אולטרסאונד 3D במהלך ההריון

על 3D ultrasound אתה יכול לשמוע הרבה משוב חיובי מן האמהות לעתיד. בתבנית תלת מימדית, באפשרותך להציג את הילד בפירוט ולקבל תמונות מדהימות לאוסף ביתי של תמונות משפחתיות. האם זה אפשרי עבור כולם לעשות כזה אולטרסאונד, מה זה מייצג בדיקה ומה היתרונות והחסרונות שלה, נספר במאמר זה.

אולטרסאונד תלת-ממד (סונוגרפיה) הוא מחקר אצ'יקוגרפי שמצא יישום נרחב בתחומים שונים של הרפואה ובמיוחד בגינקולוגיה ובמיילדות. במהלך ההריון, אולטרסאונד נעשה כדי לקבל תמונה תלת מימדית של העובר.

עקרון הפעולה של המנגנון למחקר זה זהה לאולטרסאונד דו-מימדי שכבר מוכר - גלי אולטרסאונד, המיוצרים על ידי מחולל האולטראסאונד המוטבע בציוד, מעבירים דרך רקמות ונוזלים בגוף האדם באופן שונה. הם דוחים מכמה רקמות, שקועות על ידי אחרים. החיישן "תופס" את הגלים המשתקפים ועושה תמונה מפורטת של החלל הפנימי. כך התמונה נוצרת על המסך של סורק אולטרסאונד.

עם סריקה תלת מימדי, התדר של גלי קולי הוא ללא שינוי, זה לא שונה בתדירות בשימוש אולטרסאונד דו מימדי. אחרים הם רק חיישנים עצמם, אשר ללכוד את האות משתקף האיברים הפנימיים. עקב הליך זה ב פורמט תלת-ממדי במהלך ההיריון אינו שונה במהותו מהליך דומה בשני ממדים. הבדלים משמעותיים בתוצאה.

אולטרסאונד תלת מימדי נחשב לשיטת המחקר החדשה ביותר. מעטים יודעים כי חוקרים יפנים היו הראשונים להודיע ​​על האפשרות של סקירה תלת מימדית כבר בשנת 1984. ואז הם קיבלו את התמונות volumetric הראשון. כדי לייצר מכשירים לסריקה כזו ביפן החלה באמצע שנות ה -90 של המאה הקודמת. השיטה כבר הגיעה לרוסיה באמצע "אפס". המלצות לחקר העובר, חישוב המסה שלו, איתור מומים בפורמט תלת-ממדי נכתבו על ידי רופאים בריטיים ואוסטרים. היום, את ההזדמנות לעשות לא רק אולטרסאונד, כלומר, תלת מימדי יש כל בהריון בכל עיר רוסית.

לרוב, אמהות בעתיד ללכת 3D סריקה מרצון מרצון. מילולית מימיה הראשונים של ההריון, אישה רוצה לראות איך התינוק גדל ומתפתח בתוכה. במחצית השנייה ובמחצית השנייה של ההיריון, הם לא יכולים לראות מי הילד נראה. ואכן, הטכניקה מאפשרת לך לקבל תמונות מפורטות מאוד רגשית שבו התינוק מראה את עצמו במלוא הדרו.

עם זאת, יש סריקה תלת מימדי קריאה ברורה. כמה קטגוריות כאלה של נשים בהריון הנמצאות בסיכון מקבלים כיוונים לאולטרסאונד כזה, הנקרא גם מומחה. אלה כוללים:

• נשים שההריון שלהן מסובך על ידי איום של סיום, Rh- סכסוך, מחלות ומומים של מערכת הרבייה, עם היסטוריה מיילדת עמוס;

• נשים שיש להן סיכון גבוה של ילדים עם הפרעות כרומוזומליות, הפרעות התפתחותיות;

• נשים בהריון נושאות כמה פירות בו זמנית;

• נשים בהריון באמצעות הפריה חוץ גופית (IVF);

• מקרים של פונדקאות;

• נשים אשר זיהו ואימצו פתולוגיות התפתחותיות של העובר - לבחור טקטיקות כדי לעזור לילד אם האם סירבה להפסיק את ההריון והחליטה ללדת את התינוק;

• אמהות עתידיות המאובחנות בסיכון גבוה ללידה מוקדמת, וכן נשים עם הזדקנות מוקדמת מהירה של השליה.

