דלקת קרום המוח אצל ילדים מתחת לגיל שנה

דלקת של דלקת קרום המוח או דלקת קרום המוח אצל תינוקות ופעוטות יילודים אינה המחלה הנפוצה ביותר. עם זאת, ההורים לא צריכים לשכוח את המחלה בכלל. דלקת קרום המוח אצל ילד עד שנה יכולה להתרחש עם סיבוכים רציניים רבים. רק אספקה ​​במועד של טיפול יעזור התינוק להתאושש ואפילו להציל חיים.

בין צורות שונות של דלקת קרום המוח, רובם צורות זיהומיות. לעתים קרובות הם נגרמים על ידי וירוסים או חיידקים שונים. זיהום במנינגוקוקל הוא המנהיג הבלתי מעורער בין הגורמים הסיבתיים של התהליך הדלקתי של הקרום. זה קורה ב 70-80% מהמקרים בחולים עם דלקת קרום המוח.

דלקת קרום המוח נגרמת על ידי 80-85% וירוסים. פתוגנים הם לעתים קרובות האשמים אדמת, אבעבועות רוח, חצבת, וירוסים הרפס ואת אפשטיין-בארה. ב תינוקות מוחלש, דלקת קרום המוח יכול להיגרם גם על ידי זיהום שפעת נפוצה. במקרים כאלה, הילד, ככלל, יש תפקוד לקוי של המערכת החיסונית או אפילו חיסוני.

עבור ילדים עם סוכרת או נטילת גלוקוקורטיקוסטרואידים מאז הלידה, זיהום עם דלקת קרום המוח הוא אפשרי. במקרה זה, פטרייה פתוגנית מותנית, קנדידה, מתפשטת במהירות בגוף של ילד חלש. כאשר מיקרואורגניזם נכנס לקרום עם זרימת הדם, הוא מתרפל במהירות שם וגורם לדלקת חמורה. הטיפול בצורות כאלה של המחלה הוא בדרך כלל ארוך יותר מאשר צורות חיידקים.

הגרסה הטראומטית מתרחשת לאחר טראומה מלידה. המחלה מתפתחת בדרך כלל תוך מספר ימים או חודשים לאחר הלידה. דלקת קרום המוח טראומטית קשה. סיבוכים רבים יכולים להתרחש גם. לטיפול בילד עם דלקת קרום המוח הטראומטית, נדרשת התייעצות עם נוירוכירורג ותצפית של נוירולוג.

ילדים בכל גיל אינם מבוטחים כנגד הופעת דלקת קרום המוח. תכונות של מבנה ותפקוד של מערכת העצבים והמערכת החיסונית של החודשים הראשונים לאחר הלידה להפוך אותם די פגיעים למחלות דלקתיות שונות.

לא כל התינוקות נמצאים בסיכון דומה לדלקת קרום המוח. כדי לשלוט ולנטר את התינוקות עם סיכוי גבוה יותר של המחלה, רופאים לזהות קבוצות סיכון לפיתוח של דלקת קרום המוח. אלה כוללים:

• תינוקות שנולדו עם משקל לידה נמוך מאוד, כמו גם פגים. תינוקות אלה עדיין לא יצרו לחלוטין את מערכת העצבים והמערכת החיסונית. מחסום הדם של התינוק אינו פועל באותה צורה כמו אצל מבוגרים. מיקרואורגניזמים קטנים בגודלם בקלות לחדור את המכשול הזה יכול לגרום דלקת.

• ילדים עם בעיות חיסוניות מולדות או נרכשות. חוסר השלמות של תאי המערכת החיסונית אינו מאפשר זמן להגיב על גורם פתוגני חיצוני.חסינות לויקוציטים הוא עדיין לא מסוגל ביעילות לחסל כל סוכני זיהומיות מהגוף. אצל ילדים כאלה, הסיכון של מסלול חמור של כל, אפילו הזיהום הכי מזיק, עולה פעמים רבות.

• לידה פציעות. יש השפעות שליליות על מערכת העצבים. פגיעה בגזע העצב ובממברנות המוח במהלך השפעות חיצוניות טראומטיות תורמת גם להתפתחות דלקת קרום המוח אצל ילדים.

