Klebsiellez בתינוקות ותינוקות

זיהום Klebsiella אצל ילד הוא מצב הדורש תגובה הולמת של הורים ורופאים. מה לעשות אם Klebsiella נמצא התינוק וכיצד לטפל זיהום, תוכלו ללמוד במאמר זה.

Klebsiella הוא חיידק זה לא נחשב מזיק בפני עצמו. זהו אורגניזם פתוגני מותנה שיכול לגרום למחלה רק בתנאים מסוימים. חיידק בשם "אביו", מגלה הפתולוג הגרמני אדווין קלבס. חיידק זה שייך למשפחה של enterobacteria ועל בסיס זה קשור bacilli המעי הגס, עם סלמונלה. בשנת 2017, היה Klebsiella מדורגת כמו חיידקים מסוכנים למדי, אבל רק בגלל זה מראה עמידות מדהימה לאנטיביוטיקה הקיימות כיום. החיידק מראה עמידות מהירה לחומרים אנטי-מיקרוביאליים חדשים.

Klebsiella הוא שלילי- bacillus שלילי עם כמוסה שמגינה על זה היטב נגד השפעות סביבתיות. לרוב, החיידק נמצא במסה של צואה של אנשים, על העור והריריות הריריות של איברי הנשימה, וניתן להעביר אותו גם באדמה, במים ובמצרכי מזון - בעיקר פירות וירקות אם הם לא נשטפים היטב.

שרביט יכול להיות בגוף של כל אדם מבלי לשים לב כל עוד חסינותו היא מסוגלת לרסן את פעילותה. עם זאת, פעם אחת את ההגנה החיסונית הוא נחלש, החיידק מתחיל להתרבות באופן פעיל. אצל תינוקות ותינוקות, החסינות אינה חזקה מספיק בפני עצמה. כמובן, התינוק מגן במידה מסוימת על החסינות האימהית המולדת, אך רק עד שישה חודשים ולא מכל המחלות. לכן, הסיכון להידבק עם Klebsiella בתינוקות של השנה הראשונה של החיים הוא גבוה מאוד.

החיידק משפיע בעיקר על המעיים של הילד. אבל הרעלים שהיא משחררת במהלך הרבייה והחיים שלה יכולים להיות בעלי השפעה שלילית על כל איברים ומערכות של התינוק, משום שהם פגיעים מאוד בתינוקות. עד כה, המדע מכיר שמונה סוגים של מיקרואורגניזם זה. יש להם שמות לטיניים ארוכים ומורכבים. ההבדל בין המינים נמצא באוסף האנטיגנים. בדרך כלל בילדות, שני סוגים נמצאו - Clesiella דלקת ריאות (קלבסיאלה pneumoniae) גורם לדלקת ריאות, וקלבסיאלה אוקסיטוקום (קלבסיאלה אוקסיטוקה) גורם לתופעות גסטרואינטסטינליות לא נעימות עם שלשולים וכאבי בטן.

אלה סוגים אחרים של חיידקים יכולים לגרום למחלות כגון דלקת הלחמית, דלקת קרום המוח, אלח דם, ואף לגרום רינוסקלרוזיס, שבו הקרום הרירי של דרכי הנשימה נפגעת קשות. ב "התנהגות" שלה Klebsiella קרוב מאוד Staphylococcus aureus, אשר יכול גם להתקיים במשך זמן רב מאוד בגוף של אדם נגוע בשקט בשקט מוחלט. עם זאת, תחת השפעת שלילי (לבני אדם) ו חיובי מאוד (עבור חיידקים) גורמים, צמיחה ורבייה להתחיל.

הגורמים הפתולוגיים אשר תורמים לפעילות של Klebsiella הם מגוונים למדי, אבל כולם מופחתים בעיקר לירידה חסינות. לכן, ילדים שנולדו חלשים וכואבים, פגים, תינוקות שירשו זיהום איידס נמצאים בסיכון להיות נגועים בקלביסה.

בתינוקות ובתינוקות, העברה מהנקה לתינוקות חלב מלאכותיים יכולה גם לעורר ירידה חיסונית, שכן פירורי הגוף מקבלים את רוב הנוגדנים מחלב האם. הסיבה השנייה, לא פחות נפוצה, להתפתחות של Klebsiella בגוף היא הפרה של משטר סניטריים כללי היגיינה. החיידק יכול להיכנס לגוף של ילד עם מים אם הוא לא מבושל, עם ירקות שטופים היטב פירות, ואפילו מידיהם של מבוגרים המטפלים התינוק.

Klebsiella חי לא רק בגוף האדם, אלא גם חיות בית. לפעמים הזיהום הופך אפשרי ממגע של התינוק עם חיית המחמד. זיהום יכול להתרחש בבית החולים, לפעמים ממש בבית החולים.

לעתים קרובות, הילד מאובחן עם נוכחות משותפת בגוף של staphylococcus ו Klebsiella. אלה שני חיידקים יכולים לפעול במקביל, staphylococcus מפר את המיקרופלורה במעי, אשר יוצרת תנאים נוחים יותר לקיומה של רבייה Klebsiella.

אם בניתוח של צואה בתינוק, קלבסיאלה נמצא, אז עובדה זו לא יכולה להיחשב בסיס ליזום הטיפול. במקום זאת, זוהי הוכחה כי התינוק יש חיידקים אלה, אבל זה מתמודד עם חסינות שלהם, אשר כשלעצמו לא יכול להיחשב מחלה. ההתפתחות של Klebsiella ניתן רק לדון כאשר הילד יש סימפטומים.

הסימנים אינם ספציפיים, אלא רק עבור הפתולוגיה זו, ולכן קשה מאוד לזהות אותם:

• הפרעות של הכיסא. הצואה הופכת נוזלית, מכילה שברי מזון לא מעוכל, עשוי להיות קצף, לפעמים עם זיהומים בדם. צבע הצואה הופך לצהוב-ירקרק, בעל ריח מסריח בולט.
• כאבי בטן. לילד יש בטן מופרעת, הוא הופך להיות חסר מנוחה בגלל הכאב בבטן, וייתכן כי היווצרות גז מוגברת.
• רגורציה ברור כי regurgitation לא צריך להיחשב סימן של זיהום חיידקי. את regurgitation שופע, "מזרקה", העולה על נפח של כף, חייב בהכרח להזהיר את ההורים, כפי שהוא עשוי להצביע על נוכחות של Klebsiella.
• העיכול כועס. ילד עם klebsiellosis עלול לחוות הקאות. הוא מסרב לאכול, סובל תיאבון.
• קדחת. בשלב החריף של ההדבקה, הטמפרטורה עשויה לעלות ל 38.5-39.0 מעלות.

אם איברי הנשימה ניזוקו על ידי Klebsiella, הסימפטומים הם גם חריפה. הטמפרטורה עולה (עד 39.0 מעלות), יש שיעול חזק, כיח יכול להשתחרר עם פסים של דם וריח לא נעים, הילד הופך איטי ונמנום, הוא עצבני ומסרב לאכול. כל הסימפטומים האלה עשויים להיות סימנים של מסה של מחלות אחרות, חשוב יותר להתייעץ עם רופא בזמן. למעשה, הורים לעתים קרובות לקחת את הביטויים של זיהום חיידקי עבור dysbiosis, וללא אישור של הרופא, הם מתחילים לתת את הילד prebiotics ופרוביוטיקה. ללא טיפול נכון, הזיהום מתפתח יותר, ומצבו של הילד מחמיר באופן משמעותי.

כדי לראות את החיידק בבית כדי להבחין בין המחלה שהיא גרמה, ממחלות אחרות אינו אפשרי. לקבוע את העובדה של Klebsiella יכול רק מבוסס על מחקר מעבדה. לרוב, החיידק נמצא בהמוני צואה.. עם זאת, הרופאים אינם מוגבלים לכך ומנהלים מחקר של שתן, דם, כיח של התינוק של Klebsiella.

בשתן, החיידק מזוהה לעתים רחוקות, רק אם pyelonephritis הנגרמת על ידי Klebsiella מתפתח פירורים. בכל המקרים האחרים, חדירה של חיידק לתוך בדיקת שתן נחשב תאונה. כאמור, החיידק יכול להיות נוכח בניתוח של תינוק בריא לחלוטין. אבל במקרה זה התוכן שלה לא יעלה על 10 עד 5 מעלות (105 חיידקים לכל גרם 1 של צואה). אם התינוק מצא 10 עד 8 מעלות לגרם אחד של קלבסיאלה בצואה, זהו הבסיס להפעלת טיפול בדלקת מעיים הנגרמת על ידי חיידק.

10 עד 6 מעלות לגרם שנמצא בכיח - בסיס לחשד לדלקת ריאות חיידקית ולמינוי הטיפול המתאים. 10 עד 7 מעלות הוא גם ריכוז פתולוגי הדורש טיפול.

אל תחשוב כי זיהום חיידקי בהכרח דורש שימוש באנטיביוטיקה. זה הגיוני, אבל לא הכרחי. מעלות קלות של זיהום Klebsiella מטופלים ללא סוכני מיקרוביאלית. הילד נרשם פרוביוטיקה, אשר יסייע לשחזר את האיזון של microflora במעי, bacteriophages. זה bacteriophages - וירוסים שנוצרו במיוחד שיש להם את היכולת להרוס חיידקים, נחשבים השיטה העיקרית של הטיפול. טיפול בקטריופאג יכול להיות ארוך למדי - עד 3 שבועות.

בנוסף, antipyretics הם prescribed, בהתאם הסימפטומים. "Paracetamol", "Nurofen", " כמו גם אמצעי ריהידראציה בעל פה, אם התינוק יש שלשול ממושך או הקאות תכופות («Smecta», «רג'ידרון»). לטיהור יעיל יותר של המעי, ניתן להשתמש בחומרים אנטיספטיים המכונים " «פורזולידון» וסמים דומים לו.

מעלות קלות של זיהום מותר לטפל בבית, אבל עם הידע והסכמה של רופא הילדים. מאז תינוקות הם אנשים בלתי צפויים והם יכולים להחמיר בכל רגע. אם לזיהום יש כמובן בולט, הרופא עשוי לייעץ לאשפוז ויהיה צודק לחלוטין. סירוב לטיפול בבית החולים אינו כדאי, אם רק מטעמי בטיחות לתינוק. כדי לבחור אנטיביוטיקה שתפעל על חיידק מסוים נמצא ילד בתוך בית החולים מחקר על הרגישות של חיידקים לתרופות אנטיבקטריאליות.

כדי לעשות זאת, בתנאי מעבדה, Klebsiella הוא "הותקף" עם סוכני אנטי מיקרוביאלית שונים, והתרופה שתגרום נזק מקסימלי זה ייבחר כטיפול העיקרי לילד מסוים. אנטיביוטיקה ניתנת יחד על ידי אימונומודולנטים על מנת להגביר את חסינותו של הילד להתנגדות.

כל התהליך הזה לוקח מ -7 ימים ל -21 יום, זה חייב בהכרח להמשיך תחת פיקוח רפואי קבוע, שכן קיים סיכון של זיהום של איברים אחרים.

לטיפול בילדים מתחת לגיל שנה, אנטיביוטיקה משמשים בדרך כלל, השייכים למשפחה פניצילין או קפאלוספורינים. ההשפעה שלהם על הגוף בכללותו הוא די sparing, אשר Pediatricians יש להעריך. טיפול בדלקת ריאות הנגרמת על ידי Klebsiella, לרוב מתרחש בבית החולים על פי תוכנית דומה מאוד לטיפול במחלות מעיים הנגרמת על ידי חיידק זה. יחד עם הטיפול, הרופא ממליץ בהכרח כי האחות הסיעודית לשנות את הדיאטה שלה, לחסל ממנו פחמימות מורכבות.

לאחרונה, בטיפול הרופאים המודרניים ביותר של קלבסיאלה מנסים להימנע משימוש באנטיביוטיקה, משום שהם מאמינים שהפגיעה בחיידק זה מוגזמת במקצת, והחסינות של הילד עם תזונה נכונה ויצירת תנאים חיצוניים חיוביים, תוכל להתמודד עם הזיהום בכוחות עצמו. באופן טבעי, זה חל רק על אותם מינים של חיידקים הגורמים לתסמינים המעי. בטיפול בדלקת ריאות שנגרמה על ידי Klebsiella, הגישה נשארת זהה.

כיצד לטפל ולטפל Klebsiella בכלל, הרופא חייב להחליט רק. הפרוגנוזה והמשך הטיפול תלויים במידה שבה ההורים יראו את "הלא נכון" ופונים למומחה. לכן חשוב לא לעסוק בטיפול בשלשולים והקאות אצל תינוק עם תרופות עממיות, ואם מופיעים סימנים כאלה, התקשר מיד למרפאה והתקשר לרופא.

עם הקאות בשפע, שלשולים חמורים על רקע טמפרטורה גבוהה מגביר את הסיכון של התייבשות אצל תינוקות, ואת התהליך הזה יהיה מהיר. לכן חשוב להזעיק מיד אמבולנס.

תיאורטית, Klebsiella בצורה מוזנחת ותוקפנית יכול לגרום לא רק לשלשול, אבל יש גם השפעה מזיקה על מצב המפרקים, לגרום סינוסיטיס ו דלקת קרום המוחכמו גם סיבוך מסוכן מאוד - אלח דם מערכתית חיידקית. ואף על פי שהסבירות לתוצאות כאלה עבור הילד הממוצע אינה כה גדולה, אין זה ראוי לסכן את חייו של ילד.

Klebsiella די קשה להישמר מפני, כי זה מקיף אותנו בכל מקום, ואפילו ההורים שלנו יכולים להעביר על מיקרואורגניזם זה לילדם. לכן הדגש הגדול ביותר במניעה צריך להיעשות לא על הטוהר הסטרילי של כל מה שמקיף את הפירורים, אלא על חיזוק חסינותו, כדי לעשות זאת, הילד צריך לבלות מספיק זמן באוויר הצח, צריך להיות מספיק ויטמינים ומיקרואלמנטים הדרושים לתפקוד תקין אורגניזם.

אין צורך לדחוף ילד עם גלולות וסירופים בסימנים הראשונים של כל מחלה, כי וירוסים וחיידקים "מאמנים" את המערכת החיסונית, המייצרת נוגדנים לפתוגנים שונים. בניסיון לחזק את חסינותו של התינוק, חלק מההורים מגיעים לסמים - אימונוסטמולינטים ואימונומודולנטים. אין צורך להשתמש בכלים אלה למטרות מניעתיות, שכן הם יכולים להוביל לכך שהחסינות של הילד תתחיל "להיות עצלן".

מניעה מקבילה של Klebsiella עומד בתקנים של סטנדרטים של היגיינה. מבוגרים אפילו לא מבינים שהם נשאים של החיידקים, ולכן חשוב לשטוף ידיים עם סבון בכל פעם אחרי הולך לשירותים לפני מתקרבים הילד. התינוק עצמו צריך גם לשטוף את העטים, אם הוא מתקשר עם חיות מחמד או חזר מטיול ברחוב. רק צורה אחת של Klebsiella שגורמת לדלקת ריאות מועבר על ידי טיפות מוטס.זה די קשה להתגונן מפני זה, אבל העובדה כי דלקת חיידקי כזה של הריאות נדיר אצל ילדים ומבוגרים הוא טוב.

להפחית את השכיחות ואת ההורים של ילד נגוע. לאחר זיהוי בניתוח של התוכן הפתולוגי של החיידק, הם צריכים להגביל את התקשורת של התינוק עם בני גילם, ילדים אחרים במשפחה, למנוע שיתוף של צעצועים, מצעים וכלים עד התינוק הוא נרפא לחלוטין.

תוכלו ללמוד עוד על מניעה וטיפול של חיידקים ומחלות חיידקים בסרטון הבא.