חזרת בבנים: תסמינים, טיפול ואפקטים

התוכן

לא כל מחלות הילדות אינן מזיקות. אפילו זיהום פשוט לכאורה יכול לגרום לתוצאות רחוקות רבות אצל ילד. אחד הפתולוגיות זיהומיות אלה בנים נחשב פרוטיטיס.

מה זה?

מגיפות מגיפה היא מחלה מידבקת. השמות של זיהום זה הם רבים. בעיקרון, הם הופיעו לפני מאות שנים רבות בשל הופעת סימפטומים אופייניים של המחלה בתינוק חולה. כמו כן, פתולוגיה זו נקראת "ג'וקר" או "חזיר". גם בנים וגם בנות יכולים לקבל את המחלה המדבקת. עם זאת, ההשפעות ארוכות הטווח של המחלה נמצאות בדרך כלל אצל בנים.

המחלה בעלת אופי ויראלי. בלוטות הרוק מעורבים בדרך כלל בתהליך דלקתי. לעתים קרובות פחות מבנים אנטומיים אחרים מעורבים בתהליך. אלה כוללים: השחלות והאשכים, לבלב, בלוטת הערמונית ועוד. המחלה יכולה להתקדם בצורה מתונה, כמו גם בגרסה מסובכת.

הפרוגנוזה של המחלה מותנית באופן חיובי, עם זאת, יכולות להיות השפעות שליליות לטווח ארוך של זיהום בילדות.

המחלה היא אנתרונוטית, כלומר, היא מועברת מאדם חולה לאדם בריא. במקרים מסוימים, המוביל של המחלה יכול להיות משדר של הזיהום. זהו אדם שאין לו תופעות לוואי של המחלה, עם זאת, הוא יכול להעביר את הזיהום לאנשים בריאים. יש לציין כי גרסה זו של זיהום מתרחשת לעתים קרובות למדי.

זיהום מתרחשת בעיקר על ידי טיפות מוטסות. עבור זיהום, זה מספיק רק כדי לקבל קשר לטווח קצר עם אדם נגוע. יחד עם המרכיבים הקטנים ביותר של חלקיקים ויראליים רוק במהירות להזין גוף בריא.

מדענים אומרים כי אם למוביל הזיהום אין כל ביטוי קליני של המחלה, אז זיהום אפשרי רק במרחק של לא יותר מ -1.5 מטרים ממנו. לעתים קרובות נרשמו מקרים של זיהום אצל ילדים המשחקים בארגז החול או בכיתות.

קיימת גם שיטת העברת איש קשר למשפחה. הוא נמצא במספר קטן בהרבה של מקרים. במצב זה, הזיהום מתרחש דרך רהיטים ופריטים ביתיים. על פי הנתונים הסטטיסטיים, שיטת ההדבקה של בית-מגע מתרחשת בפעוטות בקבוצות צפופות (גן ילדים, בית ספר, סעיפי ספורט, מעגלים חינוכיים שונים). הוא האמין כי אדם חולה הוא מדבק בתוך כמה שעות מרגע כניסתם של סוכני זיהומיות לגופו.

מדענים מאמינים בכך רגישות הגוף לפאתולוגיה זיהומית זו היא גבוהה למדי. על פי הסטטיסטיקה, הוא 80-90%. תינוקות קטנים הם הכי רגישים לזיהום. הגיל המסוכן ביותר הוא 3-5 שנים. רופאים מציינים כי בעזרת החיסון, ניתן היה להפחית באופן משמעותי את שכיחות התינוקות מ 2 עד 10 שנים. עם זאת, עד כה, מקרים של מחלה זו גדלו בילדים לאחר שנה ומתבגרים.

פעוטות של החודשים הראשונים של החיים הם כמעט לא כפופים parotitis. זה נובע מכך שיש להם titer מגן גבוהה למדי של נוגדנים אשר מקבלים מאם במהלך ההנקה. בגיל מבוגר, לתינוקת אין הגנה חיסונית כזו, דבר התורם לכך שהזיהום מתרחש בקלות יחסית. מבוגרים ללא חיסון בילדות הם גם די רגישים זיהום זה.

