תסמינים וטיפול ב- spasmophilia בילדים

התוכן

הרופאים נותנים אבחנה כזו כדוגמה של 4% מהילדים. Spasmophilia - נטייה להתקפים אינה מוזרה לכל התינוקות, אבל רק לאלה שיש להם סימנים ברורים של רככת. למה ילדים סובלים טטניה וכיצד לטפל בה, נספר בחומר זה.

מה זה

זה משפיע על spasmophilia ב ילדים 5-6 חודשים עד 2 שנים. בגיל מבוגר, המחלה אינה מזוהה. מאז גיל זה באופן אידיאלי עולה בקנה אחד עם מאפייני הגיל של מחלת ילדות טיפוסי אחרת, רככת, spasmophilia נחשב "לוויה" שלו. השם הרשמי יותר של המחלה הוא "רכס טטניה".

המהות של המחלה מצטמצמת לעובדה רגישות neuromuscular גדל, יש נטייה תסמונת עוויתות ועוויתות. לפעמים תחת המושג "spasmophilia" כל מדינות עוויתות לילדים להיכשל, אבל זה טועה.

ספאסמופיליה אמיתית היא תהליך מורכב המתרחש על רקע חילוף החומרים המינרלי הלא תקין בגוף של ילד.

לפני כמה עשורים, כאשר שטפו את המלאכות המלאכותיות, מספר הילדים הסובלים מהרככת היה גבוה פי עשרה. עם התפשטות נוסחאות חלב מותאמות, שבהן בניגוד לחלב פרה וחלב עיזים, כמות הסידן והזרחן וויטמין D מאוזנת, הכעס האמיתי הפך לנדיר מאוד, ולכן מספר הילדים עם spasmophilia ירד באופן משמעותי.

עם זאת, רופאי ילדים במרפאות ממשיכים למצוא סימנים של רככת אצל ילדים. ברוב המקרים, במקרה הוא overdiagnosis - הילד אין ricets, יתר על כן, אבחנה זו מבוססת רק על הקירח על החלק האחורי של הראש הזעה של הרגליים לא נעשה.

הורים מודרניים רבים מבינים את זה, אבל המילה "רככת" מפחיד אותם גורם להם ספק - ומה אם הרופא צודק ואם יש סימנים של רככת, אז אולי יש השלכות שליליות אחרות, כולל טטניה.

זה עושה אמהות ואבות בזהירות להסתכל על התינוק שלהם בחיפוש אחר סטיות מסוימות. Spasmophilia מתבטאת במקרים נדירים רוב החרדות של ההורים הם לשווא לחלוטין. אבל אם מחלה כזו נמצאה בתינוק, אז אמא ואבא צריכים להיות חמושים באופן מלא על מנת להיות מסוגל לעזור כראוי התינוק במהלך התקפה ספסטית.

בנוסף, התסמונת, אם היא נמשכת זמן רב מספיק, מהווה סכנה להתפתחותו של הילד, שכן מערכת העצבים שלו סובלת, ויש פיגור בהתפתחות הנפש ובהתפתחות האינטלקטואלית. במקרים חמורים, תקיפה מובילה להפסקת הנשימה ולמות הילד.

פגים, כמו גם ילדים עם סימנים מבוססים של רככת, נוטים יותר לפתח טטניה rachitogenic. המספר הגדול ביותר של התקפי ספסטי מתרחשת בתחילת האביב, כאשר פעילות השמש עולה. לעורר תקיפה בילד עם נטייה לטטניה, חום, קלקול קיבה ואפילו בכי ממושך.

סיבות

על רקע חסר ויטמין D, מחסור אשר מוביל רככת, מטבוליזם של סידן וזרחן הוא מוטרד בילד. בשל חוסר סידן ואובדן מופרז של זרחן בדם של התינוק, רמת סידן מיונן יורדת.

תוכן סידן מופחת גם בנוזל השדרה, אבל בגוף התוכן של אשלגן מגביר. זרחן מצטבר בכליות, אך הן אינן מסוגלות למשוך אותו במלואו.

