דלקת ריאות במהלך הריון

כל אישה הרה שלישית עומדת בפני המטומה של רטרוכיאליה. זהו אחד הפתולוגים הראשונים הנפוצים של ההריון. אם זה מצב מסוכן, למה זה מתפתח, אם יש צורך לטפל בהטומה יידונו במאמר זה.

טסטומה רטרוכיאלית במהלך ההריון היא פתולוגיה מסוכנת ומסוכנת, אשר יכולה להיות השלכות עצובות מאוד עבור האם והילד. המטומה היא דימום, חבורה. כדי להבין היכן וכיצד חבורה זו נוצרת במהלך ההריון, אתה צריך להבין איך מחובר ביצה מופרית אל הרחם.

8-10 ימים לאחר הביוץ, ביצה מופרית לאחר מסע ארוך דרך החצוצרות נכנס חלל הרחם. משימתה היא להשתיל, להתמזג. אנזימים מיוחדים המייצרים קרומים עובריים לעזור ממש לפזר את שכבת אפיתל של הרחם, להסתנן לגדול בחוזקה לתוכו.

מקום ההתקשרות של הסיסית הוא קשר הדוק בין ביצית העובר לבין העובר הגדל בו לבין קיר הרחם, אשר הופך להיות רפוי לפני ההשתלה תחת הפעולה של ההורמון פרוגסטרון. רשת כלי הדם מספק את הנבט עם תזונה, גישה של חמצן עם דם אימהי.

הסיסית משתנה לאחר מכן ונעשית שליה צעירה. אבל זה קורה רק על ידי 12-14 שבוע של הריון. עד סוף השליש הראשון, השליה אינה קיימת ככזו, יש רק את הסיסית - קודמתה.

כל, אפילו ניתוק זעיר של הביצית מקיר הרחם גורם לקרעים של כלי הדם מהרשת. מן כלי הדם פגום זורם ו מצטבר בין ביצית העובר לבין הקיר של הרחם. זוהי המטומה.

מאז זה סיסית, ההמטומה נקראת רטרוכיאלי. לפיכך, הפתולוגיה מתרחשת רק בתחילת ההריון. אם ניתוק מתרחשת מאוחר יותר, כאשר השיליה נוצרת, ההמטומה נקראת רטרופלנטלית.

הסכנה של ניתוק כזה היא כי ההמטומה עצמה לא תעבור. אם אין מוצא לדם מצטבר, ההמטומה תגדל, כל האזורים החדשים יהיו מעורבים ביחידה עד שהביצית המופרית תאבד את הקשר לקיר הרחם על פני שטח גדול או לא תתרחק ממנו כלל. עבור העובר, פריקה פירושה מוות, כי זה יפסיק לקבל את החומרים המזינים הדרושים וחמצן. בגוף של אישה הרה, סיסית, פגום וחסר של אספקת הדם, לא ייצר עוד את ההורמון הדרוש לשאת את התינוק, hCG, וזה יוביל להפלה ספונטנית בתקופה המוקדמת.

המנגנונים של התרחשות ההמטומה אינם ברורים לחלוטין לרפואה המודרנית, אך נתונים סטטיסטיים קיימים, והיא רחוקה מלהיות מנחמת: כ-35-40% מהנשים ההרות מאובחנות עם "heatoma retrochorial".

הסיבות יכולות להיות שונות מאוד, ולא תמיד ניתן למצוא את הסיבה האמיתית לאישה, כי הרופאים נוטים להאמין כי מספר גורמים שליליים הם בדרך כלל "אשמים" של היווצרות hematoma. סביר להניח מהם כמה סיבות.

• הפרעות הורמונליות. אם ההריון התרחש על רקע רמות פרוגסטרון לא מספיקות, אם לאישה יש מחלות פתולוגיות הורמונליות אחרות, תפקוד לקוי של בלוטת התריס, אזי סביר מאוד שבשלבים המוקדמים של ההריון, האנדומטריום של הרחם לא יהיה מוכן באופן אידיאלי להשתלה. הסיכון להתפתחות פרידה חלקית או מלאה עולה. גורמים הורמונליים - אחד הנפוצים ביותר, הם מלווים הפלות בשלבים המוקדמים של כ -15% של נשים בהריון.
• מתח. הפרת הקשר ההדוק בין הסיסית לבין האנדומטריום של הרחם יכולה להתרחש עקב לחץ, תחושות קשות, מצוקה רגשית, שכן הורמוני הלחץ המופקים על ידי זה חוסמים את ייצור הורמוני המין הנשיים. בנוסף, הלחץ גורם לתנודות ברמות לחץ הדם, וניתוק עלול להתרחש בשלן.

• רעילות מוקדמת. אם טוקסיקוזיס הופיע מוקדם, וזה חזק מאוד, את העבודה של האישה של כל האיברים ומערכות, כולל לב וכלי דם, עצבים, האנדוקרינית, הוא מופרע. בשל הפרעות מורכבות הקשורות לשינויים בהרכב הדם, צמיגותו, ניתוק עלול להתרחש.
• הרגלים רעים. עישון ומשקאות אלכוהוליים, אם אישה ממשיכה להשתמש בהם במהלך ההריון, להשפיע לרעה על מצב כלי הדם ולחץ. ניתוק הסימפטומים בתקופה מוקדמת במקרה זה קשור במדויק לשבריריות ולפגיעות של כלי הדם, האופייניים לכל הנשים המעשנות ושותות.
• מחלות גניקולוגיות והיסטוריה כבדה. לעיתים קרובות, ההפרדה של הסיסית מקיר הרחם מתרחשת אצל נשים שאפילו לפני ההיריון היו להן בעיות בבריאות הרבייה - מיומיומה רחמית, אנדומטריוזיס, לעיתים קרובות הפלות או צלקות לאחר הניתוח על הרחם.

• תהליכים אוטואימוניים. זה נדיר יחסית, אבל זה קורה כי חסינות של אישה לא ניתן לשחזר עבור הריון מייצר נוגדנים ספציפיים לתאים שלה תאים נבט. אז דחייה מתרחשת על ידי פעולתם של תהליכים החיסונית. זו הסיבה הקשה ביותר, שקשה לתקן.
• פתולוגיית העובר. במשך זמן קצר, אישה עדיין לא יכול להיות מודע כרומוזומלית או אנומליות מבניות הקיימת בילד, אבל הטבע כבר יודע את זה, ביצית העובר נדחית לעתים בשל חוסר האפשרות של התפתחות נוספת של העובר. בדרך כלל לא ניתן לעצור ניתוק כזה.
• השפעות שליליות חיצוניות. עבודה על ייצור מזיק, עם צבעים, לכה, חומרים רעילים, יכול להשפיע על הגוף של האישה. כימיקלים מסוכנים וכימיקלים ביתיים, קרינה רדיואקטיבית. וגם סיכונים מוגברת נוצרים על ידי רטט, רועד, מאמץ פיזי חזק, וקפיצה.

לרוב, ההמטומה הרטרוכיאלית מתבטאת בכאבים כואבים בבטן התחתונה ובגב התחתון (כמו במחזור הווסת), הפרשות לא רגילות ממערכת הגניטלית. הפרשות יש זיהומים בדם יכול להיות דם, ורוד, סוצ'יני, כתום ועוד. שפע ההפרשות תלוי במידת הניתוק וגודל ההמטומה, כמו גם נוכחות הדם מתוך כלי הדם שנפגעו בנרתיק.

אם ההמטומה סגורה, אין מוצא: הפתולוגיה מתפתחת ללא הפרעות, אבל עם כאבים כואבים. נוכחות של דם אדום על כריות היומי עולה כי ניתוק זה עתה התחיל, הדם לא יבש עדיין, הוא טרי. פריקה חומה עולה כי ניתוק התרחשה קודם לכן, ועכשיו החלה בתהליך של שחרור הדם המיובש ואת resorption של heatoma.

אם הפליטה הארגמנית נמשכת, והכאב מתחזק, סביר להניח כי ניתוק הביצית מקיר הרחם נמשך. עם זאת, הכאב מתגבר, הם הופכים cramping, קבע. בשל השינויים הרקע הורמונלי, האישה מתחילה לחוות חרדה רבה, חרדה ואפילו פחד. הדפיקות הופכות תכופות יותר, ולחץ הדם פוחת. אישה מתחילה להרגיש חולשה חזקה, חולשה.

אם הסיסית ממוקמת בחלק התחתון של הרחם (בחלק הגבוה והרבי של זה), אז הסימפטומים עשויים להיעדר. והאמא העתידית יכולה לברר על ניתוק סביר רק במהלך המעבר של הסריקה הבאה או כאשר יהיה מאוחר מדי לעשות משהו - אם ביצית מופרית מנותקת לחלוטין, ואת ההפלה מתחילה.

מטרומה רטרוכיאלית נחשבת לאחד הגורמים העיקריים לאיום ההפלה בשלבים הראשונים של ההריון. אלה חדשות רעות. אבל יש טוב - עד 95% מכלל המקרים של ניתוק כזה של הסיסית מסתיים בבטחה - הריון יכול להינצל, הילד גדל ומתפתח עוד, האירוע הזה אינו משפיע על מצבו מאוחר יותר.

אין קושי רב בקביעת דלקת ההשתנות הריריתית במהלך ההריון. אם יש סימפטומים, אבחון ראשוני נקבע על בסיס סימנים קליניים, אם אין סימפטומים, המטומה יכולה להיות מזוהה רק על ידי סריקה אולטרסאונד. הרופא ישלח סריקה אולטראסאונד בכל מקרה אם יש לו אפילו חשד קל של ניתוק כוריוני.

קבוצת הסיכון - נשים אשר סבלו בעבר מחלוקה כוריונית או שליה, נושאות תאומים או שלישיות, אמהות לילדים רבים, שקירות הרחם שלהם כבר איבדו את גמישותם הטבעית, נשים עם היסטוריה של סיבוכים, ונכנסו להריון לאחר תקופה ארוכה של אי פוריות בלבד או דרך הפריה חוץ גופית.

אולטראסאונד מתבצע intravaginally, זה מאפשר לא רק להעריך את נוכחות או היעדר של heatoma, כדי לקבוע את המיקום המדויק ואת הגודל, אלא גם כדי לבדוק את צוואר הרחם, כדי להעריך את מצבה של מערכת ההפעלה הפנימית. אם הניתוח גדול, והלוע פתוח מעט, הם אומרים על ההפלה שהתחילה, אם שברים של הביצית כבר החלו לעזוב את חלל הרחם, הם אומרים כי ההפלה התרחשה.

במקרה של hematoma retrochorial, חלל מלא בדם מוגדר כאזור echogenic כהה, ביצית העובר עצמה עשויה להיות צורה לא סדירה, להיות מעוות.

כדי להבהיר את מצבה של האישה מומלץ לעבור בדיקות דם כלליות ביוכימיות, דם עבור פרוגסטרון, השתן. גודל הניתוק יהיה גורם מכריע בבחירת טקטיקות הטיפול.

אם הרופא מציע אשפוז, אסור לסרב לה - ההפרדה היא עניין רציני, ואתה מציע ללכת לבית החולים רק במקרה של ניתוק רציני למדי. מטומטומה קטנה יכולה להיות מטופלת בבית.

אישה בהריון תישלח לבית החולים אם יש לה תסמונת כאב חמורה, דם אדום בוהק מופרש מהמערכת הגניטלית, לחץ הדם נמוך, ויש החמרה כללית של המצב. וגם נשים נשלחות לבית החולים, שבו ההמטומה גדולה למדי, והדם אינו מוצא (ללא הפרשות).

המשימה העיקרית של הטיפול היא resorption של hematoma. כדי שהשרירים החלקים של הרחם לא יגיעו לטון ולכן לא יגדילו את הניתוק, הם נקראים תרופות אנטי-ספסודיות:לא-שאפה, פפאוורין. כדי לשפר את זרימת הדם, נעשה שימוש בסמים מערכתיים כלליים ".aktovegin"," Curantil ", וכדי להפסיק דימום במקרה של הגידול שלה - סוכני המוסטטי, למשל," Ditsinon "," Vikasol ".

אם ההפרדה מתרחשת על רקע אי ספיקה הורמונלית, תרופות פרוגסטרון נקבעות - "Utrogestan", "Duphaston" ואחרים במינון יחיד, אשר הרופא בוחר על בסיס בדיקת דם לפרופיל הורמונלי. תשומת לב מיוחדת משולמת ויטמינים, הם מוצגים לכל הנשים בהריון עם איום של הפלה. כדי למנוע את הסימפטומים של מתח וצליל הרחם, מומלץ מגנה B 6.

נשים מומלץ מוצרים המכילים ברזל כדי למנוע את הסימפטומים של אנמיה, אם בכלל, וגם כדי למנוע אנמיה, אשר יכול להגדיל ולהחריף את הניתוק. אישה, אפילו עם hematoma קטן retrochorial, מומלץ מנוחה במיטה או מנוחה במיטה למחצה, במצב שכיבה עדיף להניח כרית מתחת למותניים.

אישה לא מומלץ לעשות סקס, לאונן, להרים משקולות, להתכופף, לשנות פתאום את המיקום הגוף, נסיעה במכונית על כבישים לא אחידים.

אבל כדאי גם להימנע מביקור בית מרחץ וסאונות, לא לשחות באמבטיה. היגיינה נהלים צריך להיות מוגבל למקלחת חמה, כל התחממות יתר של הגוף מאיים לגרום להתפתחות דימום הרחם אובדן הריון.

חשוב להימנע מעצירות, כי ניסיונות מופרזים על ציווי יכול להוביל לתוצאות בלתי רצויות. אם עצירות קרה, אתה צריך לגלות מהרופא שלך איזה סוג של משלשל עדין אתה יכול להשתמש בהריון מוקדם.

על פי ביקורות רבות, אשר אמהות עתידיות עזבו על דפי פורומים נושאיים באינטרנט, לרוב סימנים של heatoma retrochorial מופיעים סימפטומים ברורים בתקופה של 6-7 ו - 9-11 שבועות. הידומה רטרוכיאלית נסתרת מתגלה לרוב במהלך תקופת ההקרנה המנדטורית הראשונה - ב 12-13 שבועות של הריון.

לדברי נשים, זה לוקח בין שבועיים עד חודש וחצי לטיפול. בדרך כלל, בסוף הקורס, אולטרסאונד מחדש מראה גם ירידה בחלל ההריון, או היעלמותה המוחלטת. במקרים מסוימים, סימנים חזותיים של שאריות hematoma נמשכות די הרבה זמן, הם לא צריכים להפחיד את אמא בעתיד.

הניסיון של בחורה מול בעיה רצינית כזו במהלך ההריון יהיה מאוד שימושי עבור כל מין הוגן אשר מתכננים להפוך לאם.