דלקת התוספתן אצל ילדים בגילאים שונים: סימפטומים וטיפול

תהליך דלקתי בחלק האחרון של cecum נקרא appendicitis. מחלה זו מתרחשת אצל אנשים בגילאים שונים. הם יכולים בקלות לקבל ילדים חולים קטנים ובני נוער. ללא טיפול רפואי בזמן, מחלה זו עלולה להיות קטלנית או לגרום לסיבוכים רציניים.

הסיבות של appendicitis יכול להיות שונה לחלוטין גורמים חיצוניים. בדרך כלל, דלקת מתרחשת לאחר היפותרמיה או חסינות מופחתת. ילד יכול גם לחלות במחלה זו אם יש לו מחלות כרוניות של מערכת העיכול.

אצל תינוקות, מה שמכונה מכני (או חסימה) סיבה יכולה להיות סיבה נפוצה של דלקת התוספתן. במקרה זה, לומן של המעי חוצה איזה מכשול מכני. אצל תינוקות, זה לעתים קרובות גורם לבלוע של מרכיבים זרים (צעצועים בלויים או חפצים אחרים) לתוך הבטן, ולאחר מכן את המעיים, כמו גם תולעים וטפילים אחרים, אבנים צואה. אצל תינוקות הנוטים עצירות תכופה או פריקה בלתי מסודרת של צואה, הצטברות צואה במעיים יכולה להתרחש, אשר תגרום דלקת של הקיר של cecum ואפילו לגרום דלקת התוספתן.

הגורם הנדיר ביותר של דלקת התוספתן עשוי להיות מחלת מעיים מולדת. במקרה זה, התינוק כבר נולד עם מעי שונה. זה יכול להיות קיצור בודדים של אורך, כמו גם מכפלות או עיקולים מרובים של הקיר. במקרה זה, דלקת התוספתן יכול גם לפתח לעתים קרובות למדי כאשר נחשף לגורמים חיצוניים.

למה אבחון בזמן של דלקת התוספתן חשוב ניתן לצפות בסרטון הבא.

כמו כל מחלה דלקתית, דלקת התוספתן יכולה להתרחש במספר צורות. אם המחלה התעוררה לראשונה והמשיכה עם סימפטומים קליניים קשים למדי, אז זה נקרא טופס חריף. אם לאחר הטיפול, שבו התוספתן לא הוסר, דלקת התוספתן חוזרת, אז צורה זו של המחלה נקראת כרונית. זה דורש הסרת הנספח כדי למנוע תסמינים מסוכנים בעתיד.

כל הצורות החריפות של המחלה ניתן לחלק למספר סוגים:

• צורה קטטרלית של המחלה. במקרה זה, המחלה מתנהלת בשלווה ככל האפשר, וככלל, לא לגרום סיבוכים מסכני חיים. בצורה זו, תהליך דלקתית לוכד את הקיר של cecum ו מעורר את המראה של הסימפטומים הספציפיים הראשונים של דלקת התוספתן. אם ניתוח בוצע בזמן, התינוק נרפא לחלוטין.
• צורה של פלגמונית של המחלה. זה כבר מסוכן יותר, זה יכול לגרום לסיבוכים מסכני חיים. בגרסה זו של מהלך המחלה, דלקת חמורה של דופן המעיים כבר מתרחשת. פקקת של כלי אספקת cecum אפשרי גם.
• צורה גנגרנית. הגרסה המסוכנת ביותר של המחלה. במהלך דלקת במהלך המחלה, קיר המעיים מת.אפשרות זו עלולה לגרום לסיבוכים מסכני חיים: פריצת דרך של הקיר ושחרור של כל התוכן של המעי לתוך הבטן (עם היווצרות של דלקת הצפק והלם). במקרה זה, ניתוח דחוף עם הסרת האיבר נדרש. רק אמצעי זה יעזור להציל את חיי התינוק.

מוטב לכל מומיה להכיר את גילויי מחלה זו כדי לזהות בקלות בעיה מסוכנת בבית. קביעת מחלה זו לא תמיד קלה.

לעתים קרובות הורים חושבים שהנספח נמצא בצד ימין. עם זאת, זה לא לגמרי נכון. תהליך Vermiform הוא נייד מאוד. אנטומית, זה יכול להיות ממוקם לא רק בצד ימין. ב -20% מהתינוקות הוא בצד שמאל. כל ילד 9 מתוך 10 יכול אפילו להיות ממוקם ליד הטבור.

התפרצות המחלה יכולה להיות לא ספציפית. אצל תינוקות רבים, את הופעת המחלה מתרחשת במסווה של הצטננות. בימים הראשונים, טמפרטורת הגוף עולה ל 37 מעלות, חולשה מופיעה, פחות צמרמורת. הילד הופך איטי, אוכל רע, מסרב לשחק. הפעילות החינוכית לא מעניקה לו אושר. התינוק ישנוני, לעתים קרובות יותר שקרים, חוסך את הבטן.

