבוצות גדולות:

• מכשירים היגייניים;
• הסדרי תנועה;
• התקנים לפיתוח הילד, הכשרה והליכים רפואיים.

בנוסף, הילד עשוי להזדקק לרהיטים מיוחדים המותאמים לילדים עם שיתוק מוחין, כמו גם נעליים ומנות.

אמצעים כאלה כוללים כיסאות, שירותים וכיסאות לרחצה בחדר האמבטיה. על מנת לא לשאת את הילד לשירותים (במיוחד אם הוא כבר גדול וכבד), משמש כיסא שירותים, המורכב מכיסא המצויד במיכל נשלף לתברואה. הכיסא מספק גם רצועות נוח רחב עבור התינוק מאובטח.

קטגוריה זו כוללת את כל המכשירים המאפשרים לילד לנוע בחלל. אלה הם כסאות גלגלים, הליכונים, פרפודיום, אנכיים, הליכונים- rollators.

ילד שאינו יכול לזוז באופן עצמאי זקוק לכיסא גלגלים, ולא לאחד. כדי להסתובב בבית באמצעות עגלות מקורה, ועל הליכה - עגלות. אפשרות הליכה (לדוגמה, "Stingray") יותר קל, מצויד לפעמים עם שולחן נשלף. יצרנים של כסאות גלגלים מציעים אפשרויות טובות מאוד, אבל המחיר שלהם הוא די גבוה.

גרסה מורכבת יותר של הליכון היא פרפודיום. זהו אנכי דינמי שיאפשר לילד לא רק לעמוד, אבל באותו הזמן לעבוד על סימולטור. ב אורתוזיס כזה, הילד יכול לנוע באופן עצמאי. עם זאת, פרפודיום מתאים רק לילדים אשר שמרו על הפונקציות האינטלקטואליות שלהם, עדיף לכל אחד אחר להשתמש אנכי סטטית הרגיל.

ורטיקליזרס לתקן את הילד בחלל popliteal, כמו גם את הרגליים, על המותניים ועל החגורה. ייתכן שיש עיקול קדימה קלה. אם המודל מצויד בטבלה, אז הילד יכול אפילו לשחק שם.

מכשירים אלה כוללים ריהוט מיוחד, שולחנות וכיסאות, כמה אנכיים, splints, אופניים, ציוד התעמלות ונעליים אורתופדיות מתוחכמות. כל הרהיטים מצוידים במיקומי גוף, חגורות בטיחות. זה יכול להיות אובייקט יחיד (כיסא או שולחן) או קבוצה שלמה, שבה כל אלמנט משולב ומשולב עם אחר.

אופניים אלה מצוידים mounts עבור הידיים, הרגליים והרגליים, וכן מקל המאפשר להורים לדחוף את המכשיר עם הילד קדימה אם הילד לא יכול הדוושה בכוחות עצמו.

שימוש באופניים מאפשר להכין את הילד היטב ללימוד הליכה, הרכבת שרירי הרגליים, תנועות לסירוגין.

התעשייה הרפואית המודרנית עשתה צעדים גדולים קדימה, ולילדים עם שיתוק מוחי היום לא רק האופניים המוכרים ביותר זמינים, אלא גם שלדים של ממש שייקחו את כל "העבודה" של השרירים על עצמם. במקרה זה, הילד יעשה תנועות יחד עם השלד החיצוני, שבגללו תתחיל תנועה רפלקס.

התלבושת של אדל דומה מאוד לתלבושת של אסטרונאוט מתנדב מסרט מדע בדיוני, אבל זה לא צריך להיות מפחיד, כמובן הממוצע של טיפול בשמלה כזו הוא כחודש. במקרה זה, הילד (מ 3 שנים) יצטרך ללכת, להתכופף או להתכופף, squat (אם אפשר) בחליפה זו במשך 3-4 שעות ביום.

לאחר קורסים כאלה, אשר ניתן להשלים את הבסיס של מרכז שיקום, הילדים מרגישים בטוחים יותר, הם שולטים על הידיים והרגליים שלהם בקלות רבה יותר, הם חיזקו קשתות של הרגליים, צעד רחב יותר מופיע, הם לומדים מיומנויות חדשות. הרופאים אומרים כי הסיכון להתפתחות של "מאובנים" המפרקים מצטמצם מספר פעמים.

ובבית, במרכז שיקום, אתה יכול להשתמש סימולטור גרוס. זה מאוד קל לתקן את זה בארץ, בדירה, ברחוב, ואפילו בבריכה, כדי שהילד יוכל להתאמן במים. סימולטור הוא יחידת מטלטלין עם כבל מתוח, מתיחה אלסטי, טבעות יד, שעבורו הילד יחזיק. ביטוח ומנגנון מנוף-קרבן מיוחד.

השיעורים על סימולטור פשוט כזה (על פי משרד הבריאות) מעניקים תוצאות מדהימות - כל ילד חמישי עם שיתוק מוחין מפתח כישורים של רגליים נעות, כשליש מהילדים עם אבחנה שכזו, לאחר שיעורים רגילים היו מסוגלים ללמוד בבתי ספר מיוחדים וללמוד.

במחצית המקרים פיתוח הדיבור משתפר. יותר ממחצית הילדים שיפרו באופן משמעותי את תיאום התנועות, 70% מהילדים היו בעלי תנאים מוקדמים לרכישת מיומנויות חדשות - הם יכלו ללמוד לשבת, לקום, לעשות את הצעדים הראשונים.

ילדים מגיל שנה יכולים לשחק צעצועים מיוחדים לילדים "מיוחדים", הם כוללים ערכות עבור מיומנויות מוטוריות עדינות עם חלקים קטנים ומחוברים היטב. צעצועים מיוחדים לשיקום רפואי של ילדים אלה עוסקים בייצור בסנט פטרסבורג, הם מיוצרים תחת המותג "Tana-SPB". למרבה הצער, העלות של קבוצות הוא די גבוה. סט שלם קובע כ 40,000 רובל, אבל אפשר לקנות אחד או שניים צעצועים מן הסט (1500-2000 רובל כל אחד).

אלה צעצועים מוטוריים נהדרים לילדים עם פיגור בולט בפיתוח נפשי, הם לעורר לא רק מיומנויות מוטוריות, אלא גם פונקציות רבות אחרות של הגוף של הילד.

לא ניתן להשאיר הורים לבד עם מחלה קשה של הילד. רבים כלי שיקום לא ניתן לרכוש על חשבון התקציב, ואת ההכנסות לא מאפשרים לך לקנות אותם בעצמך. במקרה זה, קרנות צדקה שנוצרו כדי לעזור לילדים עם שיתוק מוחין יעזור. אף אחד לא יבקש "דמי כניסה" מההורים, זה מספיק כדי לשלוח מכתבים לקרנות המתארות את הבעיה, המאשר את האבחנה - ומחכה לתמיכה הנדרשת.

אם אתה לא יודע לאן לפנות, הנה רק כמה ארגונים הפועלים ברחבי רוסיה הוכיחו את עצמם לעזור לילדים עם שיתוק מוחין:

• קרן צדקה "שיתוק מוחין ילדים" (טטרסטן, Naberezhnye Chelny, רחוב Suyumbike, 28). הקרן פועלת מאז 2004.
• "Rusfund" (מוסקבה, PO Box 110 "Rusfond"). הקרן פועלת בכל רחבי הארץ מאז 1998.
• קרן צדקה "יצירה" (מוסקווה, מגניטוגורסק str., 9, משרד 620). מאז שנת 2001 פועלת הקרן עם ילדים שעברו טיפול ושיקום עם שיתוק מוחין במרפאות בארץ.
• קרן מורשת כנפיים (מוסקבה, בולשוי חריטונייבסקי פרולוק, 24, בניין 11, משרד 22). הקרן פועלת משנת 2000 ומספקת תמיכה לילדים עם מוגבלויות.
• קרן Dobroderdie (מוסקווה, סקטרני ליין, 8/1, בניין 1, משרד 3). עובד רק עם ילדים עם שיתוק מוחין מאז 2008.
• קרן צדקה "ילדי רוסיה" (יקטרינבורג, 8 במרץ, 37, משרד 406). עוזר לילדים עם הפרעות מוחיות ואחרות של מערכת העצבים המרכזית מאז 1999.
• קרן לילדים עם שיתוק מוחין "ארון" (נובוסיבירסק, קרל מרקס str., 35). מסייע למשפחות בהן ילדים עם שיתוק מוחין גדלים, מאז 2013.

אם אתה הולך לכתוב את הכספים, אתה בהחלט צריך לפתוח חשבון בנק עם אינדיקציה ממוקדת "לטיפול". אתה יכול לשלוח יישומים לכל הכספים, הגיל של הילדים לא משנה. בקשות מאמהות לתינוקות ומהורים לילדים מתחת לגיל 18 מתקבלות.

מה הם מכשירים מיוחדים לילדים עם שיתוק מוחין, כדי להקל על התנועה העצמאית שלהם, תוכלו ללמוד מן הווידאו להלן.