התקפי נשימה רגילים אצל ילדים

קשה לשמור על קור רוח של הורים כאשר ילד בוכה מתחיל ליפול על הרצפה ולהיאבק בעוויתות, שוכח לנשום. תופעה זו נקראת התקפה רגשית-נשימתית, ומשימת ההורים היא לדעת כיצד להגיב במצבים כאלה ומה לעשות.

ברפואה, התקפי נשימה רגשית (ARP) יש מספר שמות: הם נקראים התקפי נשימה, כמו גם תסמונת נשימה רגשית. למעשה, זה apnea תקופתיים, אשר יכול להיות מלווה אובדן הכרה ותופעות עוויתות.

השם מורכב משני חלקים, כל אחד מהם יש תחושה גדולה של מה שקורה. "רגשית" - רגש בלתי נשלט, ו "נשימתי" - נשימתי. על רקע של רגש חזק נשימה מופרעת, הילד "שוכח" איך לנשום פנימה והחוצה במהלך בכי חזק, טינה, כאב, פחד.

במקרה זה, מחקרים הראו כי ילדים משישה חודשים עד שנה וחצי הם רגישים יותר להתקפות כאלה, ולאחר שהילד מגיע לגיל חמש, התקפות כאלה כמעט אינן מתרחשות. אצל תינוקות עד שישה חודשים ויילודים התקפות כאלה אפשריים, אבל זה נחשב תופעה נדירה.

בנים ובנות כאחד נוטים ל ARP באותה תדירות, אך רופאים הבחינו כי התקפי נשימה רגשיים אצל בנים צעירים בדרך כלל נעצרים מוקדם יותר מאשר אצל בנות: בגיל 3 שנים אצל בנים ובגיל 4-5 אצל בנות.

כל הילדים רגשיים יותר ממבוגרים. זו עובדה. מטבע הדברים, כוחם של רגשות אצל ילדים הוא תמיד בולט יותר, וכעס, תסכול, טינה, ופחד חזק להתבטא חזק יותר. עם זאת, לא כל התינוקות סובלים מסיבה זו מפני התקפי נשימה רגשית עם עוויתות ונשימה. רופאים ומדענים ניסו זמן רב למצוא את הסיבות המעוררות התקפה בזמן חוויית הרגשות החזקים, והגיעו למסקנה שמשהו מהרשימה הזאת יכול להיות טריגר.

• תכונות של מערכת העצבים - ילדים לא מאוזנים, רגישים מאוד, רגישים, לא יציבים מבחינה רגשית נופלים בקלות רבה יותר למצב של השפעה.
• תורשה - רבע מהחולים הצעירים עם ARP זיהו קרובי משפחה שסבלו או סובלים מאותן התקפות. במקרה זה, סביר להניח שילדים לא יורשים את הנטייה להחזיק התקפי נשימה, אלא את סוג הפעילות העצבית הגבוהה המצוינת בפסקה הקודמת ואת מוזרויות מערכת העצבים.
• טעויות חינוכיות - ההתקפות נוצרות בתחילה כתגובה של הילד על היחס השגוי של ההורים להתנהגותו ולרגשותיו, בהדרגה הופכים פרקיזמים לנורמה של התנהגות לילד מסוים. בדרך כלל, ARP הוא ציין בילדים מותר יותר מדי, אשר גדלו על ידי הוריהם המשפחה "כס" כחבר החשוב ביותר של המשפחה.
• גורמים אנדוגניים ואקסוגניים - כאן המדענים כוללים כאב פיזי, עייפות, מתח רגשי מצטבר, מתח, רעב.

ברוב המקרים, לא ניתן לקבוע את הגורם המדויק של התקפות רגשית-נשימתית אצל ילד, שכן ניתן לערבב אותו (עם ההשפעה של מספר גורמים אפשריים בו זמנית).

כדי להקל על הסיווג, זה נפוץ לחלק את כל התקפות רגשית-נשימה לשני סוגים - "התקפות כחולות" ו "התקפות חיוורות" (על פי צבע העור בזמן של פרוקסימה). אבל ברפואה יש סיווג מפורט יותר, המתאר רבים כמו ארבעה סוגים של סמים.

