לידה בשבוע ה -33 להריון

למרבה הצער, הריון לא תמיד להתקדם בצורה מושלמת, חלקה וללא סיבוכים. אחוז העובדים טרם הלידה, למרות כל ההישגים של הרפואה המודרנית, עדיין לא ניתן לצמצם ולצמצם. שיעור הלידה המוקדמת, המתרחשת בשבוע ה -33 להריונה, מהווה עד 20% מהלידה המוקדמת.

במאמר זה נדון בשאלה מדוע זה קורה, כיצד מתנהלת הלידה, ומה ההשלכות האפשריות על אישה וילדה.

33 בשבועות ההריון ברוב האמהות המתקדמות מתנהלות בצורה שקטה ומדודה. ההקרנות הושארו מאחור, וכעת אמורה להוליד את האם, על פי הערכות מוקדמות, רק לאחר 7 שבועות. באופן טבעי, הלידה בשבוע 32-33 אינו נכלל בתוכניות של האשה ושל קרובי משפחתה. לכן, התחושה שלהם בדרך כלל גורמת לפאניקה ולהפתעה.

כאמור, על פי אמות מידה רפואיות שאומצו ברחבי העולם, לידתו של ילד בגיל 32-33 נחשבת מוקדמת. שכן הפירורים ממלאים היום תפקיד מכריע בכל יום שהוא מבלה ברחם אמו, משום שהתפתחותו נמצאת בעיצומה. נולד על מונח זה, התינוק יהיה קיימא, אבל בטרם עת, וזה אומר כי הרופאים יצטרכו לנסות להציל את פירור ולהפוך אותו כך התוצאות על בריאותו הם מינימליים.

הילד בשלב זה עדיין אינו מוכן ללידה, אבל הוא מוכן לנסות להסתגל לתנאים החדשים, אם הלידה אכן תתרחש. פירורי הגדילה ב -33 שבועות הם בערך 43 ס"מ, התינוק שוקל בדרך כלל על 2 ק"ג. עם משקל שכזה, ילד נחשב כחיוני למדי, אך הבעיה היא כי לידות מוקדמות נגרמות בדרך כלל על ידי גורמים וגורמים אשר משפיעים לרעה על התפתחותם של ילדים, ולכן לעתים קרובות בתקופה זו משקל הילדים בלידה בקושי עולה על קילוגרם.

נכון לעכשיו, תהליכים שונים מתנהלים באופן פעיל באורגניזם של הילדים, אבל שניים חשובים להישרדות וחיוניות: עליה במשקל עקב היווצרות השומן התת-עורתי והצטברות של פעילי שטח ברקמת הריאה. שומן תת עורי חשוב, כך שהתינוק, לאחר הלידה, יכול לשמור על חום ולא לאבד אותו, שכן היפותרמיה מערכתית מהווה סכנה קטלנית עבור התינוק. בדרך כלל, תינוקות שנולדו בגיל 33 שבועות יש כמות שומן תת עורית ברמה של 5-6% ממשקל הגוף וזה לא מספיק כדי להבטיח thermoregulation נורמלי.

פעילי שטח ברקמת הריאות הוא חומר פעיל מיוחד המיוצר על ידי alveoli, וזה הכרחי, כך בועות אלה הריאות לא להתמוטט לאחר שהילד מתחיל להשתמש הריאות למטרה המיועדת. בעוד הוא "נושם", מקבל חמצן מן הדם האימהי. Surfactant ב 33 שבועות ברוב המקרים אינו מספיק עבור נשימה מלאה ועצמאית של התינוק לאחר הלידה. אבל מכיוון שילדים זקוקים לטיפול החייאה חירום, איכות ודיוק יהיה תלוי במידה רבה בתחזית לעתיד.

שתי הסכנות העיקריות לילוד בתקופה זו הן: תסמונת מצוקה (אי ספיקת נשימה חריפה) ואובדן חום מהיר. הסיוע יופנה ליצירת טמפרטורה ולחות מתמדת סביב הילד ולספק חמצן אם ריאותיו אינן יכולות לנשום בכוחות עצמו..

ילדים שנולדו בשלב זה נראים מעט יוצאי דופן: יש להם עור אדום בהיר למדי (בגלל כמות קטנה של שומן תת עור), כמו גם אוזניים רכות, כי רקמת הסחוס עדיין לא היה זמן להקשיח. מערכת העצבים ממשיכה להתפתח, במהלך תקופה זו הרפלקס הנשימה מתחיל להתאמן. האיברים הפנימיים השלימו את היווצרותם, אך הם עדיין חייבים לגדול ולצמוח: במשך 33 שבועות של הריון, אי-הבגרות מורפולוגית ופיזיולוגית מסוימת אופיינית.

