רוחק ראייה אצל ילדים

התוכן

Hyperopia או hypermetropia הוא סוג אחד של השבירה השבירה. פתולוגיה זו מאופיינת בכך שקרני האור העוברות דרך המדיום השקוף של העין אינן ממוקדות ברשתית, כפי שעשויות להתרחש בעין בריאה, אלא במטוס שממוקם מאחוריו. תוצאה של פגיעה כזו יכולה להיות הידרדרות משמעותית ביכולת להבחין בבירור בין חפצים קרובים לעיניים.

גם מבוגרים וגם ילדים בגילאים שונים מאוד עלולים לסבול מראייה מרחוק. היפרטופיה לילדים יש קורס קליני משלה ויישום של טכניקות טיפוליות.

התמונה הקלינית של היפראופיה אצל ילד

המונח Ophthalmological "hypermetropia" מגיע מילים יוונית: היפר - "מעל", מטרון - "למדוד" ו ops - "עין". על בסיס זה, ניתן לומר כי אנומליה כזו היא סוג של אי התאמה בין גודל המבנה האורגני של העין זה לזה, אשר מטבע הדברים כרוך בהיווצרות של מספר הפרעות תפקודית מתמשכת.

הם יכולים להיות שונים של חומרת, כמו גם אופי פיזיולוגי.

דרגה חלשה

דרגה חדה של היפראופיה בילדות אינה יכולה להיות סימפטומים מובהקים, אשר ישפיעו באופן משמעותי על התפתחותו של הילד, שכן בשל המתח של לינה יש רמה מספקת של חדות ראייה הן קרוב ורחוק.

במקרה של hypermetropia של תואר ממוצע, הילד כמעט ללא מאמץ מבדיל אובייקטים כי הם במרחק גדול מספיק ממנו, אבל באותו זמן עלול להיתקל בקשיים בהצגת אובייקטים במרווחים קצרים. ייתכנו עייפות עיניים מהירה, כאבי ראש (סימן אופייני להיפרפיה - כאב באזור הקשתות העליונות), התמונה עלולה להיות מעוננת ולא ברורה.

כאשר חווים אי נוחות כזו, הילד ביודעין מנסה להתרחק חפץ או להזיז אותו מעצמו כדי לראות טוב יותר.

תואר גבוה

רמה גבוהה של hyperopia קלינית יש ביטוי בולט יותר. כאן, חדות הראייה פוחתת הן קרוב והן רחוק. כל הסימפטומים הנ"ל הם סיבה מספקת לדאגה ומיד מבקשים עזרה של רופא עיניים.

אם בזמן ילד עם רמה גבוהה של hyperopia מולדת לא לרשום את הטיפול המתאים, אז סביר להניח שהוא יפתח פזילה. זאת בשל העובדה כי התינוק נאלץ כל הזמן מאמץ את שרירי העין, צמצום העיניים אל האף על מנת להשיג חזון ברור יותר של אובייקטים בחלוקה מקרוב.

אם פתולוגיה זו נשארת ללא תשומת לב ראויה, אזי ההסתברות להיווצרות של אמבליופיה או "עין עצלה" גדולה. פגיעה תפקודית זו של המנגנון החזותי אינה ניתנת לתיקון ודורשת טיפול ארוך טווח, ולכן, אופתלמולוגים ממליצים בחום להורים שלא לעכב את הפנייה לעזרה מתאימה.

בנוסף לליקויים תפקודיים, היפראופיה אצל ילד לעיתים קרובות מעוררת את התפתחותן של מחלות דלקתיות דלקתיות, כגון:

  • דלקת (דלקת של העפעפיים);
  • דלקת הלחמית (דלקת של הלחמית - הקרום הרירי של העין);
  • שעורה (דלקת של זקיק השיער לאורך כל המאה);
  • chalazion (איחוד בעובי העפעף, הקשור לעלייה פתולוגית בבלוטת המייבום).

זה מוסבר על ידי העובדה כי ילדים, חווים עייפות ויזואלית בעיניים, לעתים קרובות לשפשף את ידיהם, לעתים קרובות להביא זיהום שם. הסטטיסטיקה מראה כי כמעט 90% של ילדים מתחת לגיל 4 שנים יש מידה מסוימת של hyperopia. סוג זה של אנומליה השבירה בגיל זה הוא בעל אופי פיזיולוגי טבעי.