1. פשוט - ההתקפה מלווה בנשימה עצורה בסוף התפוגה. זרימת הדם לא משתנה, הנשימה משוחזרת באופן עצמאי.
2. כחול - הקשורים בדרך כלל עם רגשות כגון כעס, כעס, כאב. במהלך בכי או היסטריה, הילד עושה נשיפה מהירה וחזקה, השרירים נחלשים, אובדן התודעה עלול להתרחש, ציאנוזה מתרחשת - עור כחול. לאחר החזרת המודעות, הילד רוצה לישון ויכול לישון במשך כמה שעות. Electroencephalogram לא השתנה, הכל נורמלי.
3. חיוור - פרקיסימום מלווה באובדן תודעה וחיוורון, אבל לפרק הבכי עצמו אין כמעט מקום להיות בו, או שבכי התינוק אינו משמעותי. Electroencephalogram הוא גם בטווח הנורמלי, לא נרשמו שינויים פתולוגיים.
4. מסובך - מתנהל או "חיוור" או בתרחיש "כחול", אבל בצורה חמורה, זה דומה התקף אפילפטי. Electroencephalogram פתולוגי בזמן ההתקפה, אבל מחוץ פרצופם על פי רוב נשאר נורמלי.

מאחר שילדים קטנים עדיין לא יודעים להעריך ולראות את הרגשות שלהם, הם לא יודעים איך להתמודד איתם, לשלוט בביטויים שלהם, תגובות רגשיות מבריקות מאוד מתפתחות. רגש חזק יוצר התכווצות עוויתית של השרירים באזור הגרון.

מה שקורה לאחר מכן מזכיר את גרון הריאות - התינוק נבהל גם מהתחושה החדשה של חוסר יכולתו לקחת את הנשימה הרגילה עקב הצטמצמות הגלוטיס, והפחד החדש תורם לסגירה צפופה אף יותר.

יחד עם זאת, ההתקפים עשויים להתפתח, הם לא רצוניים והם קשורים גם עם מתח רגשי שרירי. ההתקפה נמשכת לא יותר מדקה, לרוב בין 15 ל 25 שניות, ואז השרירים מתחילים להירגע, הילד מתחיל לנשום כרגיל.

כל רגש נשימתי רגשי הוא שקדם בהכרח רגש חזק. בדיוק כך, בהיותו במצב הרגיל והרגוע, הילד אינו נופל למתקפה. כל התקפה מתפתחת בדיוק בהתאם לסדר שינוי השלבים, התקפה אחת היא בדיוק כמו הקודמת.

מנסה להתמודד עם הרגש, התינוק מתחיל לנשום בצורה לא אחידה, בוכה, ואז פתאום הופך לשתוק, קופא ונשאר במצב כזה במשך זמן מה, הפה הוא פתוח בדרך כלל. הורים יכולים לשמוע צפצופים, לחיצה. התינוק לא יכול לשלוט על הנשימה ולקטוע אותו בעצמם. Apnea לרצון של הילד אינו מציית.

עם התקפה פשוטה, הנשימה משוחזרת תוך כ -15 שניות. התינוק נראה נורמלי, אין לו שום ביטוי אחר. עם צורות אחרות של ARP, התינוק עלול ליפול, לאבד את ההכרה, את העור, ריריות ממברנות להיות חיוור או כחלחל. במהלך התקפה, הדופק הוא בקושי מוחשי, או שהוא חלש מאוד.

הגוף יכול לקפוץ החוצה (ד"ר קומרובסקי מכנה אותו "גשר היסטרי") אם השרירים מתוחים מאוד או צולעים צולעים, כמו בובת סמרטוטים אם הם רגועים. עוויתות, אם בכלל, לרוב מתבטאות בצורה של עוויתות לא רצונית, כגון איברים.

החלמה תמיד מתחילה בנורמליזציה של הנשימה. אז העור ואת רירית ממברנות להיות רגיל צבע, השרירים לבוא בסדר. החלמה מהתקפה רגילה היא מהירה, הילד יכול מיד לבקש מזון או להתחיל לשחק. ככל שההתקפה נמשכת זמן רב יותר, כך זה לוקח יותר להתאושש.. עם התקפה מסובכת ביציאה, הילד ממשיך לבכות בשקט, מיילל לזמן מה, ועם זאת הוא בדרך כלל נרדם במשך כמה שעות.