נתונים סטטיסטיים תמיד קשה ליישם ליחידים, במיוחד על פגים קטנים, אבל עדיין כדאי להזכיר. עם טיפול נאות וטיפול החייאה בזמן, עד 90% מהילדים שנולדו בשבוע 33 לשרוד. דרגת הטרום של ילדים שראו את האור על תקופה זו, בדרך כלל השני. זה נותן תקווה כי התוצאה תהיה חיובית. בסך הכל יש ארבע מעלות, הכי נוח הוא הראשון, הכבד ביותר וקשה לנבא הוא הרביעי.

לידות ב 33 שבועות של הריון, על פי הסטטיסטיקה, ב 88% מהמקרים, הם בסופו של דבר עם לידתם של ילדים נורמליים, בריאים, אשר, כמובן, יש בעיות בימים הראשונים, אבל עם סיוע ראוי ניתן להתגבר עליהם. ב -7% מהמקרים, ילדים שנולדו בתקופה זו סובלים מבעיות בריאותיות הנמשכות זמן רב. ב 2% מהמקרים, ילדים מקבלים מוגבלות בשל סך הבעיות של התקופה הנאונטלית המוקדמת ואת התוצאות שלהם. מספר הילדים השורדים רק לכמה ימים הוא פחות מ -1%. בערך אותו דבר במונחים כמותיים ואת ההסתברות ללידה מת.

יש לציין כי הלידה על תקופה זו יכולה להיות משלושה סוגים: מאיימת, התחלה והתחלה. שני סוגים הראשונים של הרופאים להשאיר את הסיכוי כי אתה יכול לנסות להאריך את ההריון במשך כמה שבועות או לפחות ימים. אם הלידה כבר החלה, אין שום דרך לעצור אותם.

הגורמים הבאים מגבירים את הסבירות להתפרצות העבודה בשבוע 33:

• היסטוריה גינקולוגית כבדה (הפלה, הפלה, לידה מוקדמת, הפלה שלא נענתה, ניתוח ברחם ובשחלות);
• החמרה במחלות כרוניות אצל האם;
• זיהומים באברי המין;
• חוסר צוואר הרחם;
• נוכחות של רעלת הריון;
• סוכרת;
• פתולוגיה גנטית של העובר, מומים;
• סכסוך;
• שימוש באלכוהול, סמים, עישון במהלך ההריון;
• חוסר תזונה, חוסר ויטמינים ומינרלים;
• עוברים מרובים

במקרים רבים, לא ניתן לקבוע את הסיבה האמיתית להתפרצות העבודה לפני תאריך התפוגה או מספר סיבות בעת ובעונה אחת.

אם אישה יולדת בשלב זה, מבוצעת שליטה מיוחדת. לידה מוקדמת מלווה לעיתים קרובות בפתולוגיות וסטיות מהתכנית הקלאסית הרגילה. הלידה יכולה להתרחש על רקע חולשה של כוחות גנריים, בהם הרחבת צוואר הרחם יתקיים באיטיות או ניסיונות יחלש.

האפשרות השנייה נפוצה למדי עבור לידה מוקדמת היא הלידה המהירה או המהירה של תינוק, שהוא מסוכן מאוד מבחינת ההסתברות של פציעות הלידה לאישה ועובר. אם לידתו של ילד אינה מלווה בחריגות מסוג זה של הלידה, הרופאים ייקחו לידה כרגיל, ללא הבדלים משמעותיים. האם זה רופא ילדים ומחזמר יהיו נוכחים באולם הלידה והכל יהיה מוכן מראש להולדת תינוק "בעיה".

עם סיבוכים, רופאים יכולים להאט או להאיץ את הצירים על ידי הזרקה של תרופות הורמונליות ואנטי ספסודיות.

על פי ביקורות של נשים, לאחר הלידה בשלב זה בבית החולים ליולדות, אחד צריך להשקיע הרבה יותר זמן מאשר אחרי הלידה בזמן. כמו כן, לאחר 8-10 ימים, רבים נשלחים לבתי חולים של בתי חולים לילדים, שכן ילדים זקוקים לטיפול מיוחד ותשומת לב.

מתוך הסרטון הבא תוכלו ללמוד על הסימפטומים והגורמים של לידה מוקדמת.