אולטרסאונד בשבוע החמישי להריון: גודל העובר ותכונות אחרות
הטרימסטר הראשון של התפתחות העובר הוא תקופה חשובה מאוד של התפתחות תוך רחמית. בשלב זה, התינוק העתידי, שכבר חי באופן פעיל ברחם, מתחיל לפתח במהירות איברים פנימיים ומערכות. מאמר זה מספר על המטרה של וכיצד אולטרסאונד העובר מתבצע בשבוע 5 של ההריון.
בשביל מה?
ביצוע אולטרסאונד בשלבים המוקדמים של התפתחות העובר משמש בעיקר ליצירת הריון. כדי לחשב את התקופה של התפתחות טרום לידתי של הילד, גינקולוגים להשתמש בהגדרה של תקופת המיילדות. זה בדרך כלל 14 ימים פחות מאשר תקופת ההיריון של ההריון.
4-5 שבועות של התפתחות תוך רחמית היא תקופה חשובה מאוד עבור העובר. בשלב זה, העובר מתחיל את התהליך החשוב ביותר - ארוגנוזה. תקופה זו מאופיינת על ידי בידול ופיתוח של איברים פנימיים רבים ומערכות של גופו.
ברוב המקרים, אולטראסאונד אינו מבוצע בגיל הרך מוקדם זה. היוצאים מן הכלל הם מקרים שבהם אישה בהריון מתעקשת באופן עצמאי לבצע את השיטה.
מגבלה כזו של אולטרסאונד בשלבים המוקדמים של ההריון חשובה מאוד. העובדה היא כי אולטראסאונד, במיוחד בשימוש במצב מוקד, בשלבים המוקדמים של ההריון עלול להזיק לתינוק שלא נולד.
רופאים-גינקולוגים מקצים אינדיקציות רפואיות מסוימות. אם הם זמינים, הם יכולים לשלוח את אמא לעתיד לחדר אולטרסאונד לבצע מחקר כזה.
סריקה אולטרסאונד במועד מוקדם כזה נדרש, ככלל, במקרה זה כאשר הרופאים רוצים לקבוע את המיקום המדויק של הביצית. מצב זה מתרחש, ככלל, למעט הריון חוץ רחמי. מצב פתולוגי זה בדרך כלל נראה בבירור על אולטרסאונד.
אם, למרות הבדיקה הקלינית של האישה ובדיקות המעבדה שביצעה, הרופאים מתקשים ליצור הריון, אז גם אולטרסאונד מגיע לעזרתם. במהלך המחקר, אתה יכול גם לקחת את הזריקה הראשונה של העובר. ככלל, זה כבר ניתן לקבוע את גודל העובר היטב.
כמה מחלות פתולוגיות שעלולות להתרחש בתקופה הראשונה של ההריון יכול גם להיות מזוהה בעזרת אולטרסאונד. בדרך כלל, אמהות עתידיות נשלחות למחקר כזה אם הן חושדות בהפלה ספונטנית או בהפלה ספונטנית.
אם לפני ההריון, אישה סבלה מכל הפתולוגיה של איברי המין, אז אפשר היה להפנות אותה לאולטראסאונד של איברי האגן. מחקרים כאלה מסייעים לבסס את מידת הפרעות הרבייה הקיימות, כמו גם לחסל את המחלות הכרוניות של מערכת האורגניטלים באם בעתיד.
אמהות עתידיות רבות מעוניינות האם לעבור אולטרסאונד בתנאים כה מוקדמים. רוב הרופאים במקרה זה יגידו כי ללא צורך חזק או בהעדר אינדיקציות רפואיות עבור אולטרסאונד בתקופה המוקדמת של התפתחות העובר לבצע בדיקה כזו לא שווה את זה.
נכון לעכשיו, ישנן שיטות אחרות כדי להקים הריון.
מה יראה המחקר?
אולטראסאונד שבוצע במהלך תקופה זו של התפתחות התינוק העתידי, עדיין לא מדויק. זה בכלל לא בשל התנהגות של מחקר על ציוד באיכות ירודה או חוסר ניסיון קליני של מומחה ביצוע בדיקה זו. ככלל, בתקופה המוקדמת של התפתחות העובר, רוב המדדים הקליניים של הרופאים פשוט לא יכול לפרש.
במהלך ההליך, אולטרסאונד מומחה מעריך רק את הפרמטרים הבסיסיים של התפתחות תוך רחמית העובר. יש לציין כי יש הרבה פחות ערכים אלה בתחילת חייהם של העובר מאשר במהלך השליש השלישי של ההריון.
בכל תקופה של התפתחות טרום לידתי של הילד בעתיד, הרופאים קוראים לזה מונחים רפואיים שונים. בשבוע 5 הוא נקרא עובר. גודל של עוברים כאלה, ככלל, לא יעלה על 3 מ"מ. פירור כזה לא יכול "לשקול" על אולטרסאונד.