ברפואה, פרקטיקות נשימתיות רגשיות אינן נחשבות למסוכנות. בדרך כלל, ילדיהם "מגוששים" ועם הגיל, ARPs עוברים ללא טיפול. יש גם ראיות כי בעקיפין התקפות כאלה יכולים להשפיע על הסיכון לפתח אפילפסיה אצל ילד, אבל המדענים עדיין לא הקים קשר ישיר. הנתונים הסטטיסטיים היחידים שמדברים בעד הצהרה זו הם ילדים אפילפטיים היו episodes של ARP בעבר 5 פעמים יותר מאשר ילדים אחרים. נתון סטטיסטי זה אינו מציע בשום אופן את ההפך, כי ילדים עם ARP מתחילים לסבול מאפילפסיה.

כמובן, בזמן הפריקסיזם, המוח של ילד במשך 10-60 שניות חווה רעב חמצן עקב חוסר נשימה. זה יכול להשפיע לרעה על מצב מערכת העצבים המרכזית, בפרט, הילד עלול להיתקל בבעיות עם תשומת לב, זיכרון, תהליכי חשיבה, למידה, אבל התוצאות האלה הופכות אפשרי רק אם דיכאון נשימתי מתרחשת עם תדר מעורר קנאה.

קודם כל, ההורים צריכים להראות את הילד לרופא. זה חשוב כדי להבחין בין התקפות רגשית-נשימתית הרגילה מאותה אפילפסיה, משום שהתופעות יכולות להיות דומות מאוד. קל לנחש אילו מומחים לפנות - נוירולוג ופסיכיאטר ילדים.

ההורים יצטרכו לספר למומחים אלו בפירוט כיצד מתרחשים ההתקפים, באיזו תדירות הם חוזרים, מה הסיבות, לדעת האם או האב, נגרמות. נוירולוג בוחן ילד לשימור רפלקסים, רגישות, תיאום תנועות.

לא לבלבל ARP עם אפילפסיה, מומלץ electroencephalography. בדרך כלל, עם תסמונת נשימה רגשית, פעילות חשמלית מוגברת של המוח לא מזוהה. הילד עושה א.ק.ג.

ראשית, מומלץ להתייעץ עם פסיכולוג ילדים או פסיכותרפיסט, לא רק עבור התינוק, אלא גם לכל המשפחה. עבודה פסיכוקורוקטיבית אישית תסייע להפוך את היחסים המשפחתיים להרמוניים יותר, וגם ללמד את הילד להביע את רגשותיו החזקים במילים.

תרופות ניתן לרשום לילד - nootropics, תרופות הרגעה צמחים, כמו גם חומצות אמינו חיוניות, למשל, גליצין, ויטמינים. אם ההתקפים הם מסובכים ולהמשיך עם עוויתות קשות, הרופא עשוי להמליץ ​​על הרגעה, אבל לא לשימוש שיטתי, אלא אך ורק לצורך עצירת פרקיזם.

הימנע התקפות חוזרות יעזור לשנות את אורח החיים של הילד. צריך לדבוק במשטר כזה שבו התינוק לא יהיה עייף מאוד, היום שלו צריך להיות מלא בפעילות גופנית, תזונה צריכה להיות מלאה.

רופא המשפחה המפורסם ד"ר קומרובסקי טוען כי הורים יכולים בקלות למנוע התקפות, מבחין הסימפטומים הראשונים שלהם בזמן. עד תחילת העווית, ההורים יכולים להסיח את דעתו של הילד, להעביר את תשומת לבו למשהו אחר.

איסור על הילד לחוות רגשות חזקים הוא חסר תועלת, - רופאים מאמינים ולאשר את הביקורות של אמהות. לכן, לדרוש מהילד להפסיק לצעוק, לשאוג, לפחד או לכעוס הוא חסר טעם. אבל בזמן לשים לב למשהו סביב הילד או לבקש ממנו להביא משהו - זה בהחלט אפשרי.

קרא עוד על איך לפעול אם לילד יש התקפה רגשית-נשימה, אומר ד"ר קומרובסקי בסרטון הבא.