אם אישה החליטה להסתכל על התינוק שלה מכל הצדדים מתוך סקרנות גרידא או רוצה לקבל את התמונות intrauterine הראשון של בן או בת בעתיד באלבום תמונות, אז היא תעשה את הבדיקה במרפאה בתשלום לחלוטין על חשבונה.

עלות הנוהל באזורים שונים עשויה להשתנות. לשם כך, אתה יכול להוסיף בבטחה את העלות של תמונת מצב, וידאו, עותקים על מדיה אלקטרונית המוצעים תמורת תשלום. מתברר באופן כללי כמות משמעותית מאוד, זה לא בחינה כלכלית ביותר.

באופן עקרוני, אישה יכולה לעשות סריקה אולטרסאונד תלת מימדי בכל עת, העיקר הוא שהעובר כבר דמיינו, כלומר, יש ממדים של לפחות 4 מ"מ. עם זאת, על פי בפועל הוקמה, מחקר כזה שנקבעו לאחר 20 שבועות של הריון. ישנן שלוש תקופות חשובות לאבחון אולטרסאונד בהתפתחות של תינוק. בתקופות אלה, לפי פקודת משרד הבריאות, נערכות בדיקות חובה של נשים בהריון - בדיקות טרום לידתיות.

מ 11 עד 13 שבועות (לעתים קרובות יותר ב 12 שבועות), הבדיקה הטובה ביותר נחשבת השיטה דו מימדי הרגיל. בשלב זה, דימוי דו מימדי פשוט הוא יותר ממספיק כדי לגלות כיצד העובר מתפתח וגדל, בין אם יש לו סימנים של הפרעות כרומוזומאליות אפשריות, כמו גם פגמים אחרים.

הבדיקה השנייה מתבצעת לתקופה שבין 16 ל -21 שבועות. לרוב הנשים ההרות ניתנת גם אולטרסאונד דו מימדי קונבנציונלי. במהלך תקופה זו, נשים מקבוצת הסיכון המפורטת לעיל, ובמקרים מסוימים נשים אשר, מסיבות שונות, החמיצו את ההקרנה הראשונה בכלל, יכולות לקבל הנחיות לאבחון תלת ממדי.

התוצאות המעניינות ביותר מתקבלות על ידי סקר תלת-ממדי במהלך ההקרנה השלישית, הנערכת בין 30 ל -36 שבועות של הריון. במהלך תקופה זו, אולטרסאונד תלת מימדי מראה תמונה ברורה יותר של סטיות אפשריות בהתפתחות הילד.

במהלך תקופה זו, המין של הילד נקבע בקלות, הדימויים תלת מימדיים המתקבל של המין של התינוק לא להשאיר מקום לספק. בנוסף, העובר בשלב זה עדיין לא גדול כל כך להיות בתנוחה "עקומה", וזה לא נוח לבדיקה על ידי החיישן, כפי שקורה בשבועות האחרונים של ההריון.

זה לא אומר כי אישה אשר החלים על חדר אולטרסאונד תלת מימדי במשך 9 או 10 שבועות יידחו אבחנה. זה רק כי במרכזים רפואיים בתשלום, שבו אישה בהריון ילך על זה מוקדם טווח, הם לא אוהבים לספר ללקוחות פוטנציאליים כי השיטה תראה מעט דברים מעניינים בטרימסטר הראשון, כי כל לקוח הוא תרומה ההכנסה של מוסד רפואי פרטי.

כדי לשמור את הכסף שלך ולא להיות מאוכזב, אתה לא צריך ללכת לנוהל זה לפני 20 שבועות.