• מחלות מולדות כרוניות. תינוקות מוחלשים עם תחלואה נרחבת רבים אינם מסוגלים להילחם בזיהום במידה הנכונה. נוכחות של מחלת לב מולדת, סוכרת, שיתוק מוחין משפיעים על הפרוגנוזה האפשרית של דלקת קרום המוח.

כדי לקבוע את הביטויים הראשונים של דלקת קרום המוח אצל תינוקות היא משימה קשה למדי עבור כל אמא. ההתנהגות והרווחה של הילד בתקופת הדגירה כמעט ואינם מושפעים. בדרך כלל תקופה זו היא בין 3-5 ימים עד שבועיים. אמהות קשובות יכולות לשים לב לעובדה שהילד נעשה איטי יותר, ומנסה לנוח יותר.

מאפיין של תסמינים דלקת קרום המוח בדרך כלל לידי ביטוי את עצמם:

• עלייה בטמפרטורה. בדרך כלל מהיר. בתוך כמה שעות הטמפרטורה עולה ל 38-39 מעלות. תינוקות יכולים לרעוד או להופיע חום. קבלת פרצטמול ותרופות אנטי-ספירטיות אחרות לא מביאה הקלה. הטמפרטורה נשמרת גבוה במשך 4-5 ימים של מחלה. עם קורס קשה - יותר משבוע.

• כאב ראש חמור. תינוקות עדיין לא יודעים מה מעסיק אותם. אם הילד הופך להיות איטי יותר, בוכה, מנסה להטות את ראשו מתחת לרמה של הכרית - הקפד לשמור! לעתים קרובות סימפטום זה הוא ביטוי של גבוה לחץ תוך גולגולתי ודורש סיוע רפואי מיידי.

• שינוי התנהגות תינוק. פעוטות מסרבים לשד, להיות רדום. כאשר נוגעים בראש ובצוואר, התינוק עלול להתחיל לבכות או להימנע ממגע. כל ניסיונות להדק את הרגליים אל הבטן או לקחת אותם בצד יכול לגרום אי נוחות חמורה עבור התינוק ואף להוביל לתסמונת כאב מוגברת.

• רגורגיטציה תכופה. למרות האכילה הרגילה, התינוק יכול להקיא את המזון באופן קבוע. זהו ביטוי של בחילה קשה. תינוקות מסוימים עשויים אפילו לחוות הקאה חד פעמית, אך חמורה.

• במקרים חמורים - הופעת התקפים. בדרך כלל זה סימפטום מתרחשת אצל תינוקות עם מחלות מולדות של מערכת העצבים או episindrom. הופעתה של תופעה זו של המחלה היא סימן פרוגנוסטי שלילי למחלה ודורשת אשפוז דחוף של התינוק ביחידה לטיפול נמרץ.

• עם הידרדרות במצב הכללי ועלייה בסימנים של תהליך דלקתי - ענן של תודעה או אפילו תרדמת. הקפד לשים לב למראה הילד. אם הוא הופך "נעדר" - מיד להתקשר לרופא המטפל! זה עשוי להיות אחד הביטויים של דלקת קרום המוח.

כדי לקבוע את האבחנה, הרופא מבצע בדיקות מיוחדות. בדרך כלל, הרופא לוחץ את רגליו של התינוק על הבטן או על הגוף, ומעריך את התגובה. חיזוק תסמונת הכאב הוא סימפטום חיובי של מאנינגאל ודורש אבחנה נוספת.

אחד הבדיקות הנגיש ביותר הוא ספירת דם מלאה. התוצאה שלו מספק מידע לרופאים על הגורם הספציפי של המחלה. לרוב, ניתן ליצור אטיולוגיה ויראלית או חיידקית של המחלה. הנוסחה של ליקוציט בניתוח הכללי של הדם מראה עד כמה חמור התהליך הדלקתי.

ליתר דיוק לקבוע את הגורם הסיבתי של המחלה, באמצעות בדיקות בקטריולוגיות. הם מאפשרים לך לזהות סוגים שונים של וירוסים, חיידקים, פטריות ואפילו הפשוטה ביותר.היתרון המובהק של מבחן זה הוא שניתן לקבוע קביעה נוספת של רגישות החיידק לתרופות שונות. זה מאפשר לרופאים לקבוע את הטיפול הנכון ויעיל, לחסל את הגורם של המחלה.