אם התינוק חולה בחום, אם הוא בוכה זמן רב (ותהליך זה אוורר את הריאות), אזי קיים חוסר איזון בגוף, הרכב חומצי הבסיס של הדם משתנה, וזה מה שגורם להתקף עווית. באביב, כאשר קרני השמש, אשר אם זה בא במגע עם העור, לתרום לייצור של ויטמין D, הם רבים, ילד עם תסמינים רעוע במהירות הופך oversaturated עם ויטמין זה, מאזן המינרלים, אלקליות וחומצות שינויים שוב, וזה מעורר התקף ספסטי.

לכן, את הסיבות העיקריות ניתן לנסח בצורה ברורה יותר בקצרה:

  • היעדר ויטמין D וחילוף חומרים מינרלים לקויים (סידן וזרחן, וכן מגנזיום ונתרן);
  • מנת יתר עם ויטמינים D2 ו D3;
  • נוכחות של רככת הילד בצורה חמורה או מתונה.

סימפטומים ותסמינים

Spasmophilia אצל תינוקות מתרחשת בשתי גרסאות - צורה סמויה (פסיבית) ומניפסט (מפורש). המחלה מתחילה תמיד עם טופס בולט, סמויה, אשר יכול להימשך זמן רב למדי - כמה חודשים. אם יש גורמים פרובוקטיביים (חום, כל מחלה חריפה, וכו '), השלב הסמוי הופך לפעמים למניפסט ומתחיל התקף עווית.

עם צורה נסתרת

זיהוי כל הסימפטומים עם טטני ricitogenic חבוי הוא די קשה. זה יכול להיעשות רק עם שימוש מיוחד דגימות עור גלווני מכני. באופן כללי, spasmophilia תתרחש עם סימפטומים אופייניים של רככת - הילד יראה הזעה מוגברת, לישון גרוע, הוא יהיה חרדה מדי ופוחדת. בדיקות דם יהיו חסרות סידן, ויטמין D.

הנה כמה "מבחנים" מיוחדים המראים את נכונות השרירים להתכווצויות, דבר המעיד על נוכחותם של רככים סמויים של טטניה:

  • סימפטום Trusso. אם אתה לסחוט את הגנגליון brachial, ולאחר כמה דקות את המברשת של האיבר העליון יתחילו להתכווץ בצורה של עוויתות. תופעה זו נקראת עווית קרפופדלית, ועל המיקום האופייני של האצבעות במהלך התכווצות האיבר עצמו נקרא "כף היד של הרופא המטפל".
  • זנב סימפטום. אם אתה מקיש בעדינות על קצות האצבעות עם קצות האצבעות ("רגל האווז" - הצומת בין הקשת הזוויתית ופינת הפה), אז כל מחצית הפנים, כולל שרירי הפה, העפעף והאף, יתחילו להתכווץ בעווית.
  • תופעת מסלוב. אם ילד עם spasmophilia הוא נדקר פתאום, אז יש לו מעצר נשימתי קצר. אצל ילדים בריאים זה לא קורה - הם יבכו, יתמרמרו, אבל הם לא יפסיקו לנשום.

ישנן שיטות אחרות המבוססות על העברת זרם חלש דרך העצב החציוני במרפק, כמו גם הקשה על עצב העולה מבסיס הטיביה.

כאשר טופס המניפסט

הביטוי השכיח ביותר של צורת המניפסט הוא גרון - התכווצות פתאומית של שרירי הגרון. העווית יכול להיות קל, והוא יכול לסגור לחלוטין את glottis, בשני המקרים היא קצרת מועד. התינוק עם הלרינגיזם מפוחד מאוד, העור נעשה כחלחל, הפירורים מתנפחים מעיניו, מכוסים זיעה. אחרי כמה שניות, הילד עושה נשימה רועשת, כמו תרנגול תרנגול. התקפה כזו יכולה להימשך עד חצי עד שתי דקות, כמו גם חזר מספר פעמים בתוך יום אחד.

עווית קרפופדלית יכולה להימשך עם spasmophilia ברור במשך כמה שעות, והוא יכול לענות ילד במשך כמה ימים. עם זאת, הרגליים והידיים מופחתים. לפעמים יש עוויתות של הפנים.