אולטרסאונד 3D יש יתרונות חשובים על פני ההליך, אשר מבוצע בתבנית דו מימדי:

• התמונה המתקבלת יכולה להיות מובנת בקלות לא רק על ידי אנשי מקצוע רפואיים, אלא גם על ידי אנשים לא מוכנים לכך, ההורים של התינוק, הסבתות והסבים, ידידי משפחה רחוקים דקויות רפואיות;

• תמונה תלת מימדי מאפשר לך לשקול אותם אזורים של הגוף שאינם גלויים באבחון דו מימדי, בהתאמה, את האפקטיביות של הערכה של התפתחות מגדילה;

• לתמונות שצולמו במהלך המחקר התלת-ממדי יש אפקט פסיכותרפויטי מובהק - האם הצפויה, שספרה באופן אישי את כל האצבעות על ידיה ורגליה של ילדתה, לאחר שראתה את הבעת הפנים השלווה שלו, נרגעת, לוקחת כמובן מאליו שהתינוק מרגיש נהדר ועוצר »רופאים וקרובים עם חרדות וספקות;

• אולטרסאונד דו מימדי לאבחון מוקדם מוצלח של מומים בלב ופתולוגיות של מערכת העצבים המרכזית מחייב נוכחות של איש צוות מומחה בעל הכשרה גבוהה. רופא צעיר עם ניסיון לא מספיק לא יכול לראות כמה פתולוגיות לב על אולטרסאונד קונבנציונאלי. מחקר תלת-ממדי מספק תמונה מפורטת יותר, אבחנה של מומים בלב ומערכת העצבים המרכזית הופכת הרבה יותר מדויקת;

• מחקר תלת ממדי מאפשר לנו לאבחן במדויק פגמים חיצוניים, למשל, עצמות פנים שסועות, "שפה שסועה", "חיך שסוע";

• הליך סריקה תלת מימדי אינו מחייב הגדלת אורך וכוח של קרני קולי, ולכן לא ניתן לטעון כי בדיקה נפח הוא מזיק יותר מאשר אחד נורמלי.

כמו כל שיטת אבחון אחרת, אולטרסאונד 3D יש גם חסרונות. שקול אותם בפירוט רב יותר:

• אולטרסאונד תלת מימדי נותן תוצאות פחות מדויקות כאשר בוחנים את האיברים הפנימיים של התינוק, כגון הבטן, הכבד, כיס המרה, המעיים והריאות. האולטראסאונד הדו-ממדי הרגיל, למרות שהוא אינו יכול להתפאר בתמונה כה ברורה ויפה של דמות התינוק עצמו, נותן מושג מפורט יותר על האופן שבו מתארגנים איבריו הפנימיים;

• עלות סקר תלת מימדי היא גבוהה משמעותית מהעלות של סריקה קונבנציונלית
• סריקה אולטרסאונד שגרתית לא לוקח יותר מ 5-7 דקות עבור רופא אישה בהריון. כדי לקבל תמונה תלת מימדי ולבצע את כל פעולות האבחון בפורמט 3D, זה ייקח לפחות 45-50 דקות.

הליך לעבור בדיקת אולטרסאונד תלת מימדי אינו שונה הליך דו מימדי דומה. בשלבים המוקדמים, חיישנים בנרתיק משמשים, בעזרתו של החזון מתבצעת דרך הקיר הנרתיק. בתקופות מאוחרות יותר, הרופאים משתמשים בשיטת מחקר טראנסבדינלית, שבה החיישן ממוקם על בטנה של אישה בהריון, הבדיקה מתבצעת דרך הקיר של הצפק.

הכנה נפרדת עבור אולטראסאונד 3D אינו נדרש. זה צריך לקחת בחשבון את כל אותם גורמים המשפיעים על התמונה של המחקר אבחון דו מימדי. בטווח הקצר כאשר בוחנים את שיטת transabdominal זה שווה לדאוג כי השלפוחית ​​מלאה. כדי לעשות זאת, כמה שעות לפני הסקר שווה כמה כוסות מים או מיץ. כאשר הבדיקה השלפוחית ​​ממלא את שלפוחית ​​השתן אינה נדרשת, להיפך, עדיף לשחרר אותו לפני ההליך.