בקרב ילדים בגיל בית הספר היסודי ומתבגרים 12-14 שנים, שכיחות של היפראופיה מגיע 30%.

בעין בריאה, קרני האור חייב להתכנס אל קרן רק על פני הרשתית. רק אם מצב זה הוא ציין, את התמונה כי מנתח חזותי הופך לא יהיה מעוות.

עם רוחק ראייה, המסלול של קרני האור הוא כזה, על תנאי, שהם יכולים "להתכנס" רק מעבר לפני השטח של הרשתית, כך הילד רואה אובייקטים מרווחים מקרוב לא מטושטשת. אם כל הפרה של תכונות השבירה של העין הוא פיצוי על ידי המתח של לינה, אז אנחנו מדברים על hypermetropia מוסתר. אם המום החזותי אינו מקובל לתיקון, אז זה סוג של hyperopia נקרא ברור.

בהתאם לגבולות הגיל של היווצרות של hypermetropia, יש כמה צורות עיקריות שלה:

  • ילד פיזיולוגי;
  • מולד;
  • גיל (presbyopia).

ישנם גם שלושה סוגים של hyperopia על פי מידת התיקון הנדרש (הערך של תיקון עדשות):

  • דרגה נמוכה - מתחת ל -2 D;
  • התואר הממוצע מתחת ל -5 D;
  • דרגה גבוהה - מעל +5 ד.

מנגנון הפיתוח

שבירה מתייחס ליכולת של המנגנון האופטי של העין, אשר מורכב של כמה אלמנטים אורגניים, כדי לשבור את קרני האור. מידת השבירה של הקרניים תלויה במספר גורמים:

  • את רמת העקמומיות של העדשה או את היכולת לשנות את המיקום המרחבי שלה, תוך שינוי כיוון קרני האור העוברות דרך המדיום השקוף של העין;
  • את צורת הקרנית, כפי שהוא גם מדיום השבירה משפיע על מסלול של קרני האור;
  • המרחק בין פני הקרנית לבין העדשה;
  • את הגודל הקדמי-האחורי של גלגל העין, המהווה את המרחק בין הקרנית של העין למקום שנקרא צהוב (אזור הראייה הטובה ביותר) הממוקם על פני הרשתית.

לפיכך, אנו יכולים להסיק כי יכולת השבירה שלה ואת גודל הקדמי האחורי של גלגל העין יש השפעה מכרעת על שבירת העין. מנגנון אופטי של העין האנושית יש מבנה מורכב למדי, הוא כולל את העדשה, הקרנית, לחות קאמרית, ואת הגוף זגוגי.

כותרת אל הרשתית, קרן האור עובר דרך סדרה של מבנים אורגניים של העין, אשר יש תכונות השבירה, אשר היו המפורטות לעיל.

יש את המושג "ראיית ראייה פיזיולוגית של תינוקות", אשר יכול להגיע מ + 2 עד 4D. זה נגרם על ידי גודל anteroposterior מספיק של גלגל העין. נוכחות של היפרמטרופיה + 4D אצל תינוקות מצביעה על בגרות פיזיולוגית.

עלייה במדרג של היפראופיה עשויה להיות סימן של microphthalmos או ללוות פגמים מולדים אחרים של המנגנון החזותי, למשל:

  1. קטרקט (מעונן של העדשה);
  2. קולובומאם (חוסר חלק כלשהו פגז העין);
  3. אנרידיה (חוסר איריס);
  4. lenticonus (הפרת צורה של העדשה, שבה הוא לוקח צורה כדורית או חרוטית).

בתהליך של גידול ילד, בגודל של גלגל העין ואת הפרופורציות של מבנים אורגניים של העין לערכים נורמליים לשנות. לכן, לרוב, היפרמטרופיה מומרת ל- emmetropia עד גיל 12-13 (שבירה רגילה).

אם מסיבה כלשהי גלגל העין של הילד תקוע בצמיחתו, אינו מתיישב עם נורמת הגיל שלו, אז נוצר היפראופיה, אם להיפך, הוא מתקדם בצורה מופרזת בהתפתחותו, אז נוצר קוצר ראייה (מיופיה). הסיבות המעוררות פיגור בצמיחת גלגל העין עדיין לא מובנות במלואן.