במהלך היומיים הראשונים, הורים לעיתים קרובות אינם יכולים לחשוד בדלקת התוספתן ומתחילים לתת את התרופות של הילד לחום, כמו בשפעת או בדלקות נשימה חריפות. עם זאת, למרות הטיפול התחיל, ההשפעה לא שם לב. בינתיים הילד מחמיר. יש כבר סימפטומים ספציפיים יותר עבור מחלה זו. טמפרטורת הגוף עולה ל 38-39 מעלות. הילד מתלונן על כאב בטן.

ביומיים הראשונים מתחיל הכאב באזור הסמוך לטבור. ואז היא יורדת בהדרגה למפשעה או לחצי הימני של הגוף. הכאב הרבה יותר גרוע כאשר אתה משנה את המיקום של הגוף. ילד עלול לפתח בחילה או אפילו להקיא. עם זאת, זה לא סימפטום חובה appendicitis.

חשוב לציין את אופי הכאב ב appendicitis. זה יכול להיות שונה. תינוקות מסוימים חשים כאב מתון, ללא עליות פתאומיות. אחר - עוויתות. במקרה זה, הכאב הראשון מתעצם, ואז שוכך מעט. ככלל, ברוב המקרים, הפרות של הכיסא לא מתרחשת. רק תינוקות עם מחלות מעיים כרוניות או מחלות קיבה יכולות לפעמים להיות עצירות או שלשולים, אבל אלה סימנים לא ספציפיים של המחלה.

אצל ילדים בגילאים שונים, מהלך המחלה יכול להשתנות במידה ניכרת. על פי המחקרים המדעיים האחרונים, שכיחות השיא מתרחשת בגיל 10 שנים, 12 שנים. ברוב המקרים, תינוקות אינם מושפעים כלל ממחלה זו. ילדים עד גיל 5 גם לקבל חולה יחסית לעתים נדירות.

על פי נתונים רפואיים סטטיסטיים, כל אדם חמישי עם דלקת התוספתן הוא ילד בגיל 6 שנים, 7 שנים. יותר ממחצית מכל מקרי הדלקת בנספח אצל ילדים מתרחשים בגיל הביניים ובחטיבה הבינונית. ככלל, אלה ילדים בגילאי שבע עד 14 שנים.

עבור ילדים בגיל זה מאופיין על ידי התפתחות הדרגתית של המחלה. טמפרטורת הגוף עולה נמוך יחסית. לעתים קרובות, בחילות או gagging יכול להתרחש. ילדים לעתים קרובות להיות מצוברח, אכל גרוע, חסר מנוחה מאוד.

תינוקות עד גיל שלוש לעיתים קרובות יש צמא וכל הסימפטומים של התייבשות. העור והשפתיים להתייבש. התינוק מתחיל לחסוך את הבטן, אינו מאפשר לבחון או לגעת. פירורים בשנתיים הראשונות לחיים יכולים להופיע לעיתים קרובות צואה חד פעמית או צרה.

אצל ילדים, טמפרטורת הגוף עולה ל 37.5-38 מעלות. ב וריאציות חמורות יותר של המחלה - אפילו עד 39 מעלות. פעוטות לעיתים קרובות חולים, עם הקאות או צואה חריגה, ככלל, לא מתרחשת.

מאופיין על ידי כאב חמור בבטן. כאשר מסתכלים או מנסה לגעת בטן, זה משופר מאוד. הילד מנסה לא לשכב על הצד הפגוע, שכן זה מגדיל מאוד את הכאב.

במקרים רבים, דלקת התוספתן בגיל זה ממשיכה כמעט באותם תרחישים כמו אצל מבוגרים. ביומיים הראשונים, ישנם כאבים אופייניים באזור הטבור עם תנועה הדרגתית בחלק הימני של הבטן או במפשעה. לעתים קרובות טמפרטורת הגוף עולה 37-37.5 מעלות. הכאב הוא לעיתים קרובות פרוקסימלי, ללא עוויתות קשות.

כל הסימפטומים של המחלה אינם ספציפיים. לעתים קרובות, זה די קשה לקבוע דלקת התוספתן עצמך. במקרה זה, הקפד לחפש ייעוץ רפואי מקצועי מרופא ילדים.

הופעת הסימפטומים הראשונים של המחלה היא עדיין לא מאה אחוז שיטת האבחון. אישור דלקת התוספתן יכול רק רופא. כדי לעשות זאת, הרופא יהיה הראשון לבדוק את התינוק, לבצע את כל בדיקות רפואיות מיוחדות, ומאפשר עם מספיק דיוק כדי לאשר את המחלה בבית.