לאחר חזרת הסבל, הילד שומר על חסינות לכל החיים. ראשית, המעמד מגן M immunoglobulins מופיעים בגוף הילדים, אשר נמשכים בדם במשך 30-60 ימים. בסוף החודש הראשון מרגע ההדבקה, התינוק צובר את רמת ה- G של האימונוגלובולינים, שנשארים בגוף במשך זמן רב למדי, ובמקרים מסוימים עד סוף חייהם.

איך זה מתפתח?

התפתחות המחלה מתרחשת כתוצאה מחדירה לגוף של paramyxoviruses, השייכים לשיעור RNA. הייחודיות של מיקרואורגניזמים אלה היא שאין להם גרסאות אנטיגניות. מדענים מציינים עובדה מעניינת קופים ובני אדם הם רגישים ביותר לזיהום בנגיף חזרת. בתנאים שליליים חיצוניים, מיקרואורגניזמים יכולים להימשך זמן רב מספיק. הם יכולים להיות מנוטרלים רק עם פתרון 1% של ליסול או פתרון של 2% פורמלין.

מיקרואורגניזמים פתוגניים עולים על הקרומים הריריים של חלל האף ו oopharynx באמצעות מגע עם אדם חולה. עם הזמן, וירוסים התפשטו בכל הגוף ונכנסים בלוטות הרוק. שם הם מצטברים ומתרבים. ויירמיה משנית, התפשטות הנגיף דרך זרם הדם, מעורבת גם בהתפתחות המחלה.

יחד עם הדם, מספר עצום של מושבות ויראליות יכולות להיכנס לאזור הלבלב, למערכת העצבים המרכזית ולאברי הרבייה.

מהלך המחלה עשוי להיות שונה. זה בעיקר בשל המאפיינים של וירוסים. אצל תינוקות מסוימים, כל הסימפטומים מופיעים בו זמנית, אצל אחרים - בהדרגה, בהדרגה. לעתים קרובות קורה שרק איברי מערכת הרבייה מעורבים בתהליך הפתולוגי. אצל בנים זה די נפוץ דלקת באשכים עם דלקת פרקיםבמיוחד בקרב מתבגרים. הסכנה של מצב זה היא כי כתוצאה של דלקת זיהומיות, נמק (מוות התא) של הרקמה הבלוטית מופעלת.

סימפטומטולוגיה

הסימנים הקליניים הראשונים של המחלה אינם מופיעים מיד. תקופת הדגירה לחזרת היא בדרך כלל 2-3 שבועות. בדרך כלל בשלב זה הילד אינו טורח. טמפרטורת הגוף נשארת בטווח הנורמלי, סימפטומים של שכרות נעדרים לחלוטין. לחשוד שהמחלה בתקופה זו כמעט בלתי אפשרית.

רופאים מציינים מקרים כאשר משך תקופת הדגירה היה 8-10 ימים. התסמין השכיח ביותר של המחלה הוא דלקת של בלוטות הרוק. בדרך כלל זה מלווה בעלייה חדה בטמפרטורת הגוף. הערכים שלה ברוב המקרים להגיע 38-39 מעלות. אצל חלק מהתינוקות, טמפרטורת הגוף עשויה לעלות בהדרגה, אך גם מגיעה למספרים גבוהים למדי.

בד בבד עם חום, הילד מפתח תסמונת הרעלה. זה בא לידי ביטוי על ידי חולשה מוגברת, עייפות, ירידה בתיאבון והפרעות שינה שונות. אצל ילדים בגיל בית הספר, הביצועים מופחתים במידה ניכרת, משום שקשה יותר לילד להתרכז באובייקט. תינוקות-תינוקות מסרבים לצרף לחזה, לאכול רע.

ככל שהילד מתקדם, מופיעים מגוון של כאבי שרירים ומפרקים. זה גם תוצאה של שיכרון זיהומיות בולט של הגוף של הילד. ילדים חולים לא ישנים טוב באמצע הלילה: לעתים קרובות הם מתעוררים בלילה, ובמהלך היום הם עלולים לחוות נמנום פתולוגי.