גלים Ultrasonic אינם משתקפים היטב מן החללים מלאים בגזים, בנוסף, לולאות מעיים גדות עם גזים בתחילת תקופה יכול לסחוט את האיברים של האגן הקטן. לכן, עדיף ללכת על אולטרסאונד לסרוק לפני השבוע ה -12 של ההריון, לאחר ריקון המעיים ולקחת מנה של תרופות המונעות גזים, כגון "אספומיזנה"או" סימטיקון ".

מחלוקות לגבי בטיחות אולטרסאונד בכלל אולטרסאונד תלת מימדי בפרט, לא שוכך. העובדה היא שהמדע הותיר מספיק "פערים" להשערות ולהיפותזות.ההשפעה המדויקת של גלים קולי על עובר שגדל ברחם האם אינה מובנת לחלוטין, ולכן זה יהיה לא הוגן לקרוא לזה 100% בטוח.

עם זאת, עשורים רבים של שימוש באבחון אולטרסאונד במילדות מעידים על כך ששימוש כזה הוא די מוצלח, וההליך בטוח יחסית. הטענות בדבר פגיעה מסוימת באולטראסאונד תלת-ממדי עלול לגרום לתמיכה או לתמיכה.

מדענים ברחבי העולם ביצעו מסעות פרסום שלמים לבדיקת נשים הרות - נבדקו הדפוסים בין תדירות האולטראסאונד במהלך ההריון לבין הרעות של התפתחותם. לא נמצא קשר ישיר. עם זאת, המחקר של הנושא נחשב לא מספיק בשל העובדה כי עכשיו אין דרך להעריך כיצד ההשפעה של אולטרסאונד על הרקמה הגוברת של הגוף של הילד יכולה להיות השפעה בטווח הארוך - ב 10, 20, 30 שנים.

המתנגדים לאולטראסאונד בתבנית תלת-מימדית (וגם המחקר הרגיל הדו-ממדי, דרך אגב,) מציינים טיעונים כאלה כמו חוסר הוודאות של ההשפעה הרחוקה של גלי אולטרסאונד על בני אדם, וכן על משך ההליך. עם אבחון תלת מימדי, זה כמעט פי 9 יותר, בהתאמה, העובר חשוף לקרינה יותר, אשר, על פי כמה, הוא מזיק ואפילו מסוכן.

יש לציין כי אי אפשר לשקול אולטראסאונד תלת מימדי כשיטה עצמאית במהלך ההקרנה, זה בדרך כלל prescribed במקרה של בעיות או ספקות באיכות של ציון אבחוןאבל בגלל המתנגדים של סקר כזה מדגישים כי הילד, במהלך ההקרנה, חווה את ההשפעות של אולטרסאונד פעמיים - על אולטרסאונד שגרתית מתוכננת, ולאחר מכן על מחקר תלת מימדי מומחה ארוך.

לא ניתן עדיין לאשר או להכחיש את האמת של הצהרות אלה ואת ההיפותזות, המדע אין מספיק עובדות משכנעות ותוצאות מוכחות. לכן, לעשות או לא לעשות אולטרסאונד תלת מימדי - זה תלוי בהריון ביותר.

ההבדל העיקרי בין 3D ו 4D אולטרסאונד היא כי תמונה ממדי מאפשר לרופא לראות את פירורי מזוויות שונות בתנועה בזמן אמת. התמונה על המסך של הסורק מתברר פשוט מדהים, ברור ומפורט, כמו סרט קטן, אשר לא יכול להיכשל להרשים אמהות בעתיד ואבות. העיקרון של הפעולה לחלוטין בקנה אחד עם העיקרון של סוגים אחרים של בדיקות אולטרסאונד, ההליך מתבצע באופן דומה, אין לו תכונות.

רוב המרפאות המציעות שירות זה המיקום כמו 3D / 4D, זאת בשל העובדה כי התמונה מרהיב בתנועה הוא בעל ערך אבחוני נמוך, כי כדי לבצע מדידות של חלקים בודדים של הגוף של התינוק, אתה צריך תמונה סטטית, להקפיא מסגרת.

