הלידה ב 32 שבועות ההריון

32 שבועות של הריון בדרך כלל מתנהל בשלווה: אישה היא על חופשת לידה, היא יכולה לנוח יותר. אבל לפעמים זה השבוע כי העבודה מתחילה. מהי הסכנה של התהליך הגנרי בשלב זה ומה התחזיות, נספר במאמר זה.

32 שבועות של הריון היא התקופה שבה הלידה נחשבת מוקדמת, מוקדמת. ב-31-32 שבועות התינוק כבר נוצר, אבל האיברים והמערכות שלו עדיין לא בשלים, וגוף האם הוא בבירור לא מוכן ללידה. עם זאת, תחילת תהליך הלידה בהשפעת גורמים רבים בזמן זה הוא בהחלט אפשרי.

ילד שנולד לא ייחשב להפלה מאוחרת. זה ילד, רק קטן מאוד וחלש. ועכשיו חשוב לו מאוד להישאר בבטנה של אמי זמן רב ככל האפשר, משום שפונקציונלית האיברים והמערכות שלו אינם מוכנים לעבודה עצמאית. לידות בית בשלב זה הן קטלניות עבור פירורי, אבל במרכז perinatal או בית החולים ליולדות, שם יש reanimation מצויד, נוינטולוגים מוסמכים, יש סיכוי כי הילד ישרדו ויגדל בריא וחזק.

מצבם של ילדים שנולדו ב -32 שבועות של הריון נחשב בדרך כלל לחמור. אבל הילדים הם קיימא למדי, אם כי אין זה סביר לעשות ללא עזרה של החייאה. הסיכונים בלידות כאלה אינם כה גדולים לאם, משום שהעובר עדיין קטן, קל יותר ללדת מאשר תינוק לטווח ארוך. הסכנה העיקרית קיימת לילד.

בגיל 32 שבועות, התינוק נוצר באופן חיצוני, אבל בתוך גופו מתרחשים תהליכים רבים של "איתור באגים וכיוון" של איברים ומערכות, ולכן הלידה אינה רצוייה. ילדים בתקופה זו הם רזים, העור שלהם נשאר אדום ברוב המקרים, שכן שומן תת עורי אינו מספיק. הגידול של ילדים שנולדו בשלב זה בדרך כלל אינו עולה על 40-41 ס"מ, והמשקל הוא בטווח של 1500-1900 גרם.

משקל הילד משחק תפקיד חשוב בחיזוי הישרדותו. אם ההיריון היה פתולוגי, הילד סובל מהיפוטרופיה, הוא יכול להיוולד בשלב זה ובמשקל של קצת יותר מקילוגרם, דבר שיסבך באופן משמעותי את מצבו ואת תפקיד הרופאים להצלת חייו. כמות השומן תת עורית עדיין לא מאפשר לילד להתחמם לאחר הלידה, ולכן בעיות עם thermoregulation הם, למרבה הצער, בלתי נמנע. מסיבה זו, התינוק ימוקם באינקובטור מיוחד, שבו טמפרטורות ולחות מסוימות יישמרו, ובמקומות בהם נוצרים תנאים הנמצאים קרוב ככל האפשר לרוחב הרחם.

הסכנה השנייה היא חוסר הבשלות של רקמת הריאה. במהלך תקופה זו, תהליך הצטברות של פעילי שטח הריאות הוא בעיצומו, אבל לא הרבה צבר חומרים, כך alveoli יכול ליישר באופן עצמאי במהלך הנשימה הראשונה. לכן, סביר מאוד כי התינוק יהיה זקוק למכונת הנשמה זמן מה לאחר הלידה.