עבור ילדים רבים, שקיבלו טיפול הולם לדלקת קרום המוח בזמן, המחלה מסתיימת בהחלמה מלאה. עם זאת, לא כל המקרים מבטיחים תוצאה דומה. אם לילד היו גורמים מחמירים, אז מהלך המחלה הופך להיות חמור למדי. במקרה זה, הסיכון לפתח שלילי האחרון מגדיל באופן משמעותי.

לרוב, לתינוקות בשנה הראשונה לחיים יש את הסיבוכים הבאים:

• הפרעות במערכת העצבים. אלה כוללים: ירידה בריכוז ותשומת לב, פיגור כלשהו בהתפתחות נפשית ואפילו פיזית. לאחר דלקת קרום המוח - אובדן שמיעה ותפיסת דיבור ירודה.

• המראה של אפיסינדרום. תינוקות מסוימים עלולים לחוות התכווצויות. סימפטום זה הוא זמני. כדי למנוע את תופעות הלוואי, נדרשת התייעצות חובה עם נוירולוג ובדיקות אבחון נוספות. התינוקות מקבלים EEG, נוירונוגרפיה, כמו גם בדיקות אחרות כדי להעריך את רמת הנזק למערכת העצבים.

• הפרעות בקצב הלב. הפרעות קצב חולפות שכיחות יותר. בדרך כלל הם מופיעים לאחר מספר חודשים או אפילו שנים מזמן ההתאוששות מהזיהום. ילדים עם סיבוכים כאלה דורשים ניטור חובה על ידי קרדיולוג או אריתמולוג.

כל התינוקות עם חשד לדלקת קרום המוח צריכים להיות מאושפזים ללא תקלה. תינוקות יילודים מועברים לבתי חולים המצוידים בכל ציוד החייאה. על הצוות הרפואי לצפות בשעון.

הטיפול במחלה מתבצע באופן מקיף. התפקיד המוביל בטיפול הוא חיסול הגורם הבסיסי שגרם למחלה. עבור דלקת קרום המוח זיהומיות, מינונים גדולים של אנטיביוטיקה נקבעו. כל סוכני אנטיבקטריאלי ניתנים parenterally. טיפול תוך ורידי של תרופות מאפשר לך להשיג במהירות את האפקט הקליני הרצוי ולהאיץ את ההתאוששות.

כדי לשחזר את מערכת העצבים, נעשה שימוש בניהול ויטמינים מקבוצת B. צורות זריקות כאלה של תרופות יכולות להפחית את ההשפעה הרעילה של סוכני חיידקים על גזעי העצב. ויטמינים הם בדרך כלל prescribed במשך זמן רב, קורסים של 10 ימים.

על מנת לחסל את הסימפטומים של שכרות, ההכנות detoxification שונים משמשים. לעתים קרובות, תינוקות מקבלים מנות גדולות של פתרון גלוקוז 5% או פתרון איזוטוני נתרן כלוריד. כאשר מופיעים התקפים או ליקוי מוטורי, מתווספים פתרונות אלקטרוליטים לטיפול. עם היכרות כזו של תרופות, רווחתו של התינוק מנרמל די מהר.

ציות לכללי ההיגיינה האישית לתינוקות בשנה הראשונה הוא גם תנאי הכרחי למניעת דלקת קרום המוח ומחלות דלקתיות אחרות. על מנת למנוע זיהום בשיטת בית-המגע, חובה לפקח על ניקיון של כל האובייקטים הנוגעים לעור ולריריות של הילד. מגבות יש לרחוץ מדי יום. כדי ברזל טקסטיל צריך להיות ברזל חם משני הצדדים.

תינוקות של השנה הראשונה של החיים צריך מנות משלהם סכו"ם. השימוש בצלחות וכוסות למבוגרים אסור. כל סכו"ם צריך להיות ללא שבבים וסדקים, כפי שהם יכולים בקלות לצבור חיידקים. לתינוקות שזה עתה נולדו, זכרו לעקר את בקבוקי האכלה. עיבוד כלים לילדים עם שימוש בכלים מיוחדים שאושרו לילדים.

יש להתחיל בהקדם האפשרי בטיפול בדלקת קרום המוח אצל תינוקות בשנה הראשונה לחיים. זה לא רק למנוע סיבוכים שליליים אפשריים של מחלה מסוכנת, אלא גם לשמר את החיים ואת הבריאות.

הכל על דלקת קרום המוח אצל ילד, לראות את הווידאו הבא של ד"ר Komarovsky.