הרופאים לא מזהים עובר, אבל נוכחות הביצית. מבנה זה הוא כמו "פגז מגן" שבו התינוק העתידי מתפתח. בעתיד ייווצרו קרומי העובר השונים מקליפת ביצית ההיריון, שתגן גם על העובר מגורמים שונים.
בסוף השבוע 5, שתי תצורות אנטומיות חשובות מאוד של ההריון מתחילות להיווצר. הם נקראים amnion ואת החלמון שק. העובר ממוקם שלפוחית מי השפיר. מבנה זה הוא גם דמיינו היטב באמצעות מתמר אולטרסאונד.
בליבתו, שק החלמון הוא האיבר הבסיסי האחראי עוד יותר על פיתוח והיווצרות של כל האלמנטים של מערכת הלב וכלי הדם בתינוק בעתיד. ממנו, כמו העובר מתפתח, הלב יהיה טופס. פעימות הלב של התינוק יופיע מאוחר יותר.
לאט לאט, כלי דם קטנים מתחילים להיווצר ב villi מיקרוסקופי של סיסית. במהלך ההריון, הם יתפתחו ויגדלו. סוג זה של אספקת דם חשוב מאוד עבור העובר המתפתח ברחם.
וילי של סיסית העובר נמצאים במגע ישיר עם כלי הדם האימהיים. באמצעותם, התינוק מקבל חומרים מזינים לצמיחתו ולהתפתחותו, כמו גם חמצן המומס בדם.
כמה מומחים מנוסים כבר בשבוע 5 יכולים להבחין מבנים אנטומיים רבים של העובר. בדרך כלל, זה גם דורש לא רק ניסיון מספיק של רופא האולטראסאונד לאבחון, אלא גם את השימוש המודרני מכשירים דיוק גבוהה.
מיקוד חיישן האולטרסאונד מאפשר לבוחן להבחין בבירור ביצית הביצה עצמה. זה נראה כמו היווצרות מוארך כי מצטרף endometrium - רירית אפיתל הפנימי של הרחם.
האלמנט הפנימי של המבנה הזה הוא האמניון. הרופאים גם קוראים לזה חינוך מצלמה שנמצא בתוך שלפוחית מי השפיר. הוא מכיל מרכיב נוזלי.
הקונכייה החיצונית גם די חזותית באמצעות חיישן קולי. הוא מקיף את האמניון בחוץ, ולמעשה, את קרומי העובר של העובר.
ביצה עוברי או הריון במקרה זה נראה כמו אלמנט שלילי שליל מלא נוזלים מבפנים. על פני השטח האחורי של המבנה האנטומי הזה יש הגברה הגבי של אולטרסאונד. הצורה של ביצית הריונית יכולה להיות סגלגלה וגם עגולה.
עם מבט מקרוב סביב מבנה זה, הלוח echopositive נקבע.
הנורמות של הפרמטרים העיקריים שנחקרו
רופאים המבצעים בדיקה מוקדמת של העובר משתמשים בתפיסות ובמושגים מיילדות שונים.בדרך כלל הם משמשים לאורך כל תקופת נשיאת התינוק.
גודלו של ביצי הריון ב 5 שבועות של הריון ברוב המקרים הוא ½ ס"מ כדי למדוד אינדיקטור זה, הרופאים משתמשים בקריטריונים רפואיים מיוחדים. הקוטר הרגיל של ביצית הריון נקבע רק עם מדידה אחת.
יש עוד קריטריון מדויק יותר. זה נקרא הקוטר הממוצע. כדי למדוד אותו, מומחה אולטרסאונד צריך לנהל לפחות שלוש מדידות שבוצעו מטוסים שונים. פרמטר זה, בשילוב עם אחרים, עשוי להפוך לקריטריון להערכת השבועות הראשונים של התפתחות העובר של העובר.
ישנם מצבים שבהם גודל הביצית המתקבלת במהלך הבדיקה קטן באופן משמעותי מ ½ ס"מ במקרה זה, הרופאים ממליצים בדרך כלל לחזור על הבדיקה לאחר 6-8 ימים. לפעמים זה מצביע "קפואים" או "מושעה" הריון. כדי להוציא ממצב פתולוגי זה ומחקר חוזר מתבצע.
במהלך בדיקה אולטרסאונד בתחילת ההריון, זה לא רק התפתחות העובר כי מוערך. מצבם של איברי המין הפנימיים של האם לעתיד הוא גם חשוב מאוד עבור חיזוי של ילדות.
אולטראסאונד עוזר לזהות ניאופלסטים שונים של השחלות, ציסטות, כמו גם fibroids. לעיתים קרובות, פתולוגיות אלה מובילות להפלה או להפלה ספונטנית, בזמן המוקדם ביותר.