בדרך כלל, את דלקת של בלוטת הרוק בימים הראשונים של המחלה היא חד צדדית. הצד השני מעורב בתהליך הדלקתי למשך 2-3 ימים לאחר גובה המחלה. בדיקה חיצונית מראה נפיחות בפינה התחתונה של הלסת. במקרים מסוימים, נפיחות זו משתרעת על האוזן.

כזה מראה מסוים של הילד ושימש הסיבה הסיבה הפלשתית של המחלה "חזרת".

בלוטות הרוק מודלקות לשבש את תהליך הלעיסה. בעוד הלעיסה מזון מוצק אצל ילד, תסמונת הכאב עולה במידה ניכרת. כמו כן, התינוק חווה קושי משמעותי בבליעה. מסתכל סביב ילד הרופאים להבחין כמה נקודות מכאיבות ביותר על מישוש. הם ממוקמים באזור אונות האוזן, על גבי התהליכים המסתוריים, כמו גם באזור חיתוך הלסת התחתונה. נקודות נקודות אלה נקראות "נקודות פילטוב".

ב 4-5 ימים, בלוטות sublingual ו subboxillary מעורבים גם בתהליך דלקתי. התבוסה של איברים בלוטיים אלה אינה מתרחשת ממש בתחילת המחלה, אלא מתרחשת רק לאחר מספר ימים. דלקת של בלוטת הרוק sublingual עם התפתחות sublinguitis הוא נדיר למדי. סימפטום פתולוגי זה ניתן לראות בעת בחינת חלל הפה. באזור sublingual עם נפיחות בולטת ואדמומיות.

דלקת של בלוטות הרוק sublingual ו subandibular

בדרך כלל האיברים הבלוטיים מודלקים בשבוע הראשון של המחלה. תהליך דלקתי לחלוטין בהם הושלמה עד סוף 21-27 ימים מאז תחילת המחלה. מהלך זה של המחלה מאופיין בשינוי בתקופות של טמפרטורת גוף גבוהה וחריגה. צורה ממושכת של המחלה היא שלילית לפיתוח של סיבוכים.

לוקליזציה מועדפת נוספת של וירוסים היא אברי הרבייה (אשכים, השחלות, בלוטות החלב, בלוטת הערמונית). בדרך כלל, התבוסה של איברים אלה היא הנפוצה ביותר בגיל ההתבגרות. על פי הסטטיסטיקה, סיבוכים של חזרת מתרחשים 25% מהמקרים. הנפוץ ביותר הוא אלה אורכיטיס. מצב פתולוגי זה מאופיין בהפרעות מתמשכות באשכים המביאים בסופו של דבר להתפתחות אי פוריות הגבר.

מהלך של אורכיטיס הוא כבד למדי. טמפרטורת הגוף של הילד עולה. לעתים קרובות, הערכים שלו מגיעים למספרים פבריל. בעיצומה של קדחת, התינוק חש צינה בולטת, חולשה גדולה. האשכים המעורבים בתהליך הדלקתיות מתרחבים, הגדלים בגודלם, יש תסמונת כאב חזקה באזור האינטימי. על בדיקה של העור של שק האשכים, רבים כלי דם וורידים נראים, אשר מתחילים לבלוט חזק ולהיות גלויים להדמיה.

או

בדרך כלל התהליך הוא חד צדדי. עם זאת, ישנם גם הבדלים קליניים דו-צדדיים של המחלה. בדרך כלל, הנפיחות בשק האשכים נמשכת כשבוע ואז מתחילה לעבור בהדרגה. כמה חודשים לאחר התקופה החריפה של המחלה, ניוון של האשכים מופיע אצל הילד. הם מופחתים באופן משמעותי בגודל, אשר ניתן לקבוע במהלך המישוש.

יש גם צורות אחרות, נדירות למדי של המחלה. אחד הגרסאות הקליניות של המחלה הוא בלוטת התריס. הוא מאופיין על ידי התפתחות של דלקת זיהומית של בלוטת התריס. במקרה של דאקריוסיסטיטיס (פתולוגיה דלקתית של בלוטות הדמעות), הילד מפתח קרע בולט, כאב בעיניים, ונפיחות גם בעפעפיים.