לפעמים השרירים לא רצונית כפופים עוויתות, אשר יכול להוביל להשתנה בלתי מבוקרת ואת צרכיו. המסוכן ביותר הוא ברונכוספזם, שבו כישלון נשימתי מתפתח.

התסמונת המבריאה חמורה יכולה להתבטא על ידי רעלת הריון - התקף נפוץ של תסמונת עוויתית שבה הילד מאבד את ההכרה.לעיתים רחוקות יותר, רעלת הריאות מתרחשת בצורה של קהות חושים קצרה, שבה הילד נראה עכור וחיוור. לעתים קרובות יותר, את התכווצות שרירי הפנים מתחיל, ואז שרירים אחרים, כולל אלה הנשימה, נמשכים לתוך התהליך. ההתקפה יכולה להימשך עד חצי שעה.

למרות הגילויים המפחידים, עוויתות נדירות גורמות למוות. מותו של ילד אפשרי רק עם התקפה עוויתית כללית עקב התפתחות של אי ספיקת נשימה חריפה או בעיות עם פעילות הלב.

אבחון

בעיות עם אבחנה של צורה מפורשת של spasmophilia בדרך כלל לא מתרחשת. אם rickets הוא אישר על ידי בדיקות דם ו צילומי רנטגן, תלונות על עוויתות או אובדן לטווח קצר של תודעה תהיה סיבה מספקת לעשות כזה אבחנה לילד.

כדי לחשוף את הטופס החבוי, יש צורך ליישם את "בדיקות" סימפטומטי מיוחד שתואר לעיל.

הם יכולים להיעשות על ידי רופא ילדים או נוירולוג ילדים. חשדות של תגובה חיובית לתסמין מסוים יש לאשר או להפריך על ידי ניתוח - בדיקת דם ביוכימי יאפשר לשפוט את כמות הסידן והזרחן, וניתוח CBS ייתן מושג על רמת מאזן חומצה בסיס דם.

ילד יקבל בדיקת רנטגן של עצמות ארוכות כדי לזהות רככת, אם זה לא נעשה בעבר. חשוב שהרופא יבדיל בין spasmophilia ממחלות דומות בביטויים שלו אליו - התסמונת העוויתית האמיתית, אפילפסיה, שיעול ו סטרדור מלידה.

עזרה ראשונה

אם לתינוק יש גרון, אתה צריך לפזר מים קרים על פניו, לפתוח את כל החלונות או פתחי האוורור, ולספק אוויר צח. ביעילות רבה משחזר את הנשימה ללטף על הישבן, אתה יכול גם לנער את התינוק. אם אמצעים אלה לא היו יעילים, והילד לא התאושש חופשי לנשום, הוא צריך לעשות הנשימה מלאכותית, עיסוי לב עקיף (במידת הצורך).

עם המחלה בשלב המניפסט, עם אקלמפסיה, הילד צריך מיד להזין את הצורך נוגדי פרכוסים סמים - הרשימה שלהם ינחה את הרופא אם הנטייה לעוויתות הוקמה קודם לכן. בדרך כלל, טיפול חירום כולל את ההקדמה של "Diazepam" שרירית, המבוא של הנתיחה רקטלי "Phenobarbital". הרופאים אמבולנס, מי צריך להיקרא מיד, יבוא והם יזריקו פתרון סידן gluconate סידן, ונתרן גופרתי פתרון בתחת.

האלגוריתם של הפעולות של ההורים במהלך התקפה עוויתית צריך להיות פשוט וברור: הילד צריך להיות מונח כך החלק העליון של הגוף הוא הרים, רצוי בצד. מיד להתקשר אמבולנס, כדי להבטיח את זרימת האוויר הצח. אם ההתקפה אינה הראשונה, נוגדת הפרכוסים, ככלל, כבר מוכנים בבית הרפואה הביתה המינון שלהם כבר ידוע להורים. אם הכל קרה בפעם הראשונה, אסור לך לנסות ולהעניק כל תרופה לפני הגעת חטיבת האמבולנס.

טיפול

תינוק עם spasmophilia בהחלט צריך טיפול רפואי. מקווה שהכל יעבור ככל שתגדל, אתה לא צריך. כמובן, זה יעבור, אבל עם מה התוצאות, אפילו רופא מנוסה לא אומר. המחלה חייבת להיות בשליטה.