העלות של מחקר ארבע-ממדי הוא הרבה יותר יקר. העיתוי המומלץ של הסקר תואם את ההמלצות לאולטרסאונד תלת מימדי. 4D- אבחון - שיטה חדשה, אבל כבר אהוב על ידי רבים. אחרי הכל, הוא באופן מלא ביותר מאפשר לך לחקור את המראה של ילד שטרם נולד. זה מה שנדרש לפעמים לנשים הרות שמודאגות מכל סיבה שהיא, דואגות ומדאיגות מאוד לגבי התינוק שלהן.

המין של הילד, שנתפס בדימויים המתקבלים כתוצאה מאבחוני תלת-ממד, ברור לכל. הילד הוא ללא ספק בן, והילדה היא ילדה, ולחשוב על השגיאה הקשורה להכות חבל הטבור בין הרגליים או איברי המין דחוקה בין הרגליים, אשר לעתים קרובות להוביל פרשנות שגויה של הרצפה על בדיקה דו מימדי, במקרה זה אין צורך.

תמונות בשלבים שונים של הריון שונים במונחים של ביצועים טכניים וצבע רגשי. לדוגמה, ב 10-11 שבועות, זה יהיה קשה מספיק כדי לראות את הפנים להרכיב, אבל ראש גדול וידיים לא לעזוב ההורים בעתיד אדיש.

תמונה תלת מימדית ב 14-15 שבועות הוא גם לא מאוד ברור, אבל זה מאפשר לך לראות את הגפיים פיתח, פרופיל הפנים, האוזניים.כמובן, הילד עכשיו עדיין נראה רזה, אבל זה הנורמה המוחלטת.

התמונות שצולמו בהקרנה השנייה ב -18 שבועות, באולטראסאונד קונבנציונאלי ובצורה תלת-מימדית, כבר שונות לגמרי - תמונה תלת-ממדית יותר מאפשרת לכם לדמיין טוב יותר את התינוק הגדל בתוכו, וגם מסייעת בקביעת הסימנים החיצוניים של הפתולוגיות גנטיות.

22 שבועות על אולטרסאונד תלת מימדי נראה. אתה כבר יכול לראות לא רק את הרצפה ואת המבנה של הגוף של התינוק, אלא גם את "פעילויות" - מוצץ אצבעות, משחק עם חבל הטבור.

רגשות שלעולם לא יישכחו ניתן לראות בתמונות 3D כבר לתקופה של 27-28 שבועות. הקטנים מפיהקים ומחייכים, כועסים ומקמטים. אפילו יותר מבדר הוא תלת מימדי "צילום" לתקופה של 34 שבועות. אם אתה בר מזל, ההורים יקבלו כמזכרת גלריה רחבה של פרצופים שונים ועיוותים, מצחיק ונוגע בו זמנית.

ביקורות רבות של אמהות עתידיות שעברו את ההליך של אולטרסאונד 3D, חיובי בעיקר. נשים מציינות שמדובר באירוע אמיתי ובהמון התגליות הנעימות, משום שהתינוק חדל להיות דמות אפלה שטוחה, כמו במנגנון קונבנציונלי, הוא הופך לריאליסטי, כמעט כפי שהוא מופיע לפני האם מיד לאחר הלידה.

בין החסרונות, כמה הורים ציינו את דאגתו של הילד במהלך המחקר. עם זאת, הסיבה אי שביעות רצון מהתינוק ככל הנראה טמון לא בתגובה לגלים קולי, אבל העובדה כי האם צריכה להישאר בעמדה אחת במשך זמן רב למדי (כ 45 דקות), לשכב על צדה או מאחור.

חסרונות אחרים שציינו הנשים הם העלות הגבוהה של הבדיקה, כמו גם את איכות גבוהה מספיק של התמונות, אם ההליך בוצע על ציוד של המעמד הגבוה ביותר.

ניתן למצוא מידע נוסף אודות סריקה תלת-מימדית של D ו- 4 D מתוך הסרטון הבא.