עם זאת, רוב האנשים עם hypermetropia יכול לפצות על הפעילות הפונקציונלית מופחת של שריר רירי של העין אחראי על המיקום של העדשה בחלל על ידי כ 40 שנה.

כמו כן, ראייה מרחוק יכולה להיות תוצאה של אפאקיה - מצב פתולוגי מולד או נרכש של העין, המאופיין בהעדרו המוחלט של העדשה. בדרך כלל, תופעה זו מתרחשת כתוצאה של ניתוח להסרת עדשת פגום קטרקט. Aphakia יכול להיות קשור גם עם כל מיני פציעות מכניות של העין או פריקה של העדשה.

עם aphakia, יכולת השבירה של העין פוחתת באופן משמעותי, כך החזון יכול לרדת ואת האינדיקטורים הקיצוניים ביותר (כ 0.1 בקצב של 1).

אבחון וטיפול

ראייה רוחק-ראייה אצל ילדים ניתנת לזיהוי במהלך בדיקה של רופא עיניים. ראשית, חדות הראייה נקבעת באמצעות ויזומטריה. זה סוג של מחקר לילדים הסובלים רוחק ראייה מבוצעת באמצעות משפט עדשות. כמו כן, רופא עיניים מונה לנהל מחקר של שבירה של העין של הילד, זה יכול להיעשות בשתי דרכים: באמצעות סקיסקופיה או refractometry.

סקיסקופיה היא שיטה אובייקטיבית לקביעת שבירת העין. סוג זה של אבחון מבוצע באמצעות מכשיר מיוחד - סקיסקופ, שהוא מראה עם ידית, עם משטח שטוח קמור משני הצדדים. נתונים אבחון מדויק ניתן להשיג רק עם cycloplegia. (שיתוק רפואי של לינה, מושגת על ידי השתלת לתוך העין כלומר לחסום את הפעילות של עצבים parasympathetic). Skascopy מתאים ללימוד שבירה אצל ילדים צעירים, וזה די בעייתי לנהל רפרקטומטריה.

טיפול בהיפראפיה יכול להיות שמרני (תיקון משקפיים או מגע, טיפול בחומרה, התעמלות ויזואלית, טיפול תרופתי, כולל טיפול בוויטמינים וקורס יישום של טיפות עיניים טיפוליות) או ניתוח.

אם לילד אין תלונות חמורות, אופי החזון אינו שבור, חדות הראייה מגיע 0.9-1, אז במקרה זה התיקון לא מוצג, ואת רופא עיניים עשוי להמליץ ​​מעת לעת לעשות תרגילי עיניים עם הילד בבית כדי למנוע התפתחות של אנומליות השבירה. בנוסף למחזה ולתיקון מגע, לטיפול במכשירים ובפיזיותרפיה יש השפעה תרפויטית טובה.

במהלך הקורס טיפול בחומרה, ילד יכול להיות שנקבע טיפול ויטמין, אשר יש השפעה טוניק על כל המנגנון החזותי, כמו גם תרופות אחרות המשפיעות לחיוב על התפתחות של יכולות השבירה של המנגנון החזותי.

רופא הילדים קומרובסקי, הידוע ברוסיה ובחו"ל, עסק יותר מפעם אחת בנושא של ראיית-ילדים ארוכה בדיוניו.

המפתח לטיפול מוצלח בניתוח ראייה לילדים הוא הפניה בזמן של עזרה מתאימה למומחה.

בעת ביצוע כל המינויים והתבוננות בכללים לתיקון זה אנומליה השבירה, על ידי גיל ההתבגרות, החזון יכול להיות משוחזר לאינדיקטורים בריאים.

חוות דעת של רופאים על הטיפול בהיפראפיה בילדים ילמדו מהווידיאו הבא.

ספורט עם רוחק ראייה

ילדים הסובלים עם היפראפיה קלה מומלץ משחק ספורט, אשר מאופיין על ידי שינוי תקופתי של להתמקד על אובייקטים רחוקים קרוב, למשל, כדורגל, כדורסל, טניס וכדומה. הודות לפעילות הספורט הרגילה, אפשר לא רק לשפר את היכולות העין של העין, אלא גם לעורר את זרימת הדם האינטנסיבית של המערכת החזותית כולה ואת המנגנון oculomotor, כמו גם כדי למנוע היווצרות נוספת של שינויים פתולוגיים בעין העין.