מדינות כגון laryngospasm ו אקלמפסיה דורשים טיפול חירום. אם עזרה נכשלת, או לב או לנשום מעצר מתרחשת, פעולות החייאה יהיה צורך.

לאחר ההפסקה, הילד נלקח בדרך כלל לבית החולים, שם הוא נמצא תחת תצפית של לפחות 24 שעות, מאז ההתקפים עשויים לחזור.

טיפול נוסף יהיה תיקון התזונה. חלב פרה ועז נמנעים לחלוטין מהדיאטה, הילד מועבר להנקה או להאכיל בתערובות מלאכותיות המותאמות לחלב. במינונים טיפוליים, ויטמין D הוא prescribed.במשך 12 שעות לאחר הפיגוע, מומלץ לרעוב, הילד מושקה רק. לאחר מכן ניתן להאכיל את האכלה, וילדים לאחר שנה מקבלים דיאטה פחמימות עם פירה תפוחי אדמה ודגנים.

כמו טיפול חובה, מומלץ לקחת תוספי סידן במינון שנקבע על ידי הרופא על בסיס בדיקות דם.

הילד בהחלט צריך טיולים ארוכים באוויר הצח, עיסוי מסודר. עם spasmophilia ברור, הם ממליצים על כל אותם אמצעים, ובאותו הזמן את השימוש נוגדות פרכוסים.

רבים מהם תרופות מרשם, ולכן, יחד עם המינוי, ההורים יקבלו מרשם לרכישתם. חשוב לא לעלות על המינון שנקבע. לרוב, תרופות הן לטווח ארוך למדי, למשל, barbiturates נקבעו במשך שישה חודשים.

חשוב להבין כי spasmophilia אינו משפט. לאחר 2.5-3 שנים, אין זכר של המחלה, הכל הולך יחד עם רככת, מאזן של סידן וזרחן משוחזר. מקרי מוות למעשה - תופעה נדירה מאוד, אבל אי אפשר להתעלם אפשרות זו.

מניעה

כדי למנוע את הילד עם אבחנה כזו כמו spasmophilia, חשוב לא לאפשר פירורים כדי ליצור את התנאים המוקדמים לפיתוח רככת. כדי לעשות זאת, עדיף להאכיל את התינוק עם חלב אם, ואם זה לא אפשרי, ולאחר מכן לבחור תערובת מותאמת באופן בלעדי לתזונה, אשר רופא הילדים ימליץ.

ילדים שנולדו בסוף הסתיו והחורף חייב להיות שנקבעו ויטמין D למטרות מניעתיות. עבור שאר הילדים, במיוחד אלה החיים באזורים שבהם מספר ימי שמש הוא קטן, פתרון מימי או שמנוני של ויטמין D נקבע גם בחורף ובסתיו.

הליכה באוויר הפתוח, במיוחד בשמש, תורמת גם היא לייצור ויטמין זה. ילדים של השנה הראשונה של החיים מקבלים עיסוי מעודד ולחזק את המערכת החיסונית שלהם עם התקשות ומים נהלים. חשוב לבקר את רופא הילדים פעם בחודש כדי לא לפספס את הסימנים הראשונים של רככת, אם הם מופיעים.

אם יש רככת, אז חשוב לשמור מקרוב על התינוק, בזמן כדי לחשוף את צורה נסתרת של spasmophilia. זה יעזור לרופא כדי להתאים את הדיאטה ואת אורח החיים של התינוק, כך ההסתברות של הטופס המניפסט ממוזער. אם, עם זאת, המחלה חלה והגיע טופס מפורש, אז חשוב לעקוב אחר כל ההמלצות של הרופא לקחת את התרופות שנקבעו. זה יהיה מניעה מעולה של התקפים חוזרים.

על מניעת רככת אצל ילדים, תוכלו ללמוד מן הווידאו הבא.

מידע מסופק למטרות התייחסות. אין תרופה עצמית. בסימפטומים הראשונים של המחלה, להתייעץ עם רופא.

הריון

פיתוח

בריאות