מתודולוגיה
אולטרסאונד בהריון מוקדם יכול להתבצע במספר דרכים. בחירת המתודולוגיה תלויה במגוון סיבות. בדרך כלל, השיטה של עריכת סקר כזה נקבעת על ידי גינקולוג אשר צופה האישה.
כדי לחקור את איברי האגן יכולים טרנס- (דרך הקיר הבטן הקדמי), כמו גם transvaginally (דרך הנרתיק). ברוב המקרים, גינקולוגים מיילדים מעדיפים להשתמש טרשת נפוצה שיטת המחקר, כפי שהיא מאפשרת להשיג תוצאות מדויקות יותר בשלב זה של ההריון.
אם החולה יש סימנים של החמרה של השמנה כרונית או דלקת הנרתיק, מלווה הפרשות נרתיקי שונים, אז הרופאים עשויים להמליץ לה לערוך מחקר באופן transabdominal. במקרה זה, שום כאב או אי נוחות במהלך הבדיקה לא תתרחש.
על מנת לקבל תמונה בהירה על הצג של המכשיר, הרופא מנהל המחקר משתמש ג'ל מיוחד. זה מוחל ישירות על העור. ג'ל זה היפואלרגני מאוד בהרכב. זה יכול לשמש בבטחה גם אצל ילדים צעירים, כמו גם נשים בהריון ללא הסיכון לפתח אלרגיות או תוצאות לא נעימות אחרות.
נשים רבות שנשלחו עבור אולטרסאונד סריקה בשבוע 5 של ההריון מעוניינים אם אימון מסוים נדרש לפני המחקר. אני חייב לומר שזה די מוקדם. במקרה זה, לא נדרש הכשרה מיוחדת. עם זאת, יש כמה חריגים.
במצבים מסוימים, הרופא עשוי לבקש מאשה הרה לבוא לסריקה אולטרסאונד. עם שלפוחית מלאה. זה נדרש במקרים מסוימים כדי לראות טוב יותר את הקיר הפנימי של הרחם ואת הביצית. שלפוחית השתן מלא לוחץ על הרחם, מה שהופך אותו נגיש יותר להדמיה.
בהחלט כל האמהות ההרות לא צריך הכנות כאלה.
כמה ימים לפני המחקר, הרופאים ממליצים לנשים לא לאכול מזונות שיכולים לגרום להיווצרות גז קשה. קטניות, סוגים שונים של כרוב, משקאות מוגזים, פירות וירקות 2 ימים לפני הסריקה אולטרסאונד עדיין צריך להיות מוגבל. זה נחוץ במיוחד עבור נשים שיש להם נטייה מוגברת להיווצרות גז על רקע המחלות הקשורות שלהם של מערכת העיכול.
במהלך הליך המחקר עצמו, האישה נמצאת על הספה. החל מיקום - על הגב. במהלך המחקר, הרופא עשוי לבקש מהאשה ההרה לפנות לצד שמאל או ימין. זה בדרך כלל הכרחי אם אמא בעתיד יש כל שינויים פתולוגיים או ליקויים בפיתוח של איברים פנימיים.
אם הבדיקה מתבצעת transvaginally, ואז בדיקה אולטראסאונד מוכנס לתוך הנרתיק. במהלך המחקר, הרופא עוקב ללא הרף אחר מצבו הכללי של המטופל. אם במהלך ההליך היא פיתחה איזה כאב חמור, הבדיקה יכולה אפילו להיות עצר. במקרה זה, אולטרסאונד transabdominal מתבצע.
אם אישה בהריון יש תאומים או תאומים זהים, סריקה אולטרסאונד יהיה מספר תכונות. במקרה זה נקבעת ביצית עובדת אחת או יותר. חשיבות מיוחדת היא כיצד התפיסה התרחשה - פיזיולוגית או על ידי הפריה חוץ גופית.
אם ההריון היה בשל הפריה חוץ גופית, אז היום של העברת העובר לרחם נלקח גם בחשבון. זה הכרחי כדי לקבוע את תקופת ההריון של ההריון.
לאחר השלמת הליך הבדיקה, ניתנת למטופלת טופס רפואי מיוחד עם מסקנה. בה, הרופא שערך את האולטראסאונד, מציין את כל הסטיות המזוהות, וכן מתקן את הממדים והקטרים הבסיסיים של הביצית ואת מרכיביו האנטומיים.
Moms-to-be צריך בהחלט לזכור את זה המסקנה של בדיקת אולטרסאונד אינה עדיין אבחנה. עם טופס זה, אישה בהריון הולך גינקולוג. הרופא מסכם את כל התוצאות ורק לאחר מכן ניתן לקבוע כל אבחנה. במקרים מסוימים, ייתכן שיהיה צורך לבצע בדיקה חוזרת אם הרופא מפקפק בדיוק הבדיקה.