כדי להשיג את האפקט הטיפולי המרבי מן הספורט, יש צורך כי אימון אחד נמשך לפחות 30 דקות.

הורים שילדיהם אובחנו היפראופיה מתונה, יש לזכור כי שיעורי חינוך גופני לילד צריך להיות כמה מגבלות, במיוחד עבור תרגילי אתלטיקה. עדיף אם הקורס הבסיסי של החינוך הגופני של בית הספר יכלול תוספת תרגילים המחזקים את מערכת השרירים של העין. בכל אופן, נושא זה צריך להיות דנו בפירוט עם רופא עיניים, על סמך המלצותיו להתאים את תוכנית החינוך הגופני של הילד.

עבור ילדים עם רמה גבוהה של היפראופיה קיימות מספר הגבלות על האפשרות לתרגל ספורט מסוים. לדוגמה, הם מאוד discouraged מ לשחק כדורגל, משחק כל סוג של אמנויות לחימה או הרמת משקולות, סקי. זאת בשל העובדה כי עם עומסים קבועים מסוג זה, הסיכון של אובדן מוחלט של הראייה הוא גבוה מאוד.לכן, ילדים הסובלים ממחלה זו צריכים למצוא תחביבים אחרים עבור עצמם.

בצורות חמורות ביותר של היפראופיה, רופא עיניים יכול לאסור את כל פעילויות הספורט.

ילדים עם היפראפיה, לטיולים רגילים שימושיים באוויר הצח. לאורך הדרך, אתה יכול לשאול את הילד לשקול חפצים שונים, כי הם במרחק ממנו. פעולות פשוטות אלה, בתנאי שהן מבוצעות באופן קבוע, יסייעו לחזק את שרירי העין ולשפר את חדות הראיה.

תרגילים לעיניים עם היפרמטרופיה

חיוב על העיניים מראה פעולה טיפולית מצוינת עבור כל סוגי השגיאות השבירה אצל ילדים.

זה שימושי במיוחד כדי לבצע באופן קבוע תרגילים של התעמלות ויזואלית לילדים שעיניהם נתון באופן קבוע עומס יתר (עבודה ממושכת במחשב, קריאה, המיקום הלא נכון על שולחן בית הספר ועוד).

ביצועים תקינים ושיטתיים של תרגילים כאלה מסייעים לשפר את זרימת הדם בעמוד השדרה הצווארית ובמערכת השרירים oculomotor, כמו גם אימונים יכולת ההתאמה של העין.

תרגילים אלה יסייעו להקל על עייפות ויזואלית לעכב את התפתחות נוספת של אנומליה חזותית, ובכך לסייע לפחות חלקית לרפא את המחלה.

  • התרגיל מתבצע בעיניים עצומות. הילד צריך לנסות להירגע את העפעפיים. צרף את כפות הידיים לעיני התינוק, או אם הוא מבוגר מספיק, בקש ממנו לכסות את עיניו בידיו, אך לא ללחוץ אותן בחוזקה על העיניים. בתפקיד זה, הוא צריך לבלות 2-3 דקות. זה מספק מנוחה ורגיעה עבור העיניים. לאחר מכן, לבקש מהילד להזיז את עיניו לכיוונים שונים, מבלי להרים את העפעפיים.
  • הילד צריך לנסות לדמיין כי עיפרון מחובר האף שלו, אשר צריך לכתוב את שמו באוויר או לצייר משהו.
  • מזמינים את הילד לקום, למתוח את זרועותיו לפניו, לפזר את אצבעותיו ככל האפשר ולנסות להסתכל על החפצים הנמצאים בתוך הפערים. בעוד כמה דקות, תן לה לנסות להביט באצבעותיה ולהביט בהם. חזור על התרגיל צריך להיות לפחות 7 פעמים.

רופא עיניים יכול לעשות קורס אישי של תרגילים עבור העיניים, תוך התחשבות בגיל הילד ואת המאפיינים של ליקוי ראייה שלו. בכל מקרה, התפקיד המכריע כאן מתבצע על ידי הקביעות של הכיתות ואת נכונות התרגילים.

מידע מסופק למטרות התייחסות. אין תרופה עצמית. בסימפטומים הראשונים של המחלה, להתייעץ עם רופא.

הריון

פיתוח

בריאות