אחת הצורות הנדירות ביותר של המחלה היא דלקת קרום המוח זיהומיות דלקת קרום המוח.

תנוחה אופיינית של הילד עם דלקת קרום המוח
דלקת קרום המוח

בדרך כלל, אלה התנאים נרשמות תינוקות ביום 7-10 מתחילת המחלה. דלקת קרום המוח הוא די קשה דורש טיפול אינטנסיבי. כדי לקבוע אבחון כזה מחייב ניקוב בעמוד השדרה. בדרך כלל, כל הסימפטומים השליליים של דלקת קרום המוח parotid על רקע הטיפול יתקיים 2-3 שבועות.

סיבוכים אפשריים

מחלה קלה יש פרוגנוזה חיובית מאוד. במקרה זה, המחלה נעלמת לחלוטין תוך מספר שבועות, וכתוצאה מכך נוצרת חסינות מתמשכת.במקרים מסוימים, זה פתולוגיה זיהומיות יכול להיות מסוכן מאוד. בדרך כלל זה קורה במקרה של מהלך מסובך של המחלה, כמו גם כאשר איברים של מערכת הרבייה להצטרף לתהליך דלקתי.

אורכיטיס מתמשך יכול להוביל לשבירת האשכים. זה תורם לעובדה שבעתיד אדם שיש לו אורכיטיס מסובך בילדות לא יכול להיות ילדים.

אי פוריות זכר נמצא בדרך כלל 20-25% מכלל המקרים של המחלה. החזרת פוריות לגבר היא די קשה, שכן ייצור הזרע נפגע באופן משמעותי.

עוד סיבוך נפוץ של parotitis הוא דלקת הלבלב (דלקת בלבלב הלבלב). תסמינים שלילי של המחלה במצב פתולוגי זה מופיעים, ככלל, במשך 5-7 ימים מרגע ההדבקה. חזרת הלבלב מאופיינת על ידי הופעת כאב חמור ב- epigastrium ו hypochondrium שמאל, בחילות קשות אובדן תיאבון, כמו גם המתח הפתולוגי של השרירים של דופן הבטן הקדמי. מצב זה יש פרוגנוזה מאוד שלילי, כפי שהוא הופך לעתים קרובות צורה כרונית.

הפתולוגיות הבאות הן גם בין הסיבוכים של מחלה זו: נזק שמיעה, דלקת פרקים, דלקת קרום המוח ודלקת קרום המוח, פיברואלסטוזיס שריר הלב העיקרי, prostatitis, ooritis, myocarditis, purpura thrombocitopenic, ומחלות מערכתיות אחרות. הטיפול בתנאים אלה הוא ארוך. בדרך כלל, שילוב של תרופות שונות ושיטות טיפול אדג'ובנטי יש להשתמש כדי להגדיר את הטקטיקות של הטיפול.

טרומבוציטופני

טיפול

לטפל בילדים עם parotitis צריך להיות בבית. עבור ילדים הלומדים בגן, נלקח אמצעי הכרחי כדי למנוע מקרים חדשים של המחלה - הסגר הוא הציג. טיפול ספציפי לחזרת לא פותח. הטיפול מצטמצם למינון של טיפול מורכב, שמטרתו לחסל את הסימפטומים השליליים של המחלה. למניעת סיבוכים חשוב מאוד לשמור על מנוחה במיטה במשך 10-12 ימים.

הרופאים משתמשים בתרופות הורמונליות שונות לטיפול בדלקת פרקיטיס.. בדרך כלל הם מינו 7-10 ימים. הבחירה של התרופה מינון כמובן שלה מתבצעת על ידי רופא ילדים. השימוש glucocorticosteroids הוא ציין גם לטיפול דלקת קרום המוח parotitis ו דלקת קרום המוח. צירופים רציונליים של תרופות יכולים להשיג תוצאות חיוביות ולהפחית את ההשפעות ארוכות הטווח של המחלה בשלב מאוחר יותר.

ראה את הווידאו הבא על מה מהווה חזרת.

מידע מסופק למטרות התייחסות. אין תרופה עצמית. בסימפטומים הראשונים של המחלה, להתייעץ עם רופא.

הריון

פיתוח

בריאות