בתקופה זו, ילדים מופיעים לעתים קרובות עם שרידי שיער lanugo - גוף. בהיריון לטווח קצר, lanugo נעלמת קרוב יותר לסוף תקופת ההריון. במקרה של לידה מוקדמת, התינוק יהיה להיפטר השיער באופן עצמאי כמה זמן מאוחר יותר. זה לא דורש טיפול.חוסר הבשלות של המוח, שבו דימום בקורני המוח וברקמות, סביר מאוד, מעלה שאלות. ההשלכות של דימום כזה יכולות להיות שונות: מהפרעות נוירולוגיות לזיהומים חמורים של מערכת העצבים המרכזית, המתבטאת בשיתוק מוחין, פרזיס, הפרעות נפשיות. מצבם של האיברים הפנימיים בדרך כלל אינו גורם לדאגות גדולות, אם כי מערכת העיכול אינה גם בוגרת מספיק, האנזימים הדרושים מיוצרים מעט. שאר האיברים לעבוד בדרך כלל.

עם כל הסכנות והסיכונים, ההתפתחות המודרנית של טיפול החייאה עבור האנשים הקטנים ביותר מצביעה על כך שכ -90% מהתינוקות שנולדו בשבוע 32 שורדים בעזרת רופאים. ב 86% מהמקרים, ילדים שנולדו במונח הנוכחי לא רק לשרוד, אלא גם לשמור על בריאותם. ב -9% מהמקרים, ילדים לאחר החייאה במשך מספר שנים זקוקים לתצפית ולטיפולים על ידי נוירולוג ו (או) מומחים רפואיים אחרים. ב 2% מהמקרים, הילד מקבל נכות מגיל צעיר. ב -1%, הסטטיסטיקה מוקצית למוות בתוך מספר ימים לאחר הלידה, כמו גם ללידה מת.

סימנים של התפרצות של עבודה בשלב זה הם cramping הבטן כאבי גב תחתון, פריקה או דליפה של מי השפיר. אם הרופאים, כאשר הם לרשום אישה בבית החולים ליולדות ב 32 שבועות של הריון, לגלות כי היא מאיימת או מתחיל ללדת, הם יעשו הכל כדי לשמר ולהאריך את ההריון לפחות כמה ימים. ישנם מקרים בהם, לאחר פריקה חלקית של מים, ההריון יכול להינצל במשך יותר מחודש.

אם הלידה מתאימה לתחילתה, לא ניתן לעצור את התהליך. במקרה זה, ייקח משלוח. רופאים יכולים לתרום באופן פעיל ללידתו של ילד, אם פעילות העבודה אינה חזקה מספיק אינטנסיבי. במקרה זה, הם ישתמשו בתרופות ובשיטות עזר אחרות.

אם הלידה נמשכת מהר מדי, להשתמש בסמים כי להאט את התהליך קצת, כי משלוח מהיר מגביר את הסיכון של פגיעה באם ובעובר, היפוקסיה חריפה. הרופאים לא יתערבו ויישמו הטבות עזר, אם הלידה מתמשכת בדרך כלל, על פי התוכנית הקלאסית ומהרגיל דחוף הם נבדלים רק על ידי משך ההריון. כמו כן, בכל עת עשוי להיות אינדיקציה לניתוח קיסרי חירום, מאז לידה מוקדמת, בדרך כלל, הוא לעתים קרובות די מסובך.

לידות בתקופה זו מתחילים בדרך כלל עם הזרמת מים, בכל מקרה, כך נשים שילדו ב 32 שבועות מתארים את תחילת הלידה. התשובות הן שונות, אבל דוגמאות חיוביות יותר כאשר ילדים שרד וגדל בריא. בבית החולים ליולדות, כמובן, יש לשקר הרבה יותר, ביום השלישי הם לא בדיוק משחררים אותו, ואחרי 8-10 ימים הם נשלחים לעתים קרובות לא לבית, אלא לבית החולים של בית החולים לילדים, שם הם ממשיכים לטפל בילד ולעקוב אחריו בקפידה.

על פי הסקירות, ילדים מתפתחים ללא תכונות משמעותיות, עולים במשקל במהירות ומתעדכנים עם בני גילם בצמיחה ופיתוח.

בסרטון הבא אתה ממתין לסימפטומים ולגורמים לעבודה מוקדמת.