נוגדות פרכוסים לילדים
התקפים של מקורות שונים אצל ילדים מתרחשים פי שישה יותר מאשר במבוגרים. הם יכולים להיות תוצאה של התייבשות, חוסר איזון בנוזלים ומינרלים, אשלגן קריטי וחסר במגנזיום, היפותרמיה, הרעלה, שיכרון, אפילפסיה, צביטה של העצב בתעלה, וכן הלאה. ההתקפים דורשים התערבות מיידית, במיוחד אם הם מתרחשים בתינוקות של שתי שנות החיים הראשונות, כי אם העוויתות אינן מתבטלות בזמן, הדבר כרוך בפגיעות רציניות במערכת העצבים המרכזית של התינוק, בנפיחות המוח. נוגדי פרכוסים באים להצלה.
נוגדי פרכוסים לילדים נקבעים בשילוב עם תרופות אחרות (אנטי דלקתיים, משככי כאבים, אנטי ויראליים, הרגעה) לאחר זיהוי הגורם להתקפים.
כדי לעשות זאת, הרופא יהיה לבחון היטב את התמונה המלאה של המחלה, לקחת בחשבון באיזו שעה ביום ההתקפים מתרחשים בתדירות הגבוהה ביותר עם הילד, באיזו תדירות הם מתרחשים, מה מעורר אותם. הטיפול מתבצע בדרך כלל בבית חולים תחת פיקוח מתמיד של רופאים.
טיפול בתרופות נוגדות פרכוסים ידרוש גם מחקר נוסף - ECG, MRI וכו '.
כיצד לפעול?
תרופות נוגדות פרכוסים פועלות על מערכת העצבים המרכזית, מדכאות אותו, עקב כך ניתן לעצור עוויתות עוויתות. עם זאת, כמה נציגים של נוגדי פרכוסים יש השפעה נוספת - הם מעכבים את מרכז הנשימה, וזה יכול להיות מסוכן מאוד עבור ילדים, במיוחד קטנים. Barbiturates ו מגנזיום גופרת נחשבים תרופות כגון מעכב נשימה נגד עוויתות.
Benzodiazepines, droperidol עם fentanyl, לידוקאין נחשבים סמים המשפיעים מעט על נשימה של ילד.
בעזרת benzodiazepines שפירים יחסית ("Sibazon", "Seduxen") אפשר להתמודד עם עוויתות של כל מקור. הם מונעים את התפשטות הדחפים העצביים במוח ובחוט השדרה.
Droperidol עם fentanyl משמש לעתים קרובות לטיפול בילדים.
כאשר מנוהל על ידי הווריד, לידוקאין עוצר כל עוויתות על ידי משחק ברמה התאית - יונים מתחילים לחדור בקלות רבה יותר קרום התא.
בין barbiturates, המפורסם ביותר הם Phenobarbital, Hexenal. "Phenobarbital" פועל במשך זמן רב, אבל את ההשפעה של קבלתו לא מושגת באופן מיידי, אבל בעת הקלה על התקפים זה דווקא הזמן שלפעמים משחק תפקיד מכריע. יתר על כן, עם הגיל, ההשפעה של התרופה מושגת מהר יותר. אצל תינוקות מתחת לגיל שנה, זה קורה רק 5 שעות לאחר בליעה, ובילדים מעל גיל שנתיים, הוא נספג מן מערכת העיכול "Phenobarbital" פעמיים מהר.
ילדים "הקסנלים" מנסים לא לרשום, שכן יש לה השפעה חזקה מאוד על מערכת הנשימה, דיכוי זה כמו תרופות הרדמה.
מגנזיום גופרית ברפואת ילדים משמש גם לעתים רחוקות, בעיקר חיסול התקפים הקשורים בצקת מוחית, חוסר איזון מגנזיום.
הגורם החשוב ביותר לטיפול בהתקפים אצל ילדים הוא לקבוע את המינון האופטימלי של התרופה. זה מחושב באופן פרטני, מומחים מנסים להתחיל טיפול עם מנות קטנות, בהדרגה להגדיל אותם לפי הצורך.