במקרים קשים, כאשר קשה לאבחן את דלקת התוספתן, רופאים משתמשים בשיטות אבחון נוספות. ראשית, המנתח יסתכל על התינוק. אז הילד יכול להוציא אולטרסאונד של חלל הבטן. בדיקה זו תציג את מצב הנספח, אם יש דלקת.

דלקת בנספח היא מחלה כירורגית. ברוב המקרים, כאשר המאשר את האבחון, יש להסיר את האיבר הדלקתי. מצב הבית במקרה זה הוא מסוכן ביותר. ללא מתן טיפול רפואי מתאים בזמן, התינוק עלול אפילו למות.

במהלך שהייתו בבית החולים, תינתן לתינוק כל בדיקות האבחון והניתוח הנדרשות. לאחר אישור האבחון, הפעולה להסרת הנספח תתבצע תוך זמן קצר למדי. דחיית פעולה במקרים רבים היא מסוכנת מאוד. זה יכול להוביל להתפתחות של דלקת הצפק או הלם ספטי אצל תינוק.

השחזור מניתוח בדרך כלל נמשך 10-14 ימים. בשלב זה, התינוק מוקצה דיאטה מיוחדת, חוסך את האיברים של דרכי העיכול. טיפול ויטמין יעזור לשחזר במהירות את החסינות של הילד. כל הפעילות הגופנית (ואף יותר מכך בקטעי ספורט) מותרת כחודש לאחר הניתוח, לא מוקדם יותר. במקרה זה, כל פעילות גופנית צריכה להיות בהדרגה. העלאת חפצים כבדים מעל 5 ק"ג אסורה בהחלט (לשלושה חודשים).

הסיבוכים הנפוצים ביותר של דלקת התוספתן כוללים:

• התפתחות דלקת הצפק. אם סיוע רפואי היה מחוץ לזמן או המחלה מתנהלת בצורה תוקפנית ומסוכנת, דלקת של הצפק יכול להתרחש. זה מחמיר באופן משמעותי את הפרוגנוזה ודורש ניתוח דחוף.
• זעזוע ספטי. במקרים מסוימים, דלקת התוספתן יכול להיגרם גם על ידי חיידקים או וירוסים. עם חסינות מופחתת, הילד עלול לפתח הלם. במקרה זה, לחץ הדם יורד בחדות ואת הדופק מאיץ. התינוק יכול אפילו לאבד את ההכרה. התפתחות ההלם היא אירוע מסכן חיים.
• פריצת דרך הקיר של cecum. אם המחלה חשודה מאוחר (או ניתוח כירורגי אינו מבוצע בזמן), בשל דלקת חמורה, תוכן המעיים עשויים לשפוך לתוך חלל הבטן. זהו מצב מסוכן מאוד שיכול לגרום לדלקת הצפק או הלם ספטי בתוך דקות.
• הלם (בשל התייבשות). כאשר הביע סימפטומים של שיכרון מופיעים סימפטומים חזקים של התייבשות. זה מוביל עומס גדול על הלב וכלי הדם. התינוק עלול לפתח טכיקרדיה או הפרעות קצב.

סיבוכים של דלקת התוספתן יכולים להתרחש כמעט בכל מהלך המחלה. אם לתינוק יש מחלות כרוניות, חסינות מצטמצמת, או שהוא מקבל הורמונים בקורטיקוסטרואידים, הסיכון לסיבוכים גדל מספר פעמים.

לאחר הניתוח להסרת התוספתן עוד בבית החולים, ייקבע לתינוק תזונה מיוחדת וחוסכת. בימים הראשונים, תינוקות רשאים לאכול רק מזונות טהורים ודלי שומן. כל המנות מוכנות שיטת החסך. ככלל, התפריט כולל רק דייסה, מרקים ריריים הקרקע בשר אדים רזה.

לאחר שחרורו מבית החולים, המנתח המטפל ממליץ לאמא שתוכל לאכול את התינוק לאחר הניתוח. דיאטה טיפולית מומלץ להיות במעקב במשך חודש עד חודשיים. זה יאפשר לדלקת המעי הדלקת להתאושש במהירות, גוף ילדים חלש יתחזק.

העקרונות הבסיסיים של תזונה קלינית לאחר ניתוח:

• מנות קטנות של מזון. תינוקות צריכים לאכול עד שש פעמים ביום (במתינות). נפח וכמות המזון נמדדים לפי לוחות גיל. אכילת יתר בתקופה שלאחר הניתוח מסוכן מאוד! זה יכול להוביל דלקת מחדש של המעי ואת לגרום את המראה של סיבוכים.
• היעדר מזון שומני מאוד, מטוגן. כל המוצרים המכילים מעושן או מרינדה אינם נכללים גם הם. כל מזון צריך להיות רק מלוחים קלות. תבלינים מתובל חריף מדי מוחרם. בחודש הראשון אתה יכול להוסיף רק מעט מלח מזון. מהשבוע החמישי לאחר הניתוח, אתה יכול להוסיף קצת פלפל שחור. אתה יכול להוסיף סוכר, וניל או קינמון קטן על מנות מתוקות.
• במהלך השבועיים הראשונים שלאחר הניתוח, ניתן לאכול פירות וירקות טריים רק לאחר טיפול בחום. פירות גולמיים עם קליפה אסורה בהחלט. תפוחים ואגסים טעים לאחר האפייה בתוספת מעט קינמון או אבקת סוכר. נסו להגביל כמות גדולה של סיבים גולמיים בתזונה של הילד.
• הזן סיבים בהדרגה.. הבסיס של הדיאטה במשך השבועיים הראשונים של התינוק הם דגנים מבושלים היטב, כמו גם מוצרי בשר או עופות. אתה יכול להשתמש דגים.
• בחר שיטה חסה של בישול. צלייה ובישול על הגריל לעזוב עד התינוק הוא נרפא לחלוטין. שיטות הבישול הנכונות ביותר רותחות או מבשלות בתנור איטי, בדוד כפול.
• השתמש דגנים מבושלים היטב כמו פחמימות רגילות. לא יותר מ 1-2 פעמים בשבוע, אתה יכול להוסיף קצת פסטה או אטריות. בשבועיים הראשונים לאחר הניתוח, להכין דגני חלב שאינם. הוספת מוצרי חלב עלולה להוביל להפרת הכיסא, להופעת שלשולים.
• צריכת מים מספקת. לאחר התייבשות קשה, הגוף של הילדים הוא זקוק מאוד למים (כדי לחדש את המשאבים שאבדו). מוסיפים משקאות פרי ופירות יער, קומפוטים, תה ומים רותחים פשוטים לתזונה של הילד.

לבטח נגד דלקת התוספתן הוא כמעט בלתי אפשרי. בכל גיל, מחלה זו יכולה להיות מופתע. עם זאת כאשר התנאים הבאים מתקיימים, ההסתברות של appendicitis אצל ילדך יכול להיות מופחת במידה מסוימת:

• מזון היגיינה. אין לצרוך כמויות מוגזמות של סיבים גסים. בפירות וירקות, רצוי להסיר את העור לפני השימוש.קליפה מכיל הרבה סיבים, אשר בכמויות גדולות יכול לגרום דלקת התוספתן.
• מניעה ושליטה על פלישות הלמיניות. באופן קבוע לקחת ניתוח צואה לנוכחות של תולעים. זה יאפשר לרפא את כל מחלות טפיליות במועד. שימו לב לתינוקות מתחת לגיל חמש, לעתים קרובות הם מופיעים תולעים. למד את התינוק הרגלי הנכון: הקפד לשטוף את הידיים לפני ואחרי הארוחות, כמו גם לפני ואחרי השימוש בשירותים. זה הכרחי לבדוק אם הקטנים שטפו את ידיהם לאחר הליכה ברחוב או ביקור בכל מקום ציבורי.
• תיזהר עבור צעצועים מפוזרים! ילדים עד גיל שלוש לעיתים קרובות למשוך את כל האובייקטים הלא מוכרים בפה שלהם לטעום אותם. אם חפצים זרים נבלעים, זה יכול לגרום לחסימה של cecum ו לעורר appendicitis.
• כל התינוקות עם חסרונות ומחלות אחרות להפחית באופן משמעותי את חסינותם צריך כדי להיות בטוח שנצפה על ידי אימונולוג. חסינות פעילה וחזקה היא ערובה להגנה מעולה מפני זיהומים חיידקיים שונים, אשר יכול גם לעורר דלקת התוספתן אצל תינוק.
• פיקוח קליני על ידי גסטרואנטרולוג בנוכחות מחלות כרוניות של מערכת העיכול. אם לתינוק יש מחלה של מערכת העיכול שאינה מטופלת בזמן, עלולה להתרחש דלקת בכל עת. לעתים קרובות דלקת התוספתן עלולה להתרחש אצל תינוקות עם קוליטיס כרונית או cholecystitis.

הטיפול של דלקת התוספתן צריך להיות מהיר ומהיר. עיכוב במתן טיפול רפואי למחלה זו אינו מקובל! רק ביצוע ניתוח חירום חירום יסייע בזמן כדי לרפא את המחלה ולשמור את החיים של התינוק שלך. אתה יכול לחשוד בעצמך את המחלה, אבל אתה בהחלט צריך לקרוא אמבולנס או רופא ילדים.

מה יכול להצביע על כאב בטן של הילד, לראות את הווידאו הבא.