הדבר הכי קשה לענות הוא השאלה כמה זמן הטיפול עם תרופות נוגדות פרכוסים נמשך.אין תקן אחד, כי הילד צריך לקחת אותם או עד להחלמה מלאה, או לכל החיים, אם העוויתות קשורות לפתולוגיות תורשתיות חמורות.
קפה
על פי שיטת החשיפה והחומר הפעיל, כל נוגדי הפרכוסים מחולקים למספר קבוצות:
- Iminostilbene תרופות נוגדות פרכוסים עם אפקט משכך כאבים מעולה ואפקט נוגד דיכאון. לשפר את מצב הרוח, למנוע התכווצויות שרירים.
- Valproates נוגדות פרכוסים, אשר יש את היכולת להירגע את השרירים, תוך מתן אפקט הרגעה. הם גם להעלות את מצב הרוח לנרמל את המצב הפסיכולוגי של המטופל.
- Barbiturates. זה מקל על עוויתות באופן מושלם, באותו זמן מפחית את הלחץ ויש לו בולט למדי כדורי שינה אפ
- Succinimides. אלה הם תרופות נוגדות פרכוסים כי הם הכרחיים במקרים שבהם זה מייגע לחסל עוויתות באיברים בודדים, עם neuralgia.
- בנזודיאזפינים. בעזרת תרופות אלו לדכא התקפים עוויתיים ארוכים, תרופות מרשמים לאפילפסיה.
תרופות אנטי-התכווצות של ילדים נדרשות לעמוד במספר קריטריונים חשובים. הם לא צריכים להיות השפעה מוחצת על הנפש, לא צריך להיות ממכר וממכר, בעוד תרופות צריך להיות היפואלרגני.
להורים אין זכות מוסרית או חוקית לבחור תרופות חמורות כאלה לילדים בעצמם. כל נוגדות הפרכוסים בבתי מרקחת רוסיים נמכרים רק עם הצגת מרשם, אשר הרופא קובע לאחר שקבע את הסיבות של מדינות עוויתות.
רשימה של תרופות נוגדות דיכאון לילדים
Carbamazepine. תרופה זו antiepileptic מקטגוריה של aminostybens יש הרבה יתרונות. זה מקטין את הכאב אצל אלה הסובלים neuralgia. מקטין את תדירות ההתקפים באפילפסיה, לאחר מספר ימים של נטילת התרופה, חלה ירידה בחרדה, ירידה באגרסיביות בקרב מתבגרים וילדים. התרופה נשאבת לאט, אבל היא פועלת באופן מלא במשך זמן רב. הכלי זמין בטאבלטים. "Carbamazepine" הוא prescribed לילדים מ 3 שנים.
זפטול. סוג התרופה אנטיפיליפטי iminostilbenov משפר את מצב הרוח על ידי דיכוי הייצור של נוראפינפרין ודופאמין, להרדים. התרופה היא prescribed לאפילפסיה, trigeminal neuralgia. זמין בצורת טבליות. ילדים יכולים לקבל תרופות מגיל שלוש.
"Valparin". תרופות נוגדות פרכוסים vapopatov הקבוצה. הכלי אינו מעכב את הנשימה, אינו משפיע על לחץ הדם, בעל אפקט הרגעה מתון. "Valparin" הוא prescribed לטיפול באפילפסיה, עם עוויתות הקשורות נגעים במוח אורגני, עם עוויתות חום (עוויתות בטמפרטורות גבוהות אצל ילדים מלידה עד 6 שנים).
התרופה אינה מומלצת לילדים מתחת לגיל שלוש. ילדים הם prescribed ב גלולות, ותינוקות שמשקל גופם הוא פחות מ 20 ק"ג - זריקות תוך ורידי או droppers.
"אפילפסין". תרופה זו נגד עוויתות נקבעת לא רק בטיפול באפילפסיה, אלא גם בטיפולים של ילדים, כמו גם בעוויתות של ילדים. התרופה זמינה בצורה של טיפות לטיפול אוראלי, טבליות, חומר יבש להזרקות תוך ורידיות וזרזים, כמו גם בצורת סירופ. ילדים עד גיל 3 יכולים לקחת תרופות בסירופ. מגיל 3, צורות אחרות של התרופה מותר.
«קונוולקס». לתרופה נוגדת הפרכוסים של קבוצת vapoprop יש השפעה מרגיעה קלה ויכולת להרגיע את השרירים. התרופה מאפשרת לך להתמודד עם מגוון רחב של התקפים של מקורות שונים מ אפילפטי כדי febrile. בנוסף, "Konvuleks" שנקבעו לילדים שיש להם הפרעה דו קוטבית. צורות של שחרור שונים - מחומר יבש להכנת הבאות של זריקות כמוסות וטבליות. מה שנקרא "ילדותי" צורה של רפואה - טיפות עבור בעל פה סירופ. קפסולות ו גלולות הם התווית ב ילדים מתחת לגיל 3 שנים. הם יכולים לקבל רק צורות נוזלי של "Konvuleks".
"Phenobarbital". תרופה זו נוגדת פרכוסים שייכת לקטגוריה של ברביטורטים. זה מעכב אזורים מסוימים של קליפת המוח, כולל מרכז הנשימה. יש לו השפעה היפנוטית. התרופה ניתנת לילד בטיפול באפילפסיה, הפרעות שינה קשות, עם שיתוק ספסטי, ובכמה התקפים שאינם קשורים לגילויים של אפילפסיה. זמין בטבליות. ניתן להקצות לילדים מלידה.
קלונאזפאם. הנציג הבהיר ביותר של קבוצת בנזודיאזפינים. אושר לשימוש בילדים בכל גיל לאפילפסיה, עוויתות ראש, התקפים אטוניים. זמין טבליות בפתרון של מתן תוך ורידי.
סיבזון - הרגעה עם אפקט נוגדת פרכוסים. עלול להוריד לחץ דם. הוא משמש התכווצויות שרירים של מקורות שונים. זמין בטבליות פתרון הזרקת תוך ורידי. הוא משמש כדי להקל על התקפים אפילפטיים התקפי חום אצל ילדים מגיל אחד.
בנוסף, Antilepsin, Iktoril, Rivotril, Pufemid, Ronton, Etimal ו- Sereysky Mixture יעילים נגד עוויתות אצל ילדים.
מה לא לעשות?
אם לילד יש עוויתות, אל תנסו לגלות את הגורם להתרחשותם. התקשר לאמבולנס, ובעוד אתה מחכה לרופאים, תסתכל על התינוק בזהירות - איזה סוג של התכווצויות יש לו, כמה גדולה תסמונת הכאב, שים לב לזמן של עוויתות עוויתות. כל המידע הזה יהיה שימושי מאוחר יותר עבור מומחים כדי לקבוע את האבחנה הנכונה.
אתה לא צריך לתת לילד שלך כל תרופות נוגדות פרכוסים. כמו כן, לא נותנים את התינוק מים ואוכל, כי חלקיקים שלהם יכולים להיכנס דרכי הנשימה ולגרום מחנק.
אל תנסה להשיג לשון מילד. זוהי טעות נפוצה. הילד לא יבלע את הלשון, אבל אפשר לחנוק מהעובדה שהוא נכנס לדרכי הנשימה של שברי השיניים שנפצעו כשהוא מנסה לפתוח את הלסת.
אין להשאיר את הילד במצב של עוויתות במצב קבוע אחד. זה יכול לגרום נזק חמור המפרקים, נקעים, ואת השרירים הפסקות.
רופא ילדים מפורסם Komarovsky מספרת בפירוט על עוויתות:
טיפים להורים של הרופא של איגוד רופאי הילדים של